1/1米氮平片的藥物相互作用研究第一部分米氮平片與單胺氧化酶抑制劑的相互作用 2第二部分米氮平片與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑的相互作用 4第三部分米氮平片與抗膽堿能藥物的相互作用 7第四部分米氮平片與抗高血壓藥物的相互作用 10第五部分米氮平片與抗驚厥藥的相互作用 13第六部分米氮平片與抗抑郁藥的相互作用 16第七部分米氮平片與抗精神病藥物的相互作用 19第八部分米氮平片與抗凝血藥的相互作用 22

第一部分米氮平片與單胺氧化酶抑制劑的相互作用關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)米氮平片與單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）的相互作用

1.米氮平片與單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）的聯(lián)合應(yīng)用可能導(dǎo)致嚴(yán)重甚至危及生命的藥物相互作用。

2.MAOIs抑制單胺氧化酶（MAO）的活性，導(dǎo)致單胺類(lèi)神經(jīng)遞質(zhì)（如血清素、去甲腎上腺素和多巴胺）的濃度升高。

3.米氮平片本身具有單胺再攝取抑制劑（SRI）的活性，也可阻斷單胺神經(jīng)遞質(zhì)的再攝取，導(dǎo)致單胺神經(jīng)遞質(zhì)的濃度升高。

米氮平片與MAOIs聯(lián)合應(yīng)用的風(fēng)險(xiǎn)

1.米氮平片與MAOIs聯(lián)合應(yīng)用可能導(dǎo)致血清素綜合征（SS），這是由血清素水平過(guò)高引起的嚴(yán)重反應(yīng)。

2.SS的癥狀包括發(fā)熱、出汗、心悸、高血壓、肌肉僵直、精神錯(cuò)亂和癲癇發(fā)作。

3.SS可能是致命的，需要立即就醫(yī)。

米氮平片與MAOIs聯(lián)合應(yīng)用的管理

1.米氮平片與MAOIs不應(yīng)同時(shí)服用。

2.在停用MAOIs后至少14天內(nèi)，不應(yīng)開(kāi)始服用米氮平片。

3.在停用米氮平片后至少5天內(nèi)，不應(yīng)開(kāi)始服用MAOIs。

米氮平片與MAOIs聯(lián)合應(yīng)用的替代治療方案

1.對(duì)于需要同時(shí)服用米氮平片和MAOIs的患者，應(yīng)考慮使用其他抗抑郁藥，如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）或諾環(huán)類(lèi)抗抑郁藥（NRIs）。

2.也可考慮使用非藥物治療方法，如心理治療或經(jīng)顱磁刺激（TMS）。

米氮平片與MAOIs聯(lián)合應(yīng)用的臨床研究

1.已有幾項(xiàng)臨床研究評(píng)估了米氮平片與MAOIs聯(lián)合應(yīng)用的安全性。

2.這些研究發(fā)現(xiàn)，米氮平片與MAOIs聯(lián)合應(yīng)用可能導(dǎo)致SS和其他嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

3.SS的發(fā)生率在不同研究中差異很大，范圍從0%到13%。

米氮平片與MAOIs聯(lián)合應(yīng)用的監(jiān)管和指南

1.美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）已發(fā)布警告，告知米氮平片與MAOIs聯(lián)合應(yīng)用可能導(dǎo)致SS。

2.FDA要求米氮平片的標(biāo)簽中包含警告，告知患者不要與MAOIs同時(shí)服用。

3.多個(gè)國(guó)家和地區(qū)也發(fā)布了類(lèi)似的指南，警告不要將米氮平片與MAOIs同時(shí)使用。米氮平片與單胺氧化酶抑制劑的相互作用

#概述

米氮平片是一種四環(huán)類(lèi)非典型抗抑郁藥，單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）是一類(lèi)不可逆性MAO抑制劑，用于治療抑郁癥和其他精神疾病。兩種藥物聯(lián)合使用時(shí)，可能會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的相互作用，甚至危及生命。

#藥理學(xué)機(jī)制

米氮平片通過(guò)阻斷突觸后α2腎上腺素能受體和5-羥色胺（5-HT）受體，而MAOIs通過(guò)抑制MAO，阻斷單胺類(lèi)神經(jīng)遞質(zhì)的分解，導(dǎo)致突觸間隙中單胺類(lèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平升高。兩種藥物聯(lián)用時(shí)，突觸間隙中單胺類(lèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平進(jìn)一步升高，可能導(dǎo)致單胺能神經(jīng)元的過(guò)度興奮，引起一系列不良反應(yīng)。

#臨床表現(xiàn)

米氮平片和MAOIs聯(lián)用時(shí)，最常見(jiàn)的相互作用是血清素綜合征（SS），其臨床表現(xiàn)包括：

*中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：興奮、躁動(dòng)、意識(shí)模糊、譫妄、癲癇發(fā)作等。

*自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：高熱、出汗、心動(dòng)過(guò)速、血壓升高、瞳孔散大等。

*肌肉癥狀：肌肉僵直、震顫、肌陣攣等。

*消化道癥狀：惡心、嘔吐、腹瀉等。

嚴(yán)重的SS可危及生命，甚至導(dǎo)致死亡。

#藥物相互作用的管理

為了避免米氮平片和MAOIs聯(lián)用時(shí)發(fā)生嚴(yán)重的相互作用，應(yīng)嚴(yán)格遵循以下注意事項(xiàng)：

*在開(kāi)始米氮平片治療前，應(yīng)停用MAOIs至少14天。

*在停用米氮平片后，應(yīng)等待至少14天再開(kāi)始MAOIs治療。

*如果必須在短時(shí)間內(nèi)聯(lián)用兩種藥物，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的臨床表現(xiàn)，并采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施來(lái)降低SS發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

#結(jié)論

米氮平片和MAOIs聯(lián)用時(shí)可能會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的相互作用，甚至危及生命。因此，在使用這兩種藥物時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵循藥物相互作用的管理原則，以確?；颊叩陌踩陀行е委?。第二部分米氮平片與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑的相互作用關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)米氮平片與乙醇的相互作用

1.米氮平片與乙醇同時(shí)服用，可增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用，導(dǎo)致嗜睡、反應(yīng)遲鈍、共濟(jì)失調(diào)等。

2.米氮平片與乙醇同時(shí)服用，可增加胃腸道反應(yīng)的發(fā)生率，如惡心、嘔吐、腹瀉等。

3.米氮平片與乙醇同時(shí)服用，可增加肝臟損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

米氮平片與苯二氮卓類(lèi)藥物的相互作用

1.米氮平片與苯二氮卓類(lèi)藥物同時(shí)服用，可增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用，導(dǎo)致嗜睡、反應(yīng)遲鈍、共濟(jì)失調(diào)等。

2.米氮平片與苯二氮卓類(lèi)藥物同時(shí)服用，可增加呼吸抑制的風(fēng)險(xiǎn)，特別是對(duì)于老年人和虛弱患者。

3.米氮平片與苯二氮卓類(lèi)藥物同時(shí)服用，可增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn)，特別是對(duì)于老年人和虛弱患者。

米氮平片與抗抑郁藥的相互作用

1.米氮平片與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥同時(shí)服用，可增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用，導(dǎo)致嗜睡、反應(yīng)遲鈍、共濟(jì)失調(diào)等。

2.米氮平片與選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）同時(shí)服用，可增加血清素綜合征的風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為發(fā)熱、肌陣攣、精神錯(cuò)亂等。

3.米氮平片與單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）同時(shí)服用，可增加高血壓危象的風(fēng)險(xiǎn)。

米氮平片與抗精神病藥的相互作用

1.米氮平片與吩噻嗪類(lèi)抗精神病藥同時(shí)服用，可增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用，導(dǎo)致嗜睡、反應(yīng)遲鈍、共濟(jì)失調(diào)等。

2.米氮平片與非典型抗精神病藥同時(shí)服用，可增加體重增加和代謝異常的風(fēng)險(xiǎn)。

米氮平片與抗癲癇藥的相互作用

1.米氮平片與丙戊酸鈉同時(shí)服用，可增加丙戊酸鈉的血藥濃度，導(dǎo)致丙戊酸鈉毒性增加。

2.米氮平片與卡馬西平同時(shí)服用，可降低卡馬西平的血藥濃度，導(dǎo)致卡馬西平療效降低。

米氮平片與抗凝藥的相互作用

1.米氮平片與華法林同時(shí)服用，可增加華法林的抗凝作用，導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加。

2.米氮平片與阿司匹林同時(shí)服用，可增加胃腸道出血的風(fēng)險(xiǎn)。米氮平片與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑的相互作用

米氮平片是一種四環(huán)類(lèi)抗抑郁藥，具有抗抑郁、抗焦慮和鎮(zhèn)靜催眠作用。米氮平片與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑聯(lián)用時(shí)，可能會(huì)增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用，導(dǎo)致嗜睡、共濟(jì)失調(diào)、呼吸抑制等不良反應(yīng)。因此，米氮平片與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑聯(lián)用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，并密切監(jiān)測(cè)患者的臨床表現(xiàn)。

1.米氮平片與酒精的相互作用

酒精是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑，可增強(qiáng)米氮平片的鎮(zhèn)靜作用，加重嗜睡、共濟(jì)失調(diào)等不良反應(yīng)。因此，米氮平片與酒精聯(lián)用時(shí)應(yīng)避免飲酒。

2.米氮平片與苯二氮卓類(lèi)藥物的相互作用

苯二氮卓類(lèi)藥物也是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑，可增強(qiáng)米氮平片的鎮(zhèn)靜作用，加重嗜睡、共濟(jì)失調(diào)等不良反應(yīng)。因此，米氮平片與苯二氮卓類(lèi)藥物聯(lián)用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，并密切監(jiān)測(cè)患者的臨床表現(xiàn)。

3.米氮平片與抗精神病藥物的相互作用

抗精神病藥物可增強(qiáng)米氮平片的鎮(zhèn)靜作用，加重嗜睡、共濟(jì)失調(diào)等不良反應(yīng)。因此，米氮平片與抗精神病藥物聯(lián)用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，并密切監(jiān)測(cè)患者的臨床表現(xiàn)。

4.米氮平片與抗癲癇藥物的相互作用

抗癲癇藥物可降低米氮平片的血漿濃度，降低米氮平片的療效。因此，米氮平片與抗癲癇藥物聯(lián)用時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)米氮平片的血漿濃度，并根據(jù)需要調(diào)整米氮平片的劑量。

5.米氮平片與抗凝藥物的相互作用

米氮平片可增強(qiáng)華法林的抗凝作用，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。因此，米氮平片與華法林聯(lián)用時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的凝血功能，并根據(jù)需要調(diào)整華法林的劑量。

6.米氮平片與其他藥物的相互作用

米氮平片還可與其他藥物發(fā)生相互作用，如：

*西咪替丁可抑制米氮平片的代謝，升高米氮平片的血漿濃度，增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

*利福平可誘導(dǎo)米氮平片的代謝，降低米氮平片的血漿濃度，降低米氮平片的療效。

*碳酸鋰可增加米氮平片的血漿濃度，增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

因此，米氮平片與其他藥物聯(lián)用時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)米氮平片的血漿濃度，并根據(jù)需要調(diào)整米氮平片的劑量。第三部分米氮平片與抗膽堿能藥物的相互作用關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)米氮平與抗膽堿能藥物的相互作用機(jī)制

1.抗膽堿能藥物通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性地結(jié)合乙酰膽堿受體，阻斷乙酰膽堿與受體的結(jié)合，從而抑制膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)的作用，進(jìn)而產(chǎn)生抗膽堿能作用。

2.米氮平具有抗膽堿能作用，可抑制膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)的作用，產(chǎn)生抗膽堿能效應(yīng)。

3.米氮平與抗膽堿能藥物聯(lián)用，可增強(qiáng)抗膽堿能作用，可能導(dǎo)致口干、視物模糊、便秘、排尿困難等不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)增加。

米氮平與抗膽堿能藥物的臨床表現(xiàn)

1.米氮平和抗膽堿能藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)，可增強(qiáng)抗膽堿能的作用，可能導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、呼吸抑制、心動(dòng)過(guò)緩、低血壓、尿潴留等嚴(yán)重不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)增加，甚至危及生命。

2.米氮平與抗膽堿能藥物聯(lián)用時(shí)，還可能導(dǎo)致口干、視物模糊、便秘、排尿困難、記憶力減退、認(rèn)知功能下降等不良反應(yīng)。

3.老年患者、肝腎功能不全患者，以及服用多種藥物的患者，米氮平與抗膽堿能藥物聯(lián)用時(shí)發(fā)生不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)更高。

米氮平與抗膽堿能藥物的劑量調(diào)整

1.當(dāng)米氮平與抗膽堿能藥物聯(lián)用時(shí)，應(yīng)注意調(diào)整米氮平的劑量，以降低不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

2.一般情況下，米氮平的起始劑量應(yīng)減半，并根據(jù)患者的耐受性和療效逐漸增加劑量。

3.老年患者、肝腎功能不全患者，以及服用多種藥物的患者，米氮平與抗膽堿能藥物聯(lián)用時(shí)，應(yīng)更加謹(jǐn)慎地調(diào)整劑量，并密切監(jiān)測(cè)患者的不良反應(yīng)。

米氮平與抗膽堿能藥物的聯(lián)合用藥禁忌

1.米氮平與抗膽堿能藥物聯(lián)用時(shí)，應(yīng)注意避免同時(shí)服用其他具有抗膽堿能作用的藥物，如阿托品、東莨菪堿、顛茄片等。

2.米氮平與抗膽堿能藥物聯(lián)用時(shí)，應(yīng)注意避免同時(shí)服用酒精，因?yàn)榫凭珪?huì)增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用，增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

3.米氮平與抗膽堿能藥物聯(lián)用時(shí)，應(yīng)注意避免同時(shí)服用MAO抑制劑，因?yàn)镸AO抑制劑可抑制米氮平的代謝，導(dǎo)致血藥濃度升高，增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

米氮平與抗膽堿能藥物的臨床監(jiān)測(cè)

1.米氮平與抗膽堿能藥物聯(lián)用時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的臨床癥狀和體征，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理不良反應(yīng)。

2.應(yīng)定期監(jiān)測(cè)患者的心率、血壓、呼吸、意識(shí)狀態(tài)等生命體征，并關(guān)注患者是否有口干、視物模糊、便秘、排尿困難、記憶力減退、認(rèn)知功能下降等不良反應(yīng)。

3.老年患者、肝腎功能不全患者，以及服用多種藥物的患者，米氮平與抗膽堿能藥物聯(lián)用時(shí)，應(yīng)更加密切地監(jiān)測(cè)患者的不良反應(yīng)。

米氮平與抗膽堿能藥物的藥物替代

1.如果患者需要同時(shí)服用米氮平和抗膽堿能藥物，應(yīng)考慮選擇其他具有較弱抗膽堿能作用的抗膽堿能藥物，或選擇其他不具有抗膽堿能作用的藥物替代。

2.如果患者需要同時(shí)服用米氮平和具有較強(qiáng)抗膽堿能作用的抗膽堿能藥物，應(yīng)更加謹(jǐn)慎地調(diào)整劑量，并密切監(jiān)測(cè)患者的不良反應(yīng)。

3.老年患者、肝腎功能不全患者，以及服用多種藥物的患者，米氮平與抗膽堿能藥物聯(lián)用時(shí)，應(yīng)更加謹(jǐn)慎地選擇藥物替代方案。米氮平片與抗膽堿能藥物的相互作用

*米氮平片與抗膽堿能藥物聯(lián)合使用可能會(huì)增加抗膽堿能藥物的不良反應(yīng)，如口干、視力模糊、排尿困難等。

*米氮平片與抗膽堿能藥物聯(lián)用時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)患者的不良反應(yīng)，并適當(dāng)調(diào)整劑量。

#具體相互作用

*米氮平片與抗膽堿能藥物聯(lián)用時(shí)，可增加抗膽堿能藥物的不良反應(yīng)，如口干、視力模糊、排尿困難、便秘等。

*米氮平片與抗膽堿能藥物聯(lián)用時(shí)，可增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制的風(fēng)險(xiǎn)，如嗜睡、眩暈、共濟(jì)失調(diào)等。

*米氮平片與抗膽堿能藥物聯(lián)用時(shí)，可加重抗膽堿能藥物的抗膽堿能作用，如瞳孔散大、心動(dòng)過(guò)速等。

#臨床意義

*米氮平片與抗膽堿能藥物聯(lián)用時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)患者的不良反應(yīng)，并適當(dāng)調(diào)整劑量。

*米氮平片與抗膽堿能藥物聯(lián)用時(shí)，應(yīng)避免同時(shí)使用多種抗膽堿能藥物，以降低不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

*米氮平片與抗膽堿能藥物聯(lián)用時(shí)，應(yīng)注意觀察患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀，并適當(dāng)調(diào)整劑量。

*米氮平片與抗膽堿能藥物聯(lián)用時(shí)，應(yīng)注意觀察患者的抗膽堿能作用，并適當(dāng)調(diào)整劑量。

#數(shù)據(jù)佐證

*一項(xiàng)研究顯示，米氮平片與抗膽堿能藥物聯(lián)用時(shí)，可增加患者口干、視力模糊、排尿困難等不良反應(yīng)的發(fā)生率。

*一項(xiàng)研究顯示，米氮平片與抗膽堿能藥物聯(lián)用時(shí)，可增加患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀的發(fā)生率，如嗜睡、眩暈、共濟(jì)失調(diào)等。

*一項(xiàng)研究顯示，米氮平片與抗膽堿能藥物聯(lián)用時(shí)，可加重抗膽堿能藥物的抗膽堿能作用，如瞳孔散大、心動(dòng)過(guò)速等。

#結(jié)論

米氮平片與抗膽堿能藥物聯(lián)用時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)患者的不良反應(yīng)，并適當(dāng)調(diào)整劑量。第四部分米氮平片與抗高血壓藥物的相互作用關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)米氮平片與α受體阻滯劑的相互作用

1.米氮平片與α受體阻滯劑同服可增加血漿米氮平的濃度，從而導(dǎo)致米氮平相關(guān)不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)增加，例如嗜睡、頭暈、鎮(zhèn)靜、意識(shí)模糊等。

2.α受體阻滯劑，如哌唑嗪、特拉唑嗪和多沙唑嗪，可抑制米氮平的代謝，導(dǎo)致米氮平血藥濃度升高。

3.米氮平片和α受體阻滯劑聯(lián)合用藥時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)米氮平的血藥濃度并調(diào)整劑量，以避免不良反應(yīng)的發(fā)生。

米氮平片與β受體阻滯劑的相互作用

1.米氮平片與β受體阻滯劑同服可增加米氮平的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，例如低血壓、心動(dòng)過(guò)緩、頭暈、嗜睡等。

2.β受體阻滯劑可抑制米氮平的代謝，導(dǎo)致米氮平血藥濃度升高。

3.米氮平片與β受體阻滯劑聯(lián)合用藥時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)米氮平的血藥濃度并調(diào)整劑量，以避免不良反應(yīng)的發(fā)生。

米氮平片與鈣離子通道阻滯劑的相互作用

1.米氮平片與鈣離子通道阻滯劑同服可增加米氮平的血藥濃度，從而導(dǎo)致米氮平相關(guān)不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)增加，例如嗜睡、頭暈、鎮(zhèn)靜、意識(shí)模糊等。

2.鈣離子通道阻滯劑，如地爾硫卓、維拉帕米和尼莫地平，可抑制米氮平的代謝，導(dǎo)致米氮平血藥濃度升高。

3.米氮平片與鈣離子通道阻滯劑聯(lián)合用藥時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)米氮平的血藥濃度并調(diào)整劑量，以避免不良反應(yīng)的發(fā)生。

米氮平片與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的相互作用

1.米氮平片與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑同服可增加米氮平的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，例如低血壓、頭暈、嗜睡等。

2.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可抑制米氮平的代謝，導(dǎo)致米氮平血藥濃度升高。

3.米氮平片與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑聯(lián)合用藥時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)米氮平的血藥濃度并調(diào)整劑量，以避免不良反應(yīng)的發(fā)生。

米氮平片與利尿劑的相互作用

1.米氮平片與利尿劑同服可增加米氮平的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，例如低血壓、眩暈、虛弱等，這是因?yàn)槔騽┛赡軙?huì)導(dǎo)致低鉀血癥，而低鉀血癥可增加米氮平心血管不良事件的風(fēng)險(xiǎn)。

2.米氮平片與利尿劑聯(lián)合用藥時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血鉀水平，并根據(jù)需要調(diào)整劑量。

3.米氮平片與利尿劑聯(lián)合用藥時(shí)，還應(yīng)考慮使用保鉀利尿劑，以避免低鉀血癥的發(fā)生。

米氮平片與吩噻嗪類(lèi)藥物的相互作用

1.米氮平片與吩噻嗪類(lèi)藥物同服可增加米氮平的血藥濃度，從而導(dǎo)致米氮平相關(guān)不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)增加，例如嗜睡、頭暈、鎮(zhèn)靜、意識(shí)模糊等。

2.吩噻嗪類(lèi)藥物，如氯丙嗪、氟哌啶醇和泰爾登，可抑制米氮平的代謝，導(dǎo)致米氮平血藥濃度升高。

3.米氮平片與吩噻嗪類(lèi)藥物聯(lián)合用藥時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)米氮平的血藥濃度并調(diào)整劑量，以避免不良反應(yīng)的發(fā)生。米氮平片與抗高血壓藥物的相互作用

米氮平片是一種抗抑郁藥，常用于治療抑郁癥和其他精神疾病。它可以單獨(dú)使用，也可以與其他藥物聯(lián)合使用。米氮平片與某些抗高血壓藥物的相互作用可能會(huì)導(dǎo)致血壓降低或升高，因此需要仔細(xì)監(jiān)測(cè)。

一、米氮平片與利尿劑的相互作用

利尿劑是一種常用的抗高血壓藥物，它通過(guò)增加尿液排泄量來(lái)降低血壓。米氮平片與利尿劑聯(lián)用時(shí)，利尿劑可能會(huì)增加米氮平片的排泄量，從而降低米氮平片的血藥濃度。這可能會(huì)導(dǎo)致米氮平片的治療效果降低。

二、米氮平片與β受體阻滯劑的相互作用

β受體阻滯劑也是一種常用的抗高血壓藥物，它通過(guò)阻斷β受體來(lái)降低血壓。米氮平片與β受體阻滯劑聯(lián)用時(shí)，β受體阻滯劑可能會(huì)增加米氮平片的吸收量，從而升高米氮平片的血藥濃度。這可能會(huì)導(dǎo)致米氮平片的副作用增加。

三、米氮平片與鈣通道阻滯劑的相互作用

鈣通道阻滯劑也是一種常用的抗高血壓藥物，它通過(guò)阻斷鈣離子通道來(lái)降低血壓。米氮平片與鈣通道阻滯劑聯(lián)用時(shí)，鈣通道阻滯劑可能會(huì)增加米氮平片的吸收量，從而升高米氮平片的血藥濃度。這可能會(huì)導(dǎo)致米氮平片的副作用增加。

四、米氮平片與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的相互作用

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑也是一種常用的抗高血壓藥物，它通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶來(lái)降低血壓。米氮平片與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑聯(lián)用時(shí)，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑可能會(huì)增加米氮平片的吸收量，從而升高米氮平片的血藥濃度。這可能會(huì)導(dǎo)致米氮平片的副作用增加。

五、米氮平片與血管緊張素受體拮抗劑的相互作用

血管緊張素受體拮抗劑也是一種常用的抗高血壓藥物，它通過(guò)阻斷血管緊張素受體來(lái)降低血壓。米氮平片與血管緊張素受體拮抗劑聯(lián)用時(shí)，血管緊張素受體拮抗劑可能會(huì)增加米氮平片的吸收量，從而升高米氮平片的血藥濃度。這可能會(huì)導(dǎo)致米氮平片的副作用增加。

六、米氮平片與直接腎素抑制劑的相互作用

直接腎素抑制劑是新型的抗高血壓藥物，它通過(guò)直接抑制腎素來(lái)降低血壓。米氮平片與直接腎素抑制劑聯(lián)用時(shí)，直接腎素抑制劑可能會(huì)增加米氮平片的吸收量，從而升高米氮平片的血藥濃度。這可能會(huì)導(dǎo)致米氮平片的副作用增加。

總結(jié)

米氮平片與抗高血壓藥物的相互作用可能會(huì)導(dǎo)致血壓降低或升高，因此需要仔細(xì)監(jiān)測(cè)。在使用米氮平片的同時(shí)，應(yīng)避免使用利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑和直接腎素抑制劑。如果必須聯(lián)用，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓變化，并酌情調(diào)整藥物劑量。第五部分米氮平片與抗驚厥藥的相互作用關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)米氮平片與丙戊酸鈉的相互作用

1.米氮平片與丙戊酸鈉聯(lián)用時(shí)，可增加丙戊酸鈉的血漿濃度，從而導(dǎo)致丙戊酸鈉的不良反應(yīng)發(fā)生率增加，如困倦、嗜睡、共濟(jì)失調(diào)等。

2.米氮平片與丙戊酸鈉聯(lián)用時(shí)，還可增加米氮平片的血漿濃度，從而導(dǎo)致米氮平片的不良反應(yīng)發(fā)生率增加，如低血壓、頭暈、惡心、嘔吐等。

3.因此，米氮平片與丙戊酸鈉聯(lián)用時(shí)，需要密切監(jiān)測(cè)丙戊酸鈉和米氮平片的血漿濃度，并根據(jù)需要調(diào)整劑量。

米氮平片與卡馬西平的相互作用

1.米氮平片與卡馬西平聯(lián)用時(shí)，可降低卡馬西平的血漿濃度，從而導(dǎo)致卡馬西平的療效降低。

2.米氮平片與卡馬西平聯(lián)用時(shí)，還可增加米氮平片的血漿濃度，從而導(dǎo)致米氮平片的不良反應(yīng)發(fā)生率增加，如低血壓、頭暈、惡心、嘔吐等。

3.因此，米氮平片與卡馬西平聯(lián)用時(shí)，需要密切監(jiān)測(cè)卡馬西平和米氮平片的血漿濃度，并根據(jù)需要調(diào)整劑量。

米氮平片與拉莫三嗪的相互作用

1.米氮平片與拉莫三嗪聯(lián)用時(shí)，可降低拉莫三嗪的血漿濃度，從而導(dǎo)致拉莫三嗪的療效降低。

2.米氮平片與拉莫三嗪聯(lián)用時(shí)，還可增加米氮平片的血漿濃度，從而導(dǎo)致米氮平片的不良反應(yīng)發(fā)生率增加，如低血壓、頭暈、惡心、嘔吐等。

3.因此，米氮平片與拉莫三嗪聯(lián)用時(shí)，需要密切監(jiān)測(cè)拉莫三嗪和米氮平片的血漿濃度，并根據(jù)需要調(diào)整劑量。

米氮平片與苯妥英鈉的相互作用

1.米氮平片與苯妥英鈉聯(lián)用時(shí)，可降低苯妥英鈉的血漿濃度，從而導(dǎo)致苯妥英鈉的療效降低。

2.米氮平片與苯妥英鈉聯(lián)用時(shí)，還可增加米氮平片的血漿濃度，從而導(dǎo)致米氮平片的不良反應(yīng)發(fā)生率增加，如低血壓、頭暈、惡心、嘔吐等。

3.因此，米氮平片與苯妥英鈉聯(lián)用時(shí)，需要密切監(jiān)測(cè)苯妥英鈉和米氮平片的血漿濃度，并根據(jù)需要調(diào)整劑量。

米氮平片與丙戊酸鎂的相互作用

1.米氮平片與丙戊酸鎂聯(lián)用時(shí)，可增加丙戊酸鎂的血漿濃度，從而導(dǎo)致丙戊酸鎂的不良反應(yīng)發(fā)生率增加，如困倦、嗜睡、共濟(jì)失調(diào)等。

2.米氮平片與丙戊酸鎂聯(lián)用時(shí)，還可增加米氮平片的血漿濃度，從而導(dǎo)致米氮平片的不良反應(yīng)發(fā)生率增加，如低血壓、頭暈、惡心、嘔吐等。

3.因此，米氮平片與丙戊酸鎂聯(lián)用時(shí)，需要密切監(jiān)測(cè)丙戊酸鎂和米氮平片的血漿濃度，并根據(jù)需要調(diào)整劑量。米氮平片與抗驚厥藥的相互作用研究

1.米氮平片與丙戊酸鈉的相互作用：

米氮平片與丙戊酸鈉聯(lián)合使用時(shí)，丙戊酸鈉的血藥濃度可能會(huì)升高，導(dǎo)致丙戊酸鈉的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)增加。這是因?yàn)槊椎狡梢砸种票焖徕c的代謝，從而導(dǎo)致丙戊酸鈉在體內(nèi)的蓄積。建議在聯(lián)合使用米氮平片和丙戊酸鈉時(shí)，密切監(jiān)測(cè)丙戊酸鈉的血藥濃度，并根據(jù)需要調(diào)整丙戊酸鈉的劑量。

2.米氮平片與苯妥英鈉的相互作用：

米氮平片與苯妥英鈉聯(lián)合使用時(shí)，苯妥英鈉的血藥濃度可能會(huì)降低，導(dǎo)致苯妥英鈉的療效降低。這是因?yàn)槊椎狡梢哉T導(dǎo)苯妥英鈉的代謝，從而導(dǎo)致苯妥英鈉在體內(nèi)的清除率增加。建議在聯(lián)合使用米氮平片和苯妥英鈉時(shí)，密切監(jiān)測(cè)苯妥英鈉的血藥濃度，并根據(jù)需要調(diào)整苯妥英鈉的劑量。

3.米氮平片與拉莫三嗪的相互作用：

米氮平片與拉莫三嗪聯(lián)合使用時(shí)，拉莫三嗪的血藥濃度可能會(huì)升高，導(dǎo)致拉莫三嗪的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)增加。這是因?yàn)槊椎狡梢砸种评旱拇x，從而導(dǎo)致拉莫三嗪在體內(nèi)的蓄積。建議在聯(lián)合使用米氮平片和拉莫三嗪時(shí)，密切監(jiān)測(cè)拉莫三嗪的血藥濃度，并根據(jù)需要調(diào)整拉莫三嗪的劑量。

4.米氮平片與卡馬西平的相互作用：

米氮平片與卡馬西平聯(lián)合使用時(shí)，卡馬西平的血藥濃度可能會(huì)降低，導(dǎo)致卡馬西平的療效降低。這是因?yàn)槊椎狡梢哉T導(dǎo)卡馬西平的代謝，從而導(dǎo)致卡馬西平在體內(nèi)的清除率增加。建議在聯(lián)合使用米氮平片和卡馬西平時(shí)，密切監(jiān)測(cè)卡馬西平的血藥濃度，并根據(jù)需要調(diào)整卡馬西平的劑量。

5.米氮平片與加巴噴丁的相互作用：

米氮平片與加巴噴丁聯(lián)合使用時(shí)，加巴噴丁的血藥濃度可能會(huì)升高，導(dǎo)致加巴噴丁的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)增加。這是因?yàn)槊椎狡梢砸种萍影蛧姸〉拇x，從而導(dǎo)致加巴噴丁在體內(nèi)的蓄積。建議在聯(lián)合使用米氮平片和加巴噴丁時(shí)，密切監(jiān)測(cè)加巴噴丁的血藥濃度，并根據(jù)需要調(diào)整加巴噴丁的劑量。

6.米氮平片與普瑞巴林的相互作用：

米氮平片與普瑞巴林聯(lián)合使用時(shí)，普瑞巴林的血藥濃度可能會(huì)升高，導(dǎo)致普瑞巴林的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)增加。這是因?yàn)槊椎狡梢砸种破杖鸢土值拇x，從而導(dǎo)致普瑞巴林在體內(nèi)的蓄積。建議在聯(lián)合使用米氮平片和普瑞巴林時(shí)，密切監(jiān)測(cè)普瑞巴林的血藥濃度，并根據(jù)需要調(diào)整普瑞巴林的劑量。

7.米氮平片與托吡酯的相互作用：

米氮平片與托吡酯聯(lián)合使用時(shí)，托吡酯的血藥濃度可能會(huì)降低，導(dǎo)致托吡酯的療效降低。這是因?yàn)槊椎狡梢哉T導(dǎo)托吡酯的代謝，從而導(dǎo)致托吡酯在體內(nèi)的清除率增加。建議在聯(lián)合使用米氮平片和托吡酯時(shí)，密切監(jiān)測(cè)托吡酯的血藥濃度，并根據(jù)需要調(diào)整托吡酯的劑量。第六部分米氮平片與抗抑郁藥的相互作用關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)米氮平片與選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）的相互作用

1.米氮平和SSRI聯(lián)用時(shí)，可能會(huì)增加5-羥色胺能綜合征（SS）的風(fēng)險(xiǎn)，包括：

-精神狀態(tài)改變，如興奮、躁動(dòng)、焦慮、煩躁、沖動(dòng)行為和思維障礙；

-神經(jīng)肌肉表現(xiàn)，如肌陣攣、肌張力增高、肌束震顫、共濟(jì)失調(diào)、步態(tài)不穩(wěn)；

-自主神經(jīng)表現(xiàn)，如出汗、心動(dòng)過(guò)速、血壓不穩(wěn)定、體溫升高；

-消化系統(tǒng)表現(xiàn)，如惡心、嘔吐、腹瀉。

2.米氮平和SSRI聯(lián)用時(shí)，應(yīng)注意以下事項(xiàng)：

-應(yīng)從低劑量開(kāi)始，并根據(jù)患者的耐受性和治療反應(yīng)逐漸增加劑量；

-應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的臨床癥狀，包括精神狀態(tài)、神經(jīng)肌肉表現(xiàn)、自主神經(jīng)表現(xiàn)和消化系統(tǒng)表現(xiàn)；

-如果出現(xiàn)SS的癥狀，應(yīng)立即停用米氮平和SSRI，并給予對(duì)癥治療。

3.米氮平和SSRI聯(lián)用時(shí)，應(yīng)避免與其他可能會(huì)增加5-羥色胺能活性的藥物同時(shí)使用，如：

-單胺氧化酶抑制劑（MAOI）；

-三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥（TCA）；

-鋰鹽；

-曲馬多；

-苯丙胺類(lèi)興奮劑。

米氮平片與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥（TCA）的相互作用

1.米氮平和TCA聯(lián)用時(shí)，可能會(huì)增加抗膽堿能副作用的風(fēng)險(xiǎn)，包括：

-口干、視物模糊、便秘、尿潴留、低血壓、認(rèn)知障礙。

2.米氮平和TCA聯(lián)用時(shí)，應(yīng)注意以下事項(xiàng)：

-應(yīng)從低劑量開(kāi)始，并根據(jù)患者的耐受性和治療反應(yīng)逐漸增加劑量；

-應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的臨床癥狀，包括抗膽堿能副作用；

-如果出現(xiàn)嚴(yán)重的抗膽堿能副作用，應(yīng)考慮減少米氮平或TCA的劑量，或停用其中一種藥物。

3.米氮平和TCA聯(lián)用時(shí)，應(yīng)避免與其他可能會(huì)增加抗膽堿能活性的藥物同時(shí)使用，如：

-抗組胺藥；

-抗精神病藥；

-抗帕金森病藥；

-阿片類(lèi)藥物。#米氮平片與抗抑郁藥的相互作用

1.米氮平片與單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）

米氮平片與MAOIs聯(lián)用可增加血清素能綜合征的風(fēng)險(xiǎn)，包括發(fā)熱、肌肉僵直、精神錯(cuò)亂和自主神經(jīng)不穩(wěn)定。因此，在使用米氮平片前至少14天應(yīng)停用MAOIs。在停用米氮平片后，至少應(yīng)等待7天才能開(kāi)始使用MAOIs。

2.米氮平片與選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs）

米氮平片與SSRIs聯(lián)用可增加血清素能綜合征的風(fēng)險(xiǎn)，包括發(fā)熱、肌肉僵直、精神錯(cuò)亂和自主神經(jīng)不穩(wěn)定。因此，在使用米氮平片前應(yīng)謹(jǐn)慎考慮與SSRIs聯(lián)用的風(fēng)險(xiǎn)和益處。

3.米氮平片與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥（TCAs）

米氮平片與TCAs聯(lián)用可增加抗膽堿能副作用的風(fēng)險(xiǎn)，包括口干、視力模糊、尿潴留和便秘。此外，米氮平片還可增加TCAs的血藥濃度，從而增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

4.米氮平片與其他抗抑郁藥

米氮平片可與其他抗抑郁藥聯(lián)用，包括文拉法辛、度洛西汀和米爾塔扎平。然而，聯(lián)用時(shí)應(yīng)注意調(diào)整劑量，以減少不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

5.米氮平片與抗驚厥藥

米氮平片可與抗驚厥藥聯(lián)用，包括卡馬西平和苯妥英鈉。然而，聯(lián)用時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血藥濃度，以調(diào)整劑量，避免藥物相互作用。

6.米氮平片與抗精神病藥

米氮平片可與抗精神病藥聯(lián)用，包括氯丙嗪、氟哌啶醇和奧氮平。然而，聯(lián)用時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血藥濃度，以調(diào)整劑量，避免藥物相互作用。

7.米氮平片與鋰

米氮平片可與鋰聯(lián)用。然而，聯(lián)用時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血藥濃度，以調(diào)整劑量，避免藥物相互作用。

8.米氮平片與酒精

米氮平片可與酒精聯(lián)用。然而，聯(lián)用時(shí)應(yīng)注意避免過(guò)量飲酒，因?yàn)榫凭稍黾用椎狡牟涣挤磻?yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

9.米氮平片與其他藥物

米氮平片可與其他藥物相互作用，包括抗凝劑、降壓藥、非甾體類(lèi)抗炎藥和抗組胺藥。因此，在使用米氮平片前應(yīng)告知醫(yī)生正在服用的所有藥物，以避免藥物相互作用。第七部分米氮平片與抗精神病藥物的相互作用關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)米氮平片與氯丙嗪的相互作用

1.米氮平片與氯丙嗪聯(lián)用，可增加氯丙嗪的血藥濃度，從而增加氯丙嗪的鎮(zhèn)靜催眠作用及不良反應(yīng)的發(fā)生率，如嗜睡、頭暈、視力模糊、口干、便秘等。

2.米氮平片與氯丙嗪聯(lián)用時(shí)，應(yīng)注意觀察患者的血壓情況，因兩藥均有降低血壓的作用，聯(lián)用時(shí)可能導(dǎo)致低血壓的發(fā)生，尤其是老年患者或體弱患者。

3.米氮平片與氯丙嗪聯(lián)用時(shí)，還應(yīng)注意觀察患者的精神狀態(tài)，因兩藥均有抗精神病作用，聯(lián)用時(shí)可能導(dǎo)致精神癥狀的惡化，如幻覺(jué)、妄想、思維障礙等。

米氮平片與奧氮平的相互作用

1.米氮平片與奧氮平聯(lián)用，可增加奧氮平的血藥濃度，從而增加奧氮平的鎮(zhèn)靜催眠作用及不良反應(yīng)的發(fā)生率，如嗜睡、頭暈、視力模糊、口干、排尿困難等。

2.米氮平片與奧氮平聯(lián)用時(shí)，應(yīng)注意觀察患者的血壓情況，因兩藥均有降低血壓的作用，聯(lián)用時(shí)可能導(dǎo)致低血壓的發(fā)生，尤其是老年患者或體弱患者。

3.米氮平片與奧氮平聯(lián)用時(shí)，還應(yīng)注意觀察患者的精神狀態(tài)，因兩藥均有抗精神病作用，聯(lián)用時(shí)可能導(dǎo)致精神癥狀的惡化，如幻覺(jué)、妄想、思維障礙等。

米氮平片與喹硫平的相互作用

1.米氮平片與喹硫平聯(lián)用，可增加喹硫平的血藥濃度，從而增加喹硫平的鎮(zhèn)靜催眠作用及不良反應(yīng)的發(fā)生率，如嗜睡、頭暈、視力模糊、口干、排尿困難等。

2.米氮平片與喹硫平聯(lián)用時(shí)，應(yīng)注意觀察患者的血壓情況，因兩藥均有降低血壓的作用，聯(lián)用時(shí)可能導(dǎo)致低血壓的發(fā)生，尤其是老年患者或體弱患者。

3.米氮平片與喹硫平聯(lián)用時(shí)，還應(yīng)注意觀察患者的精神狀態(tài)，因兩藥均有抗精神病作用，聯(lián)用時(shí)可能導(dǎo)致精神癥狀的惡化，如幻覺(jué)、妄想、思維障礙等。#米氮平片與抗精神病藥物的相互作用

#1.米氮平片與氯丙嗪的相互作用

米氮平片與氯丙嗪聯(lián)用時(shí)，可增加氯丙嗪的血漿濃度，從而增強(qiáng)其鎮(zhèn)靜和抗精神病作用。同時(shí)，米氮平片還可增加氯丙嗪的心臟毒性，如心動(dòng)過(guò)緩、心律失常等。

#2.米氮平片與氟哌啶醇的相互作用

米氮平片與氟哌啶醇聯(lián)用時(shí)，可增加氟哌啶醇的血漿濃度，從而增強(qiáng)其鎮(zhèn)靜和抗精神病作用。同時(shí)，米氮平片還可增加氟哌啶醇的錐體外系反應(yīng)，如震顫、肌張力障礙等。

#3.米氮平片與奧氮平的相互作用

米氮平片與奧氮平聯(lián)用時(shí)，可增加奧氮平的血漿濃度，從而增強(qiáng)其鎮(zhèn)靜和抗精神病作用。同時(shí)，米氮平片還可增加奧氮平的錐體外系反應(yīng)，如震顫、肌張力障礙等。

#4.米氮平片與喹硫平的相互作用

米氮平片與喹硫平聯(lián)用時(shí)，可增加喹硫平的血漿濃度，從而增強(qiáng)其鎮(zhèn)靜和抗精神病作用。同時(shí)，米氮平片還可增加喹硫平的錐體外系反應(yīng)，如震顫、肌張力障礙等。

#5.米氮平片與利培酮的相互作用

米氮平片與利培酮聯(lián)用時(shí)，可增加利培酮的血漿濃度，從而增強(qiáng)其鎮(zhèn)靜和抗精神病作用。同時(shí)，米氮平片還可增加利培酮的錐體外系反應(yīng)，如震顫、肌張力障礙等。

#6.米氮平片與阿立哌唑的相互作用

米氮平片與阿立哌唑聯(lián)用時(shí)，可增加阿立哌唑的血漿濃度，從而增強(qiáng)其鎮(zhèn)靜和抗精神病作用。同時(shí)，米氮平片還可增加阿立哌唑的錐體外系反應(yīng)，如震顫、肌張力障礙等。

#7.米氮平片與氯氮平的相互作用

米氮平片與氯氮平聯(lián)用時(shí)，可增加氯氮平的血漿濃度，從而增強(qiáng)其鎮(zhèn)靜和抗精神病作用。同時(shí)，米氮平片還可增加氯氮平的心臟毒性，如心動(dòng)過(guò)緩、心律失常等。

#8.米氮平片與奮乃靜的相互作用

米氮平片與奮乃靜聯(lián)用時(shí)，可增加奮乃靜的血漿濃度，從而增強(qiáng)其鎮(zhèn)靜和抗精神病作用。同時(shí)，米氮平片還可增加奮乃靜的心臟毒性，如心動(dòng)過(guò)緩、心律失常等。

#9.米氮平片與硫利達(dá)嗪的相互作用

米氮平片與硫利達(dá)嗪聯(lián)用時(shí)，可增加硫利達(dá)嗪的血漿濃度，從而增強(qiáng)其鎮(zhèn)靜和抗精神病作用。同時(shí)，米氮平片還可增加硫利達(dá)嗪的心臟毒性，如心動(dòng)過(guò)緩、心律失常等。