PAGE衛(wèi)生院戒煙門診工作制度一、總則（一）制度目的為了規(guī)范衛(wèi)生院戒煙門診的工作流程，提高戒煙服務(wù)質(zhì)量，幫助吸煙者成功戒煙，保護(hù)公眾健康，特制定本工作制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院戒煙門診的所有工作人員以及前來尋求戒煙幫助的患者。（三）制定依據(jù)本制度依據(jù)《公共場(chǎng)所控制吸煙條例》、《煙草控制框架公約》以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制定，旨在確保戒煙門診工作合法、規(guī)范、科學(xué)地開展。二、崗位職責(zé)（一）戒煙門診醫(yī)生1.負(fù)責(zé)為吸煙者提供專業(yè)的戒煙咨詢和指導(dǎo)，根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的戒煙方案。2.對(duì)患者進(jìn)行定期隨訪，了解戒煙進(jìn)展，及時(shí)調(diào)整戒煙方案，解決戒煙過程中出現(xiàn)的問題。3.開展戒煙知識(shí)講座和宣傳活動(dòng)，提高公眾對(duì)吸煙危害的認(rèn)識(shí)和戒煙意識(shí)。4.記錄患者的戒煙信息，建立完善的戒煙檔案，為后續(xù)的跟蹤服務(wù)提供依據(jù)。（二）戒煙門診護(hù)士1.協(xié)助醫(yī)生開展戒煙咨詢和指導(dǎo)工作，為患者提供必要的護(hù)理服務(wù)，如監(jiān)測(cè)生命體征、發(fā)放戒煙輔助藥物等。2.負(fù)責(zé)戒煙門診的日常護(hù)理工作，包括環(huán)境清潔、物品消毒、設(shè)備維護(hù)等，確保門診工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。3.參與戒煙知識(shí)宣傳活動(dòng)，向患者及家屬宣傳戒煙的重要性和相關(guān)知識(shí)。4.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行患者隨訪工作，及時(shí)了解患者的戒煙情況，反饋患者的需求和意見。（三）戒煙門診管理人員1.負(fù)責(zé)戒煙門診的日常管理工作，制定工作計(jì)劃和目標(biāo)，組織實(shí)施各項(xiàng)工作任務(wù)。2.協(xié)調(diào)各崗位人員之間的工作關(guān)系，確保門診工作的高效、有序進(jìn)行。3.負(fù)責(zé)戒煙門診的物資管理，包括藥品、設(shè)備、辦公用品等的采購(gòu)、儲(chǔ)存和發(fā)放。4.定期對(duì)戒煙門診的工作進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)，不斷改進(jìn)工作質(zhì)量和服務(wù)水平。三、工作流程（一）患者接待1.患者前來戒煙門診就診時(shí)，由導(dǎo)醫(yī)人員熱情接待，引導(dǎo)患者至候診區(qū)等待。2.護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行基本信息登記，包括姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、吸煙史等，并測(cè)量患者的生命體征。3.將患者信息錄入戒煙門診信息管理系統(tǒng)，為后續(xù)的診斷和治療提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。（二）戒煙評(píng)估1.醫(yī)生與患者進(jìn)行面對(duì)面溝通，詳細(xì)了解患者的吸煙情況、戒煙意愿、戒煙經(jīng)歷以及可能影響戒煙的因素等。2.根據(jù)患者的具體情況，采用科學(xué)的評(píng)估工具對(duì)患者的戒煙能力和需求進(jìn)行評(píng)估，如尼古丁依賴程度評(píng)估量表等。3.綜合評(píng)估結(jié)果，為患者制定個(gè)性化的戒煙方案，明確戒煙目標(biāo)、戒煙方法以及后續(xù)的隨訪計(jì)劃等。（三）戒煙干預(yù)1.向患者提供戒煙知識(shí)和技能培訓(xùn)，包括吸煙危害、戒煙方法、應(yīng)對(duì)戒煙困難的技巧等，幫助患者樹立正確的戒煙觀念。2.根據(jù)患者的戒煙方案，為患者提供相應(yīng)的戒煙干預(yù)措施，如藥物治療、行為療法、心理支持等。藥物治療：根據(jù)患者的尼古丁依賴程度，合理選用戒煙藥物，如尼古丁替代療法藥物（尼古丁貼片、口香糖、含片等）、鹽酸安非他酮緩釋片、伐尼克蘭等，并向患者詳細(xì)介紹藥物的使用方法、注意事項(xiàng)和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。行為療法：指導(dǎo)患者采用行為療法輔助戒煙，如制定戒煙計(jì)劃、設(shè)定戒煙日期、避免吸煙誘因、進(jìn)行戒煙行為訓(xùn)練（如深呼吸、運(yùn)動(dòng)、喝水等）等，幫助患者逐漸減少吸煙量直至戒煙成功。心理支持：關(guān)注患者的心理狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決患者在戒煙過程中出現(xiàn)的心理問題，如焦慮感、煩躁、抑郁等。通過心理疏導(dǎo)、認(rèn)知行為療法等方式，幫助患者調(diào)整心態(tài)，增強(qiáng)戒煙信心。（四）隨訪管理1.按照既定的隨訪計(jì)劃，定期對(duì)患者進(jìn)行隨訪。隨訪方式可采用電話隨訪、門診復(fù)診、微信隨訪等多種形式，確保隨訪的有效性和及時(shí)性。2.在隨訪過程中，了解患者的戒煙進(jìn)展情況，包括是否成功戒煙、吸煙量變化、是否出現(xiàn)戒煙相關(guān)不良反應(yīng)等，并對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的指導(dǎo)和鼓勵(lì)。3.根據(jù)患者的隨訪情況，及時(shí)調(diào)整戒煙方案。對(duì)于戒煙困難的患者，進(jìn)一步分析原因，加強(qiáng)干預(yù)措施，提供更個(gè)性化的支持和幫助。4.詳細(xì)記錄每次隨訪的內(nèi)容和結(jié)果，更新患者的戒煙檔案，為后續(xù)的評(píng)估和總結(jié)提供依據(jù)。（五）健康教育與宣傳1.定期開展戒煙知識(shí)講座和宣傳活動(dòng)，面向衛(wèi)生院內(nèi)部工作人員、患者及其家屬、社區(qū)居民等群體，普及吸煙危害和戒煙知識(shí)。2.講座內(nèi)容包括煙草的成分及危害、戒煙的好處、戒煙方法與技巧、戒煙過程中的注意事項(xiàng)等，采用通俗易懂的語言和生動(dòng)形象的方式進(jìn)行講解，提高公眾的戒煙意識(shí)和能力。3.利用衛(wèi)生院的宣傳欄、電子顯示屏、宣傳資料等多種渠道，宣傳戒煙門診的服務(wù)內(nèi)容和戒煙知識(shí)，營(yíng)造良好的戒煙氛圍。4.積極參與社區(qū)戒煙宣傳活動(dòng)，與社區(qū)合作開展戒煙干預(yù)項(xiàng)目，提高社區(qū)居民的戒煙參與率。四、質(zhì)量控制（一）定期評(píng)估1.戒煙門診管理人員定期對(duì)門診工作進(jìn)行全面評(píng)估，包括戒煙服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度、工作效率等方面。2.評(píng)估指標(biāo)包括戒煙成功率、患者對(duì)戒煙服務(wù)的滿意度調(diào)查結(jié)果、戒煙方案的執(zhí)行情況、隨訪工作的完成率等。3.通過數(shù)據(jù)分析和現(xiàn)場(chǎng)檢查等方式，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題和不足，為改進(jìn)工作提供依據(jù)。（二）持續(xù)改進(jìn)1.根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定針對(duì)性的改進(jìn)措施，明確責(zé)任人和時(shí)間節(jié)點(diǎn)，確保改進(jìn)工作能夠有效落實(shí)。2.定期對(duì)改進(jìn)措施的實(shí)施效果進(jìn)行跟蹤評(píng)估，及時(shí)調(diào)整和完善改進(jìn)方案，不斷提高戒煙門診的工作質(zhì)量和服務(wù)水平。3.鼓勵(lì)全體工作人員積極參與質(zhì)量控制工作，提出改進(jìn)建議和意見，形成持續(xù)改進(jìn)的良好氛圍。（三）人員培訓(xùn)1.定期組織戒煙門診工作人員參加專業(yè)培訓(xùn)，包括戒煙知識(shí)與技能培訓(xùn)、職業(yè)道德培訓(xùn)、溝通技巧培訓(xùn)等，不斷提升工作人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。2.邀請(qǐng)戒煙領(lǐng)域的專家進(jìn)行學(xué)術(shù)講座和經(jīng)驗(yàn)分享，拓寬工作人員的視野，了解最新的戒煙研究成果和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。3.鼓勵(lì)工作人員參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，學(xué)習(xí)先進(jìn)的戒煙服務(wù)模式和管理經(jīng)驗(yàn)，為衛(wèi)生院戒煙門診的發(fā)展提供借鑒。五、物資管理（一）藥品管理1.設(shè)立專門的戒煙藥品儲(chǔ)存區(qū)域，保持藥品儲(chǔ)存環(huán)境的適宜溫度、濕度和通風(fēng)條件，確保藥品質(zhì)量安全。2.建立完善的藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、發(fā)放、使用和盤點(diǎn)制度，嚴(yán)格按照藥品管理法律法規(guī)和相關(guān)操作規(guī)程進(jìn)行管理。3.定期對(duì)藥品進(jìn)行盤點(diǎn)和清查，確保賬物相符。對(duì)于過期、變質(zhì)、損壞的藥品，及時(shí)進(jìn)行清理和處理，并做好記錄。4.根據(jù)患者的戒煙需求和藥品使用情況，合理制定藥品采購(gòu)計(jì)劃，確保藥品供應(yīng)的及時(shí)性和充足性。（二）設(shè)備管理1.配備必要的戒煙門診設(shè)備，如電子血壓計(jì)、血糖儀、尼古丁檢測(cè)設(shè)備、戒煙輔助工具等，并定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。2.建立設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的購(gòu)置時(shí)間、型號(hào)、使用情況、維修記錄等信息。3.制定設(shè)備操作規(guī)程，工作人員嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備，避免因操作不當(dāng)造成設(shè)備損壞。4.定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查和校準(zhǔn)，確保設(shè)備的準(zhǔn)確性和可靠性。對(duì)于故障設(shè)備，及時(shí)聯(lián)系專業(yè)維修人員進(jìn)行維修，并做好維修記錄。（三）辦公用品管理1.規(guī)范辦公用品的采購(gòu)、領(lǐng)用和使用流程，建立辦公用品臺(tái)賬，記錄辦公用品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、領(lǐng)用時(shí)間、領(lǐng)用人員等信息。2.根據(jù)工作需要，合理配置辦公用品，避免浪費(fèi)。工作人員領(lǐng)用辦公用品時(shí)，需填寫領(lǐng)用申請(qǐng)表，經(jīng)批準(zhǔn)后到指定地點(diǎn)領(lǐng)取。3.定期對(duì)辦公用品進(jìn)行盤點(diǎn)和清查，及時(shí)補(bǔ)充短缺的辦公用品，確保工作的正常開展。六、信息管理（一）患者信息管理1.建立完善的患者信息管理系統(tǒng)，對(duì)患者的基本信息、吸煙史、戒煙評(píng)估結(jié)果、戒煙方案、隨訪記錄等進(jìn)行全面、準(zhǔn)確的記錄和管理。2.確?；颊咝畔⒌陌踩院捅Ｃ苄?，嚴(yán)格限制訪問權(quán)限，防止患者信息泄露。3.定期對(duì)患者信息進(jìn)行整理和分析，為戒煙門診的工作決策提供數(shù)據(jù)支持。（二）工作信息管理1.及時(shí)記錄戒煙門診的工作動(dòng)態(tài)、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、質(zhì)量控制結(jié)果等信息，形成工作檔案。2.定期對(duì)工作信息進(jìn)行總結(jié)和分析，撰寫工作總結(jié)報(bào)告，向上級(jí)主管部門匯報(bào)工作進(jìn)展情況和存在的問題。3.利用信息化手段，實(shí)現(xiàn)工作信息的快速傳遞和共享，提高工作效率和管理水平。七、應(yīng)急管理（一）應(yīng)急預(yù)案制定1.針對(duì)可能出現(xiàn)的突發(fā)事件，如患者突發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng)、自然災(zāi)害等，制定完善的應(yīng)急預(yù)案。2.在應(yīng)急預(yù)案中明確應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處置措施等內(nèi)容，確保在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)能夠迅速、有效地進(jìn)行應(yīng)對(duì)。（二）應(yīng)急培訓(xùn)與演練1.定期組織工作人員參加應(yīng)急培訓(xùn)，學(xué)習(xí)應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容和應(yīng)急處置技能，提高工作人員的應(yīng)急意識(shí)和能力水平。2.按照應(yīng)急預(yù)案的要求，定期開展應(yīng)急演練，檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性和有效性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決演練過程中存在的問題。3.通過演練，不斷完善應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急處置流程，提高工作人員在突發(fā)事件中的協(xié)同配合能力和應(yīng)急處置水平。（三）應(yīng)急物資儲(chǔ)備1.儲(chǔ)備必要的應(yīng)急物資，如急救藥品、醫(yī)療器械、防護(hù)用品、通訊設(shè)備等，并定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保應(yīng)急物資處于完好備用狀態(tài)。2.建立應(yīng)急物資管理制度，明確應(yīng)急物資的采