腫瘤外科模擬習(xí)題含答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、手術(shù)后胃腸減壓管拔除的指征是A、術(shù)后3天B、腹脹消失C、腹痛消失D、肛門排氣E、可聞及腸鳴音正確答案：D2、患者男性，胃手術(shù)后第2日，抽血查血清鉀為2.9mmol/L。對該患者的治療，每日補(bǔ)充的氯化鉀總量不宜超過A、11gB、4～5gC、2～3gD、6～8gE、9～10g正確答案：D3、當(dāng)患者血清鈉A、先輸血漿，再輸高滲鹽水B、先輸高滲鹽水，再輸平衡液C、先輸含鹽溶液，再輸血漿，最后輸高滲鹽水D、補(bǔ)充等滲鹽水E、先輸高滲鹽水，再輸血漿，最后輸平衡液正確答案：C4、患者男性，因騎跨傷后肉眼血尿入院，血壓120/90mmHg，留置導(dǎo)尿失敗，患者感到下腹脹痛，護(hù)士應(yīng)協(xié)助做的準(zhǔn)備是A、尿道造影檢查B、膀胱穿刺造瘺C、CT檢查D、B超檢查E、抗休克治療正確答案：B5、患者女性，37歲。勞動(dòng)后突然出現(xiàn)左上腹部劇烈疼痛，疼痛放射至左側(cè)中下腹部，伴惡心嘔吐，尿液呈濃茶色。查體：腹軟，左下腹部深壓痛，左腎區(qū)叩擊痛。對于此患者急診處理的重點(diǎn)是A、胃腸減壓B、體外碎石C、應(yīng)用全身抗菌藥D、立即手術(shù)E、藥物止痛正確答案：E6、患者男性，40歲。反復(fù)暈倒，手足抽搐，出冷汗和心悸，饑餓時(shí)容易發(fā)生。最可能的診斷是A、胰腺內(nèi)分泌腫瘤B、癲癇C、腎上腺皮質(zhì)功能低下D、甲狀旁腺功能低下E、低血糖正確答案：A7、患者女性，30歲。進(jìn)8年出現(xiàn)空腹或夜間上腹部燒灼感，近來自覺癥狀加重，2小時(shí)前患者禁食后突感上腹部刀割樣劇痛，很快遍及全腹，伴有惡心、嘔吐。查體：腹式呼吸消失，板狀腹，全腹壓痛、反跳痛，肝濁音界消失，移動(dòng)性濁音（+），腸鳴音消失。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)最可能的診斷是A、胃潰瘍穿孔B、急性胰腺炎C、胃潰瘍發(fā)作D、十二指腸潰瘍發(fā)作E、十二指腸潰瘍穿孔正確答案：E8、膀胱腫瘤患者其預(yù)后的決定因素是A、腫瘤生長的部位B、治療方法C、腫瘤浸潤的深度及細(xì)胞的分化程度D、血尿的程度E、腫瘤的大小和數(shù)量正確答案：C9、腦復(fù)蘇中使用甘露醇一般可重復(fù)使用的時(shí)間是A、10小時(shí)B、4小時(shí)C、1小時(shí)D、6小時(shí)E、12小時(shí)正確答案：D10、緩解氣胸患者呼吸困難首選措施是A、抗生素B、胸腔閉式引流C、吸氧D、鎮(zhèn)靜劑E、呼吸興奮劑正確答案：B11、患者女性，70歲。因急腹癥入院，急救過程中先后出現(xiàn)少尿、肺水腫、呼吸困難、嗜睡、意識(shí)障礙、消化道出血等癥狀，應(yīng)診斷為A、DICB、ARFC、MODSD、ARDSE、SIRS正確答案：C12、患者男性，31歲。30分鐘前突發(fā)右上腹絞痛，呈鉆頂樣，疼痛難忍，后逐漸好轉(zhuǎn)。查體：腹部平軟,右上腹輕度壓痛，無反跳痛，不伴有發(fā)熱。最有可能的原因是A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、急性闌尾炎D、急性上消化道穿孔E、急性膽道蛔蟲癥正確答案：E13、影響乳腺癌手術(shù)療效的最主要因素是A、病變早晚B、腫瘤本身的生物學(xué)特性C、腫瘤大小D、患者的年齡E、外科技巧正確答案：B14、對于休克失代償期的表現(xiàn)，不正確的是A、代謝性堿中毒B、表情淡漠C、尿少D、血壓下降E、末梢皮膚濕冷正確答案：A15、炎癥早期應(yīng)改善局部血循環(huán)，促使炎癥吸收、消退或局限，但不可采取的措施是A、局部熱敷B、紅外線理療C、超聲波理療D、局部按摩E、硫酸鎂濕敷正確答案：D16、急性胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶升高的規(guī)律是A、發(fā)病后24小時(shí)開始升高，48小時(shí)達(dá)高峰B、發(fā)病后12小時(shí)開始升高，72小時(shí)達(dá)高峰C、發(fā)病后2小時(shí)開始升高，12小時(shí)達(dá)高峰D、發(fā)病后48小時(shí)開始升高，72小時(shí)達(dá)高峰E、發(fā)病后1~2小時(shí)開始升高，24小時(shí)達(dá)高峰正確答案：E17、患者男性，62歲。因上腹部隱痛不適3個(gè)月，全身皮膚發(fā)黃20天來就診。查體：全身黃染明顯，膽囊腫大可捫及，腹水征（-）.為明確診斷，行ERCP檢查，術(shù)后4小時(shí)患者主訴左上腹劇痛，淀粉酶測定835蘇氏單位，此時(shí)最可能的原因是A、膽道感染B、癌腫破裂C、急性胰腺炎D、急性腹膜炎E、化膿性膽管炎正確答案：C18、在胸腔閉式引流，水封瓶不慎破損時(shí)首先A、給患者吸氧B、重新更換水封瓶C、自己守護(hù)患者，請他人去拿血管鉗來夾緊胸腔導(dǎo)管D、立即報(bào)告醫(yī)生E、將胸腔導(dǎo)管反折捏緊正確答案：E19、腎移植患者術(shù)前飲食宣教正確的是A、高蛋白B、高維生素C、富含水分的食物D、低糖、低熱量E、低鈉無鹽正確答案：B20、心臟驟停應(yīng)用復(fù)蘇藥物，首選A、碳酸氫鈉B、利多卡因C、異丙腎上腺素D、腎上腺素E、阿托品正確答案：D21、骨折早期功能鍛煉的主要形式是A、進(jìn)行傷肢的肌肉舒縮活動(dòng)B、以傷肢上下關(guān)節(jié)向各方運(yùn)動(dòng)為主，避免旋轉(zhuǎn)和持重活動(dòng)C、以肌肉舒張為主D、進(jìn)行全身協(xié)調(diào)的功能鍛煉，并配合理療和體療E、以骨折遠(yuǎn)端部的關(guān)節(jié)活動(dòng)為主正確答案：A22、患者男性，45歲。進(jìn)行性消瘦，貧血，乏力，右下腹可觸及腫塊，大便潛血試驗(yàn)陽性，較可能的診斷為A、左半結(jié)腸癌B、直腸癌C、右半結(jié)腸癌D、結(jié)腸息肉E、慢性痢疾正確答案：C23、閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是A、保持肢體功能位B、使用止痛劑C、傷肢固定D、抬高患肢E、作好手法復(fù)位正確答案：C24、進(jìn)一步明確診斷急性化膿性腹膜炎的主要環(huán)節(jié)是A、感染中毒程度B、貧血的程度C、代謝性酸中毒程度D、找出病因E、缺水嚴(yán)重程度正確答案：D25、難復(fù)性腹外疝是指A、疝內(nèi)容物不能或不能完全回納入腹腔內(nèi)B、疝內(nèi)容物與疝囊粘連C、疝內(nèi)容物較多，疝囊較大D、疝內(nèi)容物回納時(shí)疼痛E、疝內(nèi)容物有血運(yùn)障礙正確答案：A26、頸椎骨折脫位，合并頸髓橫斷傷，早期可能出現(xiàn)A、脂肪栓塞B、呼吸衰竭C、心動(dòng)過速D、癱瘓的肢體肌肉萎縮E、下肢關(guān)節(jié)畸形正確答案：B27、患者女性，40歲。頸部包塊半年，突然增大并脹痛3天。查體：甲狀腺右葉有一直徑3cm大小包塊，質(zhì)韌，表面光滑，邊界清，隨吞咽上下活動(dòng)。最可能的診斷是A、亞急性甲狀腺炎B、單純性甲狀腺腫C、甲狀腺癌D、甲狀腺囊性腺瘤E、高功能腺瘤正確答案：D28、患兒，8歲。額部多發(fā)性癤腫，未予治療，紅腫擴(kuò)大，弛張性高熱。4天后臀部皮下又發(fā)現(xiàn)一腫塊，疼痛，壓痛明顯，且有波動(dòng)感，應(yīng)考慮診斷為A、敗血癥B、菌血癥C、毒血癥D、轉(zhuǎn)移性膿腫E、膿毒癥正確答案：E29、患者男性，40歲。建筑施工中，從三層樓腳手架摔下，頭部、肩部同時(shí)觸地，當(dāng)即昏迷，送來急診?；杳猿潭葹楦窭垢缬浄?分，住院觀察治療。傷后約40分鐘，患者醒來，基本恢復(fù)正常，但有頭痛、頭暈。傷后約2小時(shí)，患者再次昏迷，并逐漸加深，左側(cè)瞳孔散大，對光反應(yīng)消失，右側(cè)肢體癱瘓。該患者初步診斷為A、硬腦膜外水腫B、腦內(nèi)血腫C、枕骨大孔疝D(zhuǎn)、顱底骨折E、腦挫傷裂傷正確答案：A30、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核出現(xiàn)寒性膿腫，中毒明顯的患者應(yīng)A、石膏固定B、保守治療，無需手術(shù)C、膿腫切開排膿D、立即行矯形手術(shù)E、立即清除病灶正確答案：C31、急性腎衰竭少尿期3天內(nèi)，以下措施正確的是A、根據(jù)血色素情況輸庫存血B、留置尿管，監(jiān)測尿量C、可食富含鉀、維生素食物D、糾正堿中毒E、適當(dāng)攝入蛋白質(zhì)正確答案：B32、外科梗阻性黃疸診斷的主要依據(jù)是A、血膽紅素升高B、黃疸，肝大伴有肝區(qū)叩痛C、B超顯示肝內(nèi)或肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張D、血甲胎蛋白升高E、黃疸持續(xù)不消失正確答案：B33、患者男性，28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難，閥桿，出冷汗。查體：血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左移位，右胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫(yī)生采用胸腔閉式引流治療。該病人目前最適宜的臥位是A、頭低足高位B、側(cè)臥位C、半臥位D、仰臥中凹位E、平臥位正確答案：A34、患兒男，出生后3個(gè)月出現(xiàn)氣促，兩肺水泡音，急診查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2～3肋間粗糙噴射樣收縮期雜音，上肢動(dòng)脈搏動(dòng)強(qiáng)，股動(dòng)脈搏動(dòng)觸及不清。心電圖檢查可能發(fā)現(xiàn)A、電軸右偏B、左心室肥大C、T波高聳D、房室傳導(dǎo)加快E、右束支傳導(dǎo)阻滯正確答案：B35、骨關(guān)節(jié)結(jié)核絕大部分繼發(fā)于A、消化系統(tǒng)結(jié)核B、肺結(jié)核C、血液系統(tǒng)結(jié)核D、淋巴系統(tǒng)結(jié)核E、泌尿系統(tǒng)結(jié)核正確答案：B36、患者男性，40歲。反復(fù)暈倒，手足抽搐，出冷汗和心悸，饑餓時(shí)容易發(fā)生。最適合的檢查是A、測定空腹血糖B、超聲波檢查C、心電圖檢查D、測定T3、T4E、血鈣正確答案：A37、患者男性，70歲。因“腹脹、惡心嘔吐2日”診斷為“急性腸梗阻”。入院時(shí)患者嘴唇干裂、皮膚彈性差，主訴口渴、頭暈、惡心，測血壓為95/45mmHg，抽血查血清鈉138mmol/l。該患者入院后靜脈輸液治療，下列錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A、缺水糾正后生理鹽水與葡萄糖交替使用B、生理鹽水C、5%葡萄糖液體D、每日補(bǔ)充氯化鈉4.5gE、平衡液正確答案：C38、臨床上用甘露醇降低顱內(nèi)壓，正確使用方法是A、快速靜推B、輸液速度控制在60~80滴/分C、緩慢靜滴，防止高滲溶液產(chǎn)生靜脈炎D、1~2小時(shí)內(nèi)靜脈滴入250mlE、15~30分鐘內(nèi)靜脈滴入250ml正確答案：E39、硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A、頭痛B、全脊髓麻醉C、局麻藥毒性反應(yīng)D、藥物外滲E、喉頭痙攣正確答案：B40、胸外心臟按壓應(yīng)使患者胸骨下陷A、6cmB、7~8cmC、1~2cmD、4~5cmE、3cm正確答案：D41、水封瓶長玻璃管浸入水面下適宜的深度是A、1~2cmB、3~4cmC、5~6cmD、7~8cmE、10cm以上正確答案：B42、靜脈高營養(yǎng)的絕對適應(yīng)癥是A、DICB、嚴(yán)重的大面積燒傷C、MODSD、復(fù)雜大手術(shù)后E、嚴(yán)重營養(yǎng)不良正確答案：E43、腸梗阻患者手術(shù)治療后應(yīng)注意觀察預(yù)防的并發(fā)癥為A、急性胃擴(kuò)張B、急性呼吸窘迫綜合征C、腸瘺D、泌尿系感染E、休克正確答案：C44、地震現(xiàn)場，某工人左腰及下肢被倒塌的磚墻壓住，6小時(shí)后被救出，救出后4小時(shí)送達(dá)醫(yī)院?？诳?，尿少、呈暗紅色。查體：HR120次/分，BP88/70mmHg，左下肢明顯腫脹，皮膚有散在淤血斑及水皰，足背動(dòng)脈波動(dòng)較對側(cè)弱，趾端涼，無骨折征。根據(jù)題診斷，靜脈輸液宜首選A、全血B、右旋糖酐C、5%葡萄糖溶液D、等滲鹽水+5%碳酸氫鈉E、多巴胺正確答案：D45、患者男性，20歲。左足被開水燙傷，疼痛劇烈，局部有水泡。評估其燒傷面積及深度是A、3.5%，淺Ⅱ度B、3.5%，Ⅰ度C、7%，淺Ⅱ度D、4%，深Ⅱ度E、3%，Ⅰ度正確答案：A46、患者女性，30歲。經(jīng)前乳房脹痛及出現(xiàn)腫塊，月經(jīng)后自行消退，應(yīng)考慮為A、乳腺肉瘤B、乳管內(nèi)乳頭狀瘤C、乳腺癌D、乳房囊性增生病E、乳房纖維腺瘤正確答案：D47、患者男性，28歲。突然嘔血約1200ml，血色鮮紅，否認(rèn)肝炎史。為明確出血原因，最適宜的檢查方法應(yīng)首選A、腹腔動(dòng)脈造影B、鋇餐檢查C、B超檢查D、胃鏡檢查E、插三腔管明確出血原因正確答案：D48、食管癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑為A、骨轉(zhuǎn)移B、直接浸潤C(jī)、直接擴(kuò)散D、血行轉(zhuǎn)移E、淋巴轉(zhuǎn)移正確答案：E49、目前胰腺癌患者預(yù)后較差的主要原因是A、腫瘤細(xì)胞周圍浸潤B、黃疸對肝功能影響較大C、胰、十二指腸切除手術(shù)時(shí)間長，對患者創(chuàng)傷大D、早期癥狀不明顯，發(fā)現(xiàn)和確診晚E、患者消化不良，營養(yǎng)狀況差正確答案：D50、左胸外傷、多發(fā)性肋骨骨折入院，經(jīng)胸部加壓包扎、左胸閉式引流術(shù)后，血壓正常，呼吸困難緩解。2天后再次出現(xiàn)呼吸困難，體溫升高，氣管左偏，左側(cè)呼吸音消失。考慮最有可能發(fā)生A、心力衰竭B、肺出血C、左肺不張D、右側(cè)氣胸E、肺部感染正確答案：C51、患者男性，65歲。確診為原發(fā)性支氣管癌，擬手術(shù)治療入院患者男性行右肺肺葉切除術(shù)，術(shù)后第2天，血壓平穩(wěn)，最好采取的體位是A、半坐臥位，床頭抬高30°~45°B、患側(cè)臥位C、平臥位D、健側(cè)臥位E、頭低腳高位正確答案：A52、Colles骨折復(fù)位后，早期固定于A、腕中立位B、腕屈橈偏位C、腕屈尺偏位D、腕伸偏位E、腕伸橈偏位正確答案：C53、乳腺癌的治療原則是A、手術(shù)切除為主，輔以綜合治療B、手術(shù)切除C、以激素治療為主D、以化學(xué)藥物治療為主E、以放射治療為主正確答案：A54、患者男性，40歲。右上腹脹痛進(jìn)行性加重3個(gè)月，黃疸1個(gè)月。體檢：腹平軟，無壓痛，未觸及包塊，鞏膜黃染明顯。影像學(xué)檢查首選A、CTB、B超C、ERCPD、X線E、MRI正確答案：B55、最常見的頸椎病類型是A、交感神經(jīng)性B、脊髓型C、副交感神經(jīng)型D、神經(jīng)根型E、椎動(dòng)脈型正確答案：D56、顱腦術(shù)后的患者頭部只能臥于健側(cè)，是為了A、減少傷口的壓力B、便于觀察傷口情況C、防止嘔吐D、減輕疼痛E、防止腦疝的形成正確答案：E57、患者男性，70歲?；悸怨跔顒?dòng)脈供血不足30余年，伴心房纖顫10年。2小時(shí)前突然出現(xiàn)左下肢劇烈疼痛，開始為大腿上部急襲性痛，觸痛明顯，足背動(dòng)脈波動(dòng)消失，檢查發(fā)現(xiàn)在大腿上部可觸及一較明顯變溫帶，腳趾活動(dòng)困難。最可能的原因是A、急性左下肢動(dòng)脈栓塞B、血栓閉塞性脈管炎C、左下肢深靜脈瓣膜功能不全D、左下肢深靜脈血栓形成E、動(dòng)脈瘤正確答案：A58、患者男性，45歲。上腹部不適、食欲不振3個(gè)月。1個(gè)月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重，有體重減輕。全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時(shí)可觸及腫大的膽囊底部，無觸痛。血膽紅素15mg/dl，尿膽紅素陽性。最有可能的原因是A、膽結(jié)石B、慢性胰腺炎C、肝癌D、胰頭癌E、肝炎正確答案：D59、冬眠低溫療法適宜的降溫速度為每小時(shí)下降A(chǔ)、2℃B、1.5℃C、2.5℃D、0.5℃E、1℃正確答案：E60、患者女性，20歲。肥胖4年，頭暈半年，多血質(zhì)（+），多毛，紫紋（+），血壓20/13.3kPa（160/100mmHg），為診斷Cushing綜合征，除外單純性肥胖癥，最重要的試驗(yàn)是A、血ACTH激素測定B、血皮質(zhì)醇測定C、24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇D、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)E、大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)正確答案：E61、患者女性，35歲。高熱，右上腹疼痛10天。查體：急性病容，體溫39℃，鞏膜黃染，右上腹壓痛，肝大。化驗(yàn)：白細(xì)胞18×109/L。中性粒細(xì)胞90%。B超檢查提示肝膿腫。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿、大劑量抗生素治療B、經(jīng)腹腔引流C、B超定位下穿刺引流D、經(jīng)胸腔引流E、部分肝切除正確答案：C62、關(guān)于患者自控止痛泵優(yōu)點(diǎn)的敘述錯(cuò)誤的是A、無不良反應(yīng)B、鎮(zhèn)痛藥用量少C、患者可根據(jù)自己需要調(diào)節(jié)給藥劑量和時(shí)間D、患者很少產(chǎn)生呼吸抑制E、鎮(zhèn)痛效果好，劑量個(gè)體化正確答案：A63、乳腺囊性增生病的處理是A、全乳腺切除術(shù)B、放射治療C、增生部位局部切除術(shù)D、藥物治療E、常規(guī)用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：D64、關(guān)節(jié)脫位是指A、關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)破壞B、關(guān)節(jié)面失去正常的對合關(guān)系C、關(guān)節(jié)分離D、關(guān)節(jié)囊破裂E、外傷后關(guān)節(jié)失去功能正確答案：B65、手術(shù)室內(nèi)溫度下限為A、15℃B、20℃C、25℃D、23℃E、18℃正確答案：B66、門靜脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張手術(shù)治療的最主要目的是A、預(yù)防上消化道出血B、提高抵抗力C、防止肝功能衰竭D、防止肝癌發(fā)生E、減少腹水正確答案：A67、門靜脈高壓癥外科手術(shù)治療的主要目的是A、防止肝功能衰竭B、減少腹水C、防止癌變D、預(yù)防和治療消化道出血E、治療脾亢正確答案：D68、氣胸患者行胸腔閉式引流術(shù)后護(hù)理措施，下列正確的是A、水封瓶長管沒入水中1~2cmB、患者絕對臥床休息，不能變換體位C、引流瓶低于胸壁引流平面30~60cmD、減少患者咳嗽和深呼吸E、觀察患者反應(yīng)正確答案：E69、昏迷患者肩下墊高可避免A、下肢血栓B、呼吸道阻塞C、尿潴留D、頭痛、嘔吐E、腦出血正確答案：B70、患者男性，24歲。勞動(dòng)中突然發(fā)生劇烈頭痛、嘔吐和意識(shí)不清。查體：淺昏迷，血壓120/80mmHg，體溫37℃，頸抵抗、頦胸距4橫指，凱爾格尼（Kerning）征陽性，右上眼瞼輕度下垂，右眼球外展位，右側(cè)瞳孔4mm、光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)瞳孔2mm、光反應(yīng)靈敏，左側(cè)肢體活動(dòng)差，左側(cè)巴賓斯基征陽性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血?；颊哂蓄i抵抗、頦胸距4橫指，表示患者存在A、淺反射異常B、病理反射C、深反射異常D、頸項(xiàng)強(qiáng)直E、淺反射消失正確答案：D71、患者男性，34歲。左下肢損傷，局部皮膚發(fā)黑，入院經(jīng)積極清創(chuàng)、全身抗感染等治療，第3天體溫38℃，則可能是由于A、傷口感染B、分解產(chǎn)物被吸收C、中樞性損傷所致發(fā)熱D、并發(fā)肺部感染E、并發(fā)真菌感染正確答案：B72、患者男性，65歲。因急性雙下肢動(dòng)脈閉塞收入院，入院后當(dāng)日患者尿量為50ml。2周后表明該患者由少尿期進(jìn)入多尿期的標(biāo)志是A、血鉀濃度下降B、血鎂濃度下降C、肌酐、尿素氮均下降D、尿量增加到400ml/dE、尿量增加到2000ml/d正確答案：D73、患者女性，37歲。勞動(dòng)后突然出現(xiàn)左上腹部劇烈疼痛，疼痛放射至左側(cè)中下腹部，伴惡心嘔吐，尿液呈濃茶色。查體：腹軟，左下腹部深壓痛，左腎區(qū)叩擊痛。該患者最可能的診斷是A、左側(cè)輸卵管病變B、左側(cè)輸尿管結(jié)石C、急性闌尾炎D、左腎結(jié)石E、十二指腸潰瘍正確答案：B74、患者女性，40歲。頸部包塊半年，突然增大并脹痛3天。查體：甲狀腺右葉有一直徑3cm大小包塊，質(zhì)韌，表面光滑，邊界清，隨吞咽上下活動(dòng)。術(shù)后次晨患者飲水時(shí)發(fā)生誤咽、嗆咳，最可能原因是A、血腫壓迫氣管B、喝水過急過猛C、甲狀腺危象D、喉上神經(jīng)損傷E、喉返神經(jīng)損傷正確答案：D75、患者男性，40歲。翻砂工。腰背部疼痛不適已3年余。無明顯外傷史，與氣候變化無關(guān)，休息時(shí)癥狀減輕或消失，勞累時(shí)加重，彎腰活動(dòng)受限，腰部過伸或輕叩時(shí)疼痛減輕。查體：腰部外觀及活動(dòng)范圍均正常，腰部兩側(cè)相當(dāng)于棘突兩旁骶棘肌處輕度肌張力增強(qiáng)及有壓痛，下肢無異常。最可能是A、腰部肌筋膜炎B、腰椎間盤突出癥C、腰扭傷D、腰部慢性損傷E、勞累性腰痛正確答案：D76、患者男性，21歲。左小腿被鈍性暴力打擊，形成閉合性損傷，其局部處理錯(cuò)誤的是A、血腫若進(jìn)行性增大，需切開止血B、血腫加壓包扎C、抬高患肢D、早期局部熱敷E、局部制動(dòng)正確答案：D77、血栓閉塞性脈管炎的保守治療中，應(yīng)除外A、局部保暖，但不宜過熱B、防止患肢外傷C、絕對禁煙D、步行鍛煉，每日3次，每次1kmE、擴(kuò)張血管的藥物正確答案：D78、門脈高壓癥分流手術(shù)后的飲食護(hù)理的要點(diǎn)是A、盡早恢復(fù)流質(zhì)飲食B、盡早補(bǔ)充蛋白質(zhì)C、忌粗糙和過熱的食物D、對煙、酒、咖啡以及辛辣食物均無限制E、限制鈉鹽攝入正確答案：C79、患兒，12歲。頸、胸部痛2個(gè)月，伴午后低熱、乏力。查體：體溫37.5℃，營養(yǎng)差，上胸椎后凸，頸7、胸2棘突有叩痛，壓頸試驗(yàn)陽性。血沉25mm/h。X線攝片示頸7、胸1～2間隙明顯狹窄，兩間隙相鄰緣與椎體前緣均有骨質(zhì)破壞，頸7~胸3椎體旁有梭形陰影。最有可能的診斷是A、脊柱結(jié)核B、脊椎轉(zhuǎn)移性腫瘤C、脊柱腫瘤D、胸骨后甲狀腺E、縱膈腫瘤正確答案：A80、患者男性，48歲。吞咽困難1個(gè)月。30年前應(yīng)胃潰瘍穿孔做“胃大部切除術(shù)”。入院行上消化道造影提示：食管中段主動(dòng)脈弓水平長3cm充盈缺損伴管腔狹窄，黏膜破壞，胃呈術(shù)后改變（畢Ⅰ式）。輔助檢查未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。最佳診斷手段是A、胸部CT檢查B、纖維胃鏡檢查C、食管脫落細(xì)胞檢查D、食管核素掃描檢查E、胸部MRI檢查正確答案：B81、骨折的診斷要點(diǎn)是A、存在損傷B、異?；顒?dòng)和骨擦音C、局部腫脹D、患肢功能障礙E、受傷部位肢體遠(yuǎn)端血循環(huán)障礙正確答案：B82、患者女性，65歲。擬明日在全麻下行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，則術(shù)前禁食、禁水時(shí)間為A、禁食10小時(shí)、禁水8小時(shí)B、禁食4小時(shí)、禁水4小時(shí)C、禁食6小時(shí)、禁水2小時(shí)D、禁食4~6小時(shí)、禁水2~4小時(shí)E、禁食8~12小時(shí)，禁水4~6小時(shí)正確答案：E83、下列適合非手術(shù)治療的是A、痙攣性腸梗阻B、腫瘤性腸梗阻C、腸套疊D、絞窄性腸梗阻E、腸道畸形性腸梗阻正確答案：A84、腎挫傷非手術(shù)治療至少需要絕對臥床A、1~5天B、6~12天C、2~4周D、5~6周E、8周以上正確答案：C85、骨折患者功能鍛煉，晚期運(yùn)動(dòng)的重點(diǎn)是A、患肢肌肉舒縮鍛煉B、患肢骨折近端關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主C、以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全身鍛煉D、患肢骨折遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)活動(dòng)為主E、所有關(guān)節(jié)應(yīng)禁止活動(dòng)正確答案：C86、患者女性，30歲。近8年出現(xiàn)空腹或夜間上腹部燒灼感，近來自覺癥狀加重，2小時(shí)前患者禁食后突感上腹部刀割樣劇痛，很快遍及全腹，伴有惡心、嘔吐。查體：腹式呼吸消失，板狀腹，全腹壓痛、反跳痛，肝濁音界消失，移動(dòng)性濁音（+），腸鳴音消失?；颊呤中g(shù)后的治療原則不包括A、繼續(xù)應(yīng)用抑制胃酸藥物B、禁飲食，持續(xù)胃腸減壓C、平臥位直至恢復(fù)胃腸蠕動(dòng)D、通暢的腹腔引流E、抗生素控制感染正確答案：C87、患者女性，71歲。胃潰瘍病史10年，最近2個(gè)月腹脹，食欲減退，體重下降3kg，大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性，應(yīng)用抗酸劑治療胃痛效果不好。該患者最可能的診斷是A、穿透性胃潰瘍B、頑固性潰瘍C、胃潰瘍惡變D、胃后潰瘍E、復(fù)合潰瘍正確答案：C88、患者男性，28歲。車禍傷導(dǎo)致脾破裂急診收入院，入院時(shí)面色蒼白，四肢濕冷，BP85/50mmHg，HR120次/分，無尿。對該患者的護(hù)理，以下措施不妥的是A、迅速建立1~2條靜脈通路B、定時(shí)監(jiān)測尿量C、條件允許時(shí)定時(shí)監(jiān)測中心靜脈壓D、輸血前應(yīng)將庫存血復(fù)溫后再輸入E、用熱水袋、電熱毯保暖正確答案：E89、胸腔閉式引流護(hù)理，發(fā)現(xiàn)水封瓶長管內(nèi)水柱波動(dòng)超過了6cm，可能發(fā)生了A、胸膜腔內(nèi)負(fù)壓已恢復(fù)B、肺不張C、引流管不通暢D、胸膜腔內(nèi)負(fù)壓未恢復(fù)E、肺大泡正確答案：B90、腎衰竭早期死亡最常見的原因是A、代謝性酸中毒B、高鉀血癥C、水中毒D、出血傾向E、尿毒癥正確答案：C91、闌尾切除術(shù)的并發(fā)癥中，最危險(xiǎn)的是A、