臨床藥學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí)):臨床藥學(xué)專業(yè)知識(shí)題庫考點(diǎn)_第1頁
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文檔簡介

臨床藥學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí)):臨床藥學(xué)專業(yè)知識(shí)題庫考點(diǎn)

1、多選下列哪種藥物屬于選擇性B受體阻斷藥()

A.阿替洛爾

B.咧口朵洛爾

C.拉貝洛爾

D.醋丁洛爾

E.睡嗎洛爾

正確答案:A,D

2、單選麻醉藥品、精神藥品目錄由誰制定與公布()

A.全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)

B.國務(wù)院

C.國家食品藥品監(jiān)督管理局

D.國家食品藥品監(jiān)督管理局會(huì)同衛(wèi)生部、公安部

E.衛(wèi)生部、公安部

正確答案:D

3、單選患者女性,35歲。5年前患高血壓,近一年來雙下肢經(jīng)常水腫。血壓

180/125mmHg,腹水征陽性,實(shí)驗(yàn)室檢查血鉀降低至2.4mmol/L,靜脈血漿中

醛固酮顯著增高至12Ug/dl。如長期應(yīng)用上題中藥物療效下降,還可選用的利

尿藥物是()

A.吠塞米

B.氨苯蝶咤

C.氫氯睡嗪

D.螺內(nèi)酯

E.乙酰喋胺

正確答案:B

4、多選異丙腎上腺素的藥理作用包括()

A.松弛支氣管平滑肌

B.收縮支氣管黏膜血管

C.加快心率、加速傳導(dǎo)

D.擴(kuò)張骨骼肌血管和冠狀血管

E.收縮骨骼肌血管和冠狀血管正確答案:A,C,D

5、單選與腎上腺素比較異丙腎上腺素不具備的作用是()

A.松弛支氣管平滑肌

B.抑制肥大細(xì)胞釋放過敏性物質(zhì)

C.收縮支氣管黏膜血管

D.激動(dòng)B2受體

E.激動(dòng)B1受體

正確答案:C

參考解析:異丙腎上腺素是經(jīng)典的Bl、B1受體激動(dòng)劑,對(duì)a受體幾乎無作

用。而收縮支氣管黏膜血管是由a受體介導(dǎo)的生物效應(yīng)。

6、多選腎上腺素的適應(yīng)證不包括()

A.咳嗽

B.治療藥物過敏反應(yīng)

C.治療心源性哮喘

D.延長局麻藥作用

E.止表面黏膜出血正確答案:A,C

7、單選某患者最近出現(xiàn)腹痛、腹瀉、糞便帶膿血,取糞便作病原學(xué)檢查,檢

出阿米巴滋體。首先應(yīng)選用進(jìn)行治療的藥物是()

A.二氯尼特

B.巴龍霉素

C.甲硝喋4

D.二氫依米丁

E.伯氨口奎

正確答案:c

8、單選關(guān)于片劑包衣的敘述錯(cuò)誤的是()

A.包隔離層是為了形成一道不透水的屏障

B.用PVP包腸溶衣,具有包衣容易、抗酸性強(qiáng)的特點(diǎn)

C.可以控制藥物在胃腸道的釋放速度

D.滾轉(zhuǎn)包衣法適用于包薄膜衣

E.乙基纖維素可做成水分散體應(yīng)用

正確答案:B

9、單選某25歲的計(jì)算機(jī)程序設(shè)計(jì)人員認(rèn)為他有些神經(jīng)質(zhì)。他經(jīng)常容易受

驚,擔(dān)心一些無關(guān)緊要的小事,時(shí)常出現(xiàn)胃痙攣,晚上睡覺磨牙,最近該患者

沒有服藥史,初步診斷為患有焦慮癥。該患者患有陣發(fā)性室上性心律失常,其

病情基本穩(wěn)定即將離院,下列何種藥物適于離院后的日常預(yù)防應(yīng)用()

A.腺昔

B.利多卡因

C.硝苯地平

D.硝酸甘油

E.維拉帕米

正確答案:E

10、單選下面有關(guān)藥物劑型的說法中,錯(cuò)誤的是()

A.制劑的研制過程稱為制劑

B.藥物劑型包括液體制劑和固體制劑

C.制劑的目的之一是減少毒副作用

D.劑型的不同給藥方式導(dǎo)致藥物在體內(nèi)的行為也不同

E.將藥物制成適宜的劑型可增強(qiáng)其療效

正確答案:B

11、單選患者,頭痛、頭暈半年,伴有耳鳴、心悸、記憶力減退、疲乏無

力、易煩躁等癥狀,休息后可緩解。該患者有長期攝入高鹽飲食史。就診時(shí)測

血壓150/80mmHg,查體心臟正常,手部有靜止性震顫。若同時(shí)治療其手部靜

止性震顫,應(yīng)最好選用的藥物是()

A.鈣拮抗劑

B.利尿藥

C.腎素抑制藥

D.B受體阻斷劑

E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

正確答案:口

12、單選片劑中崩解劑加入方法對(duì)其溶出度的影響大小順序?yàn)?)

A.內(nèi)外加法〉外加法》內(nèi)加法

B.外加法》內(nèi)加法》內(nèi)外加法

C.外加法〉內(nèi)外加法》內(nèi)加法

D.內(nèi)加法》外加法〉內(nèi)外加法

E.內(nèi)外加法〉內(nèi)加法》外加法

正確答案:E

13、單選下列哪項(xiàng)不是藥劑學(xué)所研究的內(nèi)容()

A.處方設(shè)計(jì)

B.合理使用

C.作用機(jī)制

D.質(zhì)量控制

E.制備工藝

正確答案:C

14、單選某一攝影師去叢林地區(qū)采風(fēng),當(dāng)?shù)卣餍新韧倏剐辕懠?,為預(yù)防她

提前服用了藥物但不幸仍然感染了急性瘧疾。預(yù)防性服用的藥物為()

A.氯唾

B.甲氟唾

C.青蒿素

D伯氨喳

E.奎寧

正確答案:B

15、單選患者男性,36歲。有吸毒史,化驗(yàn)顯示CD+4T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)102個(gè)

/口1,HIV(+),被確診為艾滋病患者。對(duì)于該患者應(yīng)給予的藥物是()

A.齊多夫定+拉米夫定+阿巴卡韋

B.拉米夫定+阿巴卡韋+克拉霉素

C.阿巴卡韋+干擾素+金剛烷胺

D.齊多夫定+拉米夫定+利福平

E.齊多夫定+阿巴卡韋+阿糖胞昔

正確答案:A

16、單選患者,男性,21歲。1周前出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促,兩肺濕性啰音,

心尖區(qū)可聞及雙期雜音,肝界擴(kuò)大,兩下肢水腫,被診斷為亞急性感染性心內(nèi)

膜炎。對(duì)于該患者應(yīng)選用氨基昔類中的藥物是()

A.新霉素

B.卡那霉素

C.鏈霉素

D.多黏菌素

E.妥布霉素

正確答案:C

參考解析:該患者患有感染性心內(nèi)膜炎,氨基昔類抗生素中鏈霉素對(duì)該疾病具

有良好的治療效果,此外大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療細(xì)菌性心內(nèi)膜炎也有效。

17、多選葡萄糖注射液常出現(xiàn)澄明度合格率低的情況,可采取哪些措施解決

()

A.濾過、灌裝、封口工序要求達(dá)到100級(jí)潔凈度

B.濃配,先配成50%?60%的濃溶液

C.加適量鹽酸

D.加0.1%針用藥用炭

E.加熱煮沸15分鐘,趁熱過濾脫碳

F確答案.ARCDF

18、單選.4立社巨公用計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)器具的機(jī)構(gòu)()

A.國務(wù)院

B.國務(wù)院計(jì)量行政部門

C.省級(jí)人民政府

D.省級(jí)以上計(jì)量行政部門

E.縣級(jí)以上計(jì)量行政部門

正確答案:E

19、多選注射劑生產(chǎn)環(huán)境劃分區(qū)域,一般劃分為哪幾個(gè)區(qū)()

A.一般生產(chǎn)區(qū)

B.控制區(qū)

C.質(zhì)檢區(qū)

D.潔凈區(qū)

E.無菌區(qū)正確答案:A,B,D,E

20、單選以下關(guān)于層流凈化特點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.室內(nèi)空氣不出現(xiàn)停滯

B.可控制潔凈室的溫度與濕度

C.進(jìn)入潔凈室的空氣經(jīng)濾過處理

D.潔凈室新產(chǎn)生的微??裳貙恿鞣较驇ё?/p>

E.空調(diào)凈化就是層流凈化

正確答案:E

21、多選關(guān)于大環(huán)內(nèi)酯類藥物敘述正確的是()

A.對(duì)厭氧菌有強(qiáng)大的抗菌作用

B.代表藥為林可霉素

C.紅霉素為藥酶抑制藥

D.克拉霉素作用較紅霉素更強(qiáng)

E.紅霉素對(duì)嗜肺軍團(tuán)菌有效

正確答案:C,D,E

22、多選浸出制劑質(zhì)量保證體系的綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)是()

A.藥材標(biāo)準(zhǔn)

B.藥材洗滌原則

C.制法規(guī)范

D.藥材的粉碎規(guī)范

E.質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

正確答案:A,C,E

23、單選薄膜包衣材料不包括()

A.緩釋型包衣材料

B.腸溶衣包衣材料

C.增塑劑

D.色料

E.pH調(diào)節(jié)劑

正確答案:E

24、單選制備液體制劑最常用的溶劑應(yīng)該是()

A.蒸t留水

B.PEG

C.乙醇

D.丙二醇

E.植物油

正確答案:A

25、單選患者,男性,55歲。1小時(shí)前因右側(cè)腰背部劇烈疼痛,難以忍受,

出冷汗,服顛茄片不見好轉(zhuǎn),即來院門診。尿常規(guī)檢查:可見紅細(xì)胞。B型超聲

波檢查:腎結(jié)石。選藥的理論基礎(chǔ)是()

A.防止成癮

B.增加鎮(zhèn)痛作用

C.增加解痙作用

D.鎮(zhèn)痛和解痙作用

E.抑制腺體分泌

正確答案:D

26、單選三級(jí)醫(yī)院藥事管理委員會(huì)委員由哪些方面的專家組成()

A.高級(jí)技術(shù)職稱的藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、信息管理行政管理

B.中級(jí)以上技術(shù)職稱的藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、行政管理

C.高級(jí)技術(shù)職稱的藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、院內(nèi)感染管理、行政管理

D.具備中級(jí)以上技術(shù)職稱的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師和行政主管

E.高級(jí)技術(shù)職稱臨床藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、行政管理

正確答案:C

27、單選以下可作為滴眼劑抑菌劑的是()

A.碘仿

B.煤酚皂

C.聚山梨醇80(吐溫80)

D.三氯叔丁醇

E.環(huán)氧乙烷

正確答案:口

28、多選對(duì)革蘭陰性菌和銅綠假單胞菌所產(chǎn)生的鈍化酶穩(wěn)定的藥物為()

A.慶大霉素

B.鏈霉素

C.阿米卡星

D.妥布霉素

E.奈替米星正確答案:C,E

29、多選關(guān)于效應(yīng)強(qiáng)度的概念正確的是()

A.藥物產(chǎn)生最大效應(yīng)的能力

B.藥物達(dá)到一定效應(yīng)所需的劑量

C.反映藥物本身的內(nèi)在活性

D.反映藥物與受體的親和力

E.常用產(chǎn)生50%最大效應(yīng)時(shí)的劑量來表示正確答案:B,D,E

30、單選患者女性,44歲。八年來勞累后心跳氣短。既往曾患過〃風(fēng)濕性關(guān)節(jié)

炎〃。近日因勞累病情加重,心慌,氣喘,咯血,不能平臥急診入院。查體:慢

性重病容半臥位,脈搏80次/分,血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心

向左側(cè)擴(kuò)大,心律完全不整,心率120次/分,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音,主

動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音,肝肋下3cm,下肢輕度浮腫。診斷:風(fēng)濕性心臟

病,二尖瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣狹窄及閉鎖不全,心房纖顫,心動(dòng)能不全H度。該

病人在用強(qiáng)心藥治療的過程中,心率突然減為50次/分。此時(shí)應(yīng)選用來治療

的藥物是()

A.異丙腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.腎上腺素

D.間羥胺

E.多巴胺

正確答案:A

31、單選患者男性,26歲。主述發(fā)熱、全身酸痛,頭痛、乏力等,伴有陣發(fā)

性刺激性干咳,紅細(xì)胞冷凝集素試驗(yàn)陽性,血清肺炎支原體抗體陽性。應(yīng)該用

下列藥物治療的是()

A.四環(huán)素

B.鏈霉素

C.青霉素

D.氯霉素

E.慶大霉素

正確答案:A

32、多選下列哪些屬于肝腸循環(huán)的特點(diǎn)()

A.使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少

B.使藥物的作用時(shí)間明顯縮短

C.使藥物的作用時(shí)間明顯延長

D.藥時(shí)曲線表現(xiàn)出雙峰現(xiàn)象

E.藥物由膽汁排泄到腸道,在腸道被再吸收形成的循環(huán)

正確答案:c,D,E

33、多選謳或管理藥品管理模式的特點(diǎn)是()

A.使用前置式審批管理方式

B.更多、更具體、更嚴(yán)格的管理方式

C.多部門協(xié)同管理

D.對(duì)違法行為給予更嚴(yán)厲的處罰

E.不許零售正確答案:A,B,C,D

34、單選患者,男性,18歲。確診金黃色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。該藥

物可引起的不良反應(yīng)是()

A.膽汁阻塞性肝炎

B.聽力下降

C.假膜性腸炎

D.肝功能嚴(yán)重?fù)p害

E.腎功能嚴(yán)重?fù)p害

正確答案:C

35、多選醫(yī)院藥學(xué)部門的任務(wù)是()

A.審定本院用藥計(jì)劃,確定本院基本用藥目錄

B.按照本院基本用藥目錄采購藥品

C.準(zhǔn)確調(diào)配處方,按臨床需要制備制劑

D.做好用藥咨詢、臨床藥學(xué)以及藥品評(píng)價(jià)工作

E.組織本院的藥學(xué)教育與培訓(xùn)正確答案:B,C,D

36、單選患者男性,20歲。因額部膿腫就診,醫(yī)生給予潑尼松5mg/次,3次

/日進(jìn)行治療。三天后,患者額部膿腫逐漸消退,繼續(xù)服藥兩天,患者突然出

現(xiàn)高熱、昏迷、心率110次/分,血壓70/40mmHg,診斷為〃感染性休克患

者額部膿腫逐漸消退與糖皮質(zhì)激素的哪項(xiàng)作用有關(guān)()

A.抗炎作用

B.抗毒作用

C.抗免疫作用

D.抗休克作用

E.以上都不是

正確答案:A

37、單選胺碘酮的主要作用是()

A.阻滯Na+通道

B.阻滯B受體

C.促K+外流

D.選擇性延長復(fù)極過程(APD.

E.阻滯Ca2+通道

正確答案:口

38、單選為了維持藥物的療效,應(yīng)該()

A.加倍劑量

B.每天三次或三次以上給藥

C.根據(jù)藥物半衰期確定給藥間隔

D.每2小時(shí)用藥一次

E.不斷用藥

正確答案:C

參考解析:根據(jù)藥物半衰期,間隔一個(gè)半衰期用藥,保持穩(wěn)態(tài)血藥濃度。

39、單選下列關(guān)于片劑敘述中,不符合其特點(diǎn)的是()

A.體積較小,其運(yùn)輸、貯存及攜帶、應(yīng)用都比較方便

B.片劑生產(chǎn)的機(jī)械化、自動(dòng)化程度較高

C.產(chǎn)品的性狀穩(wěn)定,劑量準(zhǔn)確,成本及售價(jià)都較低

D.可以制成不同釋藥速度的片劑而滿足臨床醫(yī)療或預(yù)防的不同需要

E.具有靶向作用

正確答案:E

40、多選縮宮素利于胎兒娩出是因其催產(chǎn)作用()

A.直接興奮子宮平滑肌

B.興奮宮頸作用大于宮體作用

C.興奮宮體作用大于宮頸作用

D.對(duì)興奮宮體與宮頸都有作用

E.與用量無關(guān)正確答案:A,C

41、多選醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品采購可采?。ǎ?/p>

A.網(wǎng)上預(yù)定,自行采購

B.集中管理

C.公開招標(biāo)采購

D.議價(jià)采購

E.參加集中招標(biāo)采購

正確答案:B,C,D,E

42、多選瀉藥主要用于治療()

A.急、慢性便秘

B.排除腸內(nèi)有害物質(zhì)

C.服藥中毒后

D.痔瘡病人

E.急腹癥病人正確答案:A,B,C,D

43、單選下述不良反應(yīng)與硝酸甘油擴(kuò)張血管的作用無關(guān)的是()

A.心率加快

B.搏動(dòng)性頭痛

C.直立性低血壓

D.升高眼壓

E.高鐵血紅蛋白血癥

正確答案:E

參考解析:多數(shù)不良反應(yīng)是由其血管舒張作用所引起,如頭、面、頸、皮膚血

管擴(kuò)張引起暫時(shí)性面頰部皮膚潮紅,腦膜血管舒張引起搏動(dòng)性頭痛,眼內(nèi)血管

擴(kuò)張則可升高眼壓等。大劑量可出現(xiàn)直立性低血壓及暈厥。劑量過大可使血壓

過度下降,冠狀動(dòng)脈灌注壓過低,并可反射性興奮交感神經(jīng)、增加心率。

44、多選世界衛(wèi)生組織(WHO)的診斷、治療和康復(fù)技術(shù)處對(duì)藥品管理的主要

工作包括()

A.制定藥物政策和藥物管理規(guī)劃

B.藥品質(zhì)量控制

C.生物制品,制定國際標(biāo)準(zhǔn)和控制質(zhì)量

D.藥品質(zhì)量管理

E.決定各種服務(wù)費(fèi)用正確答案:A,B,C,D

45、多選對(duì)綠膿桿菌有抗菌作用的氨基糖昔類藥物是()

A.卡那霉素

B.鏈霉素

C.阿米卡星

D.慶大霉素

E.妥布霉素正確答案:C,D,E

46、多選控制哮喘急性發(fā)作可采取下列哪些措施()

A.皮下注射腎上腺素

B.口服麻黃堿

C.氣霧吸入沙丁氨醇

D.吸入色甘酸鈉

E.靜滴氫化可的松

正確答案:A,C,E

參考解析:位喘、性發(fā)作的治療措施,主要包括吸氧、支氣管擴(kuò)張藥和腎上腺

皮質(zhì)激素。可用激素靜脈滴注,聯(lián)用支氣管舒張劑(B受體激動(dòng)劑、茶堿及抗

膽堿能藥),喘息緩解后,停用或按需使用支氣管舒張劑,用吸入激素維持治

療,以消除氣道炎癥,防止復(fù)發(fā)。

47、單選患者女性,35歲。5年前患高血壓,近一年來雙下肢經(jīng)常水腫。血

壓180/125mmHg,腹水征陽性,實(shí)驗(yàn)室檢查血鉀降低至2.4mmol/L,靜脈血

漿中醛固酮顯著增高至12ng/dl。為增強(qiáng)利尿效果,可與上述兩題中藥物聯(lián)合

應(yīng)用的利尿藥物是()

A.阿米洛利

B.氨苯蝶咤

C.氫氯睡嗪

D.螺內(nèi)酯

E.乙酰喋胺

正確答案:C

48、單選某片劑標(biāo)示量為100g,測得顆粒劑中主藥含量50%,則每片顆粒重

()

A.300mg

B.200mg

C.150mg

D.lOOmg

E.50mg

正確答案:B

49、多選下列哪些屬于舌下給藥的特點(diǎn)()

A.可避免肝腸循環(huán)

B.可避免胃酸破壞

C.吸收后首先隨血流進(jìn)入肝臟

D.吸收極慢

E.可避免首過效應(yīng)

正確答案:A,B,E

50、多選基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)的內(nèi)容包括()

A.采用自愿的方式劃分或組合統(tǒng)籌地區(qū)

B.所有用人單位及其職工都要按照屬地管理原則參加所在統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療

保險(xiǎn)

C.統(tǒng)籌地區(qū)執(zhí)行統(tǒng)一政策,實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的統(tǒng)一籌集、使用和管理

D.鐵路、電力、遠(yuǎn)洋運(yùn)輸?shù)瓤绲貐^(qū)、生產(chǎn)流動(dòng)性較大的企業(yè)及其職工,可以相

對(duì)集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)

E.基本醫(yī)療保險(xiǎn)原則上以地級(jí)以上行政區(qū)為統(tǒng)籌單位,也可以縣(市)為統(tǒng)籌

單位正確答案:B,C,D,E

51、單選患者,男性,47歲。煩溫、多飲、體重較輕、皮膚黏膜干燥、虛

弱;呼吸、心律正常,血壓110/70mmHg;尿量5?10L/24h,色淡如水;尿比

重1.001-1.005之間,血滲透壓上升,尿滲透壓/血滲透〈1.5,血抗利尿

激素(ADH)水平明顯低于正常。此藥降血糖的主要環(huán)節(jié)是()

A.直接刺激胰島

B.可增強(qiáng)外源性胰島素的降血糖作用

C.增加葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)

D.抑制糖原的分解和異生

E.對(duì)胰島功能完全喪失者也有效

正確答案:A

52、單選抗精神病作用強(qiáng),而鎮(zhèn)靜和降壓作用弱的藥物為()

A.奮乃靜

B.氯丙嗪

C.硫利達(dá)嗪

D.氯普嘎噸

E.三氟拉嗪

正確答案:E

參考解析:三氟拉嗪抗精神病作用強(qiáng),而鎮(zhèn)靜和降壓作用弱。

53、單選患者,女性,40歲。上呼吸道感染服用磺胺嚓咤。同時(shí)還可加用下

列哪種藥物()

A.維生素B6

B.碳酸氫鈉

C.碳酸鈣

D.維生素C

E.氯化鏤

正確答案:B

54、單選非處方藥甲類和乙類的劃分,依據(jù)藥品的()

A.有效性

B.安全性

C.穩(wěn)定性

D.方便性

E.均一性

正確答案:B

55、單選《中華人民共和國藥品管理法》(2001年)適用于()

A.從事藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用、檢驗(yàn)的單位或個(gè)人

B.從事藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用和監(jiān)督管理的單位或個(gè)人

C.從事藥品檢驗(yàn)、科研、信息網(wǎng)絡(luò)的單位或個(gè)人

D.所有有關(guān)藥品生產(chǎn)、研究開發(fā)和使用的單位或個(gè)人

E.所有與藥有關(guān)的單位和個(gè)人

正確答案:B

參考解析:《藥品管理法》第二條:在中華人民共和國境內(nèi)從事藥品的研制、

生產(chǎn)、經(jīng)營、使用和監(jiān)督管理的單位或者個(gè)人,必須遵守本法。

56、單選關(guān)于硝酸甘油的作用,錯(cuò)誤的是()

A.擴(kuò)張腦血管

B.擴(kuò)張冠狀血管

C.心率減慢

D.擴(kuò)張靜脈

E.降低外周阻力

正確答案:C

參考解析:硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌,以對(duì)血管平滑肌的作用最顯

著。硝酸甘油可以擴(kuò)張?bào)w循環(huán)血管及冠狀血管。劑量過大可使血壓過度下降,

冠狀動(dòng)脈灌注壓過低,并可反射性興奮交感神經(jīng)、增加心率、加強(qiáng)心肌收縮

性,使耗氧量增加而加重心絞痛發(fā)作。

57、單選患者男性,23歲?;颊?年前出現(xiàn)咳嗽,低熱,氣喘,胸悶隱痛,

盜汗。經(jīng)X線診斷為〃肺結(jié)核〃,以抗結(jié)核藥物治療。合用下列藥物可減少耐藥

性產(chǎn)生的是()

A.鏈霉素

B.乙胺丁醇

C.青霉素

D.毗嗪酰胺

E.司帕沙星

正確答案:B

58、單選下列方法中不能增加藥物溶解度的是()

A.加助溶劑

B.加助懸劑

C.成鹽

D.改變?nèi)軇?/p>

E.加增溶劑

正確答案:B

59、單選下列關(guān)于藥物溶解度的正確表述為()

A.藥物在一定量的溶劑中溶解的最大量

B.在一定的壓力下,一定量的溶劑中所溶解藥物的最大量

C.在一定溫度下,一定量的溶劑中所溶解藥物的最大量

D.藥物在生理鹽水中所溶解的最大值

E.在一定的溫度下,一定量的溶劑中溶解藥物最大的量

正確答案:C

60、多選必須獲得許可證才能從事的業(yè)務(wù)包括()

A.藥品的生產(chǎn)

B.處方藥與非處方藥的批發(fā)銷售

C.處方藥的零售

D.甲類非處方藥的零售

E.乙類非處方藥的零售正確答案:A,B,C,D

61、單選?患者,女性,45歲,近兩年來經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、記憶力

減退、手腳麻木,近一年來于清晨睡醒時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)心前區(qū)疼痛并向右肩部放

散。就診時(shí),血壓170/105mmHg,心電圖表現(xiàn)為弓背向下型ST段抬高。

若患者因擔(dān)心病情而出現(xiàn)焦慮、恐慌和緊張情緒,坐臥不寧,心煩意亂,伴有

頭痛、入睡困難、做噩夢、易驚醒等表現(xiàn),則可合并使用的降壓藥物是()

A.AT受體拮抗藥

B.利尿藥

C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D.鈣拮抗劑

E.B受體阻斷劑

正確答案:E

62、單選下列有關(guān)氣霧劑說法錯(cuò)誤的是()

A.可避免藥物在胃腸道中降解,無首過效應(yīng)

B.藥物呈微粒狀,在肺部吸收完全

C.使用劑量小,藥物副作用也小

D.常用的拋射劑氟利昂對(duì)環(huán)保有害

E.氣霧劑可發(fā)揮全身治療或某些局部治療作用

正確答案:B

63、單選以下各項(xiàng)中,不影響氣霧劑粒大小的因素是()

A.容器種類

B.拋射劑類型

C.拋射劑壓力

D閥門類型

E.藥物與附加劑

正確答案:A

64、單選患者,男性,36歲。手指、足趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛5年,夜間尤甚,時(shí)

好時(shí)壞,關(guān)節(jié)部有小的硬結(jié),X線檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石,血尿酸檢查高于60mg/

L,不正確的治療措施是()

A.潑尼松+秋水仙堿

B.地塞米松+苯硫喋酮

C.氫化可的松+丙磺舒

D.氫化可的松+別喋吟醇

E.曲安西龍+吠塞米

正確答案:E

參考解析:(Wj尿酸血癥不能用(Wj效能利尿劑,可加重疾病。

65、單選大環(huán)內(nèi)酯類對(duì)下述細(xì)菌無效的是()

A.革蘭陽性菌

B.革蘭陰性球菌

C.大腸埃希菌、變形桿菌

D.軍團(tuán)菌

E.衣原體和支原體

正確答案:C

參考解析:大環(huán)內(nèi)酯類抗菌譜較窄,第一代藥物主要對(duì)大多數(shù)G+菌、厭氧球

菌、白喉棒狀桿菌和包括奈瑟菌、嗜血桿菌在內(nèi)的部分G一菌有強(qiáng)大抗菌活

性,對(duì)嗜肺軍團(tuán)菌、彎曲菌、支原體、衣原體、弓形蟲、非典型分枝桿菌等也

具有良好作用。對(duì)產(chǎn)生B-內(nèi)酰胺酶的葡萄球菌和耐甲氧西林金黃色葡萄球菌

(MRSA)有一定抗菌活性。第二代藥物擴(kuò)大了抗菌范圍,增加和提高了對(duì)G菌

的抗菌活性。大環(huán)內(nèi)酯類藥物的抗菌譜不包括大腸埃希菌、變形桿菌。

66、多選關(guān)于微型膠囊特點(diǎn)敘述正確的是()

A.微囊能掩蓋藥物的不良嗅味

B.制成微囊能提高藥物的穩(wěn)定性

C.微囊能防止藥物在胃內(nèi)失活或減少對(duì)胃的刺激性

D.微囊能使藥物濃集于靶區(qū)

E.微囊使藥物高度分散,提高藥物溶出速率

正確答案:A,B,C,D

參考解析:藥物微囊化的應(yīng)用特點(diǎn):①提高藥物的穩(wěn)定性。一些不穩(wěn)定藥物,

如易氧化藥物B-胡蘿卜素、易水解藥物阿司匹林,制成微囊化制劑后能夠在一

定程度上避免光線、濕度和氧的影響,防止藥物的分解,提高藥物的化學(xué)穩(wěn)定

性;揮發(fā)油等制成微囊能夠防止其揮發(fā),提高了制劑的物理穩(wěn)定性。②掩蓋藥

物的不良臭味。如大蒜素、魚肝油、氯貝丁酯等藥物制成微囊化制劑后,可以

有效掩蓋藥物的不良臭味。③防止藥物在胃腸道內(nèi)失活,減少藥物對(duì)胃腸道的

刺激性。如尿激酶、紅霉素易在胃腸道失活,氯化鉀對(duì)胃的刺激性較大,微囊

化可克服這些副作用。④控制藥物的釋放。利用緩釋、控釋微囊化材料將藥物

制成微囊后,可以延緩藥物的釋放,延長藥物作用時(shí)間,達(dá)到長效目的,如復(fù)

方甲地孕酮微囊注射劑、慢心律微囊骨架片等。⑤使液態(tài)藥物固態(tài)化,便于制

劑的生產(chǎn)、貯存和使用。如油類、香料和脂溶性維生素等。⑥減少藥物的配伍

變化。如阿司匹林與氯苯那敏配伍后阿司匹林的降解加速,分別包囊后可以避

免這種配伍變化。⑦使藥物濃集于靶區(qū)??拱┧幬镏瞥晌⒛倚桶邢蛑苿?,可將

藥物濃集于肝或肺部等靶區(qū),降低毒副作用,提高療效。

67、單選能殺滅繼發(fā)性紅細(xì)胞外期,可根治間日瘧的藥物是()

A.磺胺多辛

B.三甲氧葦氨嚓咤(TMP)

C.乙胺嚓咤

D伯氨喳

E.奎寧

正確答案:D

參考解析:伯氨唾對(duì)間日瘧紅細(xì)胞外期(或休眠子)有較強(qiáng)的殺滅作用,故可

根治間日瘧。

68、多選以下屬于濕法制粒操作的是()

A.將大片碾碎、整粒

B.軟材過篩制成濕顆粒

C.濕顆粒干燥

D.制軟材

E.結(jié)晶過篩選粒加潤滑劑正確答案:B,C,D

69、多選下列一些劑型中,哪些屬于固體分散物()

A.低共溶混合物

B.復(fù)方散劑

C.共沉淀物

D.氣霧劑

E.固體溶液

正確答案:A,C,E

70、單選點(diǎn)粉易作黏合劑的常用濃度為()

A.8%?15%

B.5%以下

C.5%?10%

D.20%?40%

E.50%以上

正確答案:A

71、單選下列哪項(xiàng)不是氣霧劑的組成部分()

A.拋射劑

B.藥物

C.耐壓容器

D.閥門系統(tǒng)

E.分散劑

正確答案:E

72、單選空氣過濾的機(jī)制不包括()

A.慣性作用

B.擴(kuò)散作用

C.攔截作用

D.離子化作用

E.附塵作用

正確答案:D

73、單選經(jīng)藥事管理委員會(huì)審核批準(zhǔn),核醫(yī)學(xué)科可以從事配制或購售的藥品

包括()

A.化學(xué)藥品

B.放射性藥品

C.中藥飲片

D.疫苗

E.診斷藥品

正確答案:B

74、多選衛(wèi)生行政部門應(yīng)予表彰或者獎(jiǎng)勵(lì)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員包括()

A.醫(yī)德高尚并在醫(yī)院藥學(xué)領(lǐng)域作出了突出貢獻(xiàn)者

B.藥學(xué)學(xué)科的發(fā)展和藥學(xué)專業(yè)技術(shù)有重大突破者

C.在醫(yī)院的藥學(xué)服務(wù)活動(dòng)中很少發(fā)生差錯(cuò)者

D.長期在條件艱苦的基層單位工作,事跡突出者

E.積極開展社區(qū)藥學(xué)服務(wù)者

正確答案:卜,B,D

75、單選加者:男性,晨僵、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹、骨隆起部或關(guān)節(jié)附近伸側(cè)的

皮下結(jié)節(jié)持續(xù)5周,血沉增快,C-反應(yīng)蛋白陽性,類風(fēng)濕因子陽性,采用非留

體類消炎止痛藥同時(shí)伴隨應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥,應(yīng)用下列哪種藥物不正確()

A.環(huán)抱素A

B.甲氨蝶吟

C.環(huán)磷酰胺

D.硫喋喋吟

E.干擾素

正確答案:E

參考解析:環(huán)抱素A、甲氨蝶吟、環(huán)磷酰胺和硫喋喋吟為免疫抑制藥,均可發(fā)揮

免疫抑制、抗炎癥的作用,干擾素為免疫增強(qiáng)藥不可應(yīng)用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的

治療。

76、多選下列哪些藥物青光眼病人禁用()

A.氯琥珀膽堿

B.氯貝膽堿

C.阿托品

D.山■若堿

E.東蔗若堿

正確答案:A,C,D,E

參考解析:青光眼病人應(yīng)禁用下述藥物:①致房水增多的藥物。主要有硝酸酯

類如硝酸甘油、長效硝酸甘油、亞硝酸異戊酯、消心痛等。②致房水回流受阻

的藥物。主要有阿托品及其衍生物如東■若堿、顛茄、洋金花、曼陀羅以及普

魯本辛、澳本辛、胃長寧、安胃靈、胃安、胃歡、胃復(fù)康、胃瘍平等,以及琥

珀膽堿藥物,這類藥物能使瞳孔開肌單獨(dú)收縮,使虹膜退向四周外緣,這樣可

壓迫前房角,使前房角變窄,于是阻礙房水回流入鞏膜靜脈竇,造成眼內(nèi)壓升

高,可使病情加劇。③抗抑郁類藥。多慮平(多塞平)、氯丙嗪、丙米嗪、阿

米替林。④鎮(zhèn)痛類藥??送磳?、苯睡咤、平痛新、卡馬西平。⑤抗高血壓類

藥。美加明、六甲澳鏤。⑥腎上腺皮質(zhì)激素類藥。可的松、強(qiáng)的松(潑尼

松)、地塞米松、氫化潑尼松(潑尼松龍)。氯貝膽堿外用滴眼縮瞳,治療青

光眼。

77、多選臨床藥師的主要職責(zé)有()

A.參與查房和會(huì)診,參與危重病人的救治和病案討論,對(duì)藥物治療提出建議

B.進(jìn)行治療藥物監(jiān)測,設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案

C.協(xié)助臨床醫(yī)師做好新藥上市后臨床觀察、收集,整理,分析,反饋藥物安全

信息

D.開展有關(guān)藥物咨詢服務(wù)、藥物評(píng)價(jià)和藥物利用研究等

E.指導(dǎo)護(hù)士做好藥品請(qǐng)領(lǐng)、保管和正確使用工作

正確答案:A,B,C,D,E

78、多選中列,事散居包裝材料防濕性能的比較,正確的是()

A.蠟紙A大于玻璃紙

B.玻璃紙大于桐油紙

C.桐油紙大于膀胱紙

D.膀胱紙大于硫酸紙

E.硫酸紙大于蠟紙A正確答案:A,C

79、單選下列有關(guān)利福平的描述正確的是()

A.對(duì)耐藥金黃色葡萄球菌感染有效

B.不能治療麻風(fēng)病

C.對(duì)結(jié)核分枝桿菌不易產(chǎn)生耐藥性

D.常見副作用為肝毒性

E.無致畸作用

正確答案:A

參考解析:利福平對(duì)麻風(fēng)分枝桿菌也有抑制作用,因此可以治療麻風(fēng)病。利福

平單獨(dú)應(yīng)用易產(chǎn)生耐藥性,與其他抗結(jié)核病藥物合用可延緩其耐藥性的產(chǎn)生,

常見不良反應(yīng)為胃腸道刺激,對(duì)動(dòng)物有致畸作用。

80、單選患者,頭痛、頭暈半年,伴有耳鳴、心悸、記憶力減退、疲乏無

力、易煩躁等癥狀,休息后可緩解。該患者有長期攝入高鹽飲食史。就診時(shí)測

血壓150/80mmHg,查體心臟正常,手部有靜止性震顫。該患者應(yīng)首選的降壓

藥物是()

A.鈣拮抗劑

B.利尿藥

C.腎素抑制藥

D.B受體阻斷劑

E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

正確答案:B

81、單選H3受體主要存在于()

A.支氣管

B.胃腸道

C.心室

D.皮膚血管

E.中樞與外周神經(jīng)

正確答案:E

參考解析:目前研究認(rèn)為H3受體主要存在于中樞與外周神經(jīng)末梢,負(fù)反饋性調(diào)

節(jié)組胺的合成與釋放。

82、單選以下屬于水溶性軟膏基質(zhì)的是()

A.十八醇

B.硅酮

C.硬脂酸

D.聚乙二醇

E.甘油

正確答案:D

83、多選關(guān)于熱原性質(zhì)的敘述正確的是()

A.可被高溫破壞

B.具有水不溶性

C.具有揮發(fā)性

D.可被濾過性

E.易被吸附

正確答案:A,D,E

84、多選表面活性劑的特性是()

A.增溶作用

B.殺菌作用

C.HLB值

D.吸附作用

E.形成膠束正確答案:A,C,E

85、多選下面關(guān)于藥用炭用法的敘述,正確的是()

A.藥用炭的用量應(yīng)根據(jù)原輔料的質(zhì)量而定

B.一般為藥液總量的0.1%?0.5%

C.一般為原料總量的0.1%?0.5%

D.應(yīng)選用優(yōu)質(zhì)針用藥用炭

E.使用藥用炭的注射劑其pH應(yīng)控制在偏酸性

正確答案:A,B,D,E

86、多選根據(jù)《罌粟殼管理暫行規(guī)定》(1999年)中藥飲片經(jīng)營門市部零售

罌粟殼,必須()

A.憑蓋有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上醫(yī)療單位公章的醫(yī)師處方

B.不準(zhǔn)生用

C.嚴(yán)禁單味零售

D.只能憑醫(yī)師處方配方使用

E.處方保存3年備查正確答案:A,B,C,D,E

87、單選下列有關(guān)腸溶片的敘述錯(cuò)誤的是()

A.強(qiáng)烈刺激胃的藥物可包腸溶衣

B.胃內(nèi)不穩(wěn)定的藥物可包腸溶衣

C.在胃內(nèi)不崩解,而在腸中必須崩解

D.腸溶衣片服用時(shí)不宜嚼碎

E.必要時(shí)也可將腸溶衣片粉碎服用

正確答案:E

88、單選四環(huán)素抗菌作用不正確的是()

A.對(duì)G和G的細(xì)菌都有效

B.對(duì)結(jié)核分枝桿菌有效

C.對(duì)衣原體、支原體有效

D.對(duì)腸道阿米巴有效

E.對(duì)立克次體有效

正確答案:B

參考解析:對(duì)革蘭陽性菌的抑制作用強(qiáng)于陰性菌,但是對(duì)革蘭陽性菌的作用不

如青霉素類和頭抱菌素類,對(duì)革蘭陰性菌的作用不如氨基昔類及氯霉素類。極

高濃度時(shí)具有殺菌作用。對(duì)傷寒桿菌、副傷寒桿菌、銅綠假單胞菌、結(jié)核分枝

桿菌、真菌和病毒無效。

89、單選有機(jī)磷酸酯類中毒的機(jī)制是()

A.裂解AChE的酯解部位

B.使AChE的陰離子部位乙?;?/p>

C.使AChE的陰離子部位磷酰化

D.使AChE的酯解部位乙?;?/p>

E.使AChE的酯解部位磷?;?/p>

正確答案:E

參考解析:有機(jī)磷酸酯類的磷原子具有親電子

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