2024年云南省成考（專升本）大學醫(yī)學綜合考試原題一、單選題1、下列屬于腦高級功能活動的是【】（A）非條件反射（B）視聽覺（C）饑渴覺（D）平衡覺（E）短時記憶2、具有上行喚醒作用的神經(jīng)結構被稱為()(A)特殊感覺傳入纖維(B)本體感覺傳入通路(C)內臟感覺傳入神經(jīng)(D)感覺的非特異性投射系統(tǒng)3、呼吸的全過程不包括（）(A)肺牽張反射(B)細胞內氧化代謝(C)組織換氣(D)肺通氣和肺換氣(E)氣體在血液中的運輸4、與組織液中含量基本相同的血漿成分是（）(A)球蛋白(B)纖維蛋白原(C)清蛋白(D)透明質酸(E)電解質5、男，48歲。近期健康體檢報告示：血BUN6.0mm0l/L，總膽紅素12.7μmol/L，AST71U/L，空腹血糖6.0mmol/L，總膽固醇7.5mmol/L。臨床的診斷是（）(A)腎功能不全伴黃疸(B)肝功能異常伴血脂異常(C)肝功能衰竭伴黃疸(D)糖尿病伴腎功能不全(E)糖尿病伴血脂異常6、某胸痛患者的心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高，T波倒置，病理Q波形成。最可能的診斷是（）(A)肥厚型梗阻性心肌病(B)急性心包炎(C)急性心肌梗死(D)變異型心絞痛(E)急性肺栓塞7、患者血氣分析報告：pH7.24，PaC0276mmHg，PaO255mmHg，HCO3﹣32mmol/L，BE4.5mmol/L。應判定為()(A)失代償性代謝性酸中毒(B)失代償性呼吸性堿中毒(C)代償性呼吸性酸中毒(D)失代償性呼吸性酸中毒8、男，40歲。發(fā)現(xiàn)高血壓半年。查體時于臍部偏右上聞及血管雜音。最可能的診斷是（）(A)主動脈夾層(B)原發(fā)性肝癌(C)缺血性腸病(D)門靜脈血栓(E)腎動脈狹窄9、大量胸腔積液患者不易出現(xiàn)的體征是（）(A)患側聞及胸膜摩擦音(B)氣管向健側移位(C)患側語音震顫減弱(D)患側胸廓擴張度減弱(E)惠側肋間隙增寬10、關于外科感染，敘述不正確的是（）(A)癤是指一個毛囊及其皮脂腺的化膿性感染(B)急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下蜂窩組織的化膿性感染(C)膿性指頭炎是指手指末節(jié)掌面皮下組織的化膿性感染(D)癰是指多個不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化膿性感染(E)甲溝炎是指甲溝及其周圍組織的急性感染11、初期心肺復蘇的任務和步驟歸納為“CAB”，其“B”的含義是【】（A）保持呼吸道順暢（B）有效的人工通氣（C）建立緊急醫(yī)療服務系統(tǒng)（D）早期識別（E）建立有效的人工循環(huán)12、屬于男性輸精管道的是()(A)睪丸(B)尿道球腺(C)精囊腺(D)附睪13、開口于上鼻道的鼻旁竇是【】（A）上頜竇（B）額竇（C）蝶竇（D）篩竇后群（E）篩竇前中群14、動作電位到達神經(jīng)末梢，引起的與末梢膜釋放遞質有關的離子流是【】（A）K﹢內流（B）Cl﹣內流（C）Na﹢內流（D）Ca2﹢內流（E）Mg2﹢外流15、腹部移動性濁音不正確的檢查方法是（）(A)變換體位后繼續(xù)原方向叩診(B)叩診音變濁音后改變體位(C)自腹中部沿臍水平面叩診(D)變換體位時板指不應移動(E)受檢者首先需采取平臥位16、無尿的定義是（）(A)24小時尿量少于100mL(B)12小時尿量少于200mL(C)24小時尿量少于500mL(D)每小時尿量少于50mL(E)每小時尿量少于17mL17、不屬于丹毒臨床表現(xiàn)的是（）(A)多見于下肢(B)畏寒、發(fā)熱(C)皮膚和淋巴結多見化膿破潰(D)頭痛、全身不適(E)局部燒灼樣疼痛18、測量血壓時舒張壓的判定為（）(A)聽到聲音變短促前的壓力(B)聽到柔和吹風樣雜音時的壓力(C)聽到響亮拍擊音時的壓力(D)拍擊音重新出現(xiàn)時的壓力(E)聲音消失時的壓力19、參與骨盆構成的骨有（）(A)尾骨(B)恥骨(C)坐骨(D)骶骨(E)髂骨20、男，50歲。間斷反酸，規(guī)律性劍突下疼痛2年，排柏油樣便2天。最可能的診斷是【】（A）急性糜爛出血性胃炎（B）胃癌伴消化道出血（C）消化性潰瘍并出血（D）賁門黏膜撕裂綜合征（E）食管靜脈曲張破裂出血21、手術中識別輸卵管的標志是（）(A)輸卵管漏斗(B)輸卵管峽(C)輸卵管傘(D)輸卵管壺腹(E)輸卵管腹腔口22、男性患者有尿道外括約肌環(huán)繞尿道的部位是（）(A)尿道內口(B)尿道外口(C)尿道前列腺部(D)尿道球部(E)尿道膜部23、正常成年人代謝率最低的情況見于【】（A）清醒平臥（B）熟睡（C）閉目思考（D）深呼吸（E）餐前半小時24、關于術后早期活動，不正確的選項為（）(A)延緩切口愈合(B)減少下肢靜脈血栓形成(C)減少肺部并發(fā)癥(D)改善血液循環(huán)(E)減少腹脹及尿潴留25、某患者誤輸異型血后無尿3天。測血壓正常。最有效的治療是【】（A）輸注地塞米松（B）輸注碳酸氫鈉（C）輸注甘露醇（D）血液透析（E）輸注速尿26、術后處理錯誤的是【】（A）胃腸道手術患者肛門排氣后可開始進食（B）傷口的乳膠片引流一般在術后4～7天拔除（C）腹部的減張縫線一般在術后2周左右拆除（D）一般性手術后的患者應鼓勵早期活動（E）一次導尿量超過500ml者應留置導管1~2天27、房水產(chǎn)生的部位是()(A)睫狀體(B)虹膜(C)角膜(D)脈絡膜28、形成腹股溝韌帶的結構是【】（A）腹內斜肌和腹橫肌下緣合成（B）腹內斜肌腱膜（C）腹橫肌腱膜（D）腹內斜肌和腹橫肌腱膜合成（E）腹外斜肌腱膜29、Brudzinski征陽性的表現(xiàn)是（）(A)趾背伸四趾屈曲(B)頸部抵抗增強(C)股四頭肌收縮(D)伸膝受阻伴疼痛(E)髖關節(jié)及膝關節(jié)屈曲30、注入乳糜池的淋巴干是（）(A)左頸干(B)右鎖骨下干(C)左鎖骨下干(D)右頸干(E)腸干31、提高心肌傳導性的因素是（）(A)靜息電位減小(B)鈉電流被阻斷(C)鈉通道數(shù)量減少(D)動作電位除極化速度增大(E)閾電位水平抬高32、膽囊窩位于肝下面“H”形溝的部位是（）(A)右縱溝后部(B)右縱溝前部(C)左縱溝前部(D)左縱溝后部(E)橫溝33、既是癥狀，也是體征的選項是【】（A）腹痛（B）心悸（C）頭暈（D）黃疸（E）胸悶34、有關輸尿管的正確描述是（）(A)屬于腹膜間位器官(B)屬于腹膜內位器官(C)開口于膀胱尖(D)第二狹窄位于跨過髂血管處(E)可分為腹段和盆段兩部分35、第2～4手指不能內收與外展，可能損傷的神經(jīng)是（）(A)肌皮神經(jīng)(B)正中神經(jīng)(C)尺神經(jīng)(D)橈神經(jīng)(E)腋神經(jīng)36、用已知ABO血型的血清可以鑒定的紅細胞膜上的成分是（）(A)A抗原和B抗體(B)A抗原和B抗原(C)B抗原和A抗體(D)A抗原和H抗原(E)B抗原和H抗原37、男，66歲。反復咯血3年。查體：雙下肺固定濕啰音。胸部X線片提示雙下肺紋理粗亂。最可能的診斷是()(A)支氣管擴張癥(B)結核性胸膜炎(C)支氣管肺炎(D)肺膿腫38、有關輸尿管的正確描述是（）(A)屬于腹膜間位器官(B)屬于腹膜內位器官(C)開口于膀胱尖(D)第二狹窄位于跨過髂血管處(E)可分為腹段和盆段兩部分39、屬于腹膜內位器官的是()(A)橫結腸(B)直腸(C)降結腸(D)升結腸40、男，40歲。發(fā)現(xiàn)高血壓半年。查體時于臍部偏右上聞及血管雜音。最可能的診斷是（）(A)主動脈夾層(B)原發(fā)性肝癌(C)缺血性腸病(D)門靜脈血栓(E)腎動脈狹窄二、多選題41、下列選項中，屬于惡性腫瘤的有【】（A）精原細胞瘤（B）血管瘤（C）神經(jīng)母細胞瘤（D）脂肪瘤（E）神經(jīng)纖維瘤42、下列屬于細胞生活的內環(huán)境的有【】（A）房水（B）腦脊液（C）血漿（D）組織液（E）體腔液43、輸血時出現(xiàn)發(fā)熱反應的原因有()(A)免疫反應(B)致熱原(C)蛋白質過敏(D)循環(huán)超負荷44、下列屬于細胞生活的內環(huán)境的有【】（A）房水（B）腦脊液（C）血漿（D）組織液（E）體腔液45、7頸椎及第46、下列屬于腹腔干分支的有【】（A）胃右動脈（B）胃左動脈（C）肝總動脈（D）回結腸動脈（E）脾動脈47、影響創(chuàng)傷局部愈合的因素有【】（A）傷口感染（B）損傷范圍大（C）異物殘留（D）局部血液循環(huán)障礙（E）壞死組織多48、胃和小腸共有的運動形式有()(A)分節(jié)運動(B)緊張性收縮(C)容受性舒張(D)蠕動49、參與膝關節(jié)組成的骨有()(A)脛骨(B)腓骨(C)股骨(D)髕骨50、含有三個生理性狹窄的器官有【】（A）喉（B）食管（C）輸尿管（D）輸卵管（E）男性尿道51、腹腔積液的檢查方法有()(A)移動性濁音(B)振水音(C)液波震顫(D)水坑征52、男，57歲。患心臟瓣膜病10年。查體：BP140/50～30mmHg，雙側橈動脈可觸及水沖脈，主動脈瓣區(qū)可聞及舒張期嘆氣樣雜音。還可能出現(xiàn)的體征有()(A)Duroziez雙重雜音(B)股動脈槍擊音(C)奇脈(D)毛細血管搏動征53、影響創(chuàng)傷局部愈合的因素有【】（A）傷口感染（B）損傷范圍大（C）異物殘留（D）局部血液循環(huán)障礙（E）壞死組織多54、屬于心傳導系的結構有()(A)竇房結(B)房室結(C)錐體書(D)房室束55、營養(yǎng)狀態(tài)評定方法有【】（A）氮平衡試驗（B）人體測量（C）血漿蛋白測定（D）淋巴細胞計數(shù)（E）基礎代謝率56、腹腔積液的檢查方法有()(A)移動性濁音(B)振水音(C)液波震顫(D)水坑征57、女，56歲。飽餐后半小時出現(xiàn)上腹痛急診就診?？赡芤鹕鲜霭Y狀的疾病有()(A)心絞痛(B)急性胰腺炎(C)急性闌尾炎(D)胃潰瘍并穿孔58、腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥有()(A)惡心、嘔吐、腸痙攣(B)肝損害(C)氣胸、空氣栓塞(D)氨基酸代謝紊亂59、直接匯入上腔靜脈的血管有【】（A）左頭臂靜脈（B）頸內靜脈（C）奇靜脈（D）鎖骨下靜脈（E）右頭臂靜脈60、含有三個生理性狹窄的器官有【】（A）喉（B）食管（C）輸尿管（D）輸卵管（E）男性尿道

參考答案一、單選題1、E【試題解析】腦的高級功能包括學習、記憶、語言和其他認知功能。2、D【試題解析】非特異性投射系統(tǒng)的主要功能是維持和改變大腦皮質的興奮狀態(tài)，因此，具有上行喚醒作用。3、A【試題解析】呼吸過程包括三個連續(xù)的環(huán)節(jié)，即外呼吸(肺通氣和肺換氣)、氣體在血液中的運輸(氧氣的運輸和二氧化碳的運輸)及內呼吸(組織換氣)，不包括肺牽張反射。4、E5、B【試題解析】體撿報告顯示血尿素氮(BUN)6.0mmol/L(正常成年人3.2～7.1mmol/L)，總膽紅素12.7μmol/L(正常成年人1.7～17.1μmol/L)，空腹血糖6.0mmol/L(正常成年人3.6～6.1mmol/L)，均在正常范圍內：AST71U/L(正常成年人小于40U/L)，總膽固醇7.5mmol/L(正常成年人小于5.20mmol/L)，無其他指標提示，故考慮為肝功能和血脂異常6、C【試題解析】T波倒置，病理性Q波形成，提示心肌梗死，Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高，可得出診斷為急性下壁心肌梗死。7、D8、E【試題解析】腎動脈狹窄分為腎血管性高血壓和缺血性腎病。腎血管性高血壓主要臨床表現(xiàn)：腹部、臍右上側可聞及血管雜音，高血壓(進程快).甚至出現(xiàn)高醛固酮血癥、輕度尿異常、腎功能受損等。9、A10、B【試題解析】急性蜂窩織炎指皮下、筋膜下，肌間隙或深部蜂窩組織的一種急性細菌感染的彌漫性化膿性感染。其常見的是皮下疏松結締組織的急性細菌感染。11、B【試題解析】C——circulation：建立有效的人工循環(huán)；A——airway：保持呼吸順暢；B——breathing：口對口人工呼吸。12、D【試題解析】男性輸精管道包括附睪、輸精管、射精管和尿道。13、D【試題解析】鼻旁竇均開口于鼻腔，蝶竇開口于上鼻甲后上方的蝶篩隱窩，篩竇后群開口于上鼻道，上頜竇、額竇和篩竇前、中群都開口于中鼻道。14、D【試題解析】當動作電位傳導到神經(jīng)末梢時，軸突末梢膜電壓依從性Ca2﹢通道開放，細胞內Ca2﹢濃度增高，促進大量囊泡向軸突膜內側面靠近，與突觸前膜內側面發(fā)生融合，然后破裂，囊泡中的乙酰膽堿釋放出來。15、A【試題解析】腹部移動性濁音檢查時，首先讓患者采取仰臥或平臥位，從腹中部臍水平線向左側叩診、發(fā)現(xiàn)濁音后，板指固定不動，囑患者右側臥位，相反方向再度叩診，若呈鼓音。則表明移動性濁音。16、A【試題解析】成年人24小時尿量少于100mL或12小時內無尿，稱為無尿或尿閉。見于嚴重的心臟、腎臟疾病和休克等患者。17、C【試題解析】丹毒皮膚可出現(xiàn)紅腫、水疤。但并不會出現(xiàn)化膿破潰。18、E【試題解析】用血壓計測量血壓時，將血壓計袖帶縛于上臂，橡皮氣球打氣至肱動脈搏動消失，再將壓力提高20～30mmHg，徐徐放氣使壓力下降。當聽到第一個聲音時，壓力表上的讀數(shù)即為收縮壓，繼續(xù)放氣，聲音消失時的血壓值即為舒張壓。19、A,B,C,D,E20、C21、C【試題解析】輸卵管漏斗的游離緣伸出許多指狀突起，稱輸卵管傘，覆蓋于卵巢的表面，是臨床手術中識別輸卵管的標志。22、E【試題解析】尿道膜部為尿道穿過尿生殖膈的部分，周圍有屬于橫紋肌的尿道外括約肌環(huán)繞，該肌有控制排尿的作用。23、B24、A【試題解析】手術后患者應早期活動，早期活動有增加肺活量、減少肺部并發(fā)癥、改善全身血液循環(huán)、促進切口愈合、減少因下肢靜脈淤血而發(fā)生血栓形成的優(yōu)點。術后早期活動還有利于腸道和膀胱功能的恢復，從而可減少腹脹和尿潴留的發(fā)生。25、D【試題解析】誤輸異型血發(fā)生溶血反應血壓穩(wěn)定時，可用呋塞米或20％甘露醇等利尿，防止腎衰竭，后期如無尿、氮質血癥或高鉀血癥等癥狀出現(xiàn)，可用腹膜或血液透析等治療。26、B【試題解析】乳膠片引流一般在手術后1～2天拔除，煙卷式引流多用于滲液過多，膿液稠厚者，引流時間較長，多要在手術后4～7天才能拔除。27、A28、E【試題解析】腹外斜肌起點呈鋸齒形與前鋸肌起點交錯，起于下8肋，肌纖維向前下，至腹前壁，逐漸移行為腱膜，并在中線與對側腹外斜肌腱膜交會形成腹白線。腱膜向下止于髂前上棘與恥骨結節(jié)之間，形成腹股溝韌帶。29、E30、E【試題解析】乳糜池位于第1腰椎前方，呈囊狀膨大，由左、右腰干和腸干匯合而成31、D【試題解析】影響心肌細胞傳導性的因素：心肌細胞直徑越大，傳導速度越快;心肌細胞0期除極化速度越快，幅度越大，傳導速度越快;臨近未興奮部位的興奮性越高，傳導速度越快。32、B【試題解析】肝臟面”H”形溝的右縱溝前部為一淺窩，容納膽囊，故稱膽囊窩。33、D【試題解析】癥狀是指患者主觀感到的不適或痛苦。體征是指醫(yī)師或其他人能客觀檢查到的變化。34、D【試題解析】輸尿管全程有三處狹窄：第一狹窄位于腎盂與輸尿管的移行處;第二狹窄位于小骨盆上口，跨越髂血管處;第三狹窄在輸尿管斜穿膀胱壁處。35、C36、B37、A38、D【試題解析】輸尿管全程有三處狹窄：第一狹窄位于腎盂與輸尿管的移行處;第二狹窄位于小骨盆上口，跨越髂血管處;第三狹窄在輸尿管斜穿膀胱壁處。39、A【試題解析】腹膜內位器官是指臟器表面幾乎全部被腹膜所覆蓋，如胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結腸、乙狀結腸、脾、卵巢和輸卵管等。40、E【試題解析】腎動脈狹窄分為腎血管性高血壓和缺血性腎病。腎血管性高血壓主要臨床表現(xiàn)：腹部、臍右上側可聞及血管雜音，高血壓(進程快).甚至出現(xiàn)高醛固酮血癥、輕度尿異常、腎功能受損等。二、多選題41、AC42、B,C,D【試題解析】內環(huán)境即細胞外液，是細胞直接進行物質交換的場所，是細胞直接生活的環(huán)境，包括腦脊液、血漿