護士執(zhí)業(yè)資格考試《實踐能力》預測試卷4[復制]滿分：120分

姓名：班級：學號：2.單選題（1.0分）[單選題]*2.患者，女性，56歲。肝炎30年。近1個月來肝區(qū)疼痛，食欲減退，進行性消瘦，肝呈進行性增大，質硬，觸診有結節(jié)，面部有蜘蛛痣，腹膨隆。應首先考慮的是（）(正確答案)A.原發(fā)性肝癌B.膽囊炎C.肝硬化D.胰腺炎E.結核性腹膜炎正確答案：A試題解析：根據患者肝大、質硬，肝區(qū)疼痛及進行性消瘦等表現，考慮肝癌可能性大。3.單選題（1.0分）[單選題]*3.患者，女性，26歲。上腹部疼痛3天，今日午餐后疼痛加劇，疑為急性胰腺炎，飲食應為（）A.禁食(正確答案)B.低糖流質C.半流質飲食D.要素飲食E.軟食4.單選題（1.0分）[單選題]*4.患者，女性，55歲。因下肢沉重、乏力6個月就診，擬診為下肢靜脈曲張。護理體檢時最典型的表現是（）(正確答案)A.皮膚粗糙B.足部濕疹C.下肢沉重乏力D.下肢淺靜脈擴張、紆曲、隆起E.皮下脂質硬化正確答案：D試題解析：主要表現為下肢淺靜脈擴張、紆曲、隆起等，下肢沉重、乏力感?？沙霈F踝部輕度腫脹和足靴區(qū)皮膚營養(yǎng)性變化：皮膚色素沉著、皮炎、濕疹、皮下脂質硬化和潰瘍形成等。5.單選題（1.0分）[單選題]*5.2歲小兒，因喂養(yǎng)不當、偏食，身高和體重均低于同齡的孩子。護士告訴家長為小兒提供能量的主要營養(yǎng)素是（）A.蛋白質B.膳食纖維C.微量元素D.維生素E.糖類(正確答案)6.單選題（1.0分）[單選題]*6.患者，女性，31歲。在田間勞動時突然出現發(fā)熱、惡心、嘔吐伴頭痛、眼眶痛、腰痛，在家休息并服用退熱藥3天后病情無好轉反而加重前來就診。查體體溫39.5℃，臉部、頸部、胸背部潮紅、球結膜水腫、出血，如醉酒狀。血常規(guī)：白細胞26×10/L，中性粒細胞偏高。該患者最可能是（）A.血友病B.血小板減少性紫癜C.流行性出血熱(正確答案)D.敗血癥E.維生素C缺乏癥7.單選題（1.0分）[單選題]*7.手術室人員洗手、穿無菌衣和戴手套之后，雙手應保持的姿勢是（）A.手臂向上高舉B.手臂自然下垂C.胸前拱手姿勢(正確答案)D.夾在腋下E.放在背后8.單選題（1.0分）[單選題]*8.患者，男性，35歲。左腰部被撞傷半小時，因左腰痛、尿色紅來院就診。查血壓110/70mmHg，心率80次/分，呼吸平穩(wěn)，左腰部稍腫伴明顯壓痛，腹軟無壓痛。診斷腎損傷，需重點強調的護理內容是（）A.維持體液平衡B.鼓勵患者多飲水C.絕對臥床休息(正確答案)D.鎮(zhèn)靜止痛E.做好術前準備9.單選題（1.0分）[單選題]*9.患者，女性，64歲。慢性支氣管炎20年，勞力性心悸、呼吸困難3年。3天前肺部感染，昨晚突然呼吸困難，端坐床邊，咳大量粉紅色泡沫痰。查體：口唇發(fā)紺，心尖區(qū)觸及震顫，聽診心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強，兩肺布滿哮鳴音和濕啰音，考慮可能為（）(正確答案)A.主動脈瓣關閉不全伴肺部感染B.主動脈瓣關閉不全伴心力衰竭C.二尖瓣關閉不全伴肺部感染D.二尖瓣狹窄伴急性左心衰竭E.二尖瓣狹窄伴急性肺水腫正確答案：E試題解析：心前區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強，是二尖瓣狹窄的重要體征：呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，提示急性肺水腫。10.單選題（1.0分）[單選題]*10.患兒，4個月。發(fā)熱、咳嗽2天，以為支氣管肺炎收入院。入院2小時，患兒煩躁不安，呼吸困難，發(fā)紺。查體：呼吸60次/分，脈搏190次/分；心音低鈍，奔馬律，雙肺細濕啰音密集，肝肋下3cm?；純嚎赡懿l(fā)（）A.膿胸B.感染性心內膜炎C.肺不張D.心包積液E.心力衰竭(正確答案)11.單選題（1.0分）[單選題]*11.咯血窒息搶救中，措施不正確的是（）A.輕輕叩擊背部B.取半臥位(正確答案)C.清理呼吸道D.必要時可遵醫(yī)囑使用呼吸興奮藥E.可使用較粗鼻導管進行器械吸引12.單選題（1.0分）[單選題]*12.孕期使用胰島素的妊娠期糖尿病產婦，分娩后48小時，胰島素應減至（）(正確答案)A.原用量的2/3B.原用量的1/2C.原用量的1/3D.原用量的1/4E.原用量的1/5正確答案：C試題解析：指導孕婦正確控制血糖，使其掌握注射胰島素的正確過程。產褥期分娩后24小時內胰島素減至原用量的1/2，48小時減少到原用量的1/3，產后需重新評估胰島素的需要量。13.單選題（1.0分）[單選題]*13.患兒，女，7歲，媽媽拉著過馬路時發(fā)生左肩關節(jié)前脫位，此后半年來平時日?；顒訒r反復發(fā)生左肩關節(jié)前脫位。其主要原因是（）A.傷后未限制活動B.發(fā)育不完全C.初次脫位未行固定(正確答案)D.傷后未加強鍛煉E.習慣性脫位14.單選題（1.0分）[單選題]*14.被銅綠假單胞菌污染的剪刀其消毒滅菌步驟是（）A.與其他器械先浸泡消毒后，再分別清潔滅菌B.清潔后用燃燒滅菌法滅菌C.徹底清洗后，用紫外線燈管消毒法消毒D.先用化學消毒劑浸泡消毒，再用高壓蒸汽滅菌E.滅菌，清潔，再滅菌(正確答案)15.單選題（1.0分）[單選題]*15.孕婦，28歲，妊娠42周，無臨產跡象就診。查體：宮高32cm，枕左前位，胎頭已銜接，胎心率120次/分，進行縮宮素激惹試驗，宮縮時重復出現晚期減速。應考慮的病因是（）(正確答案)A.羊水過少B.胎盤缺乏硫酸酯酶C.宮縮時臍帶受壓D.宮縮時胎頭受壓E.胎兒缺氧正確答案：E試題解析：縮宮素激惹試驗，宮縮時重復出現晚期減速提示胎兒缺氧。16.單選題（1.0分）[單選題]*16.患兒，2歲，室間隔缺損，發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難1天，以"肺炎"收入院。查體：患兒全身發(fā)紺、精神差。其發(fā)紺的主要原因是（）A.肺炎致氣體交換受損B.體循環(huán)血流量減少C.肺炎致肺循環(huán)血流量增多D.肺動脈高壓致血液右向左分流(正確答案)E.室間隔缺損致血液左向右分流17.單選題（1.0分）[單選題]*17.患者，女性，48歲，有10余年胃十二指腸潰瘍病史。今日午餐進食較多，并少量飲酒，餐后突然上腹劇烈刀割樣疼痛，迅速全腹痛。分診護士查體：急性面容，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，上腹板狀。該護士初步考慮患者可能是發(fā)生了（）(正確答案)A.化膿性膽管炎B.潰瘍病急性穿孔C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.腎絞痛正確答案：B試題解析：有潰瘍病史，有腹膜刺激癥狀，且有潰瘍穿孔的特征表現：板狀腹，初步考慮為潰瘍穿孔。18.單選題（1.0分）[單選題]*18.患者，女性，27歲。1年多來為"唱歌的敲門聲"困擾。一聽到有人敲門的聲響，就同時聽到有人在唱歌，而敲門聲停，同時歌聲也停了。該患者最可能的癥狀是（）(正確答案)A.錯覺B.功能性幻聽C.被害妄想D.內臟性幻覺E.聯想障礙正確答案：B試題解析：功能性幻覺是一種伴隨現實刺激而出現的幻覺，最常見的是功能性幻聽。19.單選題（1.0分）[單選題]*19.患者，女性，37歲。反復出現右上腹絞痛，伴發(fā)熱，黃疸半年余。為明確診斷，應首先采用的檢查是（）A.B超(正確答案)B.膽囊或膽道造影C.磁共振成像D.口服膽囊造影E.纖維膽道鏡20.單選題（1.0分）[單選題]*20.肝硬化患者出現腹水，每日入量應限制在（）A.200mlB.600mlC.800mlD.1000ml(正確答案)E.2000ml21.單選題（1.0分）[單選題]*21.,患者，女性，40歲。因門靜脈高壓癥入院，準備近期手術，對患者護理除外（）(正確答案)A.充分休息B.避免便秘C.輸新鮮血液D.少量多餐E.手術當日放置胃管正確答案：E試題解析：門靜脈高壓癥的患者一般會合并食管、胃底靜脈曲張，放置胃管可導致曲張靜脈破裂出血，引發(fā)嚴重后果。22.單選題（1.0分）[單選題]*22.患者，男性，36歲，因發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，診斷為"支氣管哮喘"入院。5分鐘前患者哮喘急性發(fā)作，護士應立即協助患者采取的體位是（）A.端坐位(正確答案)B.中凹臥位C.膝胸位D.側臥位E.截石位23.單選題（1.0分）[單選題]*23.患者，女性，入院時查體肝頸靜脈回流征陽性，下肢水腫，護士指導患者飲食，每日限制食鹽量不超過（）(正確答案)A.3.2gB.2gC.1.5gD.0.8gE.0.7g正確答案：B試題解析：病人右心衰竭，應低鹽飲食，成人進食鹽量＜5g/天，但因合并水腫，按水腫要求＜2g/天，不包括食物內自然含的氯化鈉。禁食腌制品，如：咸菜、咸肉、咸蛋、皮蛋、火腿、香腸及蝦皮等。24.單選題（1.0分）[單選題]*24.麻疹出疹是在發(fā)熱后的（）(正確答案)A.當天B.1～2天C.2～3天D.3～4天E.7～10天正確答案：D試題解析：麻疹發(fā)熱后3～4天出現皮疹，始見于耳后發(fā)際，漸延及面、頸、軀干及上肢，第3天累及下肢及足底。開始為不規(guī)則紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，重者可融合，皮膚水腫。25.單選題（1.0分）[單選題]*25.患者，男性，68歲。慢性支氣管炎病史10年。入冬感冒后慢支急性發(fā)作而入院?；颊咛狄吼こ聿灰卓瘸?，護士為促進患者排痰采取的有效的護理措施是（）A.指導有效咳嗽B.拍背與胸壁震蕩C.濕化呼吸道(正確答案)D.消除炎癥E.胸部叩擊26.單選題（1.0分）[單選題]*26.患者，男性，68歲，因肝硬化伴昏迷急診入院。其正確的體位是（）(正確答案)A.頭低腳高位B.去枕平臥位C.俯臥位，膝下墊枕D.半臥位E.仰臥位，頭偏向一側正確答案：E試題解析：昏迷患者一般取仰臥位，頭略偏向一側以防舌后墜阻塞呼吸道。27.單選題（1.0分）[單選題]*27.患者，男性，20歲。托舉重物時發(fā)生自發(fā)性氣胸，急診行胸腔閉式引流術。以下關于胸腔閉式引流護理的護理措施，不正確的是（）(正確答案)A.囑患者勿折疊、扭曲、壓迫管道B.囑患者翻身時勿牽拉引流管C.若引流管從胸腔滑脫，立即用手捏閉傷口處皮膚D.保持水封瓶長管沒入水中6～8cmE.囑患者下床活動時，引流瓶位置應低于膝關節(jié)，保持密封正確答案：D試題解析：囑患者勿折疊、扭曲、壓迫管道，囑患者翻身時勿牽拉引流管，若引流管從胸腔滑脫，立即用手捏閉傷口處皮膚，囑患者下床活動時，引流瓶位置應低于膝關節(jié)。保持密封留置在胸膜腔內的引流管長度一般應控制在5cm左右。水封瓶內玻璃管下段在水平面下2～3cm為宜，如果過深，胸內氣體不易逸出。28.單選題（1.0分）[單選題]*28.患者，女性，68歲，患2型糖尿病8年。預防糖尿病足，不妥的是（）(正確答案)A.每天檢查清潔足部B.足部出現破損可自擦藥物C.每天堅持適度的運動D.不能用熱水燙腳E.不能赤腳走路正確答案：B試題解析：足部出現雞眼、水皰、潰瘍等破損不可自擦藥物，應請醫(yī)生處理。29.單選題（1.0分）[單選題]*29.患者，女性，26歲，燒傷后4周。護士判斷其此時的燒傷臨床分期是（）A.急性體液滲出期B.休克期C.感染期D.修復期(正確答案)E.肉芽增生期30.單選題（1.0分）[單選題]*30.初產婦，順產。給予母乳喂養(yǎng)指導，正確的是（）A.嬰兒吸吮時，口要含住全部乳頭及大部分乳暈(正確答案)B.每隔2小時喂哺1次C.嬰兒睡眠期間禁忌喂養(yǎng)D.產后哺乳期不需避孕E.早開奶指產后2小時即開始哺乳31.單選題（1.0分）[單選題]*31.患者，女性，22歲，頭部受傷后意識不清約20分鐘，頭痛，惡心，嘔吐，護士追問受傷經過，患者不能回憶。查體無異常發(fā)現。患者最可能發(fā)生的疾病是（）(正確答案)A.腦震蕩B.蛛網膜下腔出血C.顱骨骨折D.硬腦膜下血腫E.腦出血正確答案：A試題解析：頭部外傷后逆行性遺忘，無器質性損傷，應考慮為腦震蕩。32.單選題（1.0分）[單選題]*32.患者，女性，29歲，急性化膿性闌尾炎。術后第7天出現高熱、寒戰(zhàn)，右上腹疼痛，伴有呃逆。判斷患者可能發(fā)生的情況是（）(正確答案)A.膈下膿腫B.盆腔膿腫C.吻合口瘺D.膽囊炎E.肝膿腫正確答案：A試題解析：腹部術后第7天出現高熱、寒戰(zhàn)，右上腹疼痛，伴有呃逆。判斷患者可能發(fā)生的情況是膈下膿腫，因為膿腫刺激膈肌，引起頑固性呃逆33.單選題（1.0分）[單選題]*33.患兒，3歲?？人?、流涕1天。今晨發(fā)熱，來院途中出現全身性抽搐約30秒。既往有類似發(fā)作史。查體：體溫39.8℃，脈搏135次/分，呼吸30次/分，煩躁易激惹，咽部充血，余無異常。分診護士應首先考慮（）A.高熱驚厥(正確答案)B.化膿性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.結核性腦炎E.顱內出血34.單選題（1.0分）[單選題]*34.典型心絞痛發(fā)作的部位常位于（）(正確答案)A.心前區(qū)且向左上肢前外側放射B.胸骨體中段或上段后且向左上肢前內側放射C.胸骨下段且向左肩背部放射D.心尖區(qū)且向左肩背部放射E.左肋緣且向左上肢前外側放射正確答案：B試題解析：典型心絞痛的癥狀為發(fā)作性胸痛和胸部不適，多發(fā)生在胸骨后上中段或心前區(qū)部位，常放射至左肩，沿左臂內側至環(huán)指和小指，向上放射可至頸、咽部和下頜部。而非左肩前外側或肩背部。35.單選題（1.0分）[單選題]*35.關于hCG的描述，正確的是（）(正確答案)A.不是由合體滋養(yǎng)細胞產生的B.是一種甾體激素C.妊娠8～10周時達到高峰D.葡萄胎妊娠在孕14周hCG不會繼續(xù)上升E.不可作為判斷早孕的指標正確答案：C試題解析：hCG是合體滋養(yǎng)細胞產生的一種蛋白激素，孕早期分泌迅速，可作為診斷早孕的指標，8～10周達高峰。葡萄胎妊娠一般在12周左右有陰道出血，hCG不會繼續(xù)上升。36.單選題（1.0分）[單選題]*36.患者，女性，16歲。2年來在一般性活動中反復發(fā)生右肩關節(jié)前脫位5次。其主要原因是（）(正確答案)A.缺少自我保護意識B.先天發(fā)育不良C.初次脫位未行固定D.關節(jié)囊永久性損傷E.右側易習慣性脫位正確答案：C試題解析：習慣性肩關節(jié)前脫位多見于青壯年，一般認為系首次肩關節(jié)前脫位整復后，未得到適當的有效固定及休息，撕裂的關節(jié)囊盂唇未得到良好的修復愈合，導致一般動作也可造成肩關節(jié)前脫位。37.單選題（1.0分）[單選題]*37.患兒，1歲。因化膿性腦膜炎入院，遵醫(yī)囑靜脈給甘露醇降顱壓。護理操作應除外（）(正確答案)A.每次用藥前檢查藥液的質量以防結晶被輸注B.若有結晶須加熱使其消失后再用C.注射時勿使藥液漏到血管外D.單獨輸注E.先緩慢推注，后靜脈滴入正確答案：E試題解析：甘露醇的作用機制是通過滲透性脫水作用，減少腦組織含水量，用藥后使血漿滲透壓升高，能將細胞間液中的水分迅速移入血管內，使組織脫水，從而達到減輕腦水腫、降低顱內壓的目的。用藥方法為快速滴入（15～30分鐘），才能起到作用。38.單選題（1.0分）[單選題]*38.患者，男性，53歲。飲酒史25年，每天飲酒約250g。近1個月雙下肢遠端感覺運動減退，手足麻木、燒灼感、無力，來院就診。查體：跟腱反射消失?？紤]該患者出現了慢性酒精中毒的（）A.戒斷綜合征B.Korsakoff綜合征C.周圍神經麻痹(正確答案)D.震顫譫妄反應E.Wernicke腦病39.單選題（1.0分）[單選題]*39.患者，女性，29歲。因近1個月常出現腹瀉、腹痛、膿血便就診，診斷為潰瘍性結腸炎入院治療。入院3天后患者突然感覺劇烈腹痛，呈持續(xù)性，護士查體：腹肌緊張，反跳痛明顯，腸鳴音減弱。該護士判斷患者可能發(fā)生的并發(fā)癥為（）(正確答案)A.直腸結腸癌變B.中毒性巨結腸C.急性腸穿孔D.直腸癌變E.結腸大量出血正確答案：B試題解析：潰瘍性結腸炎患者突然感覺劇烈腹痛，呈持續(xù)性，查體：腹肌緊張，反跳痛明顯，腸鳴音減弱。應考慮為中毒性巨結腸。40.單選題（1.0分）[單選題]*40.患兒，6歲。發(fā)熱、咳嗽、日漸消瘦20天。疑診粟粒型肺結核，最重要的確診檢查是（）(正確答案)A.抗結核抗體B.紅細胞沉降率（血沉）C.X線胸片D.肺穿刺活檢E.纖維支氣管鏡正確答案：C試題解析：胸部X線片常對診斷粟粒型肺結核起決定性作用。早期因粟粒陰影細小不易查出。起病后2～3周胸部X線片可見大小一致、分布均勻的粟粒狀陰影，密布于兩側肺野。41.單選題（1.0分）[單選題]*41.一大面積燒傷患者，入院時表現為頭暈、乏力、惡心、嘔吐，不渴，尿量每小時31ml，尿比重1.027，血壓87/77mmHg，血鈉為139mmol/L，中心靜脈壓3.9cnrHO，COCP60%，血漿HCO為24mmol/L。護士根據患者的檢查結果判斷患者的體液失衡屬于（）(正確答案)A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.等滲性缺水D.低滲性缺水E.水中毒正確答案：C試題解析：中心靜脈壓、血壓均低于正常，提示血容量不足，結合患者口不渴、尿量正常、尿比重和血鈉大致正常，考慮為等滲性缺水。42.單選題（1.0分）[單選題]*42.患者，男性，24歲，在高溫環(huán)境中勞動2小時后，自感頭暈、胸悶、口渴，面色蒼白，大汗淋漓，體溫37.5℃，血壓80/50mmHg。護士為患者采取的護理措施不正確的是（）(正確答案)A.立即移至陰涼通風處B.保證休息C.口服十滴水D.頭部置冰帽，四肢冰敷擦E.給予清涼含鹽飲料正確答案：D試題解析：根據表現，患者血壓下降，為重癥中暑熱衰竭，主要措施為糾正血容量不足，靜脈補充生理鹽水及葡萄糖液、氯化鉀。一般數小時可恢復。一般處理應立即脫離高溫環(huán)境，轉移到通風處休息，給予清涼含鹽飲料或口服十滴水、人丹等。體溫略高，不應采取頭部置冰帽，四肢冰敷擦，以免體溫過低。43.單選題（1.0分）[單選題]*43.患者，女性，51歲，近端指關節(jié)和腕關節(jié)反復腫痛3年余，近1個月病情加重，晨起時出現雙手關節(jié)僵硬，活動后可緩解。該患者所患疾病是（）(正確答案)A.痛風B.風濕性關節(jié)炎C.系統性紅斑狼瘡D.類風濕關節(jié)炎E.骨質疏松正確答案：D試題解析：首先考慮的診斷為類風濕關節(jié)炎。類風濕關節(jié)炎是一種主要表現為周圍對稱性的、多關節(jié)、慢性炎癥的自身免疫性疾病。好發(fā)于20～45歲女性，是造成人群喪失勞動力及致殘的主要病因之一。臨床表現為慢性、進行性以小關節(jié)為主的全身性多關節(jié)腫痛，常雙側對稱分布。44.單選題（1.0分）[單選題]*44.最易發(fā)生輸卵管妊娠的部位是（）A.傘部B.壺腹部(正確答案)C.狹窄部位D.間質部E.壺腹-峽連接部45.單選題（1.0分）[單選題]*45.敵敵畏中毒的臨床特征是（）A.尿潴留B.皮膚潮紅干燥C.瞳孔縮小，肺水腫(正確答案)D.高熱不退E.頸項強直46.單選題（1.0分）[單選題]*46.患者，女性，27歲，前臂行石膏繃帶包扎后2小時?；颊呦蜃o士訴手指劇痛。護士查體，發(fā)現手指發(fā)涼、發(fā)紺，不能自主活動。該護士首先考慮為（）(正確答案)A.低血容量性休克B.石膏繃帶包扎過緊C.神經損傷D.體位不當E.靜脈栓塞正確答案：B試題解析：手指發(fā)涼、發(fā)紺，提示患肢手指缺血，故首先考慮石膏繃帶包扎過緊。47.單選題（1.0分）[單選題]*47.患者，男性，37歲，行腰麻術后5小時，煩躁不安，測血壓、脈搏、呼吸均正常。護士查體見：下腹部膨隆，叩診濁音，首先考慮（）(正確答案)A.腸扭轉B.急性幽門梗阻C.腹腔內出血D.急性腹膜炎E.尿潴留正確答案：E試題解析：尿潴留多發(fā)生在腰麻及盆腔、肛門、會陰部手術后或因環(huán)境改變引起。原因有麻醉反應、切口疼痛、不習慣在床上排尿或不習慣在病房排尿。48.單選題（1.0分）[單選題]*48.患者，男性，46歲，尿毒癥?；颊呔裎?，食欲差，24小時尿量70ml，下腹部無脹滿。尿常規(guī)項目中最能反映腎功能狀況的是（）(正確答案)A.尿比重B.尿管型數量C.尿蛋白定性D.尿酸E.尿糖正確答案：A試題解析：尿常規(guī)項目中最能反映腎功能狀況的是尿比重，尿比重低，說明腎臟濃縮功能差49.單選題（1.0分）[單選題]*49.患者，男性，60歲，哮喘?；颊咄蝗怀霈F極度呼吸困難，發(fā)紺，右胸劇痛。查體：右胸部叩診鼓音，聽診呼吸音消失，該患者可能發(fā)生了（）A.自發(fā)性氣胸(正確答案)B.哮喘持續(xù)狀態(tài)C.肺栓塞D.肺水腫E.肺不張50.單選題（1.0分）[單選題]*50.能提示炎癥累及壁層腹膜的體征是（）(正確答案)A.腹部壓痛B.移動性濁音陽性C.腹部反跳痛D.腹式呼吸減弱或消失E.腸鳴音消失正確答案：C試題解析：提示炎癥累及壁層腹膜的體征是腹部反跳痛。故選C。51.單選題（1.0分）[單選題]*51.妊娠合并心臟病的孕婦，心臟負荷最重、最易發(fā)生心力衰竭的時間是（）(正確答案)A.22～26周B.32～34周C.16～20周D.28～32周E.36～38周正確答案：B試題解析：妊娠期總循環(huán)血量逐漸增加，至32～34周達高峰，比未孕時增加35%～45%。52.單選題（1.0分）[單選題]*52.慢性骨髓炎患者的主要臨床表現是（）(正確答案)A.起病急驟B.患肢活動受限C.白細胞升高明顯D.竇道反復流出臭味膿液E.全身感染癥狀正確答案：D試題解析：竇道反復流膿符合慢性骨髓炎的表現，其余四個選項都是急性骨髓炎的表現。53.單選題（1.0分）[單選題]*53.患者，男性，59歲，全程肉眼血尿3個月，應首先懷疑（）(正確答案)A.前列腺腫瘤B.膀胱腫瘤C.慢性腎小球腎炎D.輸尿管結石E.泌尿系感染正確答案：B試題解析：全程血尿提示病變是膀胱或其以上部位。54.單選題（1.0分）[單選題]*54.孕婦，25歲，妊娠31周，臀先露，護士指導其矯正胎位正確的體位是（）(正確答案)A.膝胸臥位B.自由體位C.右側臥位D.膀胱截石位E.頭低腳高位正確答案：A試題解析：胎位不正的孕婦，應定期產前檢查，妊娠30周前順其自然；30周后仍不正者，可根據情況給予胎位矯治；矯治時采取膝胸臥位；若矯治失敗，臨產前提前1周住院，以決定分娩方式。55.單選題（1.0分）[單選題]*55.患者，男性，28歲。上呼吸道感染后2天，高熱不退，急診入院后患者咳嗽加劇，咳鐵銹色痰，胸痛明顯，測血壓為75/50mmHg，診斷為休克型肺炎。醫(yī)囑予抗生素和補液治療。提示患者病情好轉的體征不包括（）A.心率120次/分(正確答案)B.脈搏有力C.尿量＞30ml/小時D.收縮壓＞90mmHgE.神志清醒56.單選題（1.0分）[單選題]*56.患者，女性，48歲，確診為食管癌，擬行手術根治治療。護士為患者行術前準備，應除外（）(正確答案)A.心理護理B.腸道準備C.放置胃管D.練習深呼吸、有效咳嗽E.術前3天每晚洗胃正確答案：E試題解析：食管癌術前3天流質飲食，餐后漱口，沖洗食管。睡前口服新霉素或甲硝唑消炎。食管梗阻的患者，術前3天每晚用抗生素生理鹽水沖洗食管，而不是洗胃，以減輕水腫，預防術后吻合口瘺的發(fā)生。手術日晨旋轉胃管，梗阻部位不可強行插入。57.單選題（1.0分）[單選題]*57.確診菌血癥的依據是（）(正確答案)A.有原發(fā)感染病灶B.寒戰(zhàn)、高熱C.原發(fā)感染灶有波動感D.白細胞減少E.血細菌培養(yǎng)陽性正確答案：E試題解析：陽性的血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)為確診菌血癥的依據，宜在抗生素應用前采取標本。58.單選題（1.0分）[單選題]*58.患者，女性，73歲。右肺下葉腺鱗癌術后，明日擬出院。護士囑咐患者必須盡快返院就診的情況包括（）A.痰中帶血(正確答案)B.睡眠欠佳C.體重減輕D.傷口疼痛E.食欲下降59.單選題（1.0分）[單選題]*59.支氣管擴張患者一天中咳嗽、咳痰最重的時間為（）(正確答案)A.晨起B(yǎng).白天C.睡前D.凌晨E.下午正確答案：A試題解析：支氣管擴張的慢性咳嗽、痰量與體位的改變有關，一般晨起或夜間改變體位時咳嗽、咳痰量增加。60.單選題（1.0分）[單選題]*60.患者，女性，靜脈補液后，護士為其測中心靜脈壓13.5cmHO，血壓正常，尿量每小時11ml，尿比重低于1.010，根據數據結果該護士應考慮患者出現（）(正確答案)A.肺水腫B.彌散性血管內凝血C.酸中毒D.腎功能不全E.血容量過多正確答案：D試題解析：患者血壓正常，中心靜脈壓偏高，提示容量血管過度收縮，再加上尿量少、尿比重低，考慮為腎功能不全。61.單選題（1.0分）[單選題]*61.法洛四聯癥患兒，缺氧發(fā)作時宜采取的體位是（）A.右側臥位B.左側臥位C.下蹲位D.半臥位E.膝胸臥位(正確答案)62.單選題（1.0分）[單選題]*62.患者，女性，45歲，子宮肌瘤，全子宮切除術后。術后2周，適宜患者的活動是（）A.騎自行車郊游B.在電腦前工作C.在家人協助下提重物D.一般生活料理(正確答案)E.形體訓煉63.單選題（1.0分）[單選題]*63.患者，男性，34歲，因十二指腸潰瘍行畢氏Ⅱ式手術。術后8天進食，進食后出現上腹部飽脹感，后出現嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁。護士根據患者的情況，考慮其出現了（）(正確答案)A.幽門梗阻B.吻合口梗阻C.輸入段梗阻D.輸出段梗阻E.十二指腸潰瘍復發(fā)正確答案：D試題解析：胃大部切除術后并發(fā)輸出段梗阻，多因粘連、大網膜水腫，或炎性腫塊壓迫等所致。表現為上腹飽脹，嘔吐物含食物和膽汁。64.單選題（1.0分）[單選題]*64.小兒，15個月，因發(fā)熱、咳嗽、食欲減退、嘔吐2天后出現驚厥入院。體檢：體溫39.8℃，咽部充血明顯，前囟平坦。分診護士考慮該患兒驚厥的原因首先可能是（）(正確答案)A.腦炎B.低血糖C.癲癇發(fā)作D.缺血缺氧性腦病E.高熱驚厥正確答案：E試題解析：由急性上呼吸道感引起的高熱驚厥在嬰幼兒期較為常見，一般只要高熱解除，驚厥即可緩解，驚厥停止后神志即可恢復正常。65.單選題（1.0分）[單選題]*65.患兒，男，5個月，因感染用抗生素治療10天，晨間護理時護士發(fā)現其口腔內有乳凝塊樣附著物，不易拭去，疑為為鵝口瘡，可選擇的清潔口腔的液體為（）(正確答案)A.2%碳酸氫鈉溶液B.呋喃西林C.3%過氧化氫溶液D.0.1%依沙吖啶（利凡諾）溶液E.生理鹽水正確答案：A試題解析：鵝口瘡患兒宜用2%的碳酸氫鈉溶液清潔口腔。用3%過氧化氫溶液或0.1%依沙吖啶（利凡諾）溶液清洗潰瘍面，較大兒童可用含漱劑，適用于各種口腔炎。66.單選題（1.0分）[單選題]*66.大葉性肺炎患者，護士測量生命體征顯示體溫40℃，脈搏細弱，血壓90/60mmHg，該護士需特別警惕患者可能發(fā)生的病情變化是（）(正確答案)A.咯血B.譫妄C.室性期前收縮D.休克E.驚厥正確答案：D試題解析：大葉性肺炎患者出現高熱，脈搏細弱，血壓降低，在觀察病情中需特別警惕發(fā)生休克。67.單選題（1.0分）[單選題]*67.用于判斷胎兒肺的成熟度的指標是（）(正確答案)A.膽紅素值B.脂肪細胞含量C.卵磷脂和鞘磷脂的比值D.肌酐值E.甲胎蛋白值正確答案：C試題解析：檢測羊水卵磷脂/鞘磷脂(L/S)，比值＞2提示胎兒肺成熟。68.單選題（1.0分）[單選題]*68.患者，女性，48歲。慢性腎小球腎炎病史15年，3天前勞累后出現乏力、頭痛、食欲減退、夜尿增多。內生肌酐清除率為25ml/分。護士指導患者飲食中蛋白質應選擇（）A.少量動物蛋白(正確答案)B.大量植物蛋白C.大量動物蛋白D.適量植物蛋白E.少量植物蛋白69.單選題（1.0分）[單選題]*69.患者，女性，28歲。近1個月來左側腰部有隱痛、鈍痛。今晨突感陣發(fā)性刀割樣疼痛，向下腹及會陰部放射?；颊呙嫔n白，疼痛難忍，伴鏡下血尿。護士判斷此疼痛為（）A.急性闌尾炎疼痛B.腸道梗阻痛C.急性腹膜炎疼痛D.腎絞痛(正確答案)E.坐骨神經痛70.單選題（1.0分）[單選題]*70.下列產前檢查內容中為產科檢查的是（）(正確答案)A.測體重B.血液檢查C.糖耐量測定D.腹部四步觸診E.測血壓正確答案：D試題解析：產科檢查包括腹部檢查（測宮高、腹圍，四步觸診法，聽胎心），骨盆測量，陰道、肛門檢查。71.單選題（1.0分）[單選題]*71.患者，女性，38歲。血壓140/90mmHg，患者主訴平時工作繁忙，睡眠不足，有頭暈、頭痛、耳鳴，伴心前區(qū)不適。護士為該患者進行健康指導時，最重要的項目是（）(正確答案)A.口服降壓藥B.促進身心休息為主C.測量血壓，每天2次D.給予鎮(zhèn)靜藥E.防止高血壓并發(fā)癥正確答案：B試題解析：非藥物治療適合于各級高血壓病人，包括使用降壓藥物治療的病人，尤其對血壓140～149/90～94mmHg的臨界高血壓病人，應以促進身心休息為主。72.單選題（1.0分）[單選題]*72.阿爾茨海默病最優(yōu)選的影像學檢查方法是（）A.CTB.MRI(正確答案)C.PECTD.SPECTE.X線73.單選題（1.0分）[單選題]*73.患者，女性，26歲。因再生障礙性貧血入院治療。入院血常規(guī)檢查Hb50g/L，護士對該患者指定的休息與活動計劃為（）A.臥床休息為主，適度下床活動B.絕對臥床休息(正確答案)C.床上活動為主，適當增加休息時間D.室內日?；顒覧.適當的戶外活動74.單選題（1.0分）[單選題]*74.缺鐵性貧血患者較常見的受損害部位是（）(正確答案)A.呼吸道B.淋巴結C.泌尿道D.消化道E.皮膚、黏膜正確答案：E試題解析：貧血最常見的受損部位是皮膚、黏膜，以口唇、口腔黏膜、甲床最明顯。75.單選題（1.0分）[單選題]*75.絞窄性疝和嵌頓性疝的區(qū)別最主要是在于（）(正確答案)A.腹部突起包塊的形狀B.疝內容物能否回納C.疝囊有無壓痛D.是否有機械性腸梗阻E.疝內容物有無血液循環(huán)障礙正確答案：E試題解析：絞窄性疝和嵌頓性疝的區(qū)別最主要是在于疝內容物有無血液循環(huán)障礙。76.單選題（1.0分）[單選題]*76.新生兒溶血性黃疸出現的時間是出生后（）(正確答案)A.24小時內B.3天C.5天D.7天E.10天正確答案：A試題解析：新生兒溶血性黃疸出現的時間是出生后24小時內。77.單選題（1.0分）[單選題]*77.患兒，男，3歲。因小兒肺炎入院，護士采取的護理措施不妥的是（）(正確答案)A.鼓勵患兒多飲水，防止痰液黏稠B.霧化吸入稀釋痰液C.翻身叩背，協助排痰D.喘憋較重時鎮(zhèn)靜平臥E.防止心力衰竭和膿胸的發(fā)生正確答案：D試題解析：喘憋較重時應把床頭抬高，取半坐臥位，以減輕呼吸困難。78.單選題（1.0分）[單選題]*78.初產婦，33歲。行會陰側切及產鉗術結束分娩，新生兒輕度窒息，搶救的措施應首先（）A.吸氧B.保暖C.清理呼吸道(正確答案)D.心外按摩E.建立補液通道79.單選題（1.0分）[單選題]*79.初產婦，足月臨產，宮口開大1cm，宮縮規(guī)律，護士在聽取胎心時，下列正確的是（）(正確答案)A.在宮縮時聽取B.每次聽診后均有記錄C.胎心＜100次/分立即通知醫(yī)生D.每次聽15秒E.每隔3小時聽胎心1次正確答案：B試題解析：潛伏期每1～2小時聽胎心音1次；活躍期宮縮頻繁時應每15～30分鐘聽1次，每次聽診1分鐘，聽后記錄。胎心不規(guī)律、胎心＞160次/分或＜120次/分表示有胎兒窘迫，應即刻給待產婦吸氧，左側臥位，并通知醫(yī)生。臨產后聽胎心及測血壓均應在宮縮間歇期。80.單選題（1.0分）[單選題]*80.糖尿病患者，男性，57歲，采用胰島素治療，下午3時半突然出現多汗、心慌、無力，后神志不清，護士檢測脈搏120次/分、化驗尿糖（-），尿酮體（-），尿素氮輕度升高，該護士考慮患者最可能為（）A.藥物過敏B.酮癥酸中毒昏迷C.低血糖昏迷(正確答案)D.腦出血E.尿毒癥昏迷81.單選題（1.0分）[單選題]*81.患者，女性，43歲。右小腿不慎被毒蛇咬傷。現場急救時，傷肢用冷水浸泡，采用的水溫應是（）(正確答案)A.＜1℃B.0～3℃C.4～7℃D.0～4℃E.1～4℃正確答案：C試題解析：毒蛇咬傷后局部降溫，將傷肢浸入4～7℃冷水中3～4小時，冷敷24～36小時。可減輕疼痛，減緩毒素吸收，降低毒素中酶的活性。82.單選題（1.0分）[單選題]*82.膽道系統疾病的檢查后，容易并發(fā)腹腔內出血的是（）(正確答案)A.經皮肝穿刺膽道造影(PTC)B.術中膽管造影C.纖維膽道鏡D.B超E.經內鏡逆行膽胰管造影(ERCP)正確答案：A試題解析：該檢查可誘發(fā)腹腔內出血、膽漏、膽道感染等并發(fā)癥。83.單選題（1.0分）[單選題]*83.某女士婚后3年不孕，為其做功能檢查，連續(xù)3個月每日清晨測得基礎體溫成一規(guī)則水平線，說明其（）A.正常排卵B.無排卵(正確答案)C.黃體功能萎縮D.黃體發(fā)育不良E.子宮內膜異位癥84.單選題（1.0分）[單選題]*84.患者，男性50歲，有機磷農藥中毒急診入院，洗胃后使用阿托品治療，護士觀察到下列屬于阿托品中毒，應及時通知醫(yī)師給予停藥的是（）A.顏面潮紅B.皮膚干燥、口干C.煩躁不安、抽搐(正確答案)D.瞳孔較前擴大E.肺部啰音消失85.單選題（1.0分）[單選題]*85.患者，男性，30歲。頭部被鈍器擊傷后出現頭皮血腫，在抽吸出積血后應給予（）A.加壓包扎(正確答案)B.切開引流C.手法按摩D.局部超短波理療E.涂抹跌打藥酒86.單選題（1.0分）[單選題]*86.患者，女性，20歲，頭部撞傷急診入院?；颊弑乔挥醒阅X脊液溢出，為預防顱內感染，采取的護理措施不包括（）A.外耳道滴入抗生素(正確答案)B.避免劇烈咳嗽C.外耳道放置干棉球，滲濕及時更換D.遵醫(yī)囑應用抗菌藥及TATE.勸告患者勿挖鼻孔87.單選題（1.0分）[單選題]*87.患者，女性，56歲。反復咳嗽、咳膿痰15年，加重伴發(fā)熱5天。體位引流痰液，不正確的操作是（）(正確答案)A.向患者說明引流目的和注意事項B.根據病變部位選擇引流體位C.引流宜選擇飯后進行D.引流可配合拍背、振顫等手法治療E.引流過程中應觀察患者的反應正確答案：C試題解析：體位引流的方法：引流前的準備，向病人解釋體位引流的目的、過程和注意事項、測量生命體征，聽診肺部明確病變部位；引流前15分鐘遵醫(yī)囑給予支氣管擴張劑或霧化吸入或定量吸乳器等；引流體位的選擇取決于分泌物潴留的部位和病人的耐受程度；引流的時間根據病變部位、病情和病人狀況，每天1-3次，每次15-30分鐘；一般于飯前進行，早晨清醒后立即進行效果最好；如需飯后進行，應在飯后1-2小時進行，預防胃食管反流、惡心、嘔吐等不良反應；引流配合，在引流中鼓勵并指導病人做腹式呼吸，輔助胸部叩擊或震蕩等措施，協助病人在保持引流體位時進行咳嗽，也可取坐位以產生足夠氣流促進排痰，提高引流效果；引流中注意觀察病人的反應。88.單選題（1.0分）[單選題]*88.孕婦，第1胎，孕38+3周，夜間不規(guī)則的子宮收縮6天。半小時前"見紅"來院檢查。護士估計該孕婦分娩的時間是（）(正確答案)A.12小時B.24～48小時C.3～4天D.4～5天E.5～6天正確答案：B試題解析：見紅多在分娩發(fā)動前24～48小時發(fā)生，一般見紅后24小時內開始陣痛。89.單選題（1.0分）[單選題]*89.患者，男性，47歲。左上腹撞傷。患者腹痛、面色蒼白、出冷汗、脈細數、血壓下降。首先考慮損傷的臟器是（）(正確答案)A.結腸B.脾C.肝D.胰腺E.腎正確答案：B試題解析：左上腹撞傷后出現腹痛、休克癥狀，首先考慮脾破裂出血。90.單選題（1.0分）[單選題]*90.患者的嘔吐物內除消化液和食物外，還混有大量膽汁時，護士將其嘔吐物的特點歸納為（）(正確答案)A.黃綠色B.褐色C.腥臭味D.咖啡色E.暗紅色正確答案：A試題解析：嘔吐物內除消化液和食物外，混有大量膽汁時，可呈黃綠色91.單選題（1.0分）[單選題]*患者，男性，70歲。高血壓、冠心病5年，近日因勞累后突發(fā)心前區(qū)劇烈疼痛，伴大汗淋漓，含服硝酸甘油無效急診入院，查心電圖：Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段弓背向上抬高，血清肌酸磷酸激酶增高，確診為急性下壁心肌梗死。該患者未發(fā)生其他并發(fā)癥，護士為患者做活動量的宣導，患者24小時內的活動量是（）A.從事少量活動，活動量不要大B.床上肢體活動，不可下床C.床上坐起，床邊略活動D.較大活動量的鍛煉E.絕對臥床，12小時后可床上活動四肢(正確答案)92.單選題（1.0分）[單選題]*患者，男性，70歲。高血壓、冠心病5年，近日因勞累后突發(fā)心前區(qū)劇烈疼痛，伴大汗淋漓，含服硝酸甘油無效急診入院，查心電圖：Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段弓背向上抬高，血清肌酸磷酸激酶增高，確診為急性下壁心肌梗死。護士為患者做活動量的宣導，經治療后患者病情穩(wěn)定，第3天的活動量是（）A.從事少量活動，活動量不要大B.床上肢體活動，不可下床C.床上坐起，床邊略活動(正確答案)D.較大活動量的鍛煉E.絕對臥床，限制探視93.單選題（1.0分）[單選題]*患者，男性，64歲。散步時突然頭痛、眩暈，伴嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)。查體：血壓180/105mmHg，心率62次/分，雙眼向右眼震，右側指鼻欠穩(wěn)準，右側巴賓斯基征陽性?；颊咦羁赡芑加械募膊∈牵ǎ〢.腦橋出血B.蛛網膜下腔出血C.小腦出血(正確答案)D.大腦中動脈出血E.腦血栓形成94.單選題（1.0分）[單選題]*患者，男性，64歲。散步時突然頭痛、眩暈，伴嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)。查體：血壓180/105mmHg，心率62次/分，雙眼向右眼震，右側指鼻欠穩(wěn)準，右側巴賓斯基征陽性。為明確診斷，應給予的進一步檢查是（）(正確答案)A.腦血管造影B.腦電圖C.頭顱CTD.腦脊液檢查E.肝功能、腎功能檢查正確答案：C試題解析：1.小腦出血較少見，表現為不能站立、步態(tài)不穩(wěn)、共濟失調、構音障礙等。2.CT能做出早期診斷及鑒別診斷，并能直接顯示病變部位、范圍和出血數量，作為急性腦血管病的首選檢查項目。95.單選題（1.0分）[單選題]*患者，男性，52歲，心率150次/分，心電圖提示連續(xù)多個QRS波群寬大畸形，時限＞0.12秒，R-R間期不絕對相等，刺激迷走神經時心率無變化。若患者行心臟電復律，則電極板的放置部位是（）A.胸骨左緣第2、3肋間和心尖部B.胸骨右緣第2、3肋間和心尖部(正確答案)C.胸骨右緣第4、5肋間和心尖部D.兩側鎖骨中線2、3肋間E.劍突和心尖部96.單選題（1.0分）[單選題]*患者，男性，52歲，心率150次/分，心電圖提示連續(xù)多個QRS波群寬大畸形，時限＞0.12秒，R-R間期不絕對相等，刺激迷走神經時心率無變化。首先考慮其心律失常為（）A.房性心動過速B.室性心動過速(正確答案)C.快速房顫D.竇性心動過速E.預激綜合征97.單選題（1.0分）[單選題]*患者，男性，52歲，心率150次/分，心電圖提示連續(xù)多個QRS波群寬大畸形，時限＞0.12秒，R-R間期不絕對相等，刺激迷走神經時心率無變化。為防病情變化，首要的急救器材準備是（）(正確答案)A.心電監(jiān)護儀B.呼吸機C.微量泵D.除顫器E.心電圖機正確答案：D試題解析：心臟電復律時電極板分別置于胸骨右緣2、3肋間和心尖部，并緊貼皮膚。98.單選題（1.0分）[單選題]*患者，男性，55歲，高血壓12年，昨日晚餐飲白酒半斤，回家后突感劇烈頭痛，隨之發(fā)生半側肢體癱瘓、嘔吐、意識障礙、大小便失禁。.若患者頻繁嘔吐，呼吸慢而不規(guī)則，心率減慢，兩側瞳孔大小不等，在通知醫(yī)生的同時，應準備給予（）A.吸氧B.靜脈滴注甘露醇(正確答案)C.靜脈滴注5%葡萄糖液D.置于高枕位E.服用鎮(zhèn)吐藥99.單選題（1.0分）[單選題]*患者，男性，55歲，高血壓12年，昨日晚餐飲白酒半斤，回家后突感劇烈頭痛，隨之發(fā)生半側肢體癱瘓、嘔吐、意識障礙、大小便失禁?；颊呓浿委熀蟛∏楹棉D，處于恢復期。下列護理措施中不妥的是（）(正確答案)A.幫助心理康復B.開始功能訓練C.進食后保持平臥位D.訓練自行排便E.培養(yǎng)定時排便習慣正確答案：C試題解析：1.提示顱內壓進行性升高，出現腦疝癥狀，應盡快予以甘露醇靜脈滴注，以減輕腦水腫，降低顱內壓。2.病情平穩(wěn)后可半臥位，進食后仍保持平臥可導致消化功能紊亂，引起便秘等，增加復發(fā)危險。100.單選題（1.0分）[單選題]*患者，男性，58歲，急性心肌梗死并發(fā)心房顫動。該患者的脈搏可能出現（）A.脈細速B.二聯律C.三聯律D.脈搏短絀(正確答案)E.洪脈101.單選題（1.0分）[單選題]*患者，男性，58歲，急性心肌梗死并發(fā)心房顫動。.護士為患者測量心率、脈率，正確的方法是（）A.一人操作，先測心率，后測脈率B.只需測量心率，以心率代表脈率C.兩人分別測脈率和心率，同時計數1分鐘(正確答案)D.兩人分別測脈率和心率，同時計數30秒，將結果乘以2E.報告醫(yī)生，由醫(yī)生來測心率和脈率102.單選題（1.0分）[單選題]*患者，女性，50歲。家屬急診送入院，主訴上腹痛3天，今晨便血1次約300ml，伴暈倒。既往冠心病病史4年。檢查：血壓95/65mmHg，脈搏95次/分，神志清，心肝脾檢查無異常，腸鳴音活躍?；颊叱鲅Ｖ购螅瑸槊鞔_病因，應首選的檢查是（）A.糞便檢查B.內鏡檢查(正確答案)C.血常規(guī)檢查D.X線鋇餐造影檢查E.選擇性動脈造影103.單選題（1.0分）[單選題]*患者，女性，50歲。家屬急診送入院，主訴上腹痛3天，今晨便血1次約300ml，伴暈倒。既往冠心病病史4年。檢查：血壓95/65mmHg，脈搏95次/分，神志清，心肝脾檢查無異常，腸鳴音活躍。搶救時禁用（）(正確答案)A.法莫替丁B.生長抑素C.蘭索拉唑D.去甲腎上腺素E.垂體后葉素正確答案：E試題解析：2.血管加壓素（垂體后葉素）為常用止血藥物。冠心病、高血壓患者及孕婦忌用。104.單選題（1.0分）[單選題]*患者，男性，59歲，因心前區(qū)持續(xù)壓榨性疼痛4小時，舌下含服硝酸甘油后不緩解入院。心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯有典型的心肌梗死波形并偶發(fā)室性期前收縮。為緩解疼痛，護士應首先執(zhí)行的入院醫(yī)囑是（）A.靜脈注射利多卡因B.心電監(jiān)護C.肌內注射哌替啶(正確答案)D.心臟彩超E.抽血標本送檢105.單選題（1.0分）[單選題]*患者，男性，59歲，因心前區(qū)持續(xù)壓榨性疼痛4小時，舌下含服硝酸甘油后不緩解入院。心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯有典型的心肌梗死波形并偶發(fā)室性期前收縮。判斷其心肌梗死的部位在（）A.前間壁B.前壁合并下壁C.廣泛前壁D.高側壁E.下壁(正確答案)106.單選題（1.0分）[單選題]*患者，男性，59歲，因心前區(qū)持續(xù)壓榨性疼痛4小時，舌下含服硝酸甘油后不緩解入院。心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯有典型的心肌梗死波形并偶發(fā)室性期前收縮。該類疾病最常見的心律失常類型是（）A.房顫B.室顫C.房室傳導阻滯(正確答案)D.頻發(fā)室性期前收縮E.室性心動過速107.單選題（1.0分）[單選題]*患者，男性，64歲，患糖尿病8年。近3天受涼后出現發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰，24小時尿量3000ml，口渴、乏力明顯。今日突然出現意識不清，呼之不應。護理體檢：體溫38.8℃，血壓135/85mmHg，呼吸32次/分，雙側瞳孔等大等圓，對光反射存在，雙下肺可聞及濕啰音。.經胰島素治療后患者的血糖為10mmol/L，意識逐漸恢復。為防止復發(fā)，去除誘因，下一步應做的檢查是（）A.腎功能B.肝功能C.糖化血紅蛋白D.血糖E.X線胸片(正確答案)108.單選題（1.0分）[單選題]*患者，男性，64歲，患糖尿病8年。近3天受涼后出現發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰，24小時尿量3000ml，口渴、乏力明顯。今日突然出現意識不清，呼之不應。護理體檢：體溫38.8℃，血壓135/85mmHg，呼吸32次/分，雙側瞳孔等大等圓，對光反射存在，雙下肺可聞及濕啰音。為進一步明確診斷最有意義的檢查是（）(正確答案)A.尿糖B.肝功能C.糖化血紅蛋白D.血糖E.腦CT正確答案：D試題解析：1.患者有發(fā)熱、咳膿痰史，聽診雙下肺有濕啰音，應懷疑誘因為肺部感染，為明確診斷，應行胸部X線檢查，應可看到雙下肺炎性浸潤影。2.該患者應為感染誘發(fā)的糖尿病急性并發(fā)癥：糖尿病酮癥酸中毒時，血糖在16.7～33.3mmol/L;并發(fā)高滲性非酮癥糖尿病昏迷時，血糖多在33.3mmol/L以上，故為進一步明確診斷，最有意義的檢查為血糖。109.單選題（1.0分）[單選題]*患者，男性，55歲。體態(tài)肥胖，高血壓8年。因頭痛、頭暈、耳鳴、失眠入院，查體可聞及主動脈瓣區(qū)第二心音(A2)亢進。經治療后緩解出院，出院時，護士建議患者為減輕患者體重，適宜的運動是（）A.散步(正確答案)B.舉重C.冬泳D.攀巖E.跳繩110.單選題（1.0分）[單選題]*患者，男性，55歲。體態(tài)肥胖，高血壓8年。因頭痛、頭暈、耳鳴、失眠入院，查體可聞及主動脈瓣區(qū)第二心音(A2)亢進。護士測量其收縮壓162mmHg，舒張壓96mmHg，根據血壓水平的定義和分類，該患者的血壓屬于（）A.正常血壓B.正常高值C.1級高血壓D.2級高血壓(正確答案)E.3級高血壓111.單選題（1.0分）[單選題]*患者，男性，55歲。體態(tài)肥胖，高血壓8年。因頭痛、頭暈、耳鳴、失眠入院，查體可聞及主動脈瓣區(qū)第二心音(A2)亢進。.患者突然發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，護士在給該患者做心電圖檢查時，胸導聯V電極應放在（）(正確答案)A.胸骨右緣第4肋間B.胸骨左緣第4肋間C.左腋前線與第5肋間相交處D.左腋中線與第5肋章相交處E.左鎖骨中線與第5肋間相交處正確答案：E試題解析：1.高血壓患者根據年齡及病情選擇慢跑、快步走、太極拳等運動。當運動中出現頭暈、心慌、氣急等癥狀時應就地休息，避免競技性運動和力量型運動如球類比賽、舉重、俯臥撐、冬泳、攀巖、跳繩等。2.高血壓的診斷標準為收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，即≥140/90mmHg為1級高血壓，以1級高血壓為基準，收縮壓/舒張壓每增加20/10mmHg，血壓分級增加1級。即≥160/100mmHg為2級高血壓，≥180/110為3級高血壓。3.胸導聯檢測電極具體安放的位置為：V位于胸骨右緣第4肋間；V位于胸骨左緣第4肋間；V位于V與V兩點連線的中點；V位于左鎖骨中線與第5肋間相交處；V位于左腋前線V水平處；V6位于左腋中線V水平處。112.單選題（1.0分）[單選題]*患者，男性，72歲。四肢活動障礙伴加重1年入院。無慢性疾病史。查體：表情呆滯，慌張步態(tài)，四肢呈"齒輪樣"