2024雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書(shū)正規(guī)范本合同編號(hào)：__________甲方（轉(zhuǎn)出方）：__________地址：__________聯(lián)系電話：__________乙方（轉(zhuǎn)入方）：__________地址：__________聯(lián)系電話：__________鑒于甲方為具有醫(yī)療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，乙方為具有相應(yīng)醫(yī)療條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，雙方為了更好地發(fā)揮醫(yī)療資源的作用，提高醫(yī)療服務(wù)效率，根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，就甲方轉(zhuǎn)診患者至乙方的事宜，達(dá)成如下協(xié)議：一、轉(zhuǎn)診范圍（1）患者病情需要乙方提供的專(zhuān)業(yè)技術(shù)支持；（2）患者自愿接受乙方提供的醫(yī)療服務(wù)；（3）其他符合國(guó)家法律法規(guī)及雙方約定的情形。1.2甲方不得將不符合轉(zhuǎn)診條件的患者轉(zhuǎn)至乙方。二、轉(zhuǎn)診流程2.1甲方在轉(zhuǎn)診患者前，應(yīng)充分了解患者的病情及需求，并與患者溝通，告知患者轉(zhuǎn)診至乙方的事宜。2.2甲方應(yīng)向乙方提供患者的病歷資料、診斷結(jié)果及轉(zhuǎn)診原因，并確保資料的真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。2.3乙方在收到甲方轉(zhuǎn)診的患者后，應(yīng)立即對(duì)患者進(jìn)行救治，并根據(jù)患者的病情制定治療方案。三、轉(zhuǎn)診費(fèi)用3.1患者轉(zhuǎn)診至乙方所需的交通、檢查、治療等費(fèi)用，按照乙方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。3.2甲方應(yīng)在患者轉(zhuǎn)診前向患者說(shuō)明轉(zhuǎn)診費(fèi)用相關(guān)事項(xiàng)，并確?；颊咧獣圆⑼獬袚?dān)相關(guān)費(fèi)用。四、保密條款4.1甲乙雙方應(yīng)對(duì)在轉(zhuǎn)診過(guò)程中獲得的患者的個(gè)人信息、病歷資料等保密，不得泄露給第三方。4.2甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中所獲悉的對(duì)方的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密等，應(yīng)予以嚴(yán)格保密，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向第三方披露。五、違約責(zé)任5.1任何一方違反本協(xié)議的約定，導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法履行或者造成對(duì)方損失的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向?qū)Ψ街Ц哆`約金，并賠償損失。5.2若甲方未按照本協(xié)議約定轉(zhuǎn)診患者，乙方有權(quán)拒絕接收患者，甲方應(yīng)承擔(dān)因此給乙方造成的損失。六、爭(zhēng)議解決6.1甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、附則7.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為_(kāi)___年，自協(xié)議生效之日起計(jì)算。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.患者病歷資料2.診斷結(jié)果報(bào)告3.轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表4.患者同意轉(zhuǎn)診聲明5.轉(zhuǎn)診費(fèi)用明細(xì)表6.保密協(xié)議7.違約金計(jì)算公式8.法律法規(guī)文件二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按照約定條件轉(zhuǎn)診患者2.甲方未向乙方提供真實(shí)、完整、準(zhǔn)確的病歷資料3.乙方未按時(shí)接收患者4.乙方未按照約定向甲方通報(bào)患者治療情況5.甲乙雙方未保密患者信息及商業(yè)秘密6.甲方未按照約定支付轉(zhuǎn)診費(fèi)用7.甲方未履行保密義務(wù)8.乙方未按照約定提供醫(yī)療服務(wù)三、法律名詞及解釋?zhuān)?.醫(yī)療機(jī)構(gòu)：指依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的單位。2.轉(zhuǎn)診：指患者從一方醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)到另一方醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療的行為。3.轉(zhuǎn)出方：指患者就診的原醫(yī)療機(jī)構(gòu)。4.轉(zhuǎn)入方：指接受患者轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。5.病歷資料：指患者在就診過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療記錄資料。6.商業(yè)秘密：指不為公眾所知悉、具有商業(yè)價(jià)值并經(jīng)權(quán)利人采取相應(yīng)保密措施的信息。7.違約金：指一方違反合同約定應(yīng)支付給對(duì)方的一種經(jīng)濟(jì)賠償。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法：1.患者不同意轉(zhuǎn)診解決辦法：充分溝通，解釋轉(zhuǎn)診的必要性和好處，取得患者同意。2.轉(zhuǎn)診信息不完整或不真實(shí)解決辦法：甲方應(yīng)確保提供完整、真實(shí)的病歷資料，乙方應(yīng)認(rèn)真審核。3.轉(zhuǎn)診費(fèi)用爭(zhēng)議解決辦法：按照雙方約定及乙方收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定費(fèi)用，如有爭(zhēng)議可協(xié)商解決。4.保密信息泄露解決辦法：加強(qiáng)保密意識(shí)，簽訂保密協(xié)議，規(guī)范處理患者信息。5.乙方治療服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題解決辦法：乙方應(yīng)根據(jù)患者病情提供合理治療，甲方可監(jiān)督治療過(guò)程。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)因?qū)I(yè)技術(shù)限制，需要將患者轉(zhuǎn)診至乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受進(jìn)一步治療。2.甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)與乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議，共同提高醫(yī)療服務(wù)水平