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文檔簡介
聯(lián)大學堂《臨床藥理學(河南理工大學)》題庫及答案
1、患者,女,20歲,晚飯時食入“蝦醬”后,突然出現(xiàn)呼吸困
難伴胸悶、出汗,急救入院。入院后查體:體溫36.4。(2、脈搏82次
/分、呼吸22次/分、血壓95/70mmHg,神志清醒,面色較白,唇略
發(fā)給,呼氣相延長,心率93次/分,心律齊。雙肺聞及哮鳴音,余未
見異常。既往有藥物過敏史。請為患者選擇治療藥物,并說明其依據。
正確答案:患者為支氣管哮喘急性發(fā)作,且與過敏原有關,所以
治療時為緩解哮喘可選用沙丁胺醇氣霧劑,或氨茶堿靜脈滴注。選藥
依據是沙丁胺醇選擇性激動支氣管平滑肌上的62受體,激活腺昔酸
環(huán)化酶,(1分)增加cAMP的合成,提高細胞內cAMP的濃度,而解
除,緩解呼吸困難。(1分)氨茶堿通過抵制磷酸二酯酶(PDE),(1
分)減少cAMP的水解,而解除支氣管平滑肌痙攣,緩解呼吸困難。
(1分)這些藥物可在數分鐘內起效,迅速緩解癥狀。(2分)
2、制定給藥方案的目標是什么?與之相關的因素有哪些?如何
通過調整給藥方案來達到治療目的?
正確答案:治療窗I位置I寬度I藥時曲線|每日劑量|給藥次數|
同時改變I水平位置I波動I程度
3、目前用于缺血性腦病治療的藥物作用機制有哪些,各自的代
表藥物是什么?
正確答案:溶栓I抗凝I降纖I腦水腫I擴血管I血粘度I血小板I腦
活素I納絡酮I鈣離子
4、什么是高血壓病?診斷標準是什么?血壓的調節(jié)機制及其相
關因素有哪些?
正確答案:收縮壓I舒張壓I代謝I血容量I心率I心肌收縮力|血管
I阻力I舒張I收縮I調節(jié)
5、試述高血壓的治療用藥種類及其代表藥物。
正確答案:利尿劑|中樞|神經阻滯|a受體|B受體|鈣拮抗劑
口?£1瓜1?|擴張|其他
6、患者,男,56歲,身高1.70m,體重90kg。因“右上肢無力
反復發(fā)作“入院,患者自今年6月以來無誘因出現(xiàn)右上肢無力,不能
持物。每次約5-10分鐘。查體:神經系統(tǒng)檢查未見異常。腦部CT
檢查未見異常。既往:高血壓病史15年,抽煙每天一盒?;颊呖赡?/p>
患有哪種腦血管病?針對缺血性腦病可以采取哪些藥物治療措施?
其代表藥物有哪些?
正確答案:治療機制及其代表藥物如下:1)溶栓治療鏈激
酶、尿激酶2)抗凝治療一一肝素、低分子肝素、藻酸雙酯鈉3)降
纖治療一一巴曲酶4)減輕腦水腫的治療一一甘露醇、七葉皂甘鈉5)
血管擴張藥一一已酮可可堿、罌粟堿6)降低血粘度一一低分子右旋
糖酎7)抗血小板凝集一一阿司匹林、嘎氯匹定8)選擇性的擴張腦
血管,抑制腦血管痙攣,保護腦組織,改善腦功能一一尼莫地平、氟
桂利嗪9)抗自由基治療一一SOD,維生素E、銀杏葉制劑10)神經
保護的治療一一神經節(jié)昔脂、神經營養(yǎng)因子H)腦代謝活化劑一一
腦活素12)阿片受體拮抗劑一一納絡酮(直接作用于細胞,拮抗鈣
離子內流,穩(wěn)定溶酶體膜,抑制自由基的釋放并減少炎癥的發(fā)生)
7、什么是高血脂癥?主要調節(jié)血脂的藥物有哪些類型?
正確答案:膽固醇|甘油三酯|超標|膽酸|他汀|抑制劑|貝特類|
煙酸I脂肪酸I其他
8、患者,男,60歲。常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)血脂異常。既往高血壓病
史10余年,最高達180/HOmmHg,并應用依那普利控制于正常范圍
內,有吸煙史(每日一包),無糖尿病、冠心病及甲狀腺功能異常,
無冠心病家族史和繼發(fā)因素。查體:BP135/85mmHg,心肺檢查未見明
顯異常,未見黃色瘤。實驗室檢查:TC:261mg/dl,HDL-C:50mg/dl,
LDL-C:204mg/dl,TG:90mg/dlo血糖、促甲狀腺激素、肝及腎功能
均正常。診斷:高脂血癥,高血壓三級。問題:1.臨床調脂藥物有哪
些種類,代表藥物為什么?2.該患者該如何用藥?
正確答案:1.調節(jié)血脂的藥物種類及代表藥物有:1)主要降低
血中膽固醇的藥物①膽酸螯合劑:考來替泊②羥甲基戊二酰輔酶A還
原酶抑制劑:辛伐他?、勰懝檀嘉找种苿阂罎甥湶?)主要降低
血中甘油三酯的藥物①煙酸及其衍生物:阿西莫司②貝特類及其衍生
物:非諾貝特③多不飽和脂肪酸類:DHA3)其他①粘多糖及多糖類②
雌激素類③普羅布考④泛流乙胺⑤彈性酶)2.在改善生活方式、節(jié)
食和運動,并強烈建議戒煙。藥物以他汀類為主,辛伐他汀40mg/d
或阿托伐他汀20mg/do
9、患者,女,40歲。乏力,頭暈,上腹部疼痛1年。既往有消
化性潰瘍8年,慢性頭痛20年,嚴重月經過多10余年。用藥史:阿
司匹林650mg治療頭痛,常規(guī)劑量的抗酸藥治療消化性潰瘍。體格檢
查:皮膚黏膜蒼白,嗜睡。甲床蒼白,脾腫大。實驗室檢查:血紅蛋
白80g/L,網織紅細胞計數0.4%(0.5%?1.5%)oMCV75fl(80?90fl),
MCH22pg(27~31pg),MCHCO.3(0.33?0.37),血清鐵400微克/L
(500~1150微克/L),血清鐵蛋白9微克/L(15~200微克/L),總鐵
結合力4500微克/L(3000?3300微克/L),糞潛血陽性。診斷結果:
缺鐵性貧血。問題:1.該患者形成缺鐵性貧血的主要病因有哪些?2.
如何治療該患者的缺鐵性貧血?
正確答案:1.原因:長期月經過多;胃腸道慢性失血(消化道潰
瘍復發(fā)、長期服用水楊酸藥物)。2.治療:首先控制貧血的原發(fā)病如
胃腸道失血、月經過多等。采用口服鐵劑,補充,糾正貧血。如(0.3g/
次),日服三次。如證實患者屬于或需服用大量抗酸藥治療消化道潰
瘍,可考慮。
10、患者,男,24歲,5年來經常于餐后3-4小時出現(xiàn)上腹部燒
灼痛,嚴重時夜間疼醒,伴返酸燒心,多于冬秋季復發(fā),每次持續(xù)一
周左右。自服甲氟咪胭或進食后癥狀可緩解。4天前因過勞,上述癥
狀加重,且伴惡心、嘔吐少許當日食物水,無膽汁。為確診來院。查
體:一般狀態(tài)佳,心肺無異常,腹軟,肝脾未觸及,上腹偏右壓痛(+),
無反跳痛。請給出初步診斷并說出該類疾病的病因及發(fā)病機制和相關
治療用藥。
正確答案:十二指腸潰瘍其病因和發(fā)病機制:對胃、十二指腸粘
膜有損害作用的攻擊因素(胃酸、胃蛋白酶、胰液、藥物、胃動力學
異常、幽門螺桿菌、情緒以及煙酒)與粘膜自身防御和修復保護因素
(胃粘膜的血流量、粘膜-碳酸氫鹽屏障、前列腺素、表皮生長因子)
失衡所致。治療用藥:抗酸藥:氫氧化鋁、碳酸氫鈉抑酸藥:H2受
體拮抗藥:西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁抗膽堿能藥物:哌侖西平、
甲澳阿托品促胃泌素受體拮抗劑:丙谷胺質子泵抑制藥:奧美拉嗖,
蘭索拉嚶,泮托拉嗖胃黏膜保護劑:前列腺素衍生物、硫糖鋁、鉞劑
治療幽門螺桿菌感染的藥物:PPI為基礎的方案:如:奧美拉嗖+阿
莫西林(或甲硝嗖)+克拉霉素,療程1周.(根除率>95%);鉞劑為
基礎的方案:如:膠體次枸檬酸鉞+克拉霉素+甲硝嗖(或替硝嗖),
療程1周;其他:雷尼替丁+枸檬酸鉞+克拉霉素+阿莫西林,療程1
周.(青霉素過敏者用甲硝嗖替換).促進胃腸動力藥物:甲氧氯普胺、
多潘立酮及西沙必利(1分)
11、簡答甲亢危象的藥物治療。
正確答案:甲亢危象是甲亢最為兇險的并發(fā)癥,發(fā)展快,病死率
高,應立即搶救。首先迅速減少甲狀腺素釋放、合成和轉化。用丙硫
氧喀唳或碘化鈉,不能單用碘劑,必須與抗甲狀腺藥同時用,對碘劑
過敏者可試用鋰鹽。其次降低周圍組織對甲狀腺激素的反應。可用甲
疏咪嗖,對有哮喘或心功能不全者,可用利舍平或胭乙唳。同時糾正
危象時可能存在的相對腎上腺皮質功能不全的應激反應。應用腎上腺
皮質激素如氫化可的松等。
12、中毒的一般處理包括哪些?
正確答案:(1)處理未吸收的毒物①皮膚和粘膜吸收中毒;②消
化道吸收中毒;③吸入性中毒(2)加快藥物排泄,減少藥物吸收①
導瀉;②洗腸;③利尿;④血液凈化(3)中毒后藥物拮抗包括物理
性、化學性和生理性拮抗
13、致潰瘍的攻擊因素和保護因素有哪些?
正確答案:攻擊因素:胃酸、胃蛋白酶、胰液、藥物、胃動力學
異常、幽門螺桿菌、情緒及煙酒;保護因素:胃粘膜的血流量、粘膜
-碳酸氫鹽屏障、前列腺素、表皮生長因子。
14、血壓的調節(jié)機制及其相關因素有哪些?
正確答案:正常血壓=心輸出量(CO)義總外周血管阻力(PR)
心輸出量的相關因素有血容量、心率、肌收縮力;總外周血管阻力的
相關因素有小動脈結構、血管壁順應性和血管舒縮狀態(tài)。血管收縮因
子--NE、血管緊張素及內皮素血管舒張因子--NO、前列環(huán)素、緩激
肽等急性調節(jié)一一壓力感受器及交感神經慢性調節(jié)一一腎素-血管緊
張素-醛固酮系統(tǒng)
15、簡述高血壓患者血壓控制的目標值。
正確答案:一般主張的血壓控制目標是至少<140/90mmHg。糖尿
病或慢性腎臟病合并高血壓患者,血壓控制目標值<130/80mmHg。老
年期高血壓的目標水平,收縮壓應在140到150mmHg,舒張壓應〈
90minHg但不低于65到70minHgo
16、簡述精神分裂的陰性和陽性癥狀的表現(xiàn)。
正確答案:陰性癥狀:思維貧乏、情感淡漠、意志減退、社交能
力顯著降低等;陽性癥狀:妄想、幻覺、思維紊亂等。
17、急性上呼吸道感染的處理原則。
正確答案:急性上呼吸道病毒感染目前尚無特殊抗病毒藥物,以
對癥處理、休息、忌煙、多飲水、保持室內空氣流通、防治繼發(fā)感染
為主。(1)對癥治療:可選解熱鎮(zhèn)痛藥或減少鼻腔充血和分泌物的抗
感冒藥等。(2)抗菌藥物治療:細菌感染者可選用青霉素、第一代頭
抱菌素、大環(huán)內酯類或喳諾酮類。(3)抗病毒治療:早期應用抗病毒
藥有效??捎美晚f林、金剛烷胺等。
18、簡述癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物治療。
正確答案:控制抽搐的原則是先用抗癲癇藥物靜脈注射,以迅速
控制抽搐,緊接著給予靜脈滴注,使血藥濃度維持在有效水平,以防
止抽搐的再發(fā)。首先選擇快速有效的抗癲癇藥物靜脈注射,如地西泮,
勞拉西泮,咪達嗖侖和氯硝西泮,必要時可用異戊巴比妥,以上藥物
缺乏時可選用利多卡因。當抽搐控制后,立即使用長效抗癲癇藥物,
如苯妥英,丙戊酸鈉,苯巴比妥等,以維持療效。當這種狀態(tài)被完全
控制后再過渡到病人未出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)前的用藥。
19、簡答實施循證醫(yī)學的步驟。
正確答案:(1)確定目標,即提出臨床問題,即將臨床所需要的
信息如診斷、治療、預后等相關情況轉化為一個可以回答的問題。(2)
查找、收集有關上述問題的證據文獻。(3)評價獲得的證據的可靠性
與實用性。(4)實施證據分析的結果。將嚴格評價的結果與臨床經驗、
具體病情綜合考慮得出結論。(5)實施評估效果。對實施前面的步驟
的效果和效率進行評估分析,以利于今后更好地實施。
20、妊娠期用藥的基本原則。
正確答案:妊娠期用藥需有明確的指征。應采用療效肯定、不良
反應小且已經清楚的老藥,避免使用尚難確定有無不良影響的新藥,
小劑量有效地避免用大劑量,單藥有效地避免聯(lián)合用藥。用藥時需清
楚地了解妊娠周數,在妊娠頭三個月是胚胎器官形成期,應盡量避免
使用藥物。
21、人工冬眠頭部降溫療法的作用是什么?
正確答案:可以降低腦組織的基礎代謝率,提高腦組織對缺氧的
耐受力,減輕腦消腫,降低顱內壓,對腦組織有保護作用。還有利于
保持患者安靜,減少或避免發(fā)生再出血,減輕由于顱內出血所致的后
遺癥狀。
22、簡述主要藥物代謝酶及其功能。
正確答案:(1)細胞色素P450酶系,即CYP,其功能為催化藥
物、致癌物、類固醇激素等氧化代謝。(2)乙醛脫氫酶,水解乙醛成
乙酸。(3)丁酰膽堿酯酶,催化代謝滅活琥珀膽堿、普魯卡因、阿司
匹林等藥物。(4)N-乙酰轉移酶,催化藥物的乙酰化代謝。(5)甲基
轉移酶,催化甲基結合反應。
23、長期服用左旋多巴會出現(xiàn)什么現(xiàn)象?
正確答案:(1)“清晨運動不能”,又稱“晨僵”(2)“開一關”
現(xiàn)象(3)“午后運動不能”(4)舞蹈一手足徐動癥(5)吞咽困難。
24、舉例說明疾病對藥物分布的影響。
正確答案:(1)疾病改變血漿蛋白含量與結合率,例慢性肝功能
不全、慢性腎功能衰竭、腎病綜合征、營養(yǎng)不良、心力衰竭或創(chuàng)傷及
手術后均可引起血漿白蛋白減少,使藥物血漿蛋白結合率降低。(2)
疾病改變血液pH值,例抗心率失常藥丙嗽胺與蛋白結合雖不受血漿
pH值升高影響,但當pH值降為6.7時,則結合率下降。(3)心、腎
功能衰竭改變藥物分布,例腎功能衰竭患者體內酸性藥物與蛋白結合
率明顯降低。
25、藥物在乳汁中的排泄有何規(guī)律?
正確答案:(1)分子量小于200,在脂肪和水中都有一定的溶解
度的藥物易進入乳汁;(2)與血漿蛋白結合緊密者(如華法令),游
離少,不易進入乳汁;(3)解離度低者乳汁中濃度也低;(4)弱堿性
藥物易進入乳汁(如紅霉素);弱酸性藥物不易進入乳汁(如青霉素)。
26、防治藥物不良反應的原則。
正確答案:(1)預防原則:增強藥物的防范意識;詳細了解患者
的病史,藥物過敏史和用藥史;實行個體化給藥;聯(lián)合用藥注意藥物
的相互作用;用藥過程中要嚴密觀察患者的反應。(2)治療原則:A
型藥物不良反應減量或使用選擇性更高的同類藥物;B型藥物不良反
應通常必須更換藥物;藥源性疾病和較嚴重的不良反應通常采用減少
藥物的吸收、加速藥物的排泄、使用解救藥物等方法來治療。對于出
現(xiàn)藥物變態(tài)反應的解救,應立即停止使用藥物,并就地搶救。
27、簡述藥物不良反應的類型。
正確答案:(1)A型(量變型)不良反應:藥物不良反應、毒性
反應、繼發(fā)性反應、后遺效應、首劑效應和撤藥反應。(2)B型(質
變型)不良反應:變態(tài)反應、特異質反應和三致作用(致畸、致癌、
致突變)。
28、簡述藥物處方的書寫規(guī)則和注意事項。
正確答案:(1)認真填寫一般項目:患者的姓名、年齡、性別是
確認患者的重要信息,還有助于審方時發(fā)現(xiàn)可能的劑量錯誤,特別是
對小兒和老年患者。清楚地填寫日期也很重要,因為某些藥物處方超
過一定的時限將不再有效。(2)每個藥物占一行,藥名在左,劑量在
藥名的右邊。除法定或協(xié)定制劑外,應寫明藥物的濃度。注意藥名要
用正規(guī)名稱,避免使用縮寫。(3)藥物用量單位應按照藥典規(guī)定的法
定計量單位。用量數量必須寫清楚,小數中有效零不能省略。(4)藥
物總量應根據病情和藥物的性質確定。藥品劑量不應超過藥典規(guī)定的
極量,如特殊情況需要達到或者超過極量時,醫(yī)生應在藥品名稱下再
簽名。(5)危重病情急需用藥時,應在處方下注明“急二(6)處方
時應認真慎重,用鋼筆書寫,不得涂改。處方后,須仔細核查,確保
無誤后才簽名交給患者。(7)開寫醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、麻醉
藥品處方,應使用專用處方箋。
29、藥物治療經濟性主要控制的目標。
正確答案:(1)控制藥物需求的不合理增長;(2)控制有限藥物
資源的不合理配置;(3)控制被經濟利益驅動的不合理過度藥物治療。
30、什么情況下適用TDM?
正確答案:(1)治療指數窄,毒副反應大且不易辨別的藥物;(2)
個體間血藥濃度變化較大的藥物;(3)具有非線性動力學特征的藥物;
(4)肝腎功能不良的患者使用主要經肝腎代謝、排泄的藥物;(5)
長期使用可能積蓄的藥物;(6)合并用藥產生相互作用而影響療效的
藥物;(7)常規(guī)劑量下易出現(xiàn)毒性反應的藥物或診斷、處理藥物中毒。
31、影響藥物治療有效性的因素。
正確答案:(1)藥物方面的因素:藥物的生物學特性、藥物的理
化性質、劑型、劑量、給藥途徑、藥物之間的相互作用等因素均會影
響藥物治療的有效性;(2)機體方面的因素:患者年齡、體重、性別、
精神因素、病理狀態(tài)、遺傳因素、時間因素等對藥物治療效果均可產
生重要影響;(3)藥物治療的依從性:指患者遵從醫(yī)囑或治療建議的
程度,包括遵守醫(yī)療約定,采納健康促進行為的忠告,如進行全面的
體檢,避免疾病發(fā)展的危險因素等。
32、臨床藥物治療學的內容和任務。
正確答案:幫助臨床醫(yī)師和藥師依據疾病的病因與發(fā)病機制、患
者的個體差異、藥物的作用特點,對患者實施合理用藥。
33、糖尿病現(xiàn)代治療的5個要點是:飲食控制、運動療法、血糖
監(jiān)測、O和糖尿病教育。
正確答案:藥物治療
34、臨床藥物治療學和內科學的關注點差異。
正確答案:內科學關注疾病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療
原則;臨床藥物治療學關注根據疾病的分類分型如何選用合適的藥物
治療。
35、糖尿病治療藥物分為胰島素和()。
正確答案:口服降血糖藥
36、孕婦出現(xiàn)臨床必須用藥指征時,A類、B類藥可安全使用;C
類藥在權衡利弊后慎重使用;O藥在妊娠期應避免使用。
正確答案:D類和X類
37、簡述藥物治療的一般過程。
正確答案:明確診斷,確定治療目標,確定治療方案,開始治療,
評估和干預。
38、多種病原微生物均可致急性腎小球腎炎,其中以O感染最
常見。
正確答案:鏈球菌
39、藥物相互作用按發(fā)生機制分類,可分為()、藥效學相互作
用和藥動學相互作用。
正確答案:藥劑學相互作用
40、O是確認消化性潰瘍的最可靠的方法。
正確答案:胃鏡檢查
41、處方中藥物總量應根據病情和藥物的性質確定,普通內服藥
品一般為O日量。
正確答案:3
42、7歲以下兒童牙齒和骨骼生長旺盛,O能與鈣鹽形成絡合
物,除使牙齒黃染外,還使齒質易致蛀靖,并影響骨質生長。
正確答案:四環(huán)素類
43、正常劑量的藥物用于預防、診斷、治療疾病或調節(jié)生理功能
時出的有害的和與用藥目的無關的反應被稱為()。
正確答案:藥物不良反應
44、麻醉藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方的印刷用紙
分別為淡紅色、淡黃色、O和白色,并在處方右上角以文字注明。
正確答案:淡綠色
45、特應性是指機體接觸環(huán)境中的變應原后,產生異常數量O
的傾向。
正確答案:IgE
46、特殊人群是指妊娠和哺乳期婦女、新生兒、嬰幼兒、兒童及
()。
正確答案:老年人
47、以簡化處方形式開具國家藥典或者處方集上的藥物制劑為()。
正確答案:法定處方
48、處方是由取得處方權的醫(yī)師在診療活動中為患者開具的,由
O審核、調配、核對,并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療文書。
正確答案:藥學專業(yè)技術人員
49、當藥-時曲線波動過大或治療窗狹窄時,應增加()。
正確答案:給藥次數
50、當患者對藥物產生了耐受性或同時使用具有拮抗作用的藥物
時,治療窗的位置可()。
正確答案:上移
51、藥效學的改變可以影響()的位置和寬度。
正確答案:治療窗
52、藥動學改變可使藥-時曲線發(fā)生變化,當吸收減少、分布增
多、代謝和排泄加快時,藥-時曲線將()。
正確答案:降低
53、支氣管哮喘主要與O變態(tài)反應有關。
正確答案:I型
54、消化性潰瘍是指胃腸道黏膜被胃酸和胃蛋白酶等自身消化而
發(fā)生的潰瘍,其深度達到或超過()。
正確答案:黏膜肌層
55、當藥-時曲線整體低于治療窗時,應相應增加()。
正確答案:每日劑量
56、O是保證合理用藥的重要措施。
正確答案:藥物治療的規(guī)范性
57、O能為藥物治療提供更加科學的證據和方法。
正確答案:循證醫(yī)學
58、()是選擇藥物的首要標準,無效藥物不值得臨床使用。
正確答案:有效
59、()是指在明確疾病診斷的基礎上,從病情的實際出發(fā),以
循證醫(yī)學為依據,選擇適當的藥物治療方案。
正確答案:藥物適度治療
60、O是指用于預防、治療、診斷疾病,并規(guī)定有適應證或功
能主治、用法用量的物質。
正確答案:藥物
61、O是指患者遵從醫(yī)囑或治療方案的程度。
正確答案:藥物治療的依從性
62、O是藥物治療的前提。
正確答案:安全性
63、遺傳因素是造成個體差異的重要原因。O是指發(fā)生率等于
或大于1%的常見遺傳變型。
正確答案:遺傳多態(tài)性
64、正常人體溫一般為O,且受機體內外因素影響稍有波動,
但一般波動范圍不超過1℃。
正確答案:36^37℃
65、O是治療失神發(fā)作的首選藥物。
正確答案:乙琥胺
66、O是以體循環(huán)動脈壓升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合征,分為
原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。
正確答案:高血壓
67、O是一組反復發(fā)作的腦神經元異常放電所致的暫時性中樞
神經系統(tǒng)功能扮演的慢性疾病。
正確答案:癲癇
68、O主要是研究藥物預防、治療疾病的理論和方法的一門學
科。
正確答案:臨床藥物治療學
69、對于高血壓患者,要減少鈉鹽的攝入,每日食鹽量不超過O,
多食含鉀和鈣鹽豐富的水果、蔬菜和牛奶,減少含脂肪高的肉類,增
加含蛋白質較高而脂肪較少的禽類及魚類。
正確答案:6g
70、帕金森病的主要病變在黑質-紋狀體多巴胺神經通路,導致
多巴胺能神經和膽堿能神經功能失衡,()是治療該病最有效的藥物。
正確答案:左旋多巴
71、O是血漿中甘油三酯、膽固醇和類脂的總稱。
正確答案:血脂
72、來自身體各部的栓子,通過頸動脈或椎動脈,阻塞腦血管,
使其供血區(qū)缺血、壞死,產生腦功能障礙,稱為()。
正確答案:腦栓塞
73、O是指伴有局部癥狀的短暫腦循環(huán)障礙,癥狀突然發(fā)生又
迅速消失,一般持續(xù)數分鐘至數十分鐘,并在24小進內緩解,不留
任何神經功能缺損。
正確答案:短暫性腦缺血發(fā)作
74、目前常用的降壓藥物有5大類,即利尿劑,B受體阻滯劑,
鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑和()。
正確答案:血管緊張素H受體拮抗劑
75、藥物基因組學目前常用的研究方法主要分為表型和基因型分
析法以及()。
正確答案:基因芯片技術
76、人體內的中性脂肪包括甘油三酯和膽固醇,類脂包括磷脂、
糖脂、固醇、類固醇,這些統(tǒng)稱為()。
正確答案:脂質
77、對高脂蛋白血癥的治療,應首先注重生活方式的調整,如控
制飲食和適當鍛煉。()是首要的基本措施,應長期堅持。
正確答案:飲食治療
78、發(fā)病率最高的一種缺血性腦卒中是O,占全部卒中的70%?80%。
正確答案:腦血栓形成
79、O又稱為震顫麻痹,是一種慢性退行性神經系統(tǒng)疾病,主
要見于老年人,是一種較常見的錐體外系疾病。
正確答案:帕金森病
80、腦出血患者發(fā)病時多有血壓明顯升高,()判斷病情輕重的
主要指標。
正確答案:意識障礙程度
81、O是指病毒或細菌引起的鼻腔、咽或喉部急性炎癥。
正確答案:急性上呼吸道感染
82、成人高血壓定義為:在未用抗高血壓物的情況下,收縮壓大
于或等于140mmHg和(或)舒張壓大于或等于()。血壓的確定應以
非同日血壓2次或2次以上為準。
正確答案:90mmHg
83、高血壓病
正確答案:是指成人在安靜,未服藥狀態(tài)下,體循環(huán)動脈壓升高,
且收縮壓2140mmHg(18.7KPa)和(或)舒張壓N90mmHg(12.0KPa)o
常伴有脂肪和糖代謝紊亂,以及心腦腎和視網膜等器官功能性或器質
性病變,即器官重塑為特征的全身性疾病。
84、Koch現(xiàn)象
正確答案:機體對結核菌初次感染無變態(tài)反應,再次感染有變態(tài)
反應,局部反應劇烈,但病灶趨于局限,不播散,表明機體獲得了細
胞免疫性,這種現(xiàn)象稱為Koch現(xiàn)象。
85、出血性腦病
正確答案:是指原發(fā)于腦實質內的、非創(chuàng)傷性出血。常形成大小
不等的腦內血腫,有時穿破腦實質形成繼發(fā)性腦室內和或蛛網膜下隙
出血。主要發(fā)生于高血壓或腦動脈硬化的患者,是死亡或致殘率極高
的一種常見病。
86、雷諾現(xiàn)象
正確答案:主要由于發(fā)作性的指端血管痙攣和缺血所致,表現(xiàn)為
寒冷或情緒緊張時,出現(xiàn)指(趾)末端發(fā)作性蒼白,青紫和發(fā)冷,溫
暖或去除情緒緊張因素,上述部位逐漸變紅,轉暖,往往是系統(tǒng)性硬
化病的首發(fā)癥狀。
87、癲癇
正確答案:是指一組反復發(fā)作的腦神經元異常放電所致的暫時性
中樞神經系統(tǒng)功能失常的慢性疾病
88、Meta分析
正確答案:是一種定量的系統(tǒng)評價方法,包括提出研究問題、制
訂納入和排除標準、獲取相關研究、匯總基本信息、綜合定量分析及
得到結果等過程。
89、TDM
正確答案:即治療藥物監(jiān)測,是通過測定血藥濃度和觀察藥物臨
床效果,根據藥代動力學原理調整給藥方案,從而使治療達到理想效
果的一種方法。
90、O是指原發(fā)于腦實質內的、非創(chuàng)傷性出血,主要發(fā)生于高
血壓或腦動脈硬化的患者,是死亡或致殘率極高的一種常見病。
正確答案:腦出血
91、藥源性疾病
正確答案:當藥物引起的不良反應持續(xù)時間比較長,或者發(fā)生的
程度比較嚴重,造成某種疾病狀態(tài)或組織器官發(fā)生持續(xù)的功能性、器
質性損害而出現(xiàn)一系列臨床癥狀和體征,稱為藥源性疾病。
92、處方
正確答案:是由取得了處方權的醫(yī)師在診療活動中為患者開具的、
由藥學專業(yè)技術人員審核、調配、核對,并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療文書,
具有經濟上、技術上和法律上的意義。
93、慢性腎小球腎炎
正確答案:是一組以血尿、蛋白尿、高血壓和水腫為臨床表現(xiàn)的
腎小球疾病。臨床特點是,長期持續(xù)性尿異常,緩慢進行性腎功能損
害,最終發(fā)展為慢性腎衰竭。
94、甲狀腺功能亢進。
正確答案:簡稱甲亢,是由于甲狀腺功能增高,分泌過多的甲狀
腺激素所引起的一組常見的內分泌病,多數患者有高代謝癥候群、交
感神經心血管等興奮性亢進和甲狀腺腫大、突眼等癥狀。
95、藥物的相互作用
正確答案:同時或相繼使用兩種或兩種以上藥物時,由于藥物之
間的相互影響而導致其中一個或幾個藥物作用的強弱、持續(xù)時間甚至
性質發(fā)生不同程度改變的現(xiàn)象。
96、循證醫(yī)學
正確答案:即遵循證據的醫(yī)學,是一種科學思想和工作方法。是
在維護患者健康過程中,主動地、明確地、審慎地應用目前最佳的證
據作出決策。強調臨床決策過程中將個人臨床經驗、最佳研究證據與
患者個體價值觀和具體情況相結合。
97、治療窗
正確答案:產生最小治療效應的血藥濃度稱為治療閾,而出現(xiàn)機
體能耐受的不良反應時的血藥濃度稱為治療上限,二者之間的范圍稱
為藥物的治療窗。
98、糖尿病。
正確答案:因胰島素分泌絕對或相對不足,以及靶組織對胰島素
敏感性降低引起糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂的
臨床綜合征。臨床以高血糖為主要共同標志。久病可引起多系統(tǒng)損害,
病情嚴重或應激時可發(fā)生急性代謝紊亂(如酮癥酸中毒)。
99、關于各類貧血的治療,說法正確的是O
A.維生素B12及葉酸適用于治療巨幼細胞性貧血
B.鐵劑僅用于缺鐵性貧血,不能用于非缺鐵性貧血
C.維生素B6用于鐵粒幼細胞性貧血
D.皮質類固醇用于治療自身免疫溶血性貧血
E.睪丸酮用于再生障礙性貧血
正確答案:ABCDE
100、消化性潰瘍
正確答案:是指胃腸黏膜被胃酸和胃蛋白酶等自身消化而發(fā)生的
潰瘍,其深度達到或超過黏膜肌層。
101、貧血。
正確答案:是許多疾病共有的一種現(xiàn)象,凡在單位容積的血液中,
紅細胞數、血紅蛋白低于同年齡、同性別、同地區(qū)健康人的正常水平
的最低值的病理狀態(tài)稱為貧血。
102、臨床藥物治療學
正確答案:是研究藥物通過某種藥理作用對病變部位或疾病的病
理生理過程產生影響,從而轉變?yōu)橹委熜a生治療作用的過程及
規(guī)律的一門學科。
103、關于糖尿病急性并發(fā)癥()
A.酮癥酸中毒易發(fā)生在控制不良的1型糖尿病
B.乳酸酸中毒常與不適當服用雙胭類藥物有關
C.非酮性高滲綜合征易發(fā)生在老年2型糖尿病患者
D.不發(fā)生血管病變
E.是糖尿病患者主要死亡原因
正確答案:ABC
104、高血脂癥
正確答案:脂肪代謝或轉運異常使血漿中一種或幾種脂質濃度超
過正常范圍。即是指血脂水平超過正常范圍,與動脈粥樣硬化、冠心
病的發(fā)生密切相關。
105、氣道高反應性
正確答案:指氣道對各種特異性或非特異性刺激的收縮反應增強,
氣道炎癥和氣道損傷起重要作用。氣道高反應性與B受體功能低下以
及膽堿能神經興奮性增強有關。
106、藥物不良反應
正確答案:合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的
或意外的有害反應
107、缺鐵性貧血
正確答案:是體內用來合成血紅蛋白的貯存鐵缺乏,使血紅素合
成量減少而形成的一種小細胞低色素性貧血。
108、給藥方案是指確定O
A.給藥時間
B.給藥途徑
C.給藥劑型
D.給藥劑量
E.療程
正確答案:ABCDE
109、關于糖尿病微血管并發(fā)癥O
A.糖尿病腎病是1型糖尿病死亡的主要原因
B.與高血糖無關
C.糖尿病微血管并發(fā)癥是糖尿病所特有
D.糖尿病神經病變主要影響運動神經
E.與高血脂無關
正確答案:AC
110、胰島素抵抗
正確答案:指機體對胰島素的敏感性和反應性降低,胰島素執(zhí)行
其正常生物作用的效應不足,表現(xiàn)為外周組織尤其是肌肉、脂肪組織
對葡萄糖的利用障礙,繼發(fā)高胰島素血癥。
111、帕金森病
正確答案:是一種慢性退行性神經系統(tǒng)疾病,也稱為震顫麻痹,
臨床表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的震顫、肌強直、運動遲緩和姿勢反射減少。其
主要病變在于黑質-紋狀體多巴胺能神經功能和膽堿能神經功能失衡。
112、藥物選擇原則包括O
A.安全性
B.有效性
C.經濟性
D.方便性
E.單一性
正確答案:ABCD
113、藥物。
正確答案:是指用于預防、治療、診斷人的疾病,有目的地調節(jié)
人的生理機能并規(guī)定有適應證或者功能主治、用法、用量的物質。
114、糖尿病的診斷依據是O
A.空腹血糖27mmol/L
B.空腹血糖26.Immol/L
C.服葡萄糖后2小時血糖三11.lmmol/L
D.服葡萄糖后2小時血糖27.8mmol/L
E.空腹血糖7.8mmol/L
正確答案:AC
115、致潰瘍的攻擊因素有O
A.幽門螺桿菌
B.非幽體抗炎藥
C.前列腺素
D.胃蛋白酶
E.質子泵抑制劑
正確答案:ABD
116、在藥物治療過程中,患者不依從的常見原因有()
A.疾病因素
B.患者因素
C.醫(yī)藥人員因素
D.藥物因素
E.給藥方案因素
正確答案:ABCDE
117、下列屬于處方藥的是O
A.新藥
B.抗腫瘤藥
C.麻醉藥
D.精神藥品
E.醫(yī)療用毒性藥品
正確答案:ABCD
118、胰島素治療適應癥包括()
A.糖尿病合并各種嚴重慢性并發(fā)癥時
B.1型糖尿病
C.糖尿病伴肝腎功能損傷或伴有其它嚴重疾病時
D.糖尿病婦女在整個妊娠期和生產時
E.糖尿病患者手術期間
正確答案:ABCDE
119、藥物不良反應的識別要點O
A.藥物治療與藥物不良反應的出現(xiàn)在時間上應有合理的先后關
B.符合藥物的藥理作用特征
C.去激發(fā)反應
D.再激發(fā)反應
E.有相關的文獻報道
正確答案:ABCDE
120、關于貧血的藥物治療,下列敘述正確的是()
A.大量服用葉酸可使尿呈黃色
B.口服鐵劑的主要不良反應是胃腸道反應
C.對于缺鐵性貧血,一旦血紅蛋白恢復至正常水平則可停止補鐵
D.含糅酸的藥物影響鐵的吸收
E.服用鐵劑患者大便顏色可變黑
正確答案:ABDE
121、合理用藥的含義包括O
A.選用藥物的藥理作用能針對疾病的病因和病理生理改變
B.明確遺傳多態(tài)性與藥物反應多態(tài)性的關系,對藥物產生的特異
性反應有應對措施
C.設計的給藥途徑和給藥方法能使藥物在病變部位達到有效治
療濃度并維持一定時間
D.治療副作用小,即使有不良反應也容易控制或糾正
E,消耗最低的藥物成本達到最佳的治療效果
正確答案:ABCDE
122、用藥的系統(tǒng)評價與傳統(tǒng)評價的區(qū)別O
A.常集中于一個臨床問題
B.定量總結
C.方法變化快
D.在批判、評價的基礎上收集證據
E.定性總結
正確答案:ABD
123、關于中毒后的對癥支持治療說法正確的是O
A.中毒性高熱必須物理降溫,如果沒有禁忌癥可以考慮同時使用
氯丙嗪化學降溫
B.臥床休息、保暖、密切觀察生命體征
C.用藥昏迷病人注意保持呼吸道通暢,定時翻身,以預防肺炎和
褥瘡不對癥
D.中毒性腎功能衰竭應盡早進行血液透析或腹膜透析
E.根據具體情況適當選用抗生素,預防和治療繼發(fā)感染
正確答案:ABCDE
124、下列高血壓的可能病因中,錯誤的是O
A.血管平滑肌內鈉水平增高
B.交感神經活動增強
C.血管內皮細胞NO生成增加,ET-1生成減少
D.胰島素抵抗
正確答案:C
125、聯(lián)合用藥的基本條件包括O
A.兩藥或多藥合用時,療效應該協(xié)同或相加
B.藥物不良反應相互抵消或減弱
C.用藥的風險與費用不增加
D.使用方便,患者的依從性好
E.所聯(lián)合用藥的適應證完全相同
正確答案:ABCD
126、下列會減少四環(huán)素吸收的離子是O
A.鈣離子
B.鎂離子
C.鋁離子
D.鈉離子
E.氫離子
正確答案:ABC
127、西沙必利臨床應用于O
A.便秘
B.胃輕癱
C.胃-食管反流
D.上消化道不適
E.食管炎
正確答案:ABCE
128、經磺酰腺類治療后,病人空腹及餐后血糖多次正常,之后
最不合適的處理為()
A.停止藥物治療
B.繼續(xù)藥物治療
C.繼續(xù)藥物治療,并根據糖化血紅蛋白隨訪療效
D.加用二甲雙月瓜并調整原來藥物劑量
正確答案:A
129、下面哪項不是哮喘的發(fā)病機理O
A.氣道慢性炎癥
B.支氣管平滑肌痙攣
C.肺部血液循環(huán)障礙
D.氣道粘液分泌增加
正確答案:C
130、高血壓的治療原則包括O
A.高血壓2級或以上者應給予藥物治療
B.一旦高血壓的診斷確立,立即給藥
C.藥物治療的同時也強調治療性的生活方式改善
D.治療高血壓的同時應同時兼顧代謝綜合征的處理
E.一般主張血壓值應控制在診斷標準以下
正確答案:ACDE
131、支氣管哮喘急性發(fā)作伴竇性心動過速,治療錯誤的是()
A.鼻導管吸氧
B.普蔡洛爾口服
C.沙丁胺醇吸入
D.地塞米松靜滴
E.異丙托澳鐵吸入
正確答案:B
132、藥物治療產生的效應是藥物、機體、疾病相互作用的結果,
其中藥物方面的影響包括()
A.藥物本身的理化性質、生產質量和藥理特性
B.給藥的方法
C.不同藥物間的相互作用
D.生理狀態(tài)
E.心理狀態(tài)
正確答案:ABCDE
133、在臨床藥物治療過程中,應注意患者有O等因素,使藥
物對患者的損害降至最低程度。
A.病史
B.用藥史
C.個體差異
D.藥物的相互作用
E.藥物價格
正確答案:ABCD
134、可治療新生兒黃疸的藥物是()
A.苯妥英鈉
B.新生霉素
C.哼I喋美辛
D.苯巴比妥
正確答案:D
135、能用于輕中度腎功能損害的藥物是()
A.格列喳酮
B.a糖昔酶抑制劑
C.格列奈類
D.雙月瓜類
E.氨基糖昔類
正確答案:ABC
136、高血壓臨床表現(xiàn)中正確的是O
A.不可能以心、腦、腎的并發(fā)癥為首發(fā)表現(xiàn)
B.癥狀嚴重程度與血壓水平相關
C.初期只是在精神緊張后血壓暫時升高
D.測定一次血壓升高即可診斷高血壓
正確答案:C
137、女,65,糖尿病14年,長期用D860治療,近診斷為糖尿
病腎病,并發(fā)現(xiàn)血肌酎升高,磺酰腺類口服降糖藥中應選擇何種為好
O
A.繼續(xù)使用甲苯磺丁腺(D860)
B.格列本版(優(yōu)降糖)
C.格列喳酮(糖適平)
D.格列嗽嗪(美毗達)
正確答案:C
138、男,33歲,冬春季發(fā)作性節(jié)律性胃部疼痛10年,近1周
來疼痛劇烈,以半夜最甚。胃鏡檢查示十二指腸后壁有直徑0.5cm潰
瘍,周圍充血水腫。為迅速緩解癥狀,選用強烈的抑酸藥物,下列何
者作用最強O
A.雷尼替丁
B.硫糖鋁
C.法莫替丁
D.奧美拉嗖
正確答案:D
139、高血壓聯(lián)合用藥的原則應是O
A.當第一種藥物效果不滿意時,可加用第二種藥
B.第1、3天用第一種藥,第4天應加用第二種藥
C.同類藥物的兩種藥物合用可以增效
D.為了有效,不論何種高血壓,首先考慮兩種藥合用
正確答案:A
140、治療高血壓危象,應首選()
A.復方降壓片
B.心得安
C.開博通
D.硝普鈉
正確答案:D
141、可引起新生兒高膽紅素血癥的藥物是()
A.氯霉素
B.普蔡洛爾
C.新生霉素
D.維生素K
正確答案:C
142、計算兒童用藥劑量最合理的方法是O
A.根據兒童年齡計算
B.根據體重計算
C.根據體表面積計算
D.按成人劑量折算表計算
正確答案:C
143、關于胰島素在2型糖尿病的使用O
A.一旦使用胰島素,不能再改用口服降糖藥物
B.胰島素對胰島B細胞功能有保護作用,應盡早使用
C.合并各種嚴重慢性并發(fā)癥時應考慮使用胰島素治療
D.胰島素與口服降糖藥物不易聯(lián)合使用
正確答案:C
144、可作為退熱藥物首選藥,尤其適宜老年人和兒童服用的是
A.阿司匹林
B.對乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.貝諾酯
正確答案:B
145、產生胰島素慢性耐受性的原因是O
A.胰島素受體減少
B.胰島素分解加速
C.產生胰島素抗體
D.胰島素受體反應性下降
正確答案:C
146、老年人的患病特點不包括O
A.診斷困難
B.并發(fā)癥多
C.臨床表現(xiàn)典型
D.惡化迅速
正確答案:C
147、磺酰腺類口服降糖藥中應選擇何種為好O
A,甲苯磺丁月尿(D860)
B.格列本版(優(yōu)降糖)
C.格列喳酮(糖適平)
D.格列嗽嗪(美嗽達)
正確答案:C
148,下列哪種藥物長期服用最易導致藥物性骨質疏松O
A.潑尼松
B.醛固酮
C.黃體酮
D.卡馬西平
正確答案:A
149、關于格列奈類降糖藥哪項是不正確的O
A.促進胰島素分泌
B.可餐時服用
C.易引起低血糖
D.不易蓄積
正確答案:C
150、下列哪類藥物不宜聯(lián)合應用O
A.磺腺類與雙胭類
B.雙胭類與a糖昔酶抑制劑
C.磺腺類與格列奈類
D.格列奈類與嘎嗖烷二酮類
正確答案:C
151、引起糖尿病“三多一少”癥狀的最主要代謝紊亂是O
A.蛋白質代謝呈負平衡
B.高血糖
C.電解質紊亂
D.脂肪分解增多
正確答案:B
152、關于嚷嚶烷二酮類降糖藥不正確的是()
A.主要作用是增強靶組織對胰島素的敏感性
B.為n型糖尿病的首選治療藥物
c.可減輕胰島素抵抗
D,可單獨使用
正確答案:B
153、關于降糖藥物的使用()
A.為防止藥物失效需經常換藥
B.為及時控制血糖開始用藥時應盡量使用大劑量
C.聯(lián)合用藥時應選擇不同作用機制的藥物
D.一旦血糖控制,應及時減藥或停藥
正確答案:B
154、I型糖尿病和H型糖尿病最根本的區(qū)別是()
A.發(fā)病年齡不同
B.病情嚴重程度不同
C.胰島B細胞分泌功能的差異
D.病情發(fā)展快慢不同
正確答案:C
155、關于常用鐵劑的作用特點,下列說法錯誤的是O
A.以2價鐵(Fe2+)形式吸收
B.堿性環(huán)境可促進鐵的吸收
C.茶和咖啡中的糅質促使鐵在體內的儲存降低而發(fā)生貧血
D.鐵的主要吸收部位在十二指腸及空腸上段
正確答案:B
156、雙胭類藥物最嚴重的副作用是O
A.酮癥酸中毒
B.乳酸酸中毒
C.胃腸道癥狀
D.高滲性非酮性綜合征
正確答案:B
157、刺激胰島素分泌的藥物是O
A.磺腺類
B.a糖昔酶抑制劑
C.雙胭類
D.喂嗖烷二酮類
正確答案:A
158、合理用藥的生物學標準不包括O
A.藥物準確無誤
B.用藥沒有適應證
C.使用安全性不肯定的藥物
D.不同患者采用相同的劑量,用法或療程
E.用藥對象適宜、無禁忌癥、無不良反應
正確答案:BCD
159、雙月瓜類藥物最適于O
A.1型糖尿病
B.妊娠糖尿病
C.肥胖2型糖尿病
D.消瘦2型糖尿病
正確答案:C
160、循證醫(yī)學中的一級證據是指O
A.專家意見
B.無對照的病例觀察
C.單個樣本量足夠的RCT結果
D.所有隨機對照試驗的系統(tǒng)評價/Meta分析
正確答案:D
161、不宜服用新康泰克治療的感冒癥狀是()
A.鼻塞
B.流涕
C.發(fā)燒
D.打噴嚏
正確答案:C
162、癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是()
A.乙琥胺
B.肌注苯巴比妥
C.靜注氯硝安定
D.巴比妥鈉
正確答案:C
163、具有較強腎毒性的藥物是O
A.青霉素G
B.慶大霉素
C.頭抱他咤
D.阿奇霉素
正確答案:B
164、合成糖皮質激素的原料是O
A.膽固醇
B.醛固醇
C.糖
D.卵磷脂
正確答案:A
165、雙胭類藥物的作用機制正確的是O
A.可促進糖原異生
B.可增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用
C.不妨礙葡萄糖在腸內的吸收
D.對血糖在正常范圍內者也有降糖作用
正確答案:B
166、a糖二酶抑制劑主要用于控制()
A.餐后高血糖
B.空腹高血糖
C.睡前高血糖
D.夜間高血糖
正確答案:A
167、關于a葡萄糖昔酶抑制劑不正確的是()
A.作用于小腸粘膜上皮細胞表面的a葡萄糖昔酶
B.可延緩碳水化合物的吸收
c.不能作為n型糖尿病的一線用藥
D.適用于空腹血糖正常而餐后血糖明顯升高者
正確答案:C
168、撲熱息痛屬于O
A.解熱鎮(zhèn)痛藥
B.鼻黏膜血管收縮劑
C.止咳藥
D.抗過敏藥
正確答案:A
169、下列不需進行治療藥物監(jiān)測的是O
A.強心昔類
B.氨茶堿類
C.氨基糖昔類抗菌素
D,青霉素類抗菌素
正確答案:D
170、下述藥物中抗綠膿桿菌活性最強的是()
A.頭抱他唳
B.頭抱吠辛
C.頭抱拉定
D.頭抱嗖啾
正確答案:A
171、下列引起消化性潰瘍的攻擊因素不正確的是O
A.胃酸
B.非幽體抗炎藥
C.幽門螺桿菌
D.米索前列醇
正確答案:D
172、糖尿病分型依據()
A.是否使用胰島素
B.是否有并發(fā)癥
C.根據年齡
D.根據病因
正確答案:D
173、對貝特類降脂藥物的敘述,哪一項是錯誤的O
A.常用藥物有吉非貝齊,非諾貝特、苯扎貝特
B.患肝、膽疾病、孕婦、兒童及腎功能不良者禁用
C.主要適應證為高甘油三酯血癥
D.與他汀類藥物合用,在治療過程中不需監(jiān)測
正確答案:D
174、關于B型不良反應敘述錯誤的是O
A.與劑量無關
B,難以預測
C.發(fā)生率低
D.死亡率低
正確答案:D
175、診斷糖尿病依據O
A.血糖水平
B.尿糖陽性
C.糖尿病家族史
D.“三多一少”癥狀
正確答案:A
176、嘎嗖烷二酮類藥物的作用機制是O
A.延緩葡萄糖的攝取
B.促進肌細胞葡萄糖的無氧酵解
C.促進胰島素分泌
D.增加胰島素的敏感性
正確答案:D
177、以下哪個抗菌藥物在肝功能減退感染患者中應避免應用O
A.萬古霉素
B.兩性霉素B
C.克林霉素
D.甲硝嗖
正確答案:B
178、關于藥物經濟學的表述不正確的是O
A.是研究如何使用有限的藥物資源實現(xiàn)最大限度地改善健康效
果的科學
B.追求藥物資源的最大節(jié)約
C.是在平衡成本和結果之間尋求一個是佳點,以合理配置和利用
藥物資源
D.成本分析和收益評價是藥物經濟學研究的兩大要素
正確答案:B
179、腎功能減退時可按原治療量或略減量應用的抗菌藥物是O
A.慶大霉素
B.頭抱他喔
C.左氧氟沙星
D.頭抱曲松
正確答案:D
180、以下哪一個不是B-內酰胺類藥物的耐藥機制O
A.產生滅活酶
B.改變藥物作用的靶位
C.抑制細胞壁粘肽的合成
D.降低細胞膜的通透性
正確答案:C
18k以下哪個藥物屬于二代頭抱菌素O
A.頭抱羥氨羊
B.頭抱克月虧
C.頭泡匹羅
D.頭抱克羅
正確答案:D
182、下列哪種降壓藥物孕期可以使用()
A.甲基多巴
B.卡托普利
C.氯沙坦
D.螺內酯
正確答案:A
183、下列哪種藥物是胃泌素受體拮抗劑O
A.西米替丁
B.西沙必利
C.硫糖鋁
D.丙谷胺
正確答案:D
184、參與動脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展和病變惡化全過程的代謝
紊亂是O
A.高血糖
B.高血鈣
C.商血脂
D.謝血鉀
正確答案:C
185、缺血性腦卒中不宜溶栓的情況不包括O
A.近期有嚴重出血
B.手術或外傷
C.發(fā)病3小時內
D.嚴重肝功能障礙
正確答案:C
186、老年患者使用抗菌藥物時盡可能避免使用O
A.青霉素類
B.氨基糖昔類
C.頭抱菌素類
D.大環(huán)內酯類
正確答案:B
187、1型糖尿病和其他類型糖尿病占糖尿?。ǎ?/p>
A.10%以下
B.90%以上
C.80%以上
D.75%以上
正確答案:A
188、以下哪個抗菌藥物在腎功能減退感染患者中不宜選用O
A.紅霉素
B.兩性霉素B
C.吠喃妥因
D.阿莫西林/克拉維酸
正確答案:C
189、喳諾酮類抗菌藥物的作用機制是O
A.抑制細胞壁粘肽的合成
B.抑制細菌DNA回旋酶
C.抑制二氫葉酸合成酶
D.抑制細菌蛋白質的合成
正確答案:B
190、哺乳期患者抗菌藥物應用原則正確的是O
A.可以使用乳汁中分泌少的藥物
B,可以使用乳汁中分泌高但不良反應小的藥物
C.哺乳期不宜使用任何抗菌藥物
D.哺乳期患者應用任何抗菌藥物時,均宜暫停哺乳
正確答案:B
191、下列藥物屬于支氣管擴張的藥物是O
A.色甘酸鈉
B.酮替酚
C.沙丁胺醇
D.扎魯司特
正確答案:C
192、因導致牙齒黃染及牙釉質發(fā)育不良而不可用于8歲以下小
兒的抗生素是()
A.喳諾酮類
B.氨基糖昔類
C.四環(huán)素類
D.磺胺及吠喃類
正確答案:C
193、混合型血脂異常以高TG為主,首選藥物是()
A.煙酸
B.他汀類
C.膽酸螯合劑
D.貝特類
正確答案:D
194、妊娠期感染時可選用的抗菌藥物有O
A.四環(huán)素
B,阿米卡星
C.環(huán)丙沙星
D.阿莫西林
正確答案:D
195、以下哪一個屬于不適宜的聯(lián)合用藥O
A.青霉素類+氨基糖昔類
B.頭抱菌素類+大環(huán)內酯類
C.大環(huán)內酯類+磺胺類
D.青霉素類+喳諾酮類
正確答案:B
196、關于抗菌藥物治療性應用的基本原則不正確的是O
A.診斷為細菌性感染者,方有指征應用抗菌藥
B.盡早查明感染病原,在藥敏試驗結果得出之前首先預防性使用
抗菌藥
C.按照藥物的抗菌作用特點及其體內過程特點選擇用藥
D.抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特
點制訂
正確答案:B
197、新生兒使用氯霉素有可能導致O
A.灰嬰綜合征
B.齒及骨骼發(fā)育不良
C.腦性核黃疸
D.溶血性貧血
正確答案:A
198、下列哪項不是吸入糖皮質激素引起的口咽部的局部不良反
應O
A.葡萄球菌感染
B.咽部不適
C.聲音嘶啞
D.念珠菌感染
正確答案:A
199、t.i.d的含義是()
A.每日一次
B.每日兩次
C.每日三次
D.每日四次
正確答案:C
200、關于胃粘膜保護因素,下述哪一項是錯誤的O
A.粘液屏障
B.粘膜豐富的血流
C.胃泌素
D.前列腺素
正確答案:C
201、嗎啡中毒的標志性癥狀為()
A.惡心嘔吐
B.呼吸抑制
C.眩暈
D.瞳孔針眼狀縮小
正確答案:D
202、長期服用,有神經毒性的危險且服用后可有黑舌、黑便等
不良反應的藥物是()
A.雷尼替丁
B.蘭索拉嗖
C.枸檬酸鉞鉀
D.氧化鎂
正確答案:C
203、胰島素最常見的不良反應是O
A.低血糖
B.過敏反應
C,輕度浮腫
D.局部脂肪萎縮
正確答案:A
204、對肝功能不全患者應用藥物時應著重考慮O
A.對藥物的分布能力
B.對藥物的吸收能力
C.對藥物的排泄能力
D.對藥物的轉化能力
正確答案:D
205、下面關于藥物治療學的說法錯誤的是:
A.研究藥物預防、治療疾
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