2023年安醫(yī)大二附院腎臟內科“三基三嚴”考試[復制]1.姓名:[填空題]_________________________________2.工號:[填空題]_________________________________1、28歲男性，急起發(fā)熱，胸痛氣促6天，叩診心界明顯擴大，吸氣時脈搏變弱。一小時前呼吸困難急劇加重，心率124次/分，心音低遠，血壓為60/45mmHg，頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為（）[單選題]*A.靜脈注射西地蘭B.肌內注射度冷丁C.靜脈滴注多巴胺D.持續(xù)高濃度吸氧E.心包穿刺減壓(正確答案)2、診斷為肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（）[單選題]*A.硫氮卓酮B.心得安C.異搏定D.地高辛(正確答案)E.安定3、某患者發(fā)生尖端扭轉型室速，宜選用以下哪種藥物治療（）[單選題]*A.奎尼丁B.心律平C.胺碘酮D.利多卡因(正確答案)E.吡二丙胺4、以下哪種情況不宜用β阻滯劑（）[單選題]*A.二尖瓣脫垂B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死D.變異型心絞痛(正確答案)E.室性早搏5、肺炎球菌肺炎，炎癥消散后，常見的是（）[單選題]*A.肺部遺留纖維化B.肺泡受損產生局部肺氣腫或肺大泡C.肺組織完全恢復正常(正確答案)D.造成胸膜粘連肥厚E.以上都不是6、嚴重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高濃度氧，主要是因為（）[單選題]*A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.興奮呼吸中樞，促使CO2排出過快，誘發(fā)呼堿D.誘發(fā)代謝性堿中毒E.以上都不是(正確答案)7、肺心病患者，測血氣:PH7.25,

PaO25.3KPa(40mmHg),PaCO29KPa(67.5mmHg),HCO2—19mmol/L,BE-–6mmol/L,應診斷為（）[單選題]*A.失代償性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒(正確答案)C.代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E.代償性呼吸性酸中毒8、糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）[單選題]*A輸堿性溶液，使PH值恢復正常B.糾正電解質紊亂C.改善通氣(正確答案)D.使用脫水劑減輕腦水腫E.以上都不是9、20歲男性患者，近來感乏力.食欲不振.夜有盜汗，以往無慢性咳嗽史，X線胸片發(fā)現右上肺一肋間有片狀模糊陰影，內有小透亮區(qū)，痰涂片發(fā)現抗酸桿菌，應診斷為（）[單選題]*A.右上肺原發(fā)型肺結核，涂（+），初治B.右上肺繼發(fā)型肺結核，涂（+），初治(正確答案)C.右上肺原發(fā)型肺結核，涂（+），復治D.右上肺繼發(fā)型肺結核，涂（+），復治E.血行播散性肺結核，涂（+），初治10、下列哪項最能表現潰瘍病的特征（）[單選題]*A.惡心嘔吐B.腹脹噯氣C.出汗心悸D.上腹節(jié)律性痛(正確答案)E.明顯反酸11、下述哪項最能反映門脈高壓的特征（）[單選題]*A.脾臟腫大B.腹水形成C.食管靜脈曲張(正確答案)D.腹壁靜脈曲張E.痔核形成12、男性，28歲，間歇右下腹痛半年伴腹瀉，糞呈糊狀，無膿血便。右下腹隱約可捫及邊緣欠清的腫塊。鋇餐發(fā)現回腸末端及盲腸有多段腸曲腸腔狹窄，邊緣不齊，病變之間腸曲黏膜形態(tài)正常。PPD—IgG（+-），最可能的診斷是（）[單選題]*A.克羅恩氏病(正確答案)B.腸結核C.右側結腸癌D.阿米巴肉芽腫E.潰瘍性結腸炎13、再生障礙性貧血與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿最主要的鑒別點是（）[單選題]*A.前者有全血細胞減少，后者無B.前者有血小板減少，后者無C.前者骨髓增生低下，后者無D.后者Ham實驗陽性(正確答案)E.以上都不是14、活化的部分凝血活酶時間（APTT）延長見于下列哪種凝血因子缺乏（）[單選題]*A.IX因子(正確答案)B.V因子C.VII因子D.II因子E.以上都不是15、正常止血過程決定于以下哪幾個因素（）[單選題]*A.血小板質和量及血管壁的正常B.皮膚的完整性及凝血因素的正常C.血小板的質和量.血管壁及凝血因素正常(正確答案)D.血小板質和量正常，凝血因素正常E.凝血因素正常，骨髓正常，血小板質和量正常16、甲狀腺功能亢進癥用抗甲狀腺藥物治療后的停藥指標中以哪項最好（）[單選題]*A.血清總T3總T4B.血漿TSH水平C.血漿TRAb測定(正確答案)D.THR興奮試驗E.T3抑制試驗17、下列哪項不是糖皮質激素使用的絕對禁忌證（）[單選題]*A.青光眼B.重度高血壓C.活動性肺結核(正確答案)D.骨質疏松E.懷孕18、糖尿病神經病變中以何種神經受累最為常見（）[單選題]*A.植物神經B.第Ⅲ對顱神經C.脊髓神經根D.周圍神經(正確答案)E.脊髓前角19、血尿伴高血壓最常見于下列哪種疾病（）[單選題]*A.流行性出血熱B.腎結核C.腎腫瘤D.腎小球腎炎(正確答案)E.感染性心內膜炎20、尿中出現何種管型對診斷腎盂腎炎有幫助（）[單選題]*A.紅細胞管型B.上皮細胞管型C.白細胞管型(正確答案)D.顆粒管型E.混合管型21、結締組織疾病中，最易引起腎臟損害的是（）[單選題]*A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(正確答案)B.系統(tǒng)性進行性硬化癥C.皮肌炎D.結節(jié)性多動脈炎E.干燥綜合癥22、下列結締組織病中，最易并發(fā)惡性腫瘤的是（）[單選題]*A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.皮肌炎(正確答案)C.系統(tǒng)性進行性硬化癥D.韋格內氏肉芽腫E.類風濕性關節(jié)炎23、結節(jié)性多動脈炎與系統(tǒng)性紅斑狼瘡，下列哪一項最具有鑒別診斷價值的是（）[單選題]*A.關節(jié)痛B.腎臟損害C.ANA陽性D.ANA細胞計數增加，嗜酸性粒細胞增加，血小板增加(正確答案)E.皮膚紅斑24、下列情況中不符合急性脊髓炎的臨床表現者（）[單選題]*A.病前常有呼吸道感染癥狀B.損害平面以下傳導束型感覺障礙C.大小便障礙D.損害平面以下運動障礙E.急性起病，早期出現肌張力增高，腱反射亢進(正確答案)25、不適合小腦后下動脈閉塞的臨床表現為（）[單選題]*A.突發(fā)眩暈B.眼球震顫C.雙下肢癱瘓(正確答案)D.小腦性共濟失調E.同側面部及對側半身痛溫覺減退26、下列發(fā)疹性感染中，哪項皮疹出現最早（）[單選題]*A.水痘.風疹(正確答案)B.猩紅熱C.麻疹D.斑疹傷寒E.傷寒27、下列哪項是提示乙型肝炎病毒活動性復制的指標（）[單選題]*A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAg(正確答案)D.抗HBeE.抗HBc28、周圍性面癱與中樞性面癱的鑒別關鍵是（）[單選題]*A、能否咀嚼B、口角有無歪斜C、面部有無感覺喪失D、能否閉眼、皺額(正確答案)E、鼻唇溝有無變淺29、面神經麻痹的貝爾現象是指（）[單選題]*A、眼不能閉合或閉合不全B、閉眼時眼球（病側）轉向外上方，露出白色鞏膜(正確答案)C、閉眼時病側眼球轉向內上方，露出