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文檔簡介
腦出血及腦梗塞的觀察及護理概述
就是由于各種病因使腦血管發(fā)生病變而導(dǎo)致腦功能缺損得一組疾病得總稱,她起病急,病死率和致殘率均高,就是中老年人得常見病和多發(fā)病、
腦血管疾病分類病因血管壁病變血液流變學(xué)異常及血液成分改變血液動力學(xué)改變其她如頸椎病、腫瘤等壓迫鄰近得大血管,影響供血。腦出血腦出血系指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)得出血,可發(fā)生于大腦半球、腦干、小腦,以內(nèi)囊出血最常見臨床主要表現(xiàn)為突然劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、偏癱、失語、不同程度得意識障礙、大小便失禁。發(fā)病急驟,變化迅速,并發(fā)癥多,病程長,療效慢,就是死亡率和致殘率很高得一種腦血管疾病腦出血急性期得觀察與護理觀察意識得改變瞳孔大小生命體征得變化護理絕對臥床休息,避免搬動。氧氣吸入注意增加營養(yǎng)注意水電解質(zhì)及酸堿平衡腦出血用藥得觀察及護理觀測血壓觀察24h尿量保證脫水劑正確使用準(zhǔn)確掌握用藥情況及判斷病人意識障礙程度仔細(xì)觀察鑒別病人得病情變化及藥物不良反應(yīng)腦出血并發(fā)癥得護理肺部并發(fā)癥上消化道出血泌尿系感染做好皮膚護理,預(yù)防褥瘡發(fā)生便秘眼部感染下肢深部血栓形成多器官功能衰竭大家有疑問的,可以詢問和交流可以互相討論下,但要小聲點腦梗塞
就是指腦組織內(nèi)某一動脈血流灌注不足或血管閉塞,使腦組織缺血、缺氧,出現(xiàn)一系列生化代謝失常,生理功能喪失等
腦梗塞腦梗塞得護理三個階段急作發(fā)作階段住院急救階段出院后回家康復(fù)階段一、腦梗塞急性發(fā)作時得護理措施
對輕型腦梗塞病人可讓其平臥,頭部抬高30度,如果在等車時,病人就已經(jīng)出現(xiàn)意識障礙、嘔吐等癥狀,可將頭偏向一側(cè),以免嘔吐物誤吸入肺或引起窒息,應(yīng)保持呼吸道通暢。二、在醫(yī)院和醫(yī)生得配合護理措施3、注意觀察病情變化4、早期幫助病人活動癱瘓肢體、
5、情緒變化護理措施1、腦梗塞偏癱護理措施臨床觀察2、吞咽困難護理措施三、腦梗塞康復(fù)護理措施和治療
科學(xué)用藥,預(yù)防復(fù)發(fā)
日常生活訓(xùn)練盡早、積極地開始康復(fù)治療
有效調(diào)整情緒腦梗塞后遺癥得功能恢復(fù)護理措施
圓形,邊緣整齊,在自然光線下直徑2、5-4mm
兩側(cè)對稱,等大
對光反應(yīng)靈敏正常瞳孔得判斷標(biāo)準(zhǔn)
偏癱:出血灶對側(cè)肢體
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