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文檔簡(jiǎn)介

西醫(yī)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)題含答案

1、與貧血無關(guān)的表現(xiàn)為

A、皮膚粘膜蒼白

B、疲乏無力

C、頭痛

D、心悸及呼吸困難

E、發(fā)絹

答案:C

2、蛋白質(zhì)和肽類激素傳遞信息借助的是離子

A、K+

B、Na+

C、Cl-

D>Ca2+

E、H+

答案:D

3、再障的發(fā)生是由于

A、失血

B、紅細(xì)胞破壞過多

C、骨髓造血功能低下

D、無效性紅細(xì)胞生成

E、缺乏葉酸、維生素B12

答案:C

4、酮體包括下列哪些物質(zhì)

A、丙酮

B、乙酰乙酸

C、B-羥丁酸

D、丙酮、乙酰乙酸

E、丙酮、B-羥丁酸、乙酰乙酸

答案:E

5、男性患者,45歲,肝硬化病史3年,出現(xiàn)腹水1月,2天前感腹痛、腹

脹,腹水增多,查體:體溫39.1C,腹部壓痛及反跳痛,腹水征陽性。最可

能的診斷是

A、胃穿孔

B、結(jié)核性腹膜炎

C、自發(fā)性腹膜炎

D、門靜脈血栓形成

E、縮窄性心包炎

答案:C

6、老年人高血壓的最主要特點(diǎn)是

A、多屬輕中型,惡性者罕見

B、以單純收縮壓升高為多見

C、大部分系動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致動(dòng)脈彈性降低

D、周圍血漿腎素活性降低

E、血壓波動(dòng)明顯

答案:B

7、急性心肌梗死時(shí):以下哪一種血清酶特異性最高

A、LDH

B、TSH

C、AST

D、CK-MB

E、肌紅蛋白

答案:D

8、患者,男,67歲?;几哐獕?8年,2年前患急性前壁心肌梗死,門診

測(cè)血壓170/100mmHg,心率96次/分,該患者的最佳藥物選擇是

A、美托洛爾

B、維拉帕米

C、卡托普利

D、口引達(dá)帕胺

E、哌唾嗪

答案:A

9、患者,男性,25歲。胸部隱痛6天,伴低熱、咳嗽、氣促。體檢:心

界明顯擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)位于心濁音界內(nèi)2厘米,肝肋下4厘米。本例病人心電

圖應(yīng)表現(xiàn)為

A、竇性心動(dòng)過緩

B、房室傳導(dǎo)阻滯

C、ST段弓背向下型抬高

D、ST段弓背向上型抬高

E、ST段壓低、T波倒置

答案:C

10、下列哪項(xiàng)是診斷心律失常最重要的非侵入性檢查方法

A、病史

B、體格檢查

C、心腔內(nèi)電生理檢查

D、食管心電圖

E、心電圖

答案:E

11、下列哪項(xiàng)不符合十二指腸球后潰瘍的特點(diǎn)

A、夜間痛多見

B、多為十二指腸球乳頭近端潰瘍

C、易并發(fā)出血

D、易導(dǎo)致幽門梗阻

E、治療效果好

答案:E

12、急性胰腺炎患者在發(fā)病2天內(nèi)出現(xiàn)休克,首先治療措施應(yīng)為

A、靜脈滴注抑肽酶

B、靜脈滴注抗生素

C、靜脈滴注地塞米松

D、快速補(bǔ)充血容量

E、靜脈滴注阿拉明

答案:D

13、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最先受累的部位是

A、近端指間關(guān)節(jié)

B、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)

C、掌指關(guān)節(jié)

D、足趾關(guān)節(jié)

E、腕關(guān)節(jié)

答案:E

14、男性30歲,間歇性、節(jié)律性上腹痛3年,2小時(shí)內(nèi)柏油樣大便3次急

診入院,下列哪項(xiàng)反映消化道的出血量最敏感

A、血紅蛋白濃度

B、血細(xì)胞比容

C、血壓

D、心率變化

E、尿量

答案:D

15、心電圖對(duì)區(qū)別心肌梗塞和心絞痛最有意義的改變是

A、ST段上升

B、T波呈冠狀"T”倒置

C、合并心律失常

D、T波異常高聳

E、病理性Q波

答案:E

16、Graves病浸潤(rùn)性突眼主要與

A、體液免疫有關(guān)

B、TSAb有關(guān)

C、細(xì)胞免疫有關(guān)

D、TPO有關(guān)

E、TSH有關(guān)

答案:C

17、下列哪種病原體與慢性胃炎和消化性潰瘍有密切關(guān)系

A、空腸彎桿菌

B、幽門螺桿菌

C、溶血性鏈球菌

D、金黃色葡萄球菌

E、克雷伯桿菌

答案:B

18、男,68歲,反復(fù)胸悶胸痛8年、心前區(qū)劇烈疼痛2小時(shí)入院。入院時(shí)

心電圖提示V1-6導(dǎo)聯(lián)可見ST段呈弓背向上性抬高。最可能診斷為

A、穩(wěn)定型心絞痛

B、不穩(wěn)定型心絞痛

C、急性胸膜炎

D、急性心包炎

E、急性前壁心肌梗死

答案:E

19、尿毒癥病人最早出現(xiàn)、最突出的臨床表現(xiàn)是

A、周圍神經(jīng)炎

B、心律失常

C、胃腸道癥狀

D、水電解質(zhì)失調(diào)

E、酸堿平衡紊亂

答案:c

20、當(dāng)代腎臟病學(xué)臨床診斷治療及判斷預(yù)后的重要依據(jù)是什么

A、腎臟功能檢查

B、腎臟B型超聲檢查

C、血肌酎清除率檢查

D、腎臟靜脈造影

E、腎活檢病理檢查

答案:E

21、患者,女,24歲。發(fā)力、心悸、怕熱、多食3個(gè)月,大便3-5次/日,

不成形。體重下降約8kg。查體:BP:140/66mmHg,皮膚潮,手有細(xì)顫,輕微

突眼,甲狀腺H度彌漫性腫大,質(zhì)軟,血管雜音(+)心率118次/分。對(duì)診斷

最有幫助的檢查是

A、抗甲狀腺微??贵w(TPOAb)

B、抗甲狀腺蛋白抗體(TGAb)

C、1311吸碘率

D、TSH受體抗體(TRAb)

E、甲狀腺功能(T3/T4/TSH)

答案:E

22、調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素是

A、雄激素

B、促紅細(xì)胞生成素

C、雌激素

D、紅細(xì)胞提取物

E、孕激素

答案:A

23、男,46歲,陣發(fā)性胸痛4個(gè)月,進(jìn)7天于夜間睡眠時(shí)發(fā)作,持續(xù)約20

分鐘自行緩解,發(fā)作時(shí)心電圖示V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。查體:心界不大,未聞

及心包摩擦音。該患者最可能的診斷是

A、變異型心絞痛

B、急性心包炎

C、穩(wěn)定性心絞痛

D、急性ST段抬高型心肌梗死

E、急性非ST段抬高型心肌梗死

答案:A

24、在腎臟疾病中出現(xiàn)血尿的最常見原因是什么

A、多囊腎

B、腎結(jié)核

C、腎小球腎炎

D、腎血管病變

E、腎挫傷

答案:C

25、患者,男,49歲。因乏力、納差、腹脹20天診斷為肝炎后肝硬化

(失代償期)入院。肝功能試驗(yàn)顯著異常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白

蛋白/球蛋白比率倒置。為治療低蛋白血癥,首選的血液制品是

A、全血

B、新鮮冰凍血漿

C、普通冰凍血漿

D、冷沉淀

E、白蛋白

答案:E

26、慢性胃炎的臨床表現(xiàn)一般不包括

A、惡心、嘔吐

B、反酸、燒心

C、貧血

D、右季肋區(qū)痛

E、上腹部痛

答案:D

27、屬于致命性心律失常的是

A、ROnT型室性期前收縮

B、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

C、心室撲動(dòng)

D、心房撲動(dòng)

E、竇房結(jié)內(nèi)游走心律

答案:C

28、下列哪項(xiàng)是腎小球疾病活動(dòng)的主要指標(biāo)

A、血沉

B、血脂

C、血壓

D、血尿

E、蛋白尿

答案:D

29、肺炎球菌肺炎伴感染性休克患者,首選補(bǔ)充血容量的液體為

A、生理鹽水

B、5%葡萄糖

C、10%葡萄糖

D、低分子右旋糖酎

E、林格氏液

答案:D

30、尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是

A、心血管系統(tǒng)癥狀

B、胃腸道癥狀

C、血液系統(tǒng)癥狀

D、呼吸系統(tǒng)癥狀

E、神經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀

答案:B

31、診斷缺鐵性貧血最可靠的方法是

A、血清鐵降低

B、網(wǎng)織紅細(xì)胞降低

C、骨髓鐵顆粒消失

D、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

E、小細(xì)胞低色素性貧血

答案:C

32、胃體萎縮性胃炎

A、血清促胃液素明顯升高

B、血清壁細(xì)胞抗體陽性

C、血清G細(xì)胞抗體陽性

D、血清CEA明顯升高

E、多由Hp感染引起

答案:B

33、肺炎球菌肺炎在紅色肝變期痰呈

A、黑色

B、黃色

C、粉紅色

D、鐵銹色

E、綠色

答案:D

34、我國(guó)高血壓病引起的死亡原因最常見的是

A、心力衰竭

B、腦血管意外

C、尿毒癥

D、高血壓危象

E、伴發(fā)冠心病

答案:B

35、白血病細(xì)胞浸潤(rùn)部位中最難控制的是

A、肝臟

B、脾臟

C、骨骼

D、淋巴結(jié)

E、腦膜及腦組織

答案:E

36、關(guān)于I型糖尿病錯(cuò)誤的是

A、有胰島B細(xì)胞破壞

B、呈酮癥酸中毒傾向

C、與某些特殊HLA類型有關(guān),決定其遺傳易感性

D、病毒感染常是重要的環(huán)境因素

E、常不依賴胰島素治療

答案:E

37、慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫時(shí),主要在原有癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)

A、經(jīng)常感染發(fā)熱

B、逐漸加重的呼吸困難

C、劇烈咳嗽

D、咳多量膿痰

E、經(jīng)常胸痛

答案:B

38、女,48歲。近1個(gè)月感口渴,飲水量增加至每天2000ml。身高156cm,

體重71kg??崭寡?0.Ommol/L,餐后血糖14.Ommol/L,系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,

過去無糖尿病病史。經(jīng)口服藥物治療,4年后患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤(rùn)型肺結(jié)核,降

血糖治療宜

A、原降糖藥增加劑量

B、改用降血糖作用更強(qiáng)的口服降血糖藥物

C、增加一種降血糖藥物

D、雙胭類、磺胭類、AGI聯(lián)合使用

E、胰島素治療

答案:E

39、尿路感染女性發(fā)病率高于男性的主要原因?yàn)?/p>

A、尿道解剖結(jié)構(gòu)差異

B、生理差異

C、衛(wèi)生習(xí)慣差異

D、女性易感性強(qiáng)

E、女性抵抗力較男性低

答案:A

40、正常人維持體內(nèi)鐵平衡需每天從食物攝取鐵量

A、0.Img

B、0.5mg

C、1~1.5mg

D、2mg

E、2.5mg

答案:c

41、緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是

A、硝酸甘油

B、鈣通道阻滯劑

C、B受體阻斷劑

D、嗎啡

E、心肌再灌注治療

答案:E

42、引起腎炎性水腫的主要機(jī)制是

A、全身毛細(xì)血管通透性增加

B、腎小球?yàn)V過率下降

C、大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y

D、抗利尿激素分泌過多

E、血壓增高引起急性心衰

答案:B

43、女性,60歲,吸煙30余年,慢性咳嗽、咳痰20余年,近1年勞累后

氣短。查體:雙肺呼吸音減弱,肺下界位于右鎖骨中線第7肋間,雙肺底可聞

及細(xì)濕啰音。最可能的診斷是

A、大葉性肺炎

B、肺氣腫

C、胸腔積液

D、支氣管哮喘

E、氣胸

答案:B

44、采用刺激迷走神經(jīng)的方法可糾正的心律失常是

A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

B、竇性心動(dòng)過緩

C、竇性心律不齊

D、室性心動(dòng)過速

E、室性期前收縮

答案:A

45、患者,女,50歲,間斷上腹痛9個(gè)月,近視半小時(shí)為重,近2月來轉(zhuǎn)

為持續(xù)性上腹脹痛伴惡心,持續(xù)大便隱血試驗(yàn)陽性。首先考慮的診斷是

A、胃潰瘍

B、十二指腸潰瘍

C、胃癌

D、門靜脈高壓

E、慢性胃炎

答案:C

46、診斷缺鐵性貧血最有意義的是

A、RDW增高

B、MCH降低

C、MCHC降低

D、鐵染色陰性

E、小細(xì)胞低色素性貧血

答案:D

47、慢性腎炎治療主要目的應(yīng)除外

A、防止腎功能進(jìn)行性惡化

B、延緩腎功能進(jìn)行性惡化

C、改善或緩解臨床癥狀

D、防治嚴(yán)重并發(fā)癥

E、消除尿蛋白及尿紅細(xì)胞

答案:E

48、心絞痛發(fā)作時(shí)首選藥物治療

A、含化硝酸甘油

B、口服美托洛爾

C、口服硝苯地平

D、靜注嗎啡

E、口服阿司匹林

答案:A

49、患者,男,60歲。有慢性支氣管炎病史20年,肺心病5年。近1周

感冒后咳嗽,吐黃痰,心悸氣短加重。下列治療原則最重要的是

A、止咳

B、祛痰

C、抗感染

D、強(qiáng)心

E、利尿

答案:C

50、關(guān)于TSAb的意義,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是

A、診斷Graves病

B、疾病是否處于活動(dòng)期

C、Graves病復(fù)發(fā)與否

D、能否停藥的指征

E、手術(shù)指征

答案:E

51、不屬于良性心律失常的是

A、單源性室性期前收縮

B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

C、心房撲動(dòng)

D、RonT型室性期前收縮

E、竇房結(jié)內(nèi)游走心律

答案:D

52、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的關(guān)節(jié)病理改變是

A、滑膜炎

B、軟骨變性

C、肌腱附著點(diǎn)炎

D、血管炎

E、骨侵蝕

答案:D

53、關(guān)于慢性腎盂腎炎,下述正確的是

A、發(fā)病與免疫反應(yīng)無關(guān)

B、均有急性腎盂腎炎史

C、臨床無泌尿系癥狀,可以腎衰為首要表現(xiàn)

D、腎內(nèi)病變纖維化時(shí),常有低熱、菌尿、膿尿

E、以上都不對(duì)

答案:B

54、急性白血病時(shí)下面哪項(xiàng)組合是錯(cuò)誤的

A、急性單核細(xì)胞白血病常有齒齦腫脹呈灰紫色

B、急性淋巴細(xì)胞白血病常累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)

C、綠色瘤常見于粒細(xì)胞白血病

D、急性淋巴細(xì)胞白血病淋巴結(jié)腫大是不常見的

E、急性早幼粒細(xì)胞白血病出血癥狀是明顯的

答案:D

55、充血性心力衰竭加重期出現(xiàn)少尿,血BUN/Cr大于20,尿比重1.025,

最可能的診斷是

A、腎后性急性腎衰竭

B、腎前性氮質(zhì)血癥

C、急性腎小管壞死

D、急進(jìn)性腎炎

E、急性間質(zhì)性腎炎

答案:B

56、用1311治療甲亢,下列選項(xiàng)中屬于禁忌證的是

A、中度甲亢,年齡》25歲

B、妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者

C、抗甲狀腺藥物過敏或無效或治療后復(fù)發(fā)

D、某些高功能結(jié)節(jié)

E、非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫

答案:B

57、患者,女,68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰22年,心悸、氣急2年。體檢:

雙肺叩診呈過清音,呼吸音減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心尖搏動(dòng)明顯,該

處可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。該例最可能的診斷是

A、COPD

B、COPD+肺膿腫

C、COPD+肺心病

D、COPD+風(fēng)濕性心瓣膜病

E、COPD+冠心病

答案:C

58、下列那項(xiàng)不是急性重癥胰腺炎的特點(diǎn)

A、出現(xiàn)多臟器功能衰竭

B、出現(xiàn)休克

C、胰腺周圍膿腫

D、腹痛不緩解

E、出現(xiàn)精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

答案:D

59、男性,20歲,因反復(fù)喘息而就醫(yī),常在春季發(fā)病,為突然發(fā)作呼吸困

難、咳嗽,凌晨加重,咳出白色粘痰后氣促減輕,喘息停止。血象檢查有嗜酸

性粒細(xì)胞0.9,IgE增高,X線胸片正常,應(yīng)首先考慮診斷為

A、支氣管哮喘

B、慢性支氣管炎急性加重

C、肺嗜酸性粒細(xì)胞增多性浸潤(rùn)

D、藥物性肺損傷

E、急性左心衰竭

答案:A

60、女性,35歲,月經(jīng)過多6年。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb55g/L,

RBC2.2X1012/L,WBC4.5X109/L,PLT90X109/L,血清鐵6.5umol/L,

總鐵結(jié)合力82.5口mol/L,最可能的診斷是

A、溶血性貧血

B、缺鐵性貧血

C、鐵粒幼細(xì)胞貧血

D、慢性感染性貧血

E、再生障礙性貧血

答案:B

61、左冠狀動(dòng)脈回旋支阻塞引起的心肌梗死最可能是

A、前間壁

B、下側(cè)壁

C、高側(cè)壁

D、后間壁

E、前壁

答案:c

62、硫版類藥物作用機(jī)理為

A、破壞體內(nèi)已合成的甲狀腺素

B、抑制TSH分泌

C、抑制交感神經(jīng)的興奮性

D、使無機(jī)碘氧化成有機(jī)碘

E、抑制無機(jī)碘氧化成有機(jī)碘

答案:E

63、消化性潰瘍X線診斷的可靠依據(jù)是

A、局部刺激

局部壓痛

C、龕影在胃腔輪廓之外

D、龕影在胃腔輪廓之內(nèi)

E、局部變形

答案:C

64、洋地黃中毒所致的室性心動(dòng)過速禁用

A、利多卡因

B、普羅帕酮

C、苯妥英鈉

D、氯化鉀

E、直流電復(fù)律

答案:E

65、典型支氣管哮喘發(fā)作時(shí)最主要的臨床表現(xiàn)為

A、吸氣性呼吸困難,雙肺哮鳴音

B、呼氣性呼吸困難,雙肺哮鳴音夜間多發(fā)

C、端坐呼吸,兩肺密布中小水泡音

D、呼氣性呼吸困難,兩肺哮鳴音日間多發(fā)

E、進(jìn)行性呼吸困難,肺部局限性哮鳴音

答案:B

66、男性,38歲,因急性胰腺炎住院已10天,繼續(xù)高熱不退,B超提示胰

腺膿腫。應(yīng)選擇下列哪組治療

A、生長(zhǎng)抑素+抗生素

B、質(zhì)子泵抑制劑+抗生素

C、抑肽酶+抗生素

D、H2受體拮抗劑+抗生素

E、手術(shù)治療+抗生素

答案:E

67、患者,男,46歲,體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高6個(gè)月,查體:血壓

150/100mmHg左右,心率86次/分,律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查:血肌醉96umol/L,血

尿酸500umol/L。該患者不宜選用的降壓藥是

A、ACEI

B、噬嗪類利尿劑

C、鈣通道阻滯劑

D、血管緊張素II受體阻滯劑

E、B受體阻滯劑

答案:B

68、患者,男,48歲。酗酒后9小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,

伴惡心、嘔吐。體檢:腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑,

BP80/60mmHg,P110次/分。下列檢查應(yīng)首選

A、急診胃鏡

B、尿淀粉酶測(cè)定

C、腹部超聲檢查

D、血淀粉酶測(cè)定

E、肝功能檢查

答案:D

69、男性,18歲,反復(fù)喘息發(fā)作2年,常在春季發(fā)病,表現(xiàn)為突然發(fā)作性

呼吸困難,每次發(fā)作1?2小時(shí),經(jīng)咳出白色粘液痰后癥狀緩解,血象檢查:

嗜酸性粒細(xì)胞增多,IgE增高,X線胸片正常,應(yīng)診斷為

A、支氣管哮喘

B、急性左心衰

C、急性間質(zhì)性肺炎

D、復(fù)發(fā)性多軟骨炎

E、慢性支氣管炎

答案:A

70、與慢性胃炎發(fā)病關(guān)系最密切的細(xì)菌是

A、幽門螺桿菌

B、大腸埃希菌

C、鏈球菌

D、嗜血桿菌

E、沙門菌

答案:A

71、在我國(guó)門脈性肝硬化最常見的病因?yàn)?/p>

A、酒精中毒

B、充血性心力衰竭

C、藥物性肝損害

D、病毒性肝炎

E、血吸蟲病

答案:D

72、診斷典型心絞痛,最有特征的是

A、胸痛多在夜間發(fā)作

B、胸痛發(fā)作多在15分鐘以上

C、持續(xù)左前胸憋悶感

D、疼痛時(shí)心電圖示ST段抬高

E、含硝酸甘油5分鐘內(nèi)疼痛消失

答案:E

73、以下那項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的手術(shù)適應(yīng)證

A、中毒性巨結(jié)腸

B、腸穿孔

C、癌變

D、暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎

E、膿腫和瘦管形成

答案:D

74、慢性腎功能不全,血鉀高于6.5mmol/L時(shí),最佳的治療措施時(shí)

A、限制鉀鹽的攝入

B、口服降鉀樹脂

C、靜推10%葡萄糖酸鈣

D、靜注碳酸氫鈉

E、血液透析或腹膜透析

答案:E

75、二尖瓣關(guān)閉不全的病理生理正確的是

A、左室壓力增高,而左房壓力不高

B、二尖瓣返流,使肺靜脈壓力早期增高

C、代償期長(zhǎng),因此可長(zhǎng)時(shí)間不出現(xiàn)肺淤血或全心衰竭

D、早期出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓、全心衰竭

E、失代償時(shí)左室舒張末壓力增高使每搏量升高

答案:c

76、支氣管哮喘的肺功能檢查,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、FEV1下降

B、FEF下降

C、FEV1/FVC下降

D、PEF下降

E、RV下降

答案:E

77、腎盂腎炎患者住院后,醫(yī)生囑其多飲水,目的是

A、增加血容量

B、降低體溫

C、沖洗尿路

D、減少藥物不良反應(yīng)

E、增加食欲

答案:C

78、男,76歲,有慢性阻塞性肺疾病史。近2周咳嗽加重,膿痰伴氣急。

今晨起神志恍惚。體檢:血壓140/95mmHg,嗜睡,球結(jié)膜充血水腫,口唇發(fā)組,

兩肺可聞及喘鳴音和濕性啰音,心率116次/分,律齊,腹部(-),雙下肢無

水腫,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)定位體征。最可能的診斷

A、腦血管意外

B、肺性腦病

C、急性左心衰竭

D、右心衰竭

E、高血壓危象

答案:B

79、缺鐵性貧血最常見的原因是

A、鐵攝入不足

B、鐵吸收不良

C、鐵需要量增多

D、骨髓造血功能障礙

E、慢性失血鐵丟失過多

答案:E

80、女,36歲。下腹痛、腹瀉、黏液血便8個(gè)月。貧血、血沉32mm/h。

鋼劑灌腸檢查見左側(cè)結(jié)腸縮短,結(jié)腸袋消失,呈“鉛管狀”。最可能的診斷為

A、腸結(jié)核

B、Crohn病

C、結(jié)腸癌

D、潰瘍性結(jié)腸炎

E、腸易激綜合征

答案:D

81、引起支氣管哮喘發(fā)作,釋放生物活性物質(zhì)的細(xì)胞是

A、漿細(xì)胞

B、肥大細(xì)胞

C、柱狀上皮細(xì)胞

D、肺泡I型細(xì)胞

E、肺泡II型細(xì)胞

答案:B

82、關(guān)于胃液分泌的描述錯(cuò)誤的是

A、壁細(xì)胞分泌鹽酸

B、主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原

C、黏液細(xì)胞分泌黏液

D、G細(xì)胞分泌促胃液素

E、胃竇腺分泌內(nèi)因子

答案:E

83、重癥支氣管哮喘發(fā)作時(shí),除吸氧外,應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)措施

A、盡可能找出過敏原,除去誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法

B、采用擬交感神經(jīng)藥,抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素

C、積極應(yīng)用免疫抑制劑,色甘酸二鈉,必要時(shí)用菌苗療法

D、改善通氣,支氣管解痙,控制感染,糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào),應(yīng)

用糖皮質(zhì)激素

E、大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏治療

答案:D

84、女性,63歲,經(jīng)常在冬季和季節(jié)轉(zhuǎn)變時(shí)咳嗽咳痰史8年,近3年來活

動(dòng)時(shí)氣急,近2天因受涼咳嗽,咳黃痰,雙肺散在干、濕性啰音,心率100次/

分,下列哪項(xiàng)治療措施是最重要的

A、持續(xù)低流量吸氧

B、使用氨茶堿等平喘藥

C、選用氨浪索等祛痰藥

D、超聲霧化吸入

E、選用有效抗菌藥

答案:E

85、急性下壁心肌梗死最易合并

A、室性期前收縮

B、房室傳導(dǎo)阻滯

C、心房顫動(dòng)

D、房性心動(dòng)過速

E、右束支傳導(dǎo)阻滯

答案:B

86、男性,20歲,診斷為肺炎球菌肺炎。目前口渴無尿,四肢厥冷,血壓

80/60mmHg,心率120次/分。治療首選

A、血管活性藥物

B、靜脈滴注乳酸鈉

C、靜脈注射西地蘭

D、靜脈滴注低分子右旋糖酎

E、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素

答案:D

87、女性,36歲,進(jìn)行性貧血,皮膚出血點(diǎn)及皮下瘀斑,月經(jīng)量多,間斷

發(fā)燒半年。乙肝病史1年。肝大肋下2cm。Hb50g/L,RBC1.6X1012/L,

WBC1.5X109/L,PLT72X109/Lo骨髓涂片有油滴,有核細(xì)胞少見,診斷可能

A、骨髓稀釋

B、急性白血病

C、肝病性貧血

D、感染性貧血

E、再生障礙性貧血

答案:E

88、男性,55歲,上腹痛10年,餐后痛,服藥有效。近3個(gè)月來,腹痛變?yōu)闊o

規(guī)律,食欲減退,查體輕度貧血貌,上腹壓痛,未觸及包塊,多次糞便隱血(+),應(yīng)考

慮下述哪一項(xiàng)診斷最為適宜

A、胃潰瘍活動(dòng)期

B、胃潰瘍并慢性穿孔

C、胃潰瘍并胃炎

D、胃潰瘍惡性變

E、胃潰瘍并出血

答案:D

89、缺02和C02潴留對(duì)中樞神

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