多樣化講課教育手段多樣化講課教育手段多樣化講課教育手段一.知識(shí)概括隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化的迅猛發(fā)展及生活方式的改變，腦血管疾病日益成為危害中老年患者的常見(jiàn)病，中風(fēng)作為神經(jīng)系統(tǒng)的常見(jiàn)病及多發(fā)病，是目前導(dǎo)致人類死亡的三大主要疾病之一。眾所周知，中風(fēng)病病程長(zhǎng)，致殘率高，難以在住院期間徹底治愈，絕大多數(shù)病人的康復(fù)治療要在院外進(jìn)行，需要個(gè)人和家屬及社會(huì)的支持，因此做好健康教育對(duì)提高病人的自我管理能力，減少并發(fā)癥發(fā)生至關(guān)重要。多樣化講課教育手段多樣化講課教育手段多樣化講課教育手段一.知1一.知識(shí)概括隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化的迅猛發(fā)展及生活方式的改變，腦血管疾病日益成為危害中老年患者的常見(jiàn)病，中風(fēng)作為神經(jīng)系統(tǒng)的常見(jiàn)病及多發(fā)病，是目前導(dǎo)致人類死亡的三大主要疾病之一。眾所周知，中風(fēng)病病程長(zhǎng)，致殘率高，難以在住院期間徹底治愈，絕大多數(shù)病人的康復(fù)治療要在院外進(jìn)行，需要個(gè)人和家屬及社會(huì)的支持，因此做好健康教育對(duì)提高病人的自我管理能力，減少并發(fā)癥發(fā)生至關(guān)重要。一.知識(shí)概括隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化的迅猛發(fā)展及生活方式的改變，腦血2一.知識(shí)概括（一）健康教育的含義健康教育與我們平時(shí)所講衛(wèi)生宣傳不同，衛(wèi)生宣傳是單向的，是我向你的宣傳，不管你愿不愿意，接不接受，理解不理解，反正我已經(jīng)告訴了你，而我不用去管你聽(tīng)了宣傳后的反應(yīng)。例如普法的教育……我們的健康教育是有目標(biāo)、有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動(dòng)。促使人們自覺(jué)地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量。一.知識(shí)概括（一）健康教育的含義3一.知識(shí)概括（二）健康教育的核心

健康教育的實(shí)質(zhì)是一種干預(yù)，它向人們提供改變行為和生活方式所必需的知識(shí)、技術(shù)與服務(wù)等，（例如護(hù)士把一些有利于疾病治療與康復(fù)，以及愈后仍要遵守的一些良好生活習(xí)慣告訴患者）使人們?cè)诿媾R促進(jìn)健康和疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)等各個(gè)層次的健康問(wèn)題，有能力做出行為抉擇，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，自愿采納有利健康的行為和生活方式，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。比如說(shuō)：中風(fēng)病人——教育其遵醫(yī)行為，宣傳飲食調(diào)護(hù)、運(yùn)動(dòng)…..——病人接受后生活大有改觀。一.知識(shí)概括（二）健康教育的核心4.改變不健康的行為生活方式養(yǎng)成良好的行為生活方式降低或消除影響健康的危險(xiǎn)因素樹(shù)立健康意識(shí)健康教育的核心.改變不健康的行養(yǎng)成良好的行為降低或消除影響健康樹(shù)立健康意識(shí)5.（三）健康教育的目的增強(qiáng)人們的健康，使個(gè)人和群體實(shí)現(xiàn)健康的目的；預(yù)防非正常死亡、疾病和殘疾的發(fā)生；改善人際關(guān)系，增強(qiáng)人們的自我保健能力，使其破除迷信，摒棄陋習(xí)；養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，倡導(dǎo)文明、健康、科學(xué)的生活方式。.（三）健康教育的目的6.（四）護(hù)理健康教育是健康教育大系統(tǒng)中的一個(gè)分支，是主要由護(hù)士進(jìn)行的，針對(duì)病人和健康人群所開(kāi)展的具有護(hù)理特色的健康教育活動(dòng)。.（四）護(hù)理健康教育7.（四）護(hù)理健康教育21世紀(jì)對(duì)護(hù)士的最大挑戰(zhàn)，就是一個(gè)護(hù)士不但要成為稱職的操作者，執(zhí)行好醫(yī)囑，有一手精湛的護(hù)理技術(shù)，而且要成為稱職的教育者。要能夠像打針、輸液那樣?jì)故斓亻_(kāi)展患者的健康教育工作，才可以說(shuō)實(shí)現(xiàn)了對(duì)患者的科學(xué)的、系統(tǒng)的健康教育工作，才可以說(shuō)實(shí)現(xiàn)了對(duì)患者的整體護(hù)理。當(dāng)然，這種教育還包括患者的家屬及社會(huì)人員。.（四）護(hù)理健康教育8.（四）護(hù)理健康教育針對(duì)不同患者的不同需求，采取的健康教育形式主要有：

.（四）護(hù)理健康教育9.移動(dòng)通信現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)視頻健康宣教資料PPT

一對(duì)一的講述健康教育形式.移動(dòng)通信現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)視頻健康宣教資料PPT一對(duì)一的講述健康教10二、多樣化中醫(yī)健康教育手段在中風(fēng)病中的應(yīng)用護(hù)理健康教育是整體護(hù)理的一個(gè)重要內(nèi)容，護(hù)理人員要特別注意與患者及家屬的交流，通過(guò)交流把治療、護(hù)理工作與健康教育有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，從而使護(hù)理健康教育成為一種有效的護(hù)理和治療手段二、多樣化中醫(yī)健康教育手段在中風(fēng)病中的應(yīng)用護(hù)理健康教育是整體11（一）一對(duì)一的講述.一對(duì)一的講述即通過(guò)個(gè)體教育，由專業(yè)的護(hù)士（責(zé)任護(hù)士）與患者進(jìn)行一對(duì)一的溝通和指導(dǎo)，適合一些需要重復(fù)練習(xí)的技巧學(xué)習(xí)。例如：中風(fēng)后的心理使應(yīng)、中風(fēng)后的合理飲食安排。

（一）一對(duì)一的講述.一對(duì)一的講述即通過(guò)個(gè)體教育，由專業(yè)的護(hù)士12（一）一對(duì)一的講述.好處是：能根據(jù)個(gè)別患者的需要，特別設(shè)計(jì)教育內(nèi)容，以確保教育效果；容易建立患者與醫(yī)生之間良好的信賴關(guān)系。局限性：消耗時(shí)間較多，每次需要30分鐘左右，每天能教育的患者人數(shù)較少。

（一）一對(duì)一的講述.好處是：能根據(jù)個(gè)別患者的需要，特別設(shè)計(jì)13（一）一對(duì)一的講述.護(hù)理人員可以在巡視病房，執(zhí)行治療、護(hù)理操作等過(guò)程中與患者一對(duì)一交談，不失時(shí)機(jī)地進(jìn)行健康教育，向患者介紹常見(jiàn)疾病的有關(guān)防病、康復(fù)知識(shí)，包括疾病的病因、癥狀、有關(guān)化驗(yàn)、檢查的目的、飲食注意事項(xiàng)、功能如何恢復(fù)、藥物的使用方法、藥物副作用及其他注意事項(xiàng)等。（一）一對(duì)一的講述.護(hù)理人員可以在巡視病房，執(zhí)行治療、護(hù)理操14（一）一對(duì)一的講述同時(shí)，也可以對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)或提出一些有益的建議，緩解，解除他們的各種心理負(fù)擔(dān)。這些必要的交談會(huì)使他們感到親切可信，從而能獲得意想不到的治療和護(hù)理效果。日常工作中與患者任何接觸都是進(jìn)行護(hù)理健康教育的機(jī)會(huì)。（一）一對(duì)一的講述同時(shí)，也可以對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)或提出一些有15（一）一對(duì)一的講述.根據(jù)患者的年齡、職業(yè)、文化程度及所患疾病的不同，采用不同的教育形式和教育內(nèi)容，內(nèi)容應(yīng)盡量通俗易懂，爭(zhēng)取達(dá)到預(yù)期最佳的效果。通過(guò)設(shè)在門診和病房的展板介紹衛(wèi)生保健知識(shí)，以常見(jiàn)病、多發(fā)病、流行病的防治知識(shí)為主，向患者及家屬進(jìn)行防病的衛(wèi)生保健知識(shí)滲透，使他們認(rèn)識(shí)到采納健康行為的益處，改變危險(xiǎn)行為，減少與人們的行為生活方式密切相關(guān)一些疾病的發(fā)生。（一）一對(duì)一的講述.根據(jù)患者的年齡、職業(yè)、文化程度及所患疾病16（一）一對(duì)一的講述.舉例：聊天也是一種治療和護(hù)理的手段，如果我們把健康教育看成一件太嚴(yán)肅的事情，恐怕不會(huì)達(dá)到理想的教育效果。患者有權(quán)利了解自覺(jué)的病情，當(dāng)然也有權(quán)利選擇治療和護(hù)理的手段，醫(yī)護(hù)人員必須充分尊重患者，護(hù)士在可能的情況下，通過(guò)聊天給患者一些治療和護(hù)理意見(jiàn)和建議。一般情況下患者會(huì)很樂(lè)意的遵照?qǐng)?zhí)行。如發(fā)現(xiàn)中風(fēng)患者飲食習(xí)慣不合理，可以強(qiáng)化告知，改變飲食習(xí)慣的重要性，通過(guò)有針對(duì)性的健康宣教，幫助患者調(diào)整飲食習(xí)慣，戒煙、酒促進(jìn)其早日康復(fù)。（一）一對(duì)一的講述.舉例：聊天也是一種治療和護(hù)理的手段，如果17（二）PPT采取小組教育或者大課堂教育方式，運(yùn)用PPT更加直觀地幫助每個(gè)患者掌握相關(guān)知識(shí)。

PPT小組教育大課堂教育（二）PPT采取小組教育或者大課堂教育方式，運(yùn)用PPT更加直18（二）PPT小組教育是指專業(yè)護(hù)士針對(duì)多個(gè)患者的共同問(wèn)題同時(shí)與他們溝通并給予指導(dǎo)，每次教育時(shí)間1小時(shí)左右，患者人數(shù)在10-15人，最多不超過(guò)20人。好處是:教育成本低、節(jié)省時(shí)間；同時(shí)，在朋友的支持下，一些病友中已經(jīng)建立的健康生活習(xí)慣，其他患者也比較容易接受及跟從。局限性：患者的特殊要求便難以滿足。（二）PPT小組教育是指專業(yè)護(hù)士針對(duì)多個(gè)患19.大課堂教育是指課堂授課形式由醫(yī)學(xué)專家或?qū)I(yè)護(hù)士為患者講解疾病相關(guān)知識(shí)，每次課時(shí)1小時(shí)左右，患者人數(shù)在50-200人不等。這種教育方方法主要針對(duì)那些對(duì)疾病缺乏認(rèn)識(shí)的患者，屬于知識(shí)普及性質(zhì)的教育。.大課堂教育是指課堂授課形式由醫(yī)學(xué)專家或?qū)I(yè)護(hù)士為患者講解疾20.大課堂的教育方式，在腦病科主要采取多媒體教育，制作吞咽障礙訓(xùn)練、腦卒中康復(fù)家庭護(hù)理語(yǔ)言功能康復(fù)訓(xùn)練、高血壓病防治、日常生活能力訓(xùn)練等系列健康教育課程課件，定期組織患者學(xué)習(xí)。.大課堂的教育方式，在腦病科主要采取多媒體教育，制作吞咽障礙21（三）健康宣傳資料：有研究表明，通過(guò)發(fā)放宣傳資料進(jìn)行健康教育能明顯提高干預(yù)對(duì)象對(duì)健康保健知識(shí)知曉率。根據(jù)患者不同的需要發(fā)放所患疾病相關(guān)的科普材料。如健康教育手冊(cè)、書(shū)籍、報(bào)紙雜志健康教育處方及出院宣教手冊(cè)等，方便患者取閱。健康宣傳資料主要包括以下內(nèi)容：起居調(diào)攝與臥位指導(dǎo)、情志指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、睡眠指導(dǎo)、出院指導(dǎo)。（三）健康宣傳資料：22例如：飲食指導(dǎo)1.中風(fēng)后遺癥見(jiàn)氣短乏力、肢軟神疲、偏身麻木、癱肢腫脹等，可選用以下藥膳調(diào)養(yǎng)益氣活血：黃芪桂枝粥—【原料】黃芪15g、白芍、桂枝各10g、生姜3片，四味水煎取汁，與大米100g、大棗5枚同煮為稀粥服食。益氣養(yǎng)血兼溫通經(jīng)絡(luò)。例如：飲食指導(dǎo)1.中風(fēng)后遺癥見(jiàn)氣短乏力、肢軟神疲、偏身麻木、23例如：飲食指導(dǎo)2.中風(fēng)后遺癥見(jiàn)頭昏眩暈、神志恍惚肢體麻木、運(yùn)動(dòng)不利、胸脘滿悶、食少納呆等，可選用以下調(diào)養(yǎng)藥膳健脾化痰：橘皮山楂粥:---【原料】橘子皮10g、山楂肉（干品）15g、萊菔子12g、先分別焙干，共研為細(xì)末；另將糯米100g煮粥，粥將成時(shí)加入藥末再稍煮，入食鹽少許調(diào)味，視適當(dāng)溫度隨意食用。宜于兼有血脂偏高者。例如：飲食指導(dǎo)2.中風(fēng)后遺癥見(jiàn)頭昏眩暈、神志恍惚肢體麻木、運(yùn)24例如：飲食指導(dǎo)3.中風(fēng)后遺癥見(jiàn)偏癱日久、短氣乏力、耳鳴目糊、腰酸膝軟、失眠多夢(mèng)、肢體麻木、筋肉抖顫等，可采用以下食療方法補(bǔ)養(yǎng)肝腎：栗子桂圓粥--【原料】栗子10個(gè)（去殼、切成碎塊）。與梗米50g一同熬粥，將熟時(shí)放桂圓肉20g適量再熬10分鐘左右，即可服食。例如：飲食指導(dǎo)3.中風(fēng)后遺癥見(jiàn)偏癱日久、短氣乏力、耳鳴目糊、25(四)視頻針對(duì)偏癱患者，制作穿脫衣視頻，指導(dǎo)患者進(jìn)行穿脫衣訓(xùn)練，更加直觀地幫助每個(gè)患者進(jìn)行訓(xùn)練。(四)視頻針對(duì)偏癱患者，制作穿脫衣視頻，指導(dǎo)患者進(jìn)行穿脫衣訓(xùn)26（五）現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)是由專業(yè)護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一或一對(duì)多的現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，適合一些需要重復(fù)練習(xí)的技巧學(xué)習(xí)。例如中風(fēng)后的肢體功能鍛煉、保健操示范等。（五）現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)是由專業(yè)護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一或一對(duì)多的27（五）現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)注重個(gè)體差異，同個(gè)性化的指導(dǎo)相結(jié)合，幫助患者更好的掌握要領(lǐng)，促進(jìn)康復(fù)。做好評(píng)估，通過(guò)強(qiáng)化指導(dǎo)，讓患者更好的掌握知識(shí)?，F(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)患者進(jìn)行床上肢體功能訓(xùn)練、下床、起立、站立等功能訓(xùn)練。（五）現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)注重個(gè)體差異，同個(gè)性化的指導(dǎo)相結(jié)合，幫助患者更28（六）移動(dòng)通信1.電話回訪電話回訪式健康教育是一種隨著醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變而出現(xiàn)的一種新的健康教育方式，使健康教育從醫(yī)院走向社會(huì)，把封閉式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)殚_(kāi)放式社會(huì)化服務(wù)。選擇有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)、嫻熟的溝通交流技巧和良好的語(yǔ)言表達(dá)能力的人員負(fù)責(zé)電話回訪工作，能為患者提供正確有效的健康指導(dǎo)，提高其對(duì)健康保健知識(shí)掌握程度，改變健康行為。（六）移動(dòng)通信1.電話回訪29.2.多渠道知識(shí)宣傳：手機(jī)短信、微信、QQ、APP……目前，國(guó)際護(hù)士會(huì)在其官網(wǎng)發(fā)布消息稱由權(quán)威健康組織推出的一款名為“HealthyScore”的應(yīng)用程序已經(jīng)在Appstore上線，這款應(yīng)用程序旨在幫助個(gè)人或健康組織降低慢性非傳染疾病的風(fēng)險(xiǎn)。.2.多渠道知識(shí)宣傳：手機(jī)短信、微信、QQ、APP……30.HealthyScoreapp是由世界衛(wèi)生專業(yè)人員聯(lián)盟（WHPA）開(kāi)發(fā)的，該聯(lián)盟的成員包括國(guó)際護(hù)士會(huì)、國(guó)際制藥聯(lián)合會(huì)（FIP）、世界物理治療聯(lián)盟（WCPT）、世界牙科聯(lián)盟（FDI)、和世界醫(yī)學(xué)會(huì)（WMA）。這款應(yīng)用程序的健康評(píng)分是基于WHPA健康改善卡，采用交通信號(hào)燈警示方式評(píng)估用戶的生活習(xí)慣，當(dāng)用戶的行為被評(píng)估為紅色的話意味著高風(fēng)險(xiǎn)，黃色意味著要小心，綠色提示健康良好。應(yīng)用程序還具備個(gè)性化制定功能，可定制提醒以促進(jìn)用戶改變不良生活習(xí)慣，形成健康生活方式。醫(yī)務(wù)人員還可以通過(guò)