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文檔簡介
關(guān)于中東呼吸綜合征的防護(hù)與消毒根據(jù)WHO通報(bào),目前中東呼吸綜合征病死率在40%左右。早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療。第2頁,共33頁,2024年2月25日,星期天3一、病毒特性一種冠狀病毒,RNA病毒目前病毒相關(guān)資料不多,但病毒通常都對(duì)含氯消毒劑敏感,熱、紫外線、過氧乙酸等能將之殺滅。第3頁,共33頁,2024年2月25日,星期天傳播途徑潛伏期2-14天目前傳播途徑尚未明確,氣溶膠、飛沫、接觸傳播均有可能第4頁,共33頁,2024年2月25日,星期天5人群易感性
尚不明確,但老年、男性、有慢性病史、體弱患者病死率高第5頁,共33頁,2024年2月25日,星期天6二、病人的隔離
----切斷傳染源第6頁,共33頁,2024年2月25日,星期天7病人隔離原則
盡早采取住院隔離,確診病例可置同一房間,疑似病例、臨床診斷病例應(yīng)單間隔離。限制病人只在病室內(nèi)活動(dòng)。原則上禁止探視、不設(shè)陪護(hù),與病人相關(guān)的診療活動(dòng)盡量在病區(qū)內(nèi)進(jìn)行。
不建議病人戴醫(yī)用防護(hù)口罩,因?yàn)榭赡軙?huì)影響病人呼吸,導(dǎo)致血氧降低。第7頁,共33頁,2024年2月25日,星期天8感染性疾病病區(qū)應(yīng)該:
獨(dú)立設(shè)區(qū),與其他病區(qū)分隔無交叉,并保持一定距離。保持病區(qū)通風(fēng)良好(最好負(fù)壓病房)。病區(qū)內(nèi)產(chǎn)生的廢棄物,均按感染性廢物放入雙層黃色垃圾袋中,損傷性廢物放入利器盒,其它醫(yī)用物品必須經(jīng)過消毒后才能移出病區(qū)。
第8頁,共33頁,2024年2月25日,星期天9三、個(gè)人防護(hù)
——有效的預(yù)防措施第9頁,共33頁,2024年2月25日,星期天10防護(hù)原則(1)接觸體液,戴手套,脫手套后洗手可能受到體液噴濺時(shí),醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)衣有創(chuàng)操作時(shí),戴口罩、醫(yī)用乳膠手套、護(hù)目鏡、防護(hù)衣,加戴防護(hù)面罩或全面性呼吸防護(hù)器。防護(hù)用品被污染時(shí),及時(shí)更換正確的穿脫順序,脫去手套后立即洗手或手消毒第10頁,共33頁,2024年2月25日,星期天11遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+額外預(yù)防相結(jié)合原則--飛沫隔離--空氣隔離--接觸隔離嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、消毒、隔離及個(gè)人防護(hù)措施。防護(hù)原則(2)第11頁,共33頁,2024年2月25日,星期天12發(fā)熱門(急)診工作人員防護(hù)用品:工作服、工作褲、工作鞋、工作帽和醫(yī)用外科口罩。接診疑似患者要戴醫(yī)用防護(hù)口罩。
注意手衛(wèi)生和消毒。戴、摘口罩前后都要洗手。第12頁,共33頁,2024年2月25日,星期天13留觀室、感染性病房、接觸體液等分泌物人員、轉(zhuǎn)運(yùn)人員必須戴醫(yī)用防護(hù)口罩,穿工作服、防護(hù)服、鞋套、手套、工作帽嚴(yán)格按照清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)劃分正確穿戴或脫摘防護(hù)用品注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜和眼睛的衛(wèi)生與防護(hù)第13頁,共33頁,2024年2月25日,星期天14穿脫防護(hù)用品順序根據(jù)防護(hù)用品的具體情況確定防護(hù)用品更換順序,穿戴防護(hù)用品的順序以方便更換防護(hù)用品為原則。工作結(jié)束后,更換防護(hù)用品的順序原則上是先脫污染較重和面積較大的物品,后脫呼吸道、眼部等最關(guān)鍵防護(hù)部位的防護(hù)用品。第14頁,共33頁,2024年2月25日,星期天15穿戴防護(hù)用品順序
步驟1:洗手,穿工作服、戴口罩、帽子。步驟2:穿防護(hù)服。步驟3:戴防護(hù)眼鏡。步驟4:穿鞋套或膠鞋。步驟5:戴上手套,將手套套在防護(hù)服袖口外面。
第15頁,共33頁,2024年2月25日,星期天16脫掉防護(hù)用品順序
1、摘掉手套,應(yīng)將里面朝外,放入黃色垃圾袋中。2、洗手、消毒。3、脫下鞋套或膠鞋,將鞋套里面朝外,放入黃色塑料袋中,將膠鞋放入消毒液中。4、脫掉防護(hù)服,將里面朝外,放入污物袋中。第16頁,共33頁,2024年2月25日,星期天175、摘下面罩、防護(hù)鏡,放入消毒液中。6、將手指反掏進(jìn)帽子,將帽子輕輕摘下,里面朝外,放入黃色垃圾袋中或污衣袋中。7、摘口罩,一手按住口罩,另一只手將口罩帶摘下,放入黃色垃圾袋中,注意雙手不接觸面部。8、脫工作服、再次洗手、消毒。
第17頁,共33頁,2024年2月25日,星期天18
四、消毒
—切斷傳播途征的主要措施第18頁,共33頁,2024年2月25日,星期天19消毒措施與方法1.空氣消毒(1)通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣流通。必要時(shí)應(yīng)加強(qiáng)機(jī)械定向通風(fēng)。第19頁,共33頁,2024年2月25日,星期天20(2)熏蒸或噴霧消毒
在有人的情況下采用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)靜電吸附式空氣消毒機(jī)進(jìn)行消毒。第20頁,共33頁,2024年2月25日,星期天21在無人的情況下氣溶膠噴霧熏蒸紫外線第21頁,共33頁,2024年2月25日,星期天22①.氣溶膠噴霧0.5%過氧乙酸溶液(8ml/m2)500mg/L二氧化氯消毒劑溶液(20ml/m3)作用30min電位酸化水原液(20ml/m3)作用時(shí)間不少于30min。第22頁,共33頁,2024年2月25日,星期天23②.熏蒸與紫外線消毒熏蒸:每立方米用15%過氧乙酸溶液7ml(1g/m3),熏蒸1小時(shí)后開門窗通風(fēng)紫外線消毒:每次照射時(shí)間30~60min,每天2次
第23頁,共33頁,2024年2月25日,星期天242.地面消毒地面用有效氯含量500-1000mg/L含氯消毒劑溶液拖地或噴灑,每天2次;病人痰液及遺棄物污染地面應(yīng)及時(shí)用有效氯含量2000mg/L含氯消毒劑溶液消毒處理60min。第24頁,共33頁,2024年2月25日,星期天253.物體表面消毒用有效氯含量500-1000mg/L含氯消毒劑溶液擦拭,作用時(shí)間不少于60min,每天1~2次。第25頁,共33頁,2024年2月25日,星期天264.病人使用物品及分泌物的消毒
(1)、物品消毒病人使用的物品做到固定專用。一次性物品用后按照醫(yī)療廢物處理,可重復(fù)使用的物品按照“消毒技術(shù)規(guī)范”的要求處理。先消毒再清洗。病人使用的被服類,如無明顯污染,耐熱耐濕的紡織品可煮沸消毒15min,或用有效氯含量250mg/L含氯消毒劑浸泡30min再清洗病人轉(zhuǎn)隔離單元后,床墊、被褥、枕心等要用病床單位消毒器進(jìn)行消毒,室內(nèi)進(jìn)行終末消毒處理第26頁,共33頁,2024年2月25日,星期天27(2)盛排泄物或嘔吐物的容器:用有效氯含量1000mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30min,浸泡時(shí),消毒液要漫過容器。(3)病人呼吸道分泌物病人呼吸道分泌物盡可能吐在吸水紙上,并放入加蓋的痰具內(nèi)。痰具內(nèi)加入有效氯含量3000mg/L的含氯消毒劑溶液,浸泡30min以上第27頁,共33頁,2024年2月25日,星期天285.交通工具及用具消毒
病人乘坐過的交通工具或運(yùn)載病人的交通工具(救護(hù)車等)用0.1%過氧乙酸消毒劑溶液噴霧消毒(50ml/m2);用具(擔(dān)架床等)用有效氯含量1000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒,作用時(shí)間60min以上.運(yùn)輸工具運(yùn)載病人時(shí)需加強(qiáng)通風(fēng)。第28頁,共33頁,2024年2月25日,星期天296.餐(飲)具消毒煮沸消毒15min用500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡15min后,再用清水洗凈。第29頁,共33頁,2024年2月25日,星期天307.食物消毒
病人的剩余飯菜不可再食用,煮沸30min,或用20%漂白粉乳劑浸泡2h焚燒處理。第30頁,共33頁,2024年2月25日,星期天31五、消毒藥械及備品的儲(chǔ)備1.消毒器械噴霧機(jī)空氣消毒機(jī)移動(dòng)式紫外線消毒車紫外線燈第31頁,共33頁,2024年2月25日,星期天322.消毒劑過氧乙酸、二氧化氯、含氯類消毒劑皮膚
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