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2023年吉林省普通高校專(zhuān)科升本科生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試題一、選擇題1、以下能抑制唾液分泌的因素是()A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.食物的形狀D.阿托品2、下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是()A.毛細(xì)血管瘤B.腎母細(xì)胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤3、移行細(xì)胞癌最常見(jiàn)的好發(fā)部位是()A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁4、成人在清醒、安靜、閉目時(shí),出現(xiàn)的腦電波形是______A.α波B.β波C.θ波D.δ波5、對(duì)葡萄糖具有重吸收能力的是()A.近端小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.以上全是6、沃-佛綜合征屬于()A.急性暴發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥7、白細(xì)胞向著化學(xué)刺激物做定向移動(dòng)的現(xiàn)象稱(chēng)為()A.白細(xì)胞游出B.白細(xì)胞滲出C.趨化作用D.白細(xì)胞靠邊8、Cl-主動(dòng)重吸收的部位是()A.遠(yuǎn)端小管B.近端小管C.髓祥升支粗段D.髓祥降支粗段9、下列哪項(xiàng)是癌的特點(diǎn)______A.多見(jiàn)于青年人B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移C.實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清楚D.癌細(xì)胞排列呈巢狀10、下列有關(guān)腫瘤特征的描述,正確的是______A.鏡下觀一定與生物學(xué)行為一致B.生物學(xué)行為決定腫瘤對(duì)機(jī)體的影響C.鏡下決定腫瘤對(duì)機(jī)體的澎響D.腫瘤對(duì)機(jī)體的影響是判斷良惡性的主要依據(jù)11、下列有關(guān)肺氣腫病理變化的描述,錯(cuò)誤的是______A.肺泡擴(kuò)張B.肺體積膨大C.肺泡間隔變窄并斷裂D.肺泡間隔毛細(xì)血管數(shù)量增多12、胃潰瘍好發(fā)部位是______A.胃體B.胃大彎C.胃小彎側(cè)近幽門(mén)處D.胃小彎側(cè)近賁門(mén)處13、大腸內(nèi)的細(xì)菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素______A.維生素B.維生素EC.維生素DD.維生素K14、肺泡腔內(nèi)大量纖維素和中性粒細(xì)胞滲出見(jiàn)于大葉性肺炎的哪個(gè)時(shí)期______A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期15、使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的______A.蠕動(dòng)B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)C.伸展運(yùn)動(dòng)D.緊張收縮16、最常見(jiàn)的胃黏膜疾病是______A.疣狀胃炎B.慢性淺表性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.慢性萎縮性胃炎17、炎癥本質(zhì)是()A.以損傷為主的反應(yīng)B.以防御為主的反應(yīng)C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生18、下列梗死中屬于液化性壞死的是______A.腦梗死B.肺梗死C.脾梗死D.心肌梗死19、血漿膠體滲透壓的主要構(gòu)成成分是()A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無(wú)機(jī)鹽20、肝硬化時(shí)男性乳腺增生癥是______A.不典型變化B.生理性變化C.代償性變化D.內(nèi)分泌變化21、竇房結(jié)的自律性最高的主要原因()A.自律細(xì)胞多B.4期自動(dòng)去極化速度快C.2期單位歷時(shí)較短D.0期去極化速度快22、血漿膠體滲透壓的主要構(gòu)成成分是______A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無(wú)機(jī)鹽23、關(guān)于頭期胃液分泌的敘述,正確的是()A.是純神經(jīng)性調(diào)節(jié)B.只有非條件反射C.傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)D.不包括條件反射24、下列選項(xiàng)中,屬于惡性高血壓特征性病理變化的是______A.壞死性細(xì)動(dòng)脈炎B.小動(dòng)脈玻璃樣變性C.細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性D.毛細(xì)血管內(nèi)透明血栓25、骨肉瘤的最重要診斷依據(jù)是______A.魚(yú)肉狀B.Codman三角C.日光放射狀陰影D.明顯異型的梭形或多邊形肉瘤細(xì)胞26、下列關(guān)于體溫生理波動(dòng)的描述,不正確的是______A.新生兒體溫變化相較于成人變化不明顯B.女性體溫平均高于男性,排卵日最低C.清晨2~6時(shí)體溫最低,午后1~6時(shí)體溫最高D.正常成年人平均體溫大于老年人27、下列選項(xiàng)中,能促進(jìn)胃排空的是______A.腸-胃反射B.縮膽囊素C.迷走-迷走反射D.促胰液素28、血中胰島素明顯降低主要見(jiàn)于______A.低血糖B.Ⅱ型糖尿病C.Ⅰ型糖尿病D.成年型糖尿病29、突觸前抑制發(fā)生是由于()A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化30、氨基酸進(jìn)入紅細(xì)胞膜是屬于()A.單純擴(kuò)散B.主動(dòng)運(yùn)輸C.易化擴(kuò)散D.吞飲31、有關(guān)大腸癌的敘述正確的是______A.多見(jiàn)于直腸,多為腺癌B.多見(jiàn)于直腸,多為鱗癌C.多見(jiàn)于盲腸,多為鱗癌D.多見(jiàn)于盲腸,多為腺癌32、支原體性肺炎和病毒性肺炎的共同特點(diǎn)是()A.病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)B.上皮細(xì)胞增生融合成巨細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D.肺泡表面容易形成透明膜33、關(guān)于胃黏膜的自身防御機(jī)制,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.胃黏膜上皮表面有微絨毛B.胃黏膜血流豐富C.胃黏膜屏障D.黏液-碳酸氫鹽屏障34、刺激近球細(xì)胞釋放腎素的因素有()A.入球小動(dòng)脈血壓下降B.血Na+升高C.血K+升高D.腎小球?yàn)V過(guò)率減少35、決定胸內(nèi)壓大小的主要因素是()A.氣體分壓差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓差C.跨肺壓D.肺的彈性回縮力36、單純性甲狀腺腫發(fā)病的最主要因素是______A.缺碘B.遺傳C.高碘D.致甲狀腺因子37、炎癥反應(yīng)最重要的特征是______A.液體滲出B.白細(xì)胞滲出C.血漿蛋白滲出D.細(xì)小動(dòng)脈擴(kuò)張38、肺鱗癌主要起源于______A.大支氣管黏膜上皮細(xì)胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細(xì)胞C.細(xì)支氣管上皮細(xì)胞D.肺泡上皮細(xì)胞39、肉芽組織的結(jié)構(gòu)是______A.炎性細(xì)胞、毛細(xì)血管B.炎性細(xì)胞、成纖維細(xì)胞C.新生毛細(xì)血管、炎性細(xì)胞、膠原纖維D.新生毛細(xì)血管、炎性細(xì)胞、成纖維細(xì)胞40、葡萄糖在腎小管被重吸收的主要部位是______A.髓袢降支細(xì)段B.近端小管C.遠(yuǎn)曲小管D.髓袢升支粗段41、哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性()A.慢性腎小球腎炎B.動(dòng)脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎42、大紅腎,蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀______A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細(xì)胞腎小球腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腎小球腎炎D.毛細(xì)血管外皮細(xì)胞腎小球腎炎43、肺心病最常見(jiàn)的原因是()A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.胸廓畸形44、嬰幼兒時(shí)期對(duì)促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是______A.生長(zhǎng)激素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質(zhì)激素45、胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中,卻并不被消化,是由于存在著自我保護(hù)機(jī)制,稱(chēng)為()A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護(hù)D.黏液-碳酸氫鹽屏障46、下列不屬于細(xì)胞膜蛋白質(zhì)功能的是()A.屏障作用B.物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能C.受體功能D.跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)作用47、判斷組織興奮性的指標(biāo)是()A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值48、肉芽腫的主要組成成分是______A.淋巴細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞及其衍生物49、具有局部電位特征的是______A.鋒電位B.終板電位C.神經(jīng)纖維的動(dòng)作電位D.骨骼肌細(xì)胞的動(dòng)作電位50、高血壓病腦出血最常見(jiàn)的部位是______A.小腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質(zhì)51、膽汁的主要作用是______A.促進(jìn)脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)52、患者右股骨粉碎性骨折,送往醫(yī)院途中呼吸困難搶救無(wú)效死亡,查明死因的方法為_(kāi)_____A.組織培養(yǎng)B.尸體剖檢C.細(xì)胞學(xué)檢查D.活體組織檢查53、外周阻力主要由什么因素決定()A.紅細(xì)胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動(dòng)脈的口徑D.血管長(zhǎng)度54、陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié),石蠟切片觀察可見(jiàn)胎盤(pán)絨毛狀結(jié)構(gòu),滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯,應(yīng)考慮為()A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細(xì)胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤55、炎癥介質(zhì)的主要作用是使______A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高56、下列描述中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形B.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的贅生物不易脫落C.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣和主動(dòng)脈瓣D.風(fēng)濕性心包炎可導(dǎo)致心包粘連57、決定腫瘤生物學(xué)特性的關(guān)鍵是______A.腫瘤細(xì)胞B.腫瘤間質(zhì)C.腫瘤形狀D.腫瘤血管的生成58、下列關(guān)于肉芽組織的敘述,正確的是()A.組織細(xì)胞增生為主的結(jié)節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生為主59、血型通常指______A.紅細(xì)胞膜上特異抗原類(lèi)型B.紅細(xì)胞膜上特異抗體類(lèi)型C.血漿中抗原類(lèi)型D.血漿中抗體類(lèi)型60、下列有關(guān)回返性抑制的描述,錯(cuò)誤的是______A.產(chǎn)生興奮性突觸后電位B.及時(shí)終止神經(jīng)元的活動(dòng)C.通過(guò)抑制性中間神經(jīng)元產(chǎn)生作用D.能促使同一中樞內(nèi)許多神經(jīng)元的活動(dòng)同步化61、膿腫最常見(jiàn)的致病菌是()A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌62、來(lái)自腸系膜靜脈的栓子最常引起栓塞的器官是______A.腎B.肝C.腦D.肺63、突觸后膜與GABA結(jié)合后的電位變化______A.興奮性超大化B.興奮性突觸后電位,產(chǎn)生閾電位,總和達(dá)到動(dòng)作電位C.抑制性突觸后電位,產(chǎn)生閾電位,總和達(dá)到動(dòng)作電位D.抑制性突觸后電位,使突觸后膜抑制64、腎梗死周?chē)梢?jiàn)充血、出血帶,其形成原因是()A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血65、缺乏再生能力的組織是()A.結(jié)締組織B.上皮組織C.心肌組織D.胰腺組織66、腸道吸收維生素B12的主要部位是______A.空腸B.回腸C.十二指腸D.結(jié)腸上段67、下列有關(guān)炎癥防御作用的描述,不恰當(dāng)?shù)氖莀_____A.液體滲出有利于稀釋毒素B.白細(xì)胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織C.滲出液越多,防御作用越明顯D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用68、血栓形成條件,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.血管內(nèi)膜損傷B.血管中層壞死C.血流狀態(tài)的改變D.血液凝固性增高69、下列關(guān)于小腦功能的描述,錯(cuò)誤的是______A.脊髓小腦調(diào)節(jié)肌緊張B.皮層小腦協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)C.皮層小腦維持身體平衡D.皮層小腦參與隨意運(yùn)動(dòng)的策劃和運(yùn)動(dòng)程序的編制70、外周阻力主要由什么因素決定______A.紅細(xì)胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動(dòng)脈的口徑D.血管長(zhǎng)度71、急性普通型病毒性肝炎的病變?yōu)?)A.纖維組織增生B.橋接壞死C.大片壞死D.點(diǎn)狀壞死72、風(fēng)濕病的特征性病變?yōu)?)A.充血、水腫B.風(fēng)濕性肉芽腫C.黏液樣變性D.炎細(xì)胞浸潤(rùn)73、β腎上腺素能受體拮抗劑是______A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品74、對(duì)心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是()A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺(tái)期長(zhǎng)短75、靜脈延續(xù)性血栓的體部是______A.紅色血栓B.混合血栓C.白色血栓D.透明血栓76、下列關(guān)于動(dòng)作電位的描述,正確的是______A.可以總和B.不衰減傳導(dǎo)C.沒(méi)有不應(yīng)期D.沒(méi)有“全或無(wú)”的現(xiàn)象77、羊水栓塞主要病理診斷依據(jù)是______A.肺廣泛出血B.肺小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分C.肺泡腔內(nèi)有胎糞和角化物D.肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分78、結(jié)核結(jié)節(jié)的主要組成細(xì)胞是______A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.上皮樣細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞生理學(xué)部分79、下列哪項(xiàng)屬于癌前疾病()A.胃潰瘍B.慢性淺表性胃炎C.皮膚瘢痕D.肺結(jié)核球80、左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項(xiàng)的差別()A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動(dòng)脈平均血壓二、填空題81、絨毛心是______炎,癤是______炎,皮膚水泡是______炎。82、腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)____、_____、_____和_____。83、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_(kāi)____血栓。84、子宮內(nèi)膜失去_____和_____的支持而發(fā)生脫落和出血,形成月經(jīng)。85、消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_(kāi)____、_____、_____、_____。86、風(fēng)濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬_____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞。87、68-69.在月經(jīng)周期中,______水平出現(xiàn)兩次高峰,______水平出現(xiàn)一次高峰。88、糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗_____、抗_____、抗_____、抗休克。89、病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同,可分為_(kāi)____、_____、_____和_____。90、生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多,幼年易患______,成年易患______。三、名詞解釋91、激素92、膽鹽的腸-肝循環(huán)____________93、壞疽____________94、機(jī)化95、COPD_____________________96、肺通氣97、正反饋98、惡病質(zhì)99、血液凝固100、室壁瘤________四、問(wèn)答題101、食物進(jìn)入胃內(nèi)進(jìn)行消化吸收所需要的主要消化液是什么?并簡(jiǎn)述其成分及作用。102、何謂化生?常見(jiàn)的化生類(lèi)型有哪些?舉例說(shuō)明________103、簡(jiǎn)述急性(普通型)病毒性肝炎的病理變化及臨床病理聯(lián)系。104、影響腎小球?yàn)V過(guò)率的因素。________五、論述題105、影響心輸出量的因素及其作用機(jī)制。________106、何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點(diǎn)及主要功能?____________
參考答案一、選擇題1、D2、C3、C4、A[解析]在成人安靜、閉目、清醒時(shí),出現(xiàn)的腦電波形為α波。5、A6、A7、C8、C9、D[解析]癌多形成癌巢,實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚,多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移,多見(jiàn)于40歲以后成人。肉瘤細(xì)胞多呈彌漫性分布,實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清楚,多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。10、B[解析]腫瘤的生物學(xué)行為主要包括腫瘤的生長(zhǎng)范圍、有無(wú)組織侵犯、腫瘤的異型性、腫瘤的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移及對(duì)機(jī)體的影響。腫瘤的異型性是判斷腫瘤良惡性的重要組織學(xué)依據(jù)。11、D[解析]肺氣腫鏡下見(jiàn)肺泡擴(kuò)張,肺泡間隔變窄并斷裂,相鄰肺泡融合成較大的囊腔。肺泡間隔內(nèi)毛細(xì)血管床數(shù)量減少,間質(zhì)內(nèi)肺小動(dòng)脈內(nèi)膜纖維性增厚。嚴(yán)重者因長(zhǎng)期處于過(guò)度吸氣狀態(tài)使肋骨上抬,肋間隙增寬,胸廓前后徑加大,形成肺氣腫患者特有的體征“桶狀胸”。12、C[解析]胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)近幽門(mén)處。13、D[解析]大腸內(nèi)的細(xì)菌的有2個(gè)作用:①利用本身的酶分解食物殘?jiān)?②利用腸道內(nèi)較為簡(jiǎn)單的物質(zhì)可以合成維生素B和維生素K。故本題最佳答案為D。14、C[解析]大葉性肺炎灰色肝樣變期鏡下見(jiàn)肺泡腔內(nèi)滲出的纖維素增多,相鄰肺泡纖維素絲經(jīng)肺泡間孔互相連接的現(xiàn)象更為多見(jiàn)。纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞,因肺泡壁毛細(xì)血管受壓迫,肺泡腔內(nèi)幾乎很少見(jiàn)到紅細(xì)胞。15、B[解析]小腸運(yùn)動(dòng)的形式有分節(jié)運(yùn)動(dòng)、緊張性收縮、蠕動(dòng)三種,其中小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式是分節(jié)運(yùn)動(dòng)。分節(jié)運(yùn)動(dòng)是指一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)。分節(jié)運(yùn)動(dòng)的作用:①使食糜與消化液充分混合,有利于化學(xué)性消化;②增加小腸黏膜與食糜的接觸,并擠壓腸壁以促進(jìn)血液與淋巴液的回流,有助于吸收;③由于分節(jié)運(yùn)動(dòng)存在由上而下的頻率梯度,對(duì)食糜有弱的推進(jìn)作用。16、B[解析]非萎縮性胃炎又稱(chēng)慢性淺表性胃炎或又稱(chēng)慢性單純性胃炎,是胃黏膜最常見(jiàn)的病變之一,國(guó)內(nèi)胃鏡檢出率高達(dá)20%~40%,以胃竇部最為常見(jiàn)。17、B18、A[解析]液化性壞死見(jiàn)于細(xì)菌或某些真菌感染引起的膿腫,缺血缺氧引起的腦軟化,以及由細(xì)胞水腫發(fā)展而來(lái)的溶解性壞死等。腦組織因含脂質(zhì)和水分較多,蛋白質(zhì)較少,不易凝固,梗死后常發(fā)生液化性壞死。19、A20、D[解析]肝硬化時(shí)男性乳腺增生癥是由于肝臟對(duì)雌激素的滅活作用減弱,男性體內(nèi)雌激素增多所導(dǎo)致的,屬于內(nèi)分泌變化。21、B22、A[解析]血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓兩部分組成:(1)血漿晶體滲透壓,由血漿中小分子晶體物質(zhì)形成,主要形成物質(zhì)是NaCl。血漿晶體滲透壓的作用:①維持血細(xì)胞內(nèi)外水的平衡;②維持血細(xì)胞的正常形態(tài)。(2)血漿膠體滲透壓,由血漿中大分子膠體物質(zhì)血漿蛋白形成,主要形成物質(zhì)是白蛋白。血漿膠體滲透壓的作用:①維持血管內(nèi)外水的平衡;②維持正常血容量。23、C24、A[解析]惡性高血壓的特征性病變是增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎(細(xì)動(dòng)脈纖維素樣壞死)。25、D[解析]骨肉瘤為最常見(jiàn)的骨惡性腫瘤。多見(jiàn)于青少年。好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨干骺端,尤其是股骨下端和脛骨上端。切面灰白色、魚(yú)肉狀,出血壞死常見(jiàn);腫瘤破壞骨皮質(zhì),掀起其表面的骨外膜。腫瘤上下兩端的骨皮質(zhì)和掀起的骨外膜之間形成三角形隆起,是由骨外膜產(chǎn)生的新生骨,構(gòu)成X線檢查所見(jiàn)的Codman三角;由于骨膜被掀起,在骨外膜和骨皮質(zhì)之間,可形成與骨表面垂直的放射狀反應(yīng)性新生骨小梁,在X線上表現(xiàn)為日光放射狀陰影。這些影像學(xué)表現(xiàn)是骨肉瘤的特點(diǎn)。鏡下,腫瘤細(xì)胞異型性明顯,梭形或多邊形,直接形成腫瘤性骨樣組織或骨組織,這是診斷骨肉瘤最重要的組織學(xué)依據(jù)。骨肉瘤內(nèi)也可見(jiàn)軟骨肉瘤和纖維肉瘤樣成分。骨肉瘤惡性度很高,生長(zhǎng)迅速,發(fā)現(xiàn)時(shí)常已有血行轉(zhuǎn)移。26、A[解析]兒童和青少年的體溫較高,老年人因基礎(chǔ)代謝低而體溫偏低,新生兒特別是早產(chǎn)兒,由于體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,調(diào)節(jié)體溫的能力較差,故體溫易受環(huán)境因素的影響而發(fā)生變動(dòng)。成年女性體溫平均高于男性0.3℃,在月經(jīng)周期中,體溫在卵泡期較低,排卵日最低。體溫在一晝夜之間有周期性的波動(dòng),表現(xiàn)為在清晨2~6時(shí)體溫最低,午后1~6時(shí)體溫最高。27、C[解析]迷走-迷走反射促進(jìn)胃排空;腸-胃反射抑制胃排空。促胰液素、縮膽囊素抑制胃運(yùn)動(dòng)且抑制胃排空。28、C[解析]胰島素依賴(lài)型糖尿?。河址Q(chēng)Ⅰ型或幼年型。主要特點(diǎn)是青少年發(fā)病,起病急,病情重,發(fā)展快,胰島β細(xì)胞嚴(yán)重受損,細(xì)胞數(shù)目明顯減少,胰島素分泌絕對(duì)不足,血中胰島素降低,引起糖尿病,易出現(xiàn)酮癥,治療依賴(lài)胰島素。29、B30、C31、A[解析]大腸癌的好發(fā)部位以直腸最多見(jiàn),其次是乙狀結(jié)腸。大腸癌的組織學(xué)類(lèi)型主要以高分化管狀腺癌及乳頭狀腺癌為多見(jiàn)。32、A33、A34、A35、D36、A[解析]彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱(chēng)單純性甲狀腺腫,常由于缺碘致甲狀腺素分泌不足,TSH分泌增多,甲狀腺濾泡上皮增生,濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。37、B[解析]炎癥是指具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應(yīng)。炎癥過(guò)程的主要特征和防御的中心環(huán)節(jié)是血管反應(yīng)。炎癥的基本病理變化為局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。臨床局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛及功能障礙,并有發(fā)熱、白細(xì)胞增多等全身性反應(yīng)。炎癥反應(yīng)最重要的特征是白細(xì)胞滲出。38、A[解析]鱗狀細(xì)胞癌為肺癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型,約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60%,其中大部分為中央型肺癌,該型多發(fā)生于段以上大支氣管的黏膜上皮細(xì)胞。39、D[解析]肉芽組織的結(jié)構(gòu)是新生毛細(xì)血管、炎性細(xì)胞、成纖維細(xì)胞。40、B[解析]葡萄糖重吸收的主要部位在近端小管,是通過(guò)近端小管上皮細(xì)胞頂端膜中的Na+-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體,以繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式被轉(zhuǎn)入細(xì)胞。41、D42、A[解析]大紅腎、蚤咬腎主要見(jiàn)于急性彌漫性增生性腎小球腎炎,其病變主要為腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生,又稱(chēng)毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。43、C44、C[解析]甲狀腺激素是維持正常生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的激素,特別是嬰幼兒時(shí)期對(duì)促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要。45、D46、A47、D48、D[解析]肉芽腫的主要組成成分為巨噬細(xì)胞及其衍生物。49、B[解析]終板電位是骨骼肌細(xì)胞產(chǎn)生的局部電位,其特點(diǎn)是非“全或無(wú)”,沒(méi)有不應(yīng)期,其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比;衰減性傳導(dǎo);易受藥物的影響;可發(fā)生時(shí)間、空間總和。50、B[解析]腦出血俗稱(chēng)中風(fēng),是緩進(jìn)型高血壓病最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶,常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊,其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦。51、A[解析]膽汁的主要作用是乳化脂肪,促進(jìn)脂肪的消化和吸收。52、B[解析]患者右股骨粉碎性骨折,送往醫(yī)院途中呼吸困難搶救無(wú)效死亡,初步懷疑脂肪栓塞導(dǎo)致死亡,查明死因的方法為尸體剖檢,檢查肺動(dòng)脈、小動(dòng)脈、毛細(xì)血管內(nèi)是否有脂肪栓子。細(xì)胞學(xué)檢查、組織培養(yǎng)都不能檢查出血管內(nèi)是否有栓子。活體組織檢查應(yīng)在活體中進(jìn)行。53、C54、A55、B[解析]炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì),亦稱(chēng)炎性化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用,可引起血管擴(kuò)張,血管壁通透性增高及對(duì)炎細(xì)胞有趨化作用,導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化。56、B57、A[解析]腫瘤細(xì)胞構(gòu)成腫瘤實(shí)質(zhì),其細(xì)胞形態(tài)、組成的結(jié)構(gòu)或其產(chǎn)物是判斷腫瘤的分化方向、進(jìn)行腫瘤組織學(xué)分類(lèi)的主要依據(jù),腫瘤實(shí)質(zhì)是影響腫瘤生物學(xué)行為的主要因素。58、D59、A[解析]血型的概念分為廣義的血型和狹義的血型兩種。廣義的血型是血細(xì)胞膜上特異凝集原(抗原)的類(lèi)型。包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板血型。狹義的一般所說(shuō)的血型是指紅細(xì)胞膜上特異凝集原(抗原)的類(lèi)型。60、A[解析]回返性抑制的過(guò)程中軸突側(cè)支興奮一個(gè)抑制性中間神經(jīng)元,釋放抑制性遞質(zhì),從而產(chǎn)生IPSP(抑制性突觸后電位),故選項(xiàng)A錯(cuò)誤,選項(xiàng)C正確?;胤敌砸种频纳硪饬x:及時(shí)終止神經(jīng)元活動(dòng),并使同一中樞內(nèi)許多神經(jīng)元的活動(dòng)同步化,故選項(xiàng)B、D正確。61、C62、B[解析]腸系膜靜脈和脾靜脈的栓子隨門(mén)靜脈血流進(jìn)入肝臟,引起肝內(nèi)門(mén)靜脈分支的栓塞。63、D[解析]GABA為γ-氨基丁酸的縮寫(xiě)氨基丁酸(GABA)為中樞內(nèi)主要的抑制性遞質(zhì)之一。當(dāng)突觸后膜與抑制性遞質(zhì)γ-氨基丁酸(GABA)結(jié)合后,引起突觸后膜對(duì)C1-和K+通透性增大,尤其是對(duì)Cl-通透性增大,Cl-內(nèi)流為主,引起突觸后膜產(chǎn)生局部超極化的抑制性突觸后電位,使突觸后膜抑制。64、B65、C66、B[解析]大部分維生素在小腸上段被吸收,維生素B12是在回腸被吸收的。67、C[解析]炎癥時(shí)液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用,但滲出液過(guò)多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細(xì)胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時(shí)單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生引起局部淋巴結(jié)腫大,有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產(chǎn)物。68、B69、C[解析]小腦分為前庭小腦、脊髓小腦和皮層小腦三個(gè)功能部分。前庭小腦參與身體姿勢(shì)平衡功能的調(diào)節(jié);脊髓小腦主要功能是協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng),調(diào)節(jié)肌緊張;皮層小腦參與隨意運(yùn)動(dòng)的策劃和運(yùn)動(dòng)程序的編制。70、C[解析]根據(jù)泊肅葉定律,可得到計(jì)算血流阻力的公式R=8ηL/πr4,血流阻力(R)與血液黏度(η)以及血管長(zhǎng)度(L)成正比,與血管半徑(r)的4次方成反比。血管的半徑主要取決于小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的半徑。而外周阻力是指來(lái)自于小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的阻力。故本題外周阻力主要由微動(dòng)脈的口徑?jīng)Q定。71、D72、B73、C[解析]β受體拮抗劑(阻斷劑)為普蔡洛爾(心得安);α受體拮抗劑(阻斷劑:為酚妥拉明;M受體拮抗劑(阻斷劑)是阿托品;N受體拮抗劑(阻斷劑)為筒箭毒(筒箭毒堿)。74、C75、B[解析]靜脈延續(xù)性血栓的體部是混合血栓。76、B[解析]動(dòng)作電位的特點(diǎn):①“全或無(wú)”現(xiàn)象:刺激強(qiáng)度未達(dá)到閾值,動(dòng)作電位不會(huì)產(chǎn)生;刺激強(qiáng)度達(dá)到閾值后,即可觸發(fā)動(dòng)作電位,同時(shí)幅度也達(dá)到該細(xì)胞動(dòng)作電位的最大值。②不衰減傳播:動(dòng)作電位一旦在細(xì)胞膜的某一部位產(chǎn)生,就會(huì)迅速向整個(gè)細(xì)胞膜傳導(dǎo),且動(dòng)作電位的幅度和波形始終保持不變。③持續(xù)刺激不融合——脈沖式發(fā)放:連續(xù)刺激所產(chǎn)生的多個(gè)動(dòng)作電位總有一定間隔而不會(huì)融合起來(lái),呈現(xiàn)為一個(gè)個(gè)分離的脈沖式發(fā)放,故選項(xiàng)B正確。可以總和、沒(méi)有“全或無(wú)”的現(xiàn)象屬于局部電位的特點(diǎn),故選項(xiàng)A、D錯(cuò)誤。動(dòng)作電位有絕對(duì)不應(yīng)期與相對(duì)不應(yīng)期,故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。77、D[解析]羊水栓塞的證據(jù)是在顯微鏡下觀察到肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水的成分,包括角化鱗狀上皮、胎毛、胎脂、胎糞和黏液,亦可在母體血液中找到羊水的成分。78、C[解析]結(jié)核結(jié)節(jié)中的多核巨細(xì)胞又稱(chēng)為朗漢斯巨細(xì)胞,由上皮樣細(xì)胞融合而來(lái),其細(xì)胞核排列于細(xì)胞周邊呈馬蹄形或環(huán)形,胞漿豐富。生理學(xué)部分79、A80、D二、填空題81、纖維素性化膿性滲出性82、大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高度水腫、脂血癥83、白色84、雌激素、孕激素85、滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕組織層86、纖維素樣87、雌激素孕激素88、炎、過(guò)敏、中毒89、點(diǎn)狀壞死、碎片狀壞死、橋接壞死、大片壞死90、巨人癥肢端肥大癥三、名詞解釋91、激素:由內(nèi)分泌腺或器官組織的內(nèi)分泌細(xì)胞產(chǎn)生的,能在細(xì)胞間進(jìn)行信息傳遞的高效能生物活性物質(zhì)統(tǒng)稱(chēng)為激素。92、膽鹽的腸-肝循環(huán):進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血,再經(jīng)門(mén)靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁,稱(chēng)為膽鹽的腸-肝循環(huán)。93、壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染,使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時(shí),稱(chēng)為壞疽。94、機(jī)化:由新生肉芽組織長(zhǎng)入并取代壞死組織、血栓、血凝塊、異物等的過(guò)程稱(chēng)為機(jī)化。95、COPD:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱(chēng),以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱(chēng)。96、肺通氣:是指肺泡與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程。97、正反饋:來(lái)自受控部分的輸出信息反饋調(diào)整控制部分的活動(dòng),最終使受控部分的活動(dòng)向與其原先活動(dòng)的相同方向改變,這種反饋活動(dòng)稱(chēng)為正反饋。98、惡病質(zhì):惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴(yán)重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色,稱(chēng)惡病質(zhì)。99、血液凝固:血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)變成不能流動(dòng)的凝膠狀態(tài)的過(guò)程,稱(chēng)為血液凝固,簡(jiǎn)稱(chēng)凝血。100、室壁瘤:心肌梗死時(shí),梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下,局部組織向外膨出而形成局限性膨隆。四、問(wèn)答題101、(1)食物進(jìn)入胃內(nèi)進(jìn)行消化吸收所需要的主要消化液是胃液。(2)成分:胃液的主要成分有鹽酸、胃蛋白酶原、黏液和內(nèi)因子,其余為水、Na+、K+等無(wú)機(jī)物。(3)作用:①鹽酸的生理作用:激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境;使食物中的蛋白質(zhì)變性而易于水解;殺滅隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌;隨食糜排入小腸后,促進(jìn)促胰液素、縮膽囊素的釋放,進(jìn)而引起胰液、膽汁和小腸液的分泌;鹽酸造成的酸性環(huán)境,有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收。②胃蛋白酶可水解食物中的蛋白質(zhì),使之分解成和胨、少量多肽及游離氨基酸。③內(nèi)因子可與進(jìn)入胃內(nèi)的維生素B12結(jié)合,保護(hù)維生素B12免遭腸內(nèi)水解酶的破壞,同時(shí)促進(jìn)維生素B12在回腸的吸收。④黏液可在胃黏膜表面起潤(rùn)滑作用,減少粗糙食物對(duì)胃黏膜的機(jī)械損傷;同時(shí)可與碳酸氫鹽形成黏液-碳酸氫鹽屏障,有效保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。102、一種分化成熟的細(xì)胞類(lèi)型在環(huán)境改變時(shí)被另一種分化成熟的細(xì)胞類(lèi)型所取代的過(guò)程,稱(chēng)為化生?;某R?jiàn)類(lèi)型有:(1)上皮組織的化生:①鱗狀上皮化生:是最常見(jiàn)的化生類(lèi)型。常見(jiàn)于氣管和支氣管。當(dāng)此處上皮長(zhǎng)時(shí)間受化學(xué)性氣體刺激或慢性炎癥損害而反復(fù)再生時(shí),可由原來(lái)的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮;慢性膽囊炎時(shí)膽囊上皮的鱗狀上皮化生;慢性宮頸炎時(shí)宮頸上皮的鱗狀上皮化生等。②腸上皮化生:指慢性萎縮性胃炎時(shí)胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮。這種腸上皮化生可成為胃腺癌的發(fā)生基礎(chǔ)。此外,反流性食管炎時(shí),食管下段黏膜的鱗狀上皮也可化生為胃型或腸型柱狀上皮。(2)間葉組織的化生:如結(jié)締組織或肌組織損傷后,間葉組織中的間充質(zhì)細(xì)胞可轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣?xì)胞或軟骨母細(xì)胞,稱(chēng)為骨化生或軟骨化生。此外,骨骼肌可發(fā)生骨化生,即骨化性肌炎。103、(1)病理變化:急性(普通型)病毒性肝炎臨床分為黃疸型和無(wú)黃疸型,病理變化基本相同。肉眼觀,肝臟腫大,質(zhì)較軟,表面光滑。鏡下,肝細(xì)胞廣泛的腫脹變性(水樣變)為主,伴有氣球樣變,因肝細(xì)胞體積增大,排列紊亂擁擠,肝血竇受壓而變窄,肝細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)淤膽現(xiàn)象。肝細(xì)胞壞死輕微,可見(jiàn)點(diǎn)狀壞死與嗜酸性小體。肝小葉內(nèi)與門(mén)管區(qū)少量炎細(xì)胞浸潤(rùn)。黃疸型壞死稍重,毛細(xì)膽管內(nèi)常有淤膽和膽栓形成。(2)臨床病理聯(lián)系:①由于肝細(xì)胞彌漫性腫脹、炎細(xì)胞浸潤(rùn)、肝細(xì)胞再生造成肝大,肝被膜緊張,刺激神經(jīng)末梢引起肝痛及壓痛;②病毒血癥引起畏寒、發(fā)熱、乏力;③肝細(xì)胞損傷,膽汁排泄受阻造成食欲下降、厭油、嘔吐;④肝細(xì)胞壞死后,細(xì)胞內(nèi)含有的酶釋放入血,實(shí)驗(yàn)室檢查血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(SGPT)活性升高;⑤肝細(xì)胞變性壞死影響膽紅素代謝,出現(xiàn)黃疸,血清膽紅素升高或尿膽紅素陽(yáng)性;⑥病原學(xué)檢測(cè)可檢出特異性抗原或抗體。104、影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素有:①有效濾遷壓的改變:有效濾過(guò)壓升高時(shí),腎小球?yàn)V過(guò)率增加,反之則腎小球?yàn)V過(guò)率減少。有效濾過(guò)壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿膠體滲透壓-腎小囊內(nèi)壓。凡能影響這三者的因素,均能使有效濾過(guò)壓發(fā)生改變而影響腎小球?yàn)V過(guò)率。腎小球毛細(xì)血管血壓與濾過(guò)率呈正變,血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓與濾過(guò)率成反變。②腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性和面積的改變:正常情況下,這兩者變化不
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