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第頁(yè)共頁(yè)事故賠償協(xié)議書(shū)范本事故賠償協(xié)議書(shū)甲方:____________(被害人姓名)身份證號(hào)碼:____________乙方:____________(責(zé)任方姓名)身份證號(hào)碼:____________根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》及有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,就___________(事故的基本情況)協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過(guò)1.事故發(fā)生時(shí)間:____________2.事故發(fā)生地點(diǎn):____________3.事故經(jīng)過(guò)及責(zé)任判定:____________二、賠償金額及方式1.甲方賠償金額:人民幣_(tái)_________元(大寫:__________)。2.乙方支付賠償金額的方式:一次性支付,支付方式為_(kāi)___________。三、損失賠償范圍1.醫(yī)療費(fèi)用:甲方因事故受傷需要醫(yī)療救治、康復(fù)治療的合理費(fèi)用,包括住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)、康復(fù)費(fèi)等。2.誤工費(fèi):甲方因事故導(dǎo)致的工作時(shí)間損失所導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失,按照甲方的工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。3.營(yíng)養(yǎng)費(fèi):甲方因傷勢(shì)需要特殊膳食或者營(yíng)養(yǎng)品的費(fèi)用。4.護(hù)理費(fèi):甲方因傷勢(shì)需要他人護(hù)理的費(fèi)用。5.交通費(fèi):甲方因治療所需費(fèi)用導(dǎo)致的交通費(fèi)用。6.住宿費(fèi):甲方因治療所需遠(yuǎn)離住所而產(chǎn)生的住宿費(fèi)用。7.心理咨詢費(fèi):甲方因事故導(dǎo)致的精神創(chuàng)傷需要接受心理咨詢的費(fèi)用。8.鑒定費(fèi):甲方為確立損害程度需要進(jìn)行鑒定的費(fèi)用。9.其他合理費(fèi)用:因事故導(dǎo)致的其他合理費(fèi)用。四、保密義務(wù)雙方保證對(duì)本協(xié)議及相關(guān)事宜的保密,不得向第三方透露或公開(kāi),但法律、行政法規(guī)另有規(guī)定的除外。五、爭(zhēng)議解決因本協(xié)議引起的爭(zhēng)議,由雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,提交甲方所在地的人民法院解決。六、其他事項(xiàng)1.本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效,并具有法律效力。2.本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,具有同等法律效力。甲方(簽字):____________乙方(簽字):____________日期:年月日事故賠償協(xié)議書(shū)范本(二)尊敬的各位當(dāng)事人:鑒于本次事故的發(fā)生,經(jīng)雙方協(xié)商一致,為維護(hù)雙方合法權(quán)益、減少爭(zhēng)議糾紛,并達(dá)成和諧共識(shí),特制定本事故賠償協(xié)議書(shū),以便彼此確認(rèn)、遵守。一、事故經(jīng)過(guò)(這部分內(nèi)容根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行填寫)二、事故責(zé)任確認(rèn)1.事故責(zé)任的確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》及相關(guān)規(guī)定,以及事故發(fā)生所在地的地方法律法規(guī)為準(zhǔn);2.事故責(zé)任的確認(rèn)結(jié)果:(根據(jù)事實(shí)和法律規(guī)定確認(rèn)責(zé)任)三、賠償范圍及金額1.人身傷亡賠償:(1)對(duì)于受傷方,損失包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等;(2)對(duì)于親屬賠償,損失包括但不限于喪葬費(fèi)、撫養(yǎng)費(fèi)、扶養(yǎng)費(fèi)等;2.財(cái)產(chǎn)損失賠償:(1)對(duì)于車輛損失,雙方應(yīng)協(xié)商確定修理費(fèi)用或者賠償金額;(2)對(duì)于其他財(cái)產(chǎn)損失,雙方應(yīng)出示相關(guān)憑證,由評(píng)估機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估確認(rèn);3.精神損害賠償:根據(jù)受損方的精神損害,并參考相關(guān)法律規(guī)定,進(jìn)行公正、公平的補(bǔ)償。四、賠償方式和時(shí)間1.賠償方式:(雙方協(xié)商確定,可以選擇一次性支付、分期支付等方式)2.賠償時(shí)間:(雙方協(xié)商確定,一般需在達(dá)成協(xié)議后的一定時(shí)間內(nèi)完成賠償)五、其他約定事項(xiàng)1.雙方確認(rèn)本協(xié)議所用的語(yǔ)言為中文,如有異議,以中文文本為準(zhǔn);2.未盡事宜由雙方協(xié)商解決,或者根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)處理;3.本協(xié)議自簽署之日起生效;4.本協(xié)議正本一式兩份,雙方各持一份,具有同等的法律效力。六、協(xié)議解除除非發(fā)生下列情形,否則不得解除本協(xié)議:(1)特殊約定;(2)本協(xié)議的主要約定之一不能履行;(3)在本協(xié)議簽訂之后,雙方發(fā)現(xiàn)對(duì)方在協(xié)議簽訂之前所隱瞞或未提供的重大事實(shí);(4)雙方協(xié)商解除。七、爭(zhēng)議解決若因本協(xié)議的履行發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)積極協(xié)商解決;協(xié)商不成的,雙方同意將糾紛提交有管轄權(quán)的人民法院解決。本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字并蓋章之日起生效。甲方(委托人):
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