高血壓病人的社區(qū)護(hù)理及健康教育摘要】目的探討健康教育在高血壓社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用。方法

選擇2012年3月-2013年5月接受社區(qū)護(hù)理的82例高血壓患者隨機(jī)平分為觀察組、對(duì)照組各41例，分別行不同方式的護(hù)理，并對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果

觀察組的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比較差異具有顯著性（P＜0.05）。結(jié)論

在社區(qū)護(hù)理中對(duì)高血壓病人進(jìn)行健康教育，可有效提高控制血壓水平。

【關(guān)鍵詞】高血壓

健康教育

護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1672-5085（2013）41-0190-02

高血壓病史臨床常見心腦血管疾病。該病存在患病率高、死亡率高、殘疾率高的“三高”問題，嚴(yán)重影響人們的正常生活[1]。在社區(qū)護(hù)理工作中實(shí)施健康教育，是預(yù)防和控制高血壓的有效手段。我院在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)41例高血壓患者進(jìn)行健康教育，取得良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2012年3月-2013年5月接受社區(qū)護(hù)理的82例高血壓患者作為研究分析對(duì)象。性別：男51例，女31例；年齡：49-69歲，平均（58±4.3）歲；病程5-17年；平均血壓：（97±18）mmHg-（159±11）mmHg。所需患者均符合WHO高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)將患者平分為觀察組、對(duì)照組各41例。兩組患者性別、年齡、病情等資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)性護(hù)理措施，觀察組患者在常規(guī)性護(hù)理措施的基礎(chǔ)上行健康教育。

1.2.1健康教育措施

1.2.1.1疾病、護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)講解

組織護(hù)理小組開展講座，向社區(qū)高血壓患者講解疾病、并發(fā)癥基礎(chǔ)知識(shí)，提高患者對(duì)自身疾病癥狀、并發(fā)癥等的了解。同時(shí)向患者介紹科學(xué)的日常護(hù)理知識(shí)，提高患者日常自身護(hù)理水平，增強(qiáng)患者用藥依從性的意識(shí)。

1.2.1.2飲食指導(dǎo)

根據(jù)患者病情制定具有針對(duì)性的膳食食譜。在日常飲食上，高血壓患者應(yīng)選擇易咀嚼和消化且植物纖維及維生素和蛋白質(zhì)等物質(zhì)含量高的食物，且盡量減少鈉鹽、脂肪的攝入。同時(shí)注意各類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的均衡攝入。高血壓患者應(yīng)忌煙酒及辛辣食品，少食多餐，多喝水，養(yǎng)成良好的作息時(shí)間，保持充沛體力。

1.2.1.3用藥指導(dǎo)

高血壓患者服藥的主要目的為控制血壓水平。在健康教育中，采取上門宣教、電話隨訪等方式，定時(shí)了解患者的用藥、體檢情況。詳細(xì)向患者講解并非所有保健品均對(duì)患者病情有益，因此，教育患者及其家屬在使用降壓藥物或保健品時(shí)，需先向?qū)I(yè)醫(yī)生進(jìn)行咨詢，確定對(duì)病情有用后再服用。

1.2.1.4自測(cè)血壓指導(dǎo)

高血壓是一種慢性疾病，患者需要長(zhǎng)期對(duì)自身血壓水平進(jìn)行觀測(cè)，因此，自測(cè)血壓是患者日常生活中必不可少的護(hù)理環(huán)節(jié)。在健康教育中，護(hù)理人員需指導(dǎo)患者掌握正確的血壓自測(cè)方法，跟患者詳細(xì)講解血壓計(jì)的正確操作方法及參考值范圍。同時(shí)提醒患者定期做復(fù)查，如自測(cè)血壓發(fā)現(xiàn)有異常情況需及時(shí)到醫(yī)院就診。

1.2.1.5運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉可有效增強(qiáng)患者體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力，降低血脂水平，改善高血壓癥狀。因此，在健康教育中，應(yīng)指導(dǎo)和鼓勵(lì)患者科學(xué)安排適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉。高血壓患者適宜進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)為打太極、散步等。護(hù)理工作人員可根據(jù)患者病情為其制定合理的運(yùn)動(dòng)方案，并督促患者堅(jiān)持鍛煉，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

1.3觀察內(nèi)容

護(hù)理工作實(shí)施半年后，對(duì)2組患者的疾病知識(shí)掌握情況、用藥依從性、血壓控制水平等進(jìn)行分析評(píng)價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)使用SPSS13.0軟件進(jìn)行處理，采用t檢驗(yàn)處理計(jì)量資料，計(jì)數(shù)資料使用X2檢驗(yàn)，以P＜0.05作為具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

觀察組、對(duì)照組的血壓水平均有明顯下降，觀察組血壓平均值低于對(duì)照組，比較具有顯著性差異（P＜0.05）。疾病、護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)的掌握上觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比較具有顯著性差異（P＜0.05），詳見表1。

表1

兩組各指標(biāo)比較

3.討論

高血壓是臨床常見心血管疾病，患者病情若得不到有效控制，可引發(fā)較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，病癥進(jìn)展嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致患者殘疾、死亡。臨床研究發(fā)現(xiàn)，高血壓常對(duì)患者心、腦、視網(wǎng)膜等重要器官造成嚴(yán)重障礙，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[2]。有效護(hù)理是控制和預(yù)防高血壓的重用手段。在社區(qū)生活中，多數(shù)高血壓患者對(duì)疾病病理、護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)的認(rèn)識(shí)均相對(duì)匱乏，需要社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo)。

在本次研究中，我院對(duì)41例患者行常規(guī)護(hù)理+健康教育的護(hù)理措施，健康教育內(nèi)容包括：疾病及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)講解、飲食用藥指導(dǎo)、自測(cè)血壓指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等。接受健康教育后，觀察組的血壓控制水平有明顯提高，患者的病癥得到更好控制。

綜上所述，在社區(qū)護(hù)理中對(duì)高血壓病人進(jìn)行常規(guī)護(hù)理+健康教育，可有效提高患者用藥依從性及對(duì)疾病、護(hù)理知識(shí)地掌握，使患者血壓得到更有效地控制，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]金愛娟.社區(qū)高血壓患者對(duì)健康教育需