臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)技術(shù)：臨床血液學(xué)考試答案（題庫版）1、單選

正常骨髓粒細(xì)胞與有核紅細(xì)胞比值大約是（）A.1：1B.1：2C.1：4D.2：1E.2～4：1正確答案：E2、單選

人體內(nèi)缺鐵時(shí)，最早表現(xiàn)為（）（江南博哥）A.血清總鐵結(jié)合力增高B.血清鐵蛋白減少C.血清鐵降低D.平均紅細(xì)胞體積變小E.平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量減少正確答案：B參考解析：鐵缺乏癥包括儲存鐵缺乏、缺鐵性紅細(xì)胞生成、缺鐵性貧血三期。機(jī)體缺鐵時(shí)，首先表現(xiàn)為儲存鐵缺乏，血清鐵蛋白含量能準(zhǔn)確反映體內(nèi)貯鐵情況，是診斷缺鐵性貧血敏感可靠的方法。3、單選

不符合血小板病的特點(diǎn)的是（）A.常染色體隱性遺傳病B.血小板膜磷脂結(jié)構(gòu)或成分缺乏C.又稱為血小板第三因子缺乏癥D.活化凝血時(shí)間正常E.APTT、PT正常正確答案：D參考解析：血小板病又稱為血小板第三因子缺乏癥，患者的血小板膜磷脂結(jié)構(gòu)或成分缺乏，致使血小板不能有效提供凝血反應(yīng)的場所，表現(xiàn)為活化凝血時(shí)間延長。4、單選

下列說法符合抗凝血酶（AT）生理特點(diǎn)的是（）A.主要為內(nèi)皮細(xì)胞合成B.抗凝血酶基因位于11號染色體長臂C.一個抗凝血酶分子上有多個肝素結(jié)合位點(diǎn)D.抗凝血酶缺乏是靜脈血栓與肺栓塞常見原因之一E.抗凝血酶的抑酶特異性較強(qiáng)，只針對凝血酶正確答案：D參考解析：AT主要由肝合成，其基因位于1號染色體長臂，一個抗凝血酶分子上只有一肝素結(jié)合位點(diǎn)，抗凝血酶的抑酶作用廣泛，除凝血酶外，還抑制凝血因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅻa、Ⅺa以及纖溶酶、胰蛋白酶、激肽釋放酶等?？鼓溉狈κ庆o脈血栓與肺栓塞的常見原因之一。5、單選

患者男性，60歲。健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增高，余未見異常，脾（－）。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb90g／L，WBC40×109／L，外周血涂片：小淋巴細(xì)胞97％，可見大量籃細(xì)胞。下列哪種化學(xué)染色最利于該患者的診斷（）A.POX+SBBB.POX+AS－DNAEC.PSA+NAPD.NBE+PSAE.NBE+POX正確答案：C6、單選

某患者，黃疸尿膽原試驗(yàn)強(qiáng)陽性，尿膽紅素試驗(yàn)陰性，酸溶血試驗(yàn)陽性，應(yīng)考慮（）A.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.急性黃疸性肝炎D.慢性活動性肝炎E.膽囊炎正確答案：B7、單選

掃描電鏡下T細(xì)胞急淋的原始淋巴細(xì)胞表面結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是（）A.高而窄的嵴樣突起B(yǎng).相對光滑或出現(xiàn)短微絨毛C.出現(xiàn)長而多的微絨毛D.表面主要呈光滑型E.以上都不是正確答案：D參考解析：掃描電鏡下，T細(xì)胞急淋的原始淋巴細(xì)胞表面結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是以光滑型為主。8、單選

孕婦和哺乳者每天需要葉酸為（）A.100～200μgB.300～400μgC.200～300μgD.500～600μgE.1000μg正確答案：C9、單選

診斷多發(fā)性骨髓瘤的主要根據(jù)是（）A.血常規(guī)檢查B.骨髓活檢C.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查D.細(xì)胞化學(xué)染色E.細(xì)胞遺傳學(xué)檢查正確答案：C參考解析：多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病機(jī)制是由于骨髓瘤細(xì)胞的惡性增多，其形態(tài)特點(diǎn)在骨髓象中可以見到。10、單選

下列會導(dǎo)致APTT延長的血小板相關(guān)疾病是（）A.血小板無力癥B.巨血小板綜合征C.血小板貯存池病D.血小板病E.特發(fā)性血小板減少正確答案：D11、單選

APTT試驗(yàn)中白陶土激活的因子是（）A.ⅢB.ⅩC.ⅫD.ⅨE.Ⅺ正確答案：C12、單選

男，50歲，發(fā)熱伴咳嗽2周余，查體：皮膚、粘膜無黃染，無出血點(diǎn)，肝、脾不腫大，淺表淋巴結(jié)未捫及；血常規(guī)檢查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3.0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒細(xì)胞1％，易見中性粒細(xì)胞核分葉過多。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生活躍，粒系48％，其中原粒細(xì)胞2％，早幼粒細(xì)胞4％，易見雙核中、晚幼粒細(xì)胞及巨桿狀核粒細(xì)胞，紅系22％，其中巨幼樣幼紅細(xì)胞5％，易見有核紅細(xì)胞核畸形，核碎裂，小巨核細(xì)胞可見。鐵染色內(nèi)外鐵均增加，紅系PAS染色弱陽性如果骨髓檢查中，可見本病細(xì)胞，臨床上分為哪一期（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.ⅢE期E.Ⅳ期％正確答案：E13、單選

增生性貧血時(shí)不出現(xiàn)的是（）A.血片中可見形態(tài)、染色、大小異常的紅細(xì)胞B.外周血紅細(xì)胞、血紅蛋白減低C.血片中原粒細(xì)胞＞5％D.外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞＞5％E.血片中可出現(xiàn)幼紅細(xì)胞，多染性或嗜堿性細(xì)胞正確答案：C14、單選

戈謝病一般不常累及的組織器官是（）A.生殖系統(tǒng)B.骨髓C.肝D.脾E.淋巴結(jié)正確答案：A參考解析：被戈謝病累及的器官有脾、肝、骨髓和淋巴結(jié)等。15、單選

關(guān)于冷凝集素試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.抗體IgGB.37℃凝集反應(yīng)最強(qiáng)C.0～4℃凝集現(xiàn)象消失D.冷凝集綜合征患者陽性，效價(jià)在1：1000以上E.為不完全抗體正確答案：D16、單選

ACP染色陽性，且不被左旋（L）酒石酸抑制，見于下列哪種白血?。ǎ〢.急性淋巴細(xì)胞白血病B.CLLC.成人T細(xì)胞白血病D.幼淋巴細(xì)胞白血病E.多毛細(xì)胞白血病正確答案：E參考解析：多毛細(xì)胞白血病。多毛細(xì)胞白血病具有特征性的染色是ACP染色陽性，不被左旋（L）酒石酸抑制（TRAP），陽性率達(dá)41％～100％。17、單選

下列物質(zhì)中不整響紅細(xì)胞生成的是（）A.鐵B.維生素Bl2C.促紅細(xì)胞生成素D.鈣E.葉酸正確答案：D18、單選

下列哪項(xiàng)不符合染色體結(jié)構(gòu)和形態(tài)（）A.每一中期染色體的兩條染色單體通過著絲粒聯(lián)結(jié)B.著絲粒的位置位于或接近染色體中央，稱中著絲粒染色體C.著絲粒偏于一端，稱亞中著絲粒染色體D.著絲粒接近一端，稱近端著絲粒染色體E.有些近端著絲粒染色體的短臂可見隨體，每個人每個細(xì)胞都同時(shí)出現(xiàn)正確答案：E19、單選

關(guān)于溶血性貧血，下列敘述正確的是（）A.紅細(xì)胞DNA合成障礙B.紅細(xì)胞壽命縮短C.紅細(xì)胞表面積／體積比增大D.缺乏促紅細(xì)胞生成素E.骨髓增生低下正確答案：B20、單選

患者，女性，34歲，貧血貌，皮膚鞏膜黃染；化驗(yàn)檢查：網(wǎng)織紅細(xì)胞20%，直接Coombs陽性。外周血涂片檢查可出現(xiàn)（）A.口形紅細(xì)胞B.高色素大紅細(xì)胞C.鐮刀形紅細(xì)胞D.嗜多色紅細(xì)胞E.低色素小紅細(xì)胞正確答案：D21、單選

男性，35歲，貧血已半年，經(jīng)各種抗貧血藥物治療無效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，淺表淋巴結(jié)未及。血象：RBC2.30×1012／L，Hb70g／L，WBC3.5×109／L，白細(xì)胞分類可見早幼粒細(xì)胞為2％，中性分葉核細(xì)胞呈Pelger畸形，PLT46×109／L。骨髓增生明顯活躍，原始粒細(xì)胞為2％，早幼粒為4％，紅系有巨幼樣變，可見小巨核細(xì)胞。骨髓鐵染色，細(xì)胞外鐵為（+++），鐵粒幼細(xì)胞為48％，環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞為18％以下何種疾病不會出現(xiàn)鐵粒幼細(xì)胞增多（）A.環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞增多的難治性貧血B.溶血性貧血C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血D.缺鐵性貧血E.再生障礙性貧血正確答案：D22、單選?男性，17歲，頭昏乏力一年；檢驗(yàn)：紅細(xì)胞2.2×1012／L，血紅蛋白80g／L，MCV120fl，MCH41pg。診斷為巨幼細(xì)胞貧血，行骨髓檢查，下列哪項(xiàng)不符合該病的骨髓象改變（）A.骨髓增生明顯活躍，紅系占40％B.紅系巨幼樣變，幼紅系細(xì)胞胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核C.粒系常見巨桿狀核及巨晚幼粒，中性粒細(xì)胞分葉過多D.亞鐵氰化鉀染色示骨髓外鐵增加E.巨核細(xì)胞數(shù)正常，可見核分葉過多現(xiàn)象正確答案：B23、單選

患者，男，50歲，低熱，乏力，多汗，食欲減退，體重減輕2個月余。體檢：脾大明顯，肝臟輕至中度腫大，胸骨有壓痛。外周血白細(xì)胞50×109／L，粒細(xì)胞占90％，大量未成熟粒細(xì)胞，以中性中幼粒、晚幼粒細(xì)胞及以下階段細(xì)胞為主，嗜酸性粒細(xì)胞6％，嗜堿性粒細(xì)胞4％，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶減低。病人經(jīng)治療后，癥狀緩解。大約1年后，病人因不明原因的發(fā)熱、脾臟進(jìn)行性腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛再次住院，經(jīng)檢查骨髓中原粒細(xì)胞≥20％，原粒+早幼?！?0％，此時(shí)應(yīng)考慮下列何種疾?。ǎ〢.粒細(xì)胞性類白血病反應(yīng)B.急性粒細(xì)胞白血?。∕2型）C.骨髓增生異常綜合征D.脾臟功能亢進(jìn)E.慢性粒細(xì)胞白血病急性變正確答案：E24、單選

診斷重度貧血的標(biāo)準(zhǔn)是血紅蛋白含量（）A.Hb＜90g／LB.Hb＜70g／LC.Hb＜60g／LD.Hb＜50g／LE.Hb＜30g／L正確答案：C25、單選

下列哪項(xiàng)不是惡性組織細(xì)胞病常見的臨床表現(xiàn)（）A.持續(xù)高熱B.進(jìn)行性衰竭C.脾大D.栓塞E.肝大正確答案：D26、單選

男性，50歲，左上腹包塊3年余，近半個月高熱，脾大平臍。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)為2.0×1012／L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)為350×109／L，分類為原始粒細(xì)胞14％，早幼粒26％，桿狀核粒細(xì)胞為14％，分葉粒細(xì)胞為42%，血小板計(jì)數(shù)為35×109／L，NAP輕度增高。根據(jù)病例信息，首先考慮哪種白血?。ǎ〢.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性髓系白血病C.慢性粒細(xì)胞白血病緩慢期D.慢性粒細(xì)胞白血病急變E.慢性淋巴細(xì)胞白血病正確答案：D27、單選

鑒別急性粒細(xì)胞白血病與急性單核細(xì)胞白血病，最主要的細(xì)胞化學(xué)染色為（）A.血清溶菌酶升高程度B.α－醋酸萘酚染色可否被氟化鈉抑制C.過氧化物酶陽性程度D.Auer小體粗細(xì)程度E.蘇丹黑陽性程度正確答案：B28、單選

下列哪種疾病的骨髓原始細(xì)胞過氧化物酶染色為陰性反應(yīng)（）A.急性單核細(xì)胞白血病B.急性粒細(xì)胞白血病C.急性粒－單核細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病E.急性淋巴細(xì)胞白血病正確答案：E29、單選

下列哪項(xiàng)不符合骨髓纖維化患者的骨髓檢查（）A.常出現(xiàn)干抽B.患者骨髓中造血細(xì)胞均減少C.骨髓病理改變分為早期、中期及晚期D.骨髓活檢病理切片上可見大量纖維組織增生E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增加正確答案：B30、單選

屬于免疫性溶血性貧血的疾病是（）A.蠶豆病B.地中海貧血C.冷凝集素綜合征D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥正確答案：C參考解析：蠶豆病是由于紅細(xì)胞酶缺陷所致；地中海貧血是由于珠蛋白合成障礙所致；陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是一種后天獲得性造血干細(xì)胞基因突變引起的紅細(xì)胞膜缺陷所致；遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥是由于先天性紅細(xì)胞膜缺陷所致；只有冷凝集素綜合征是由于機(jī)體感染某些病原體后產(chǎn)生自身抗體，大多為Ig型（即冷凝素），這些抗體牢固結(jié)合于紅細(xì)胞上，通過激活補(bǔ)體，最終導(dǎo)致溶血。31、單選

男性，45歲，2個月來疲勞，盜汗，腹脹。外周血白細(xì)胞為20×10／L，中性分葉核粒細(xì)胞為85％，桿狀核粒細(xì)胞為5%，下列哪項(xiàng)發(fā)現(xiàn)有助于鑒別本例是類白血病反應(yīng)還是慢性粒細(xì)胞白血?。ǎ〢.貧血B.骨髓過多，幼粒細(xì)胞明顯增多C.外周血血象檢查D.外周血涂片分類E.白細(xì)胞NAP積分增高正確答案：E參考解析：類白血病反應(yīng)NAP增高，而慢性粒細(xì)胞白血病中NAP積分顯著降低，甚至為0分。32、單選

下列哪種說法符合非霍奇金淋巴瘤（）A.臨床上淋巴結(jié)外的淋巴組織原發(fā)病變很少見B.以女性為多見C.晚期患者骨髓中常有淋巴瘤細(xì)胞D.外周血白細(xì)胞多數(shù)增加E.根據(jù)惡性程度分為小裂細(xì)胞型、大裂細(xì)胞型和無裂細(xì)胞型正確答案：C33、單選

診斷急性混合細(xì)胞白血病（MAL）除具備白血病的一般特征外，最重要的方法是（）A.電子計(jì)算機(jī)斷層攝影檢查B.細(xì)胞化學(xué)染色檢查C.雙表型檢查D.骨髓組織病理檢查E.遺傳學(xué)和分子生物學(xué)檢查正確答案：C參考解析：急性混合細(xì)胞白血病依白血病細(xì)胞來源及表達(dá)不同分為雙表型與雙系型。①雙表型：在混合細(xì)胞白血病中，確定有大于或等于10％的惡變細(xì)胞，既有淋巴細(xì)胞系，又有髓細(xì)胞系特性。②雙系型：同時(shí)有兩種或多種分別表達(dá)髓系或不同淋巴系標(biāo)記的白血病細(xì)胞。34、單選

戈謝細(xì)胞形態(tài)的主要特征是（）A.胞體大，直徑20～90μmB.核圓形或橢圓形C.染色質(zhì)較疏松D.胞質(zhì)豐富E.胞質(zhì)中含有條紋樣結(jié)構(gòu)如洋蔥皮正確答案：E35、單選

人類染色體識別的主要標(biāo)志，不包括（）A.染色體相對長度B.臂率C.著絲粒指數(shù)D.隨體E.組蛋白正確答案：E參考解析：著絲粒的位置和相對長度是染色體的最主要形態(tài)特征，由此就有了識別染色體的重要指標(biāo)：染色體相對長度、臂率、著絲粒指數(shù)、隨體的有無。36、單選

患者30歲，男性，貧血外貌，MCV86fl，MCH29pg，MCHC0.34，其貧血屬于（）A.大細(xì)胞性貧血B.小細(xì)胞性低色素性貧血C.正常細(xì)胞性貧血D.單純小細(xì)胞性貧血E.大細(xì)胞性低色素性貧血正確答案：C37、單選

下列關(guān)于急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的敘述，錯誤的是（）A.白血病細(xì)胞有明顯的質(zhì)和量異常B.白血病細(xì)胞PAS染色可呈陽性反應(yīng)C.白血病細(xì)胞易浸潤肝、脾和淋巴結(jié)D.白血病細(xì)胞胞質(zhì)中可見Auer小體E.白血病細(xì)胞可進(jìn)入周圍血液正確答案：D參考解析：急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL），是由于原始及幼稚淋巴細(xì)胞在造血組織（特別是骨髓、脾和淋巴結(jié)）異常增殖并浸潤全身各組織臟器的一種造血系統(tǒng)惡性克隆性疾病。約20％～80％的原淋巴細(xì)胞PAS染色呈陽性反應(yīng)。Auer小體只出現(xiàn)于急性髓細(xì)胞白血?。ˋML）。38、單選

女，28歲，一年來面色蒼白，乏力，氣短；檢驗(yàn)結(jié)果：紅細(xì)胞2.5×1012／L，血紅蛋白55g／L，MCV14fl，MCH20pg，MCHC300g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5％，血涂片紅細(xì)胞淡染區(qū)擴(kuò)大，初步診斷缺鐵性貧血在進(jìn)行血清鐵檢查時(shí)，有可能是下列哪一種情況（）A.血清鐵減少，總鐵結(jié)合力減少B.血清鐵減少，總鐵結(jié)合力增加C.血清鐵減少，血清鐵飽和度增加D.血清鐵減少，紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉減少E.血清鐵減少，血清鐵蛋白增加正確答案：B39、單選

氰化物抗過氧化物酶染色陽性是下列哪種病的特征性細(xì)胞化學(xué)染色反應(yīng)（）A.嗜酸粒細(xì)胞白血病B.多毛細(xì)胞白血病C.多發(fā)性骨髓瘤D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.急性非淋巴細(xì)胞白血病正確答案：A40、單選

染色體核型46，XY，del6q表示（）A.6號染色體長臂部分缺失B.6號染色體短臂部分缺失C.多一條6號染色體長臂D.6號染色體長臂易位E.6號染色體短臂倒位正確答案：A41、單選

下列哪項(xiàng)是血小板活化的分子標(biāo)志物（）A.GPⅡb／ⅢaB.t－PAC.PAID.TAIE.TM正確答案：A42、單選

男，13歲，面色蒼白半年。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，脾肋下3cm；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白81g／L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞13%；Coombs試驗(yàn)（－）；紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)，初溶為58%氯化鈉溶液，全溶為46%氯化鈉溶液。如果本例診斷為上題中的疾病，則下列說法中正確的是（）A.為常染色體隱性遺傳性疾病B.自身溶血試驗(yàn)溶血>5%，加ATP不能減輕溶血C.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)示脆性增加，紅細(xì)胞壽命縮短D.可分為水腫細(xì)胞型，干細(xì)胞型和其它型E.病變來源于造血干細(xì)胞的突變，是一種克隆病正確答案：C43、單選

病態(tài)造血一般不包括下列哪一項(xiàng)（）A.小巨核細(xì)胞B.雙核或畸形核中幼粒細(xì)胞C.異形紅細(xì)胞D.異形淋巴細(xì)胞E.巨幼樣變幼紅細(xì)胞正確答案：D44、單選

男性，10歲，發(fā)熱一周，并有咽喉痛，最近兩天皮膚有皮疹。體檢：頸部及腋下淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋下未及，脾肋下1cm。入院時(shí)血常規(guī)結(jié)果為：血紅蛋白量113g／L，白細(xì)胞數(shù)8×109／L，血小板數(shù)213×109／L，血片白細(xì)胞分類淋巴細(xì)胞比例增加對診斷該病有重要價(jià)值的檢查是哪一項(xiàng)（）A.骨髓檢查B.細(xì)胞化學(xué)染色C.免疫球蛋白測定D.嗜異性凝集試驗(yàn)E.淋巴結(jié)活檢液性暗區(qū)正確答案：D45、單選

下列哪種白血病的白血病細(xì)胞過氧化物酶染色呈陰性反應(yīng)（）A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性單核細(xì)胞白血病C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病E.嗜酸細(xì)胞白血病正確答案：C46、單選

人體內(nèi)具有多向分化能力的造血細(xì)胞是（）A.紅系祖細(xì)胞B.造血干細(xì)胞C.粒系祖細(xì)胞D.巨核系祖細(xì)胞E.T淋巴系祖細(xì)胞正確答案：B47、單選

STGT試驗(yàn)中加入基質(zhì)血漿，其目的是（）A.提供試驗(yàn)所需的全部凝血因子B.主要提供凝血酶原和纖維蛋白原C.提供PF3D.提供凝血活酶E.提供凝血酶正確答案：B48、單選

患者女性，21歲。頭昏乏力，兩下肢有散在瘀斑，肝、脾未觸及，血紅蛋白46g／L，紅細(xì)胞1.2×1012／L，白細(xì)胞數(shù)1.8×109／L，中性32％，淋巴68％，血小板數(shù)25×109／L，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞未見為進(jìn)一步診斷，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A.血清鐵B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分C.血沉D.血清維生素B和葉酸的檢測E.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案：E49、單選

有關(guān)紅細(xì)胞滲透脆性簡易試驗(yàn)的描述，正確的是（）A.檢驗(yàn)先天性膜缺陷溶貧B.陽性表示紅細(xì)胞滲透脆性增大，見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C.脆性大是指對低滲鹽水適應(yīng)性小D.與正常對照NaCI濃度相差0.4g／L即可判陽性E.以上都是正確答案：E50、單選

巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí)，不會出現(xiàn)的是（）A.貧血輕重不一，為大細(xì)胞正色素性B.中性粒細(xì)胞分葉過多，5葉以上者可>3％C.可見粒細(xì)胞巨形變，見巨形血小板D.漿細(xì)胞增多E.可見多染性和嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞正確答案：D51、單選

Ph染色體是哪一組染色體異常（）A.t（15；17）B.t（6；9）C.t（9；22）D.t（4；8）E.t（18；21）正確答案：C52、單選

血小板無力癥對下列哪種誘導(dǎo)劑有聚集反應(yīng)（）A.ADPB.膠原C.瑞斯托霉素D.腎上腺素E.花生四烯酸正確答案：C53、單選

T和B淋巴細(xì)胞接觸抗原后再繁殖的場所是（）A.肝和淋巴結(jié)B.脾和淋巴結(jié)C.骨髓D.淋巴結(jié)E.胸腺正確答案：B54、單選

區(qū)分慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)最簡便有效的檢查項(xiàng)目是（）A.外周血細(xì)胞學(xué)檢查B.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查C.外周血涂片NAP染色D.染色體檢查E.DNA檢查正確答案：C55、單選

成人在正常情況下，產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的唯一器官是（）A.肝B.脾C.淋巴結(jié)D.骨髓E.腎正確答案：D參考解析：出生后在正常情況下，骨髓是惟一產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的場所，也產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。56、單選

鑒別不典型巨核細(xì)胞和霍奇金病Reed－StembeIg細(xì)胞的化學(xué)染色方法是（）A.POXB.AS－DNAEC.α－NBE+NaFD.ACPE.PAS正確答案：E57、單選

下列哪些不可導(dǎo)致變性珠蛋白小體增高（）A.不穩(wěn)定HbB.HbHC.G－6－PD缺陷D.硝基苯中毒E.穩(wěn)定Hb正確答案：E58、單選

血栓調(diào)節(jié)蛋白的生理特點(diǎn)，不正確的是（）A.與PC分子具有同源性B.其基因位于第20號染色體C.存在于所有血管內(nèi)皮細(xì)胞中D.存在于淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞E.可與凝血酶形成復(fù)合物正確答案：C參考解析：血栓調(diào)節(jié)蛋白存在于除腦血管外的所有血管內(nèi)皮細(xì)胞中。蛋白C系統(tǒng)的活化隨著凝血酶的產(chǎn)生并與內(nèi)皮細(xì)胞表面的血栓調(diào)節(jié)蛋白形成復(fù)合物而啟動。59、單選

男性17號染色體長臂等臂染色體可表示為（）A.46，XY，i（17p）B.46，XY，i（17q）C.46，XY，+17qD.46，XY，del17qE.46，XY，ins17p正確答案：B60、單選

下列染色體中，不出現(xiàn)隨體的是（）A.13號染色體B.14號染色體C.15號染色體D.17號染色體E.21號染色體正確答案：D61、單選

下列疾病均可出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，但不包括（）A.骨髓增生異常綜合征B.再生障礙性貧血C.脾功能亢進(jìn)D.戈謝病E.慢性白血病正確答案：E參考解析：慢性白血病的骨髓增生極度活躍，而其他幾種疾病均可出現(xiàn)血液中三系細(xì)胞減少現(xiàn)象。62、單選

溶血性貧血在溶血發(fā)作期，外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)一般在（）A.0.5%～1.5%B.1.6%～2.5%C.2.6%～3.5%D.3.6%～4.5%E.5.0%～20.0%正確答案：E63、單選

發(fā)病機(jī)制與免疫因素?zé)o關(guān)的是（）A.新生兒溶血病B.惡性貧血C.單純紅細(xì)胞性再生障礙性貧血D.HbE純合子E.冷凝集素綜合征正確答案：D參考解析：HbE是由多種基因異常導(dǎo)致的血紅蛋白病，與免疫因素?zé)o關(guān)。64、單選

鐮狀細(xì)胞性貧血主要是下列哪種異常血紅蛋白增加（）A.HbAB.HbFC.HbA2D.HbSE.HbH正確答案：D65、單選

下列哪項(xiàng)不符合獲得性單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血（）A.血紅蛋白及紅細(xì)胞進(jìn)行性下降B.骨髓有核細(xì)胞增生減低C.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少D.白細(xì)胞數(shù)目正常或輕度減低E.粒紅比值值明顯增高正確答案：B66、單選

Burkitt淋巴瘤可能是感染什么病毒引起的（）A.輪狀病毒B.流感病毒C.巨細(xì)胞病毒D.EB病毒E.腺病毒正確答案：D67、單選

下列關(guān)于冷凝集素綜合征的敘述，錯誤的是（）A.抗體主要為IgMB.0～4℃凝集反應(yīng)最強(qiáng)C.慢性型以血管外溶血為主D.溶血不需補(bǔ)體參與E.多見于女性正確答案：D參考解析：冷凝集素綜合征（CAS）多見于女性，無遺傳因素。慢性型較平穩(wěn)，輕度貧血，以血管外溶血為主，也可見血管內(nèi)溶血。引起CAS的自身抗體主要是IgM完全抗體，少數(shù)為IgG或IgA。IgM在低溫（0～5℃）時(shí)，容易牢固地結(jié)合于紅細(xì)胞，促使紅細(xì)胞凝集，當(dāng)升溫至20～25℃時(shí)，補(bǔ)體被激活，破壞紅細(xì)胞。68、單選

正細(xì)胞正色素貧血見于缺鐵性貧血哪期（）A.缺鐵初期B.缺鐵潛伏期C.早期缺鐵性貧血D.重度缺鐵性貧血E.以上都是正確答案：C69、單選

巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.維生素B12NA合成的必需營養(yǎng)素B.葉酸也是DNA合成的必需營養(yǎng)素C.DNA是細(xì)胞增殖的基本物質(zhì)條件D.細(xì)胞發(fā)育胞質(zhì)落后于細(xì)胞核E.為大細(xì)胞正色素性貧血正確答案：D70、單選

屬于紅細(xì)胞生成減少所致的貧血是（）A.紅細(xì)胞酶缺乏性貧血B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血D.骨髓病性貧血E.缺鐵性貧血正確答案：D71、多選

珠蛋白合成異常的檢驗(yàn)有（）A.異丙醇試驗(yàn)B.胎兒血紅蛋白測定C.HbH包涵體生成試驗(yàn)D.血紅蛋白電泳分析E.紅細(xì)胞鐮變試驗(yàn)正確答案：A,B,C,D,E72、單選

女，72歲，頭痛、頭暈、手腳麻木三個月，時(shí)常有鼻出血。體檢：脾肋下2.5cm，肝肋下1cm；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白145g／L，血小板1100×109／L，白細(xì)胞數(shù)21×109／L，NAP積分180分首先考慮下列哪種疾?。ǎ〢.骨髓增生性疾病B.原發(fā)性血小板增多癥C.慢性中性粒細(xì)胞白血病D.真性紅細(xì)胞增多癥E.CML正確答案：B73、單選

女，25歲。近一月來出現(xiàn)貧血，月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長。發(fā)熱伴鼻腔出血、齒齦出血10日。查體見皮膚彌漫淤點(diǎn)和大片淤斑；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白65g／L，白細(xì)胞3.8×109／L，分類基本正常，血小板26×109／L；骨髓檢查示有核細(xì)胞增生明顯活躍，原始細(xì)胞+幼稚細(xì)胞占85％，POX強(qiáng)陽性初步考慮最有可能是下列哪種類型的白血?。ǎ〢.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性髓細(xì)胞白血病M1型C.急性髓細(xì)胞白血病M2型D.急性髓細(xì)胞白血病M3型E.急性髓細(xì)胞白血病M5型正確答案：D74、單選

男，60歲，乏力伴右上腹脹半年。體檢：脾肋下4cm；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白98g／L，血小板327×109／L，白細(xì)胞36×109／L，白細(xì)胞分類：中性成熟粒細(xì)胞45％、嗜堿性粒細(xì)胞2％、幼粒細(xì)胞9％、淋巴細(xì)胞33％、單核細(xì)胞1％，幼紅細(xì)胞10％，粒細(xì)胞形態(tài)正常，NAP積分180分下列哪項(xiàng)不符合該患者骨髓穿刺檢查（）A.常常出現(xiàn)干抽B.早期骨髓增生C.晚期骨髓增生減低D.造血細(xì)胞病態(tài)造血較明顯E.費(fèi)城染色體陰性正確答案：D75、單選

下列哪一項(xiàng)屬于T細(xì)胞特征性染色體異常（）A.inv（11）（q14；q32）B.inv（14）（q11；q32）C.inv（14）（P32；q11）D.inv（11）（P14；q32）E.以上都不是正確答案：B76、單選

下列何種疾病狀態(tài)骨髓增生程度呈明顯減低（）A.溶血性貧血B.缺鐵性貧血C.地中海貧血D.巨幼細(xì)胞貧血E.再生障礙性貧血正確答案：E77、單選

下列哪項(xiàng)與骨髓增生明顯活躍不符（）A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.珠蛋白生成障礙性貧血D.鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血E.溶血性貧正確答案：B78、單選

下列哪個是大細(xì)胞低色素性貧血（）A.缺鐵性貧血B.鐵粒幼細(xì)胞性貧血C.地中海貧血D.溶血性貧血E.巨幼細(xì)胞貧血正確答案：E參考解析：巨幼細(xì)胞貧血外周血呈大細(xì)胞性貧血（MCV>100fl）大多紅細(xì)胞呈大卵圓形，中性粒細(xì)胞核分葉過多，5葉者>5%或有6葉者出現(xiàn)。79、單選

診斷血友病的簡便而敏感的篩選試驗(yàn)應(yīng)選下列哪項(xiàng)（）A.CTB.復(fù)鈣時(shí)間C.AmD.BTE.PT正確答案：C80、單選

骨髓象的分析與報(bào)告不包括（）A.淋巴系統(tǒng)細(xì)胞改變B.粒細(xì)胞與巨幼紅細(xì)胞比例C.巨核系統(tǒng)細(xì)胞改變D.紅系統(tǒng)細(xì)胞改變E.單核系統(tǒng)細(xì)胞改變和其他血細(xì)胞改變正確答案：B81、單選

下列哪一項(xiàng)是多發(fā)性骨髓瘤的突出癥狀（）A.骨骼疼痛B.病理性骨折C.廣泛性出血D.反復(fù)感染E.貧血正確答案：A參考解析：多發(fā)性骨髓瘤的多數(shù)患者起病緩慢，可長期無癥狀。但當(dāng)病情發(fā)展到一定階段，因骨髓瘤細(xì)胞的不斷增殖和浸潤，并產(chǎn)生大量的M蛋白，累及多器官則出現(xiàn)各種臨床表現(xiàn)。在患者中，骨痛往往是其首要癥狀。82、單選

血小板聚集主要依靠的膜分子是（）A.GPⅠb／ⅨB.GPⅡb／ⅢaC.GPⅠaD.CD41、CD61E.Ⅰb與Ⅱa正確答案：B83、單選

不論內(nèi)源性凝血或外源性凝血，下列哪個因子一旦活化，其后的過程是相同的（）A.因子ⅤB.因子ⅧC.因子ⅨD.因子ⅩE.因子Ⅺ正確答案：D84、單選

患兒女，12歲。腹痛，皮膚出現(xiàn)紫癜1天，紫癜以四肢為主，呈對稱性分布。實(shí)驗(yàn)室檢查如下：Hb125g／L，WBC12×109／L，N61％，E9％，L30％，PLT210×109／L，出血時(shí)間4分鐘，凝血時(shí)間（試管法）6分鐘，血塊收縮良好。大便隱血（++）。尿蛋白（+）。骨髓增生活躍，三系細(xì)胞大致正常。該病最具特征性的診斷指標(biāo)是（）A.血小板功能缺陷B.病變部位血管周圍顯示IgA或C3沉著C.血小板抗體陽性D.骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞數(shù)減少E.血漿血管性血友病因子檢測陽性正確答案：B85、單選

患者，男，50歲，低熱，乏力，多汗，食欲減退，體重減輕2個月余。體檢：脾大明顯，肝臟輕至中度腫大，胸骨有壓痛。外周血白細(xì)胞50×109／L，粒細(xì)胞占90％，大量未成熟粒細(xì)胞，以中性中幼粒、晚幼粒細(xì)胞及以下階段細(xì)胞為主，嗜酸性粒細(xì)胞6％，嗜堿性粒細(xì)胞4％，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶減低。本病最可能的診斷是（）A.慢性粒細(xì)胞白血病B.急性感染C.類白血病反應(yīng)D.骨髓增生異常綜合征E.急性粒細(xì)胞白血病正確答案：A86、單選

接觸凝血因子是指下列哪一組（）A.Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ、ⅫB.Ⅹ、Ⅴ、Ⅸ、ⅣC.Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWKD.Ⅸ、Ⅳ、ⅡE.Ⅺ、Ⅺ、Ⅷ正確答案：C87、單選

不符合急性單核細(xì)胞性白血病細(xì)胞非特異性酯酶染色結(jié)果的是（）A.α－NAE陽性，不被NaF抑制B.AS－D－NCE陰性C.AS－D－NAL陽性，被NaF抑制D.α－NBE陽性，被NaF抑制E.α－NAE陽性，可被NaF抑制正確答案：A88、單選

某患者骨髓有核細(xì)胞分類示：原單核細(xì)胞77％，有核紅6％，其他細(xì)胞17％，應(yīng)該診斷為（）A.M4aB.M4bC.M4cD.M5aE.M正確答案：D89、單選

患者，女性，35歲，半個月來感覺疲軟乏力，臉色蒼白黃染。體檢發(fā)現(xiàn)有肝、脾腫大，血常規(guī)顯示紅細(xì)胞明顯減少，Hb為30g／L，血小板正常，血清Hp低于參考范圍。初步診斷為（）A.黃疸性肝炎B.血小板減少性紫癜C.自身免疫性溶血性貧血D.缺鐵性貧血E.脾亢正確答案：C參考解析：自身免疫性溶血性貧血的血象檢查：紅細(xì)胞和血紅蛋白迅速下降，急性Hb甚至可以降至20g／L，血小板一般正常，部分患者血小板減少。臨床表現(xiàn)有不同程度的貧血及黃疸、肝脾腫大；個別合并免疫性血小板減少而伴有出血癥狀。有的有冷凝集綜合征和陣發(fā)性寒性血紅蛋白尿。受冷部位的手、足、耳、鼻等皮膚蒼白、發(fā)紺及疼痛，加溫后可恢復(fù)。90、單選

高雪細(xì)胞形態(tài)學(xué)突出特征是下列哪一項(xiàng)（）A.胞體大，胞核小而偏位B.核染色質(zhì)粗糙，偶見核仁C.胞質(zhì)極豐富，染淡藍(lán)色D.胞質(zhì)中含有許多波紋狀纖維樣物質(zhì)，排列成蔥皮樣E.胞質(zhì)中含有桑葚狀、泡沫狀或蜂窩狀脂滴正確答案：D91、單選