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非臨床護(hù)理管理模式非臨床護(hù)理管理模式多為老年公寓、養(yǎng)老院和農(nóng)村敬老院采用;主要照料生活尚能自理,或無需臨床診療護(hù)理老人;不具有臨床醫(yī)療服務(wù)資質(zhì),護(hù)理活動不按照臨床護(hù)理規(guī)范進(jìn)行;一般按住區(qū)、樓層組織護(hù)理工作,每個住區(qū)、樓層設(shè)一名護(hù)理長(或班組長、樓層長、樓棟長),其屬下有若干名護(hù)理人員,以此開展養(yǎng)老護(hù)理工作;可配有數(shù)名醫(yī)務(wù)人員以滿足老人一般性醫(yī)療保健需求;混合護(hù)理模式混合護(hù)理模式為較大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老社區(qū)采用;自理老人居住區(qū)采取非臨床護(hù)理管理模式;生活不能自理、長期患病臥床、臨終老人采用臨床護(hù)理管理模式;臨床護(hù)理管理模式臨床護(hù)理管理模式老年護(hù)理院、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)、醫(yī)療呵護(hù)中心采用;均取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的醫(yī)療服務(wù)資質(zhì);主要照護(hù)長期患病臥床,甚至是臨終老人;一切護(hù)理活動都是按照臨床護(hù)理規(guī)范進(jìn)行;一般采取科主任領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)士長負(fù)責(zé)制,一個科室主任可以管一個或多個病房,每個病房配備1名護(hù)士長,護(hù)士長具體負(fù)責(zé)該病房的老人臨床護(hù)理、生活護(hù)理與管理工作。照護(hù)管理模式按照臨床護(hù)理任務(wù)的比重來劃分:臨床護(hù)理管理模式非臨床護(hù)理管理模式混合護(hù)理模式
什么是臨床護(hù)理?臨床護(hù)理,內(nèi)容涉及基礎(chǔ)護(hù)理(如清潔消毒、生命體征測量、給藥、鼻飼、灌腸、導(dǎo)尿等)和??谱o(hù)理(內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、五官科護(hù)理、皮膚科護(hù)理、急救護(hù)理)照護(hù)管理模式臨床護(hù)理管理模式老年護(hù)理院、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)、醫(yī)療呵護(hù)中心采用;均取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的醫(yī)療服務(wù)資質(zhì);主要照護(hù)長期患病臥床,甚至是臨終老人;一切護(hù)理活動都是按照臨床護(hù)理規(guī)范進(jìn)行;一般采取科主任領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)士長負(fù)責(zé)制,一個科室主任可以管一個或多個病房,每個病房配備1名護(hù)士長,護(hù)士長具體負(fù)責(zé)該病房的老人臨床護(hù)理、生活護(hù)理與管理工作;照護(hù)管理模式非臨床護(hù)理管理模式多為老年公寓、養(yǎng)老院和農(nóng)村敬老院采用;主要照料生活尚能自理,或無需臨床診療護(hù)理老人;不具有臨床醫(yī)療服務(wù)資質(zhì),護(hù)理活動不按照臨床護(hù)理規(guī)范進(jìn)行;一般按住區(qū)、樓層組織護(hù)理工作,每個住區(qū)、樓層設(shè)一名護(hù)理長(或班組長、樓層長、樓棟長),其屬下有若干名護(hù)理人員,以此開展養(yǎng)老護(hù)理工作;可配有數(shù)名醫(yī)務(wù)人員以滿足老人一般性醫(yī)療保健需求;照護(hù)管理模式混合護(hù)理模式為較大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老社區(qū)采用;自理老人居住區(qū)采取非臨床護(hù)理管理模式;生活不能自理、長期患病臥床、臨終老人采用臨床護(hù)理管理模式;照護(hù)管理模式醫(yī)院護(hù)理院、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)、醫(yī)療呵護(hù)中心老年公寓、養(yǎng)老院臨床護(hù)理管理模式非臨床護(hù)理管理模式總結(jié):不同機(jī)構(gòu)的護(hù)理管理模式護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院和養(yǎng)老院有哪些不同?照護(hù)管理模式功能性護(hù)理功能性護(hù)理多為老年護(hù)理病房和臨終關(guān)懷病房、較大型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)采用;以病房為單位,組織病房內(nèi)護(hù)士、護(hù)理員、保潔員、洗衣工等員工交叉為所有病房老人提供服務(wù);優(yōu)點(diǎn)是專業(yè)性較強(qiáng),工作效率較高,缺點(diǎn)是服務(wù)缺乏整體感和連續(xù)性;全責(zé)護(hù)理全責(zé)護(hù)理將住區(qū)、病房內(nèi)的老人和護(hù)理人員分成若干個小組(班組),每個小組全權(quán)負(fù)責(zé)該組老人的照料和護(hù)理,當(dāng)下班、休假時,小組其他成員將繼續(xù)完成即定的護(hù)理工作;也可一位護(hù)理員包干負(fù)責(zé)若干名老人,(實(shí)行24小時護(hù)理,一般無節(jié)假日,此形式多被較小的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)采用)。照護(hù)組織形式專門護(hù)理功能性護(hù)理全責(zé)護(hù)理照護(hù)組織形式專門護(hù)理特護(hù),護(hù)理員與老人按1:1配置,且相對固定;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一般情況下按1:1.5-2.5配置。護(hù)理人員全權(quán)負(fù)責(zé)該老人的一切生活照料與護(hù)理,類似于全天候的家庭“保姆”;優(yōu)點(diǎn)在于專,缺點(diǎn)是互動性較差,人力成本高,多數(shù)情況下是應(yīng)子女家屬特別要求而安排,需加收額外護(hù)理費(fèi)用。照護(hù)組織形式功能性護(hù)理多為老年護(hù)理病房和臨終關(guān)懷病房、較大型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)采用;以病房為單位,組織病房內(nèi)護(hù)士、護(hù)理員、保潔員、洗衣工等員工交叉為所有病房老人提供服務(wù);優(yōu)點(diǎn)是專業(yè)性較強(qiáng),工作效率較高,缺點(diǎn)是服務(wù)缺乏整體感和連續(xù)性;照護(hù)組織形式全責(zé)護(hù)理將住區(qū)、病房內(nèi)的老人和護(hù)理人員分成若干個小組(班組),每個小組全權(quán)負(fù)責(zé)該組老人的照料和護(hù)理,當(dāng)下班、休假時,小組其他成員將繼續(xù)完成即定的護(hù)理工作;也可一位護(hù)理員包干負(fù)責(zé)若干名老人,(實(shí)行24小時護(hù)理,一般無節(jié)假日,此形式多被較小的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)采用);照護(hù)組織形式專人護(hù)理1名護(hù)理員1-2.5名老人功能性護(hù)理護(hù)
士護(hù)理員保潔員洗衣工一群老人全責(zé)護(hù)理1組護(hù)理員1組老人1名護(hù)理員1組老人照護(hù)組織形式專門護(hù)理專門護(hù)理特護(hù),護(hù)理員與老人按1:1配置,且相對固定;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一般情況下按1:1.5-2.5配置。護(hù)理人員全權(quán)負(fù)責(zé)該老人的一切生活照料與護(hù)理,類似于全天候的家庭“保姆”;優(yōu)點(diǎn)在于專,缺點(diǎn)是互動性較差,人力成本高,多數(shù)情況下是應(yīng)子女家屬特別要求而安排,需加收額外護(hù)理費(fèi)用。多元照護(hù)服務(wù)生活照料(護(hù)理員)醫(yī)療(醫(yī)生)護(hù)理(護(hù)士)康復(fù)(康復(fù)師)清潔(保潔工)文娛(社工/志愿者)膳食(營養(yǎng)師/廚師)多元照護(hù)服務(wù)內(nèi)容多元照護(hù)服務(wù)分級分區(qū)組織服務(wù)服務(wù)組織:分級分區(qū)護(hù)理范例:某機(jī)構(gòu)護(hù)理三級劃分標(biāo)準(zhǔn)及服務(wù)內(nèi)容劃分標(biāo)準(zhǔn):1.慢性疾病穩(wěn)定期。2.生活輕度依賴照顧(ADL評分75-95分)認(rèn)知功能無障礙。3.生活完全自理(ADL96-100分)輕度認(rèn)知(思維)功能障礙。服務(wù)內(nèi)容:1.每天清潔房室衛(wèi)生,酌情開窗通風(fēng),保持環(huán)境清潔,空氣新鮮,無異味。桌面門窗,地面及墻壁滿清無積灰,定期進(jìn)行室內(nèi)空氣消毒。2.每天整理床鋪1次,保持床鋪清潔,床上用品每月清洗1-2次。3.每周清洗及消喝長者的水杯、牙刷、餐具、毛巾、臉盆。4.提供設(shè)有電視機(jī)、影碟機(jī)、報紙雜志或書籍等的老年人閱覽娛樂服務(wù)項目。分級分區(qū)組織服務(wù)服務(wù)組織:分級分區(qū)護(hù)理(意義)范例:某機(jī)構(gòu)護(hù)理三級劃分標(biāo)準(zhǔn)及服務(wù)內(nèi)容服務(wù)內(nèi)容:5.提供理發(fā)、剃須服務(wù)。6.提供為糖尿病病人測量血糖及進(jìn)行胰島素注射的項目(由執(zhí)業(yè)護(hù)士執(zhí)行,費(fèi)用另計)。7.護(hù)理人員24小時值班。每周測量血壓、脈搏、呼吸1次,及時了解長者的身心變化,發(fā)現(xiàn)異常,及時處理。8.組織長者參加院內(nèi)的各種康樂活動(有針對
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