主治醫(yī)師考試《內(nèi)科》鞏固階段沖刺檢測試卷(含

答案)

一、單項選擇題(共130題，每題1分)。

1、下列哪種疾病與惡性癌瘤最為相關

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)

B、類風濕關節(jié)炎(RA)

C、混合性結締組織病(MCTD)

D、干燥綜合征(ss)

E、多發(fā)性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)

【參考答案】：E

2、男性，32歲，長期居住在東北的缺硒山區(qū)，近3年出現(xiàn)心悸、

氣短，伴雙下肢浮腫，無煙酒嗜好，體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向左下擴大，心

音低鈍，心律失常，肝大。首先應考慮

A、風濕性心臟病

B、克山病

C、病毒性心肌炎

D、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

E、先天性心臟病

【參考答案】：B

3、患者，女，40歲，近3個月以來訴胸骨后燒灼感伴疼痛，進食

或活動后加重，首先應考慮為

A、胃癌

B、胃潰瘍

C、反流性食管炎

D、慢性胃炎

E、食管裂孔疝

【參考答案】：C

4、女性，36歲，河北人，20天前來海南工作，1周前，出現(xiàn)寒戰(zhàn),

每日午后開始發(fā)熱，最高39.8℃,持續(xù)到晚間，出汗后退熱，最可能

的診斷是

A、敗血癥

B、菌血癥

C、上感

D、恙蟲病

E、瘧疾

【參考答案】：E

5、日本血吸蟲病病原學治療的首選藥物是

A、胺碘酮

B、頭抱哌酮鈉

C、喳諾酮

D、口比哌酸

E、此喳酮

【參考答案】：E

6、診斷尿毒癥最有意義的檢查結果是

A、血肌酢升高

B、高磷血癥

C、低鈉血癥

D、代謝性酸中毒

E、低鈣血癥

【參考答案】：A

7、患者，女，26歲。在例行體檢時發(fā)現(xiàn)血壓160/lOOmmHg,無自

覺不適，尿常規(guī)：蛋白（++）,顆粒管型少許，最可能的診斷是

A、原發(fā)性高血壓

B、腎血管性高血壓

C、體位性尿蛋白

D、尿路感染

E、腎實質性疾病

【參考答案】：E

8、慢性肝炎患者出現(xiàn)下列哪項即可診斷為重度慢性肝炎

A、ALT＞正常上限10倍

B、CHE3500U/L

C、PTA50%~70%

D、AW34g/L

E、BIL＞正常上限5倍

【參考答案】：E

9、判斷呼吸衰竭的主要依據(jù)是

A、呼吸困難

B、發(fā)給

C、昏迷

D、動脈血氣測定

E、血電解質測定

【參考答案】：D

10、診斷冠心病最有價值的侵入性檢查是

A、心腔內(nèi)心音圖檢查

B、心腔內(nèi)電生理檢查

C、冠狀動脈造影

D、心腔內(nèi)心電圖檢查

E、心內(nèi)膜心肌活組織檢查

【參考答案】：C

11、多發(fā)性肌炎、皮肌炎的首選藥物是

A、肌昔

B、氨甲蝶吟

C、大劑量免疫球蛋白

D、硫嘎喋吟

E、皮質類固醇

【參考答案】：E

12、心肌梗死最多見的并發(fā)癥是

A、室壁瘤

B、心肌梗死后綜合征

C、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂

D、栓塞

E、心臟破裂

【參考答案】：C

13、激素間相互調(diào)節(jié)作用哪項是不正確的

A、雌激素增加子宮對催產(chǎn)素的敏感性

B、哺乳引起高催產(chǎn)素分泌對促進性腺激素分泌具有抑制性影響

C、孕激素降低子宮對催產(chǎn)素的敏感性

D、妊娠期雌激素和孕激素與催乳素競爭乳腺的受體使催乳素失去

作用

E、生長激素僅受下丘腦促進生長激素釋放激素的影響

【參考答案】：E

14、下述哪個部位出血可見柏油樣便

A、十二指腸球部

B、直腸

C、結腸

D、回盲部

E、肛門

【參考答案】：A

15、以下哪項不符合脊髓圓錐受損的表現(xiàn)

A、肛門反射消失

B、性功能障礙

C、真性尿失禁

D、肛門周圍及會陰部感覺缺失

E、出現(xiàn)下肢癱瘓

【參考答案】：E

16、完全性動眼神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)之一是

A、直接和間接對光反射消失

B、視野缺損

C、瞳孔縮小

D、上瞼下垂伴眼球內(nèi)陷

E、眼球活動受限，處于內(nèi)斜位

【參考答案】：A

17、下述哪種情況可引起全身淋巴結腫大

A、慢性鼻炎

B、急性咽炎

C、淋巴結結核

D、再生障礙性貧血

E、足癬并感染

【參考答案】：C

18、睡眠呼吸暫停綜合征主要表現(xiàn)為

A、上氣道阻塞

B、呼吸性細支氣管阻塞

C、終末細支氣管阻塞

D、胸廓擴張受限

E、肺泡不張

【參考答案】：A

19、患者，女，58歲，咳嗽咳痰30年，每冬春季加重，近5年來

活動后氣促伴喘息，查體：肺氣腫征，雙肺底有濕性啰音，散在哮鳴音,

吸入異丙腎上腺索氣霧劑后喘息無減輕。最可能的診斷是

A、慢性喘息性支氣管炎

B、支氣管肺癌

C、心源性哮喘

D、支氣管哮喘

E、支氣管擴張

【參考答案】：A

20、下面哪項屬于染色體病

A、肝豆狀核變性

B、偏頭痛

C、先天愚型

D、癲癇

E、腦動脈硬化癥

【參考答案】：C

21、女，24歲，發(fā)熱1月，心悸、咳嗽、咳痰。體檢：主動脈瓣

可聞及舒張期潑水樣雜音，肝肋下2指，脾觸及1指、血紅蛋白80g/

L,尿紅細胞+,入院后最重要的檢查是

A、血沉及抗0

B、胸片X線檢查

C、中段尿培養(yǎng)

D、心臟超聲

E、血培養(yǎng)

【參考答案】：E

22、為及時明確嘔血的原因應選用下列哪種方法

A、上消化道雙重對比造影

B、上消化道內(nèi)鏡檢查

C、選擇性腹腔血管造影

D、MRI檢查

E、B超檢查

【參考答案】：B

23、患者仰臥，下肢于髓、膝關節(jié)處屈曲成直角，檢查者于膝關節(jié)

處試行伸直小腿，此項檢查稱

A、Lasegne征

B、Romber征

C、Hoffmann征

D、Babinski征

E、Kerning征

【參考答案】：E

24、女性，24歲，勞力性呼吸困難、胸痛7個月。查體：心臟輕

度增大，胸骨左緣第3、4肋間可聽到粗糙的收縮期噴射性雜音，心尖

部聽到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。為明確診斷，下列哪項

檢查最重要

A、胸片

B、心臟超聲

C、心電圖

D、放射性核素掃描

E、心肌酶

【參考答案】：B

25、一患者，檢查發(fā)現(xiàn)意以喪失，高盧喊叫不能喚醒，壓眶刺激面

部有痛苦表情，但不能清醒，有咳嗽反射，生命體征無明顯改變。其意

識狀態(tài)屬于

A、澹妄

B、意識恍惚

C、嗜睡

D、淺昏迷

E、深昏迷

【參考答案】：D

26、SAH病人于病后幾日為遲發(fā)性血管痙高峰期

A、1?5日

B、7?11日

C、5?8日

D、3?6日

E、10?14日

【參考答案】：E

27、在心臟聽診方面，對分析診斷心律失常最有價值的心音是

A、第一■心音和第二心音

B、第一心音和第三心音

C、第一心音和第四心音

D、第二心音和第三心音

E、第三心音和第四心音

【參考答案】：C

28、關于多發(fā)性骨髓瘤，下列哪項最有診斷價值？

A、異常免疫球蛋白增多

B、尿本周蛋白陽性

C、病理性骨折

D、腎功能障礙

E、骨髓中發(fā)現(xiàn)多數(shù)骨髓瘤細胞

【參考答案】：E

29、腦脊液蛋白細胞分離是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)

A、多發(fā)性神經(jīng)病

B、Bell麻痹

C、周期性麻痹

D、低鉀血癥

E、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

【參考答案】：E

30、65歲男性，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，測血壓為28/

13.3kPa(210/lOOmmHg)0應選何藥

A、腎上腺素

B、卡托普利

C、硝普鈉

D、哌替「定

E、利血平

【參考答案】：B

31、感染性休克后期導致那種類型的酸堿平衡失調(diào)

A、代謝性酸中毒

B、呼吸性堿中毒

C、混合型酸中毒

D、呼吸性酸中毒

E、代謝性堿中毒

【參考答案】：C

32、結核性腦膜炎的死亡率約為

A、1/2

B、1/6

C、1/4

D、1/3

E、1/5

【參考答案】：D

33、男性，56歲，肺心病并發(fā)心衰，在使用強心劑治療時下述哪

項不正確

A、不作為首選治療心功能不全的藥物

B、用量為常規(guī)量的2?3倍

C、心率快與慢不能作為療效指征

D、應選用作用快、排泄快的制劑

E、一般療效較差

【參考答案】：B

34、與IPF的病理改變有關的因素是

A、肺功能的情況

B、病變的嚴重程度

C、病變的性質

D、病前有無誘因

E、病變的部位

【參考答案】：B

35、關于肌無力綜合征的闡述哪項是錯誤的

A、潛伏期長達5年

B、多在50?70歲

C、與原發(fā)腫瘤有關

D、腫瘤癥狀早于神經(jīng)癥狀

E、男性患者居多

【參考答案】：D

36、以下哪種為免疫復合物型腎小球疾病

A、微小病變

B、糖尿病腎病

C、IgA腎病

D、急進性腎炎I型

E、腎淀粉樣變

【參考答案】：C

37、急性菌痢臨床類型中哪一型最為兇險，病死率最高

A、普通型

B、休克型

C、腦型

D、混合型

E、非典型

【參考答案】：D

38、人感染血吸蟲后，關于是否獲得免疫力問題正確的是

A、可獲得完全免疫力

B、可獲得部分免疫力

C、對再感染無免疫力

D、再感染可獲得完全免疫力

E、這種免疫力對體內(nèi)成蟲有殺傷力

【參考答案】：B

39、非選擇性蛋白尿的存在，主要說明

A、腎小管有嚴重病變

B、腎小球濾過膜孔異常增大

C、腎小球及腎小管聯(lián)合病變

D、為腎小球濾過膜靜電屏障改變的結果

E、以上都不是

【參考答案】：B

40、慢性腹痛伴腹瀉、便秘交替最常見的疾病是

A、慢性菌痢

B、結腸癌

C、局限性腸炎

D、潰瘍性結腸炎

E、腸結核

【參考答案】：E

41、甲亢性心臟病的首選治療是

A、手術治療

B、支持治療

C、放射碘治療

D、以上都對

E、B受體阻斷劑治療

【參考答案】：C

42、男性，30歲。10年前患過乙型肝炎，近1周來納差、乏力、

腹脹不適，2天來尿色加深如濃茶樣。門診檢查：總膽紅素56LXmol/L,

直接膽紅素25Hmol/L,ALT400U,收住院。入院后化驗：抗HBs(+),

抗HCV(-),抗HAV-IgM(+),此病人的正確診斷是：

A、急性黃疸型乙型肝炎

B、急性黃疸型甲型肝炎

C、急性黃疸型丙型肝炎

D、急性黃疸型甲型肝炎，主動獲得乙肝抗體

E、急性黃疸型乙型肝炎，被動獲得甲肝抗體

【參考答案】：D

43、多梗死癡呆是血管性癡呆中最常見類型，占血管性癡呆的

A、39.4%

B、50%

C、23.2%

D、60%

E、11.1%

【參考答案】：A

44、不屬于特殊類型糖尿病的是

A、B細胞功能遺傳性缺陷

B、胰島素作用遺傳性缺陷

C、A型胰島素抵抗

D、胰腺炎

E、妊娠期糖尿病

【參考答案】：E

45、對自身免疫性溶血性貧血患者輸血，最好應用

A、壓積紅細胞

B、全血

C、洗滌紅細胞

D、血小板

E、白細胞

【參考答案】：C

46、舐髓病變時，通常不應出現(xiàn)的情況是

A、大小便障礙

B、肛門反射消失

C、馬鞍形感覺缺失

D、錐體束征(-)

E、下肢嚴重癱瘓

【參考答案】：E

47、有關糖尿病的錯誤說法是

A、生活質量下降

B、可發(fā)生代謝紊亂

C、是一種慢性病

D、中醫(yī)稱為消渴

E、兒童一般不發(fā)病

【參考答案】：E

48、主動脈粥樣硬化形成的主動脈瘤最常見于

A、冠狀動脈開口處

B、腎動脈開口處

C、主動脈弓

D、降主動脈

E、腹主動脈

【參考答案】：E

49、女性，19歲，8月15日入院。1周前由安徽來滬，次日開始

發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛，體溫時高時低，無一定規(guī)律性，有出汗。近

2天發(fā)作1次高熱，持續(xù)數(shù)小時伴頭痛，熱退后精神佳，可以進食，體

溫39℃。血象：白細胞6.5X1012/L,中性粒細胞0.6,淋巴細胞

0.40,紅細胞3.2X1012/L,血紅蛋白100g/L。最可能的診斷是

A、急性血吸蟲病

B、傷寒

C、流行性乙型腦炎

D、瘧疾（間日瘧）

E、敗血癥

【參考答案】：D

50、男性，14歲，反復關節(jié)腫痛。查：凝血時間30min,凝血酶原

時間11s（對照13s）,激活的部分凝血活酶時間80s（對照45s）,與以上

結果相符合的診斷是

A、凝血酶生成障礙

B、凝血活酶生成障礙

C血小板異常

D、纖維蛋白原減少

E、血管壁異常

【參考答案】：B

51、慢性左心功能不全常見的癥狀和體征不包括

A、雙肺底濕性啰音

B、第三心音奔馬律

C、夜間陣發(fā)性呼吸困難

D、咳粉紅色泡沫痰

E、雙下肢水腫

【參考答案】：E

52、檢查肌張力時患者必須

A、意識清楚

B、無肌肉萎縮

C、無肌束震顫

D、肌肉放松

E、無肌肉癱瘓

【參考答案】：D

53、發(fā)生于隱性感染之后的病原攜帶者稱為

A、急性攜帶者

B、潛優(yōu)期攜帶者

C、恢復期攜帶者

D、慢性攜帶者

E、健康攜帶者

【參考答案】：E

54、尿毒癥的尿常規(guī)檢查特征性表現(xiàn)是

A、尿蛋白量隨病情惡化而增加

B、24小時內(nèi)尿量均明顯減少

C、尿中紅細胞明顯增加

D、顆粒管型顯著增多

E、尿比重低而固定于1.010左右

【參考答案】：E

55、橄欖-腦橋-小腦變性的代托綜合征型系指

A、散發(fā)性

B、無脊髓受累型

C、混合型

D、遺傳性

E、以上均不正確

【參考答案】：A

56、黑熱病病原治療首選藥物是

A、戊烷瞇

B、鐳劑

C、羥瞇替

D、奎寧

E、甲硝唾

【參考答案】：B

57、下列哪項不符合世界衛(wèi)生組織提出癌癥三階梯止痛治療方案的

原則

A、最初用非嗎啡類藥，效果不好時，追用嗎啡類藥

B、從小劑量開始

C、痛時給藥

D、嗎啡類藥物效果不好時，考慮藥物以外的治療

E、口服為主

【參考答案】：C

58、女性，35歲，5年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫，2周來

上感后癥狀加重。檢查：血壓120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心

尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音，心率120次/分，心律不齊，心音強弱不

等，頸靜脈怒張，雙肺底聞及濕性啰音，肝肋下3cm,壓痛(+),脾未

及，下肢浮腫(+),脈率80次/分，該患者的臨床表現(xiàn)為

A、右心功能不全

B、左心功能不全

C、全心功能不全

D、肺部感染

E、肝炎

【參考答案】：C

59、鑒別上下消化道出血有幫助的是

A、腹部超聲

B、領餐造影

C、核磁共振

D、腹部CT

E、消化內(nèi)鏡

【參考答案】：E

60、女性，16歲，上呼吸道感染后2周出現(xiàn)腎病綜合征表現(xiàn)，伴

光鏡下血尿，血壓稍增高，血清補體C3水平下降，腎功能正常，施以

潑尼松60mg,隔日1次，2個月后癥狀及實驗檢查無明顯改善，血肌酎

升至200Pmol/L,C3水平仍然低下，血壓較2個月前反趨增高。因確

診困難決定作腎活檢。活檢前推測最可能的診斷是

A、急性鏈球菌感染后腎炎

B、系膜增生性腎炎

C、系膜毛細血管性腎炎

D、狼瘡性腎炎

E、急性病毒感染后性腎炎

【參考答案】：C

61、男性，20歲，因乏力、納差1個月，尿少、浮腫及高血壓1

周，實驗室檢查發(fā)現(xiàn)貧血，血尿、蛋白尿，補體Cs正常，血肌酎和尿

素氮均升高，B超雙腎增大，臨床診斷為急性腎衰竭。如果血清抗腎小

球基底膜抗體陽性，下列疾病中最可能的是

A、狼瘡腎炎

B、過敏性紫瘢

C、急進性腎炎I型

D、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎

E、IgA腎病

【參考答案】：C

62、DIC抗凝治療時，需肝素化的是

A、血小板懸液

B、凝血酶原復合物

C、纖維蛋白原

D、FVm

E、新鮮血漿

【參考答案】：E

63、下列哪種心電圖改變有助于確診低鉀血癥

A、T波低平、倒置

B、U波

C、ST段壓低

D、T波雙向

E、QT間期延長

【參考答案】：B

64、浸潤性突眼

A、交感神經(jīng)興奮致眼外肌及上瞼肌張力增加，突眼度16?18nlm

B、交感神經(jīng)興奮致眼外肌及上瞼肌張力增加，突眼度19mm以上

C、球后及眶內(nèi)軟組織水腫增生，黏多糖增多，淋巴細胞、漿細胞

浸潤，突眼度18mm

D、球后及眶內(nèi)軟組織水腫增生，黏多糖增多，淋巴細胞、漿細胞

浸潤，突眼度19mm以上

E、肌萎縮

【參考答案】：D

65、對輸入人血丙種球蛋白治療效果好的疾病是

A、原發(fā)性血小板減少性紫?；颊?/p>

B、血友病患者

C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿患者

D、白血病患者

E、自身免疫性血小板減少性紫?；颊?/p>

【參考答案】：E

66、女，36歲，平素身體健康，2周前腹痛腹瀉時驗尿有白細胞

20個/HP,紅細胞3個/HP,診斷為泌尿系感染，考慮其感染途徑可

能為

A、鄰近臟器直接感染引起

B、通過淋巴管感染

C、血行性感染

D、上行性感染

E、尿路梗阻反流引起感染

【參考答案】：D

67、夜間陣發(fā)性呼吸困難多見于

A、左心衰竭

B、胸腔積液

C、肺纖維化疾病

D、肺炎

E、慢性阻塞性肺疾病

【參考答案】：A

68、與妊娠期糖尿病發(fā)病無關的因素有

A、胎盤胰島素酶

B、懷孕前的胰腺功能

C、雌激素

D、胎盤催乳素

E、胎兒的生長

【參考答案】：B

69、女性，38歲。因四肢刺痛麻木不適4年伴行走困難，如踩棉

花狀半年來診?；颊哂形覆∈?0年，無反酸。曾檢查血糖正常。體檢

有中度貧血癥。為明確診斷需進一步檢查的是

A、肌電圖檢查

B、骨髓穿刺

C、血清維生素B12測定

D、頭顱CT檢查

E、腦電圖檢查

【參考答案】：C

70、下述哪項血清學檢查對肝硬化的肝功能損害程度判斷最有意義

A、谷丙轉氨酶

B、谷草轉氨酶

C、堿性磷酸酶

D、單胺氧化酶

E、白蛋白/球蛋白比例

【參考答案】：E

71、何處病變可見肌束顫動

A、錐體外系

B、肌肉

C、上運動神經(jīng)元

D、脊髓前角細胞

E、神經(jīng)肌肉結合部位

【參考答案】：D

72、心房顫動發(fā)生后至少可使心排血量下降

A、35%

B、30%

C、25%

D、20%

E、15%

【參考答案】：C

73、患者，女，30歲。腰痛、尿頻、尿急，血壓160/lOOmmHg,

尿蛋白（+）,紅細胞8?10個/HP,白細胞15?20個/HP,靜脈腎盂造

影右腎縮小，腎盞擴張，最可能的診斷是

A、多囊腎

B、慢性腎盂腎炎

C、慢性腎炎

D、腎結核

E、腎盂積水

【參考答案】：B

74、流行性出血熱病人的三痛指

A、全身酸痛、頭痛、腰痛

B、頭痛、腰痛、腹痛

C、頭痛、腰痛、眼眶痛

D、頭痛、眼眶痛、腹痛

E、全身酸痛、腰痛、眼眶痛

【參考答案】：C

75、關于食管下括約肌的敘述，下列哪項是錯誤的

A、該部位平滑肌增厚

B、正常人休息時食管下括約肌壓力為10?30mmHg

C、食管下括約肌長約2?4cm

D、促胃液素可刺激其收縮

E、可防止胃內(nèi)容物逆流入食管

【參考答案】：A

76、搶救一氧化碳中毒的首要措施是

A、立即轉移病人脫離現(xiàn)場

B、吸氧

C、清除呼吸道異物

D、應用呼吸興奮劑

E、應用阿托品

【參考答案】：A

77、女，40歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、項枕部痛和嘔吐8小時，不

發(fā)熱。無高血壓病史。體檢：神清，血壓輕度增高。右瞳孔散大，對光

反應消失，右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內(nèi)運動不能。頸強直，

Kemig征(+)。腦CT示腦正中裂、大腦外側裂和基底池呈高密度影，

首先考慮的診斷是

A、腦實質出血

B、腦膜癌病

C、蛛網(wǎng)膜下隙出血

D、腦膜炎

E、腦瘤

【參考答案】：c

78、多糖莢膜對組織的侵襲作用源于哪種病原體

A、肺炎鏈球菌

B、肺炎支原體

C、冠狀病毒

D、葡萄球菌

E、肺炎衣原體

【參考答案】：A

79、女性，26歲，反復雙下肢皮膚紫瘢，月經(jīng)增多1年。脾肋下

剛及。病前無服藥史。WBC9.6X109/L,HblOlg/L,Plt24X109/L

骨髓增生活躍，巨核細胞75個：ESR、尿常規(guī)、肝腎功能正常。最可能

的診斷是

A、慢性再障

B、ITP

C、TTP

D、SLE

E、過敏性紫瘢

【參考答案】：B

80、下列哪項不屬于特異性心肌病

A、藥物中毒性心肌病

B、酒精性心肌病

C、圍生期心肌病

D、克山病

E、限制性心肌病

【參考答案】：E

81、男，40歲，確診支氣管擴張癥20余年，近2周來咳嗽、咳膿

性臭痰，伴發(fā)熱，氣急加重就診。痰普通培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌生長,

而痰涂片革蘭陽性菌和陰性菌均能見到，并有真菌菌絲。你認為下列哪

一類感染可能最大

A、需氧革蘭陰性桿菌感染

B、需氧革蘭陰性桿菌感染和厭氧菌混合感染

C、需氧革蘭陰性桿菌感染和真菌混合感染

D、革蘭陰性桿菌和陽性菌混合感染

E、革蘭陰性桿菌、陽性菌和真菌混合感染

【參考答案】：B

82、尿毒癥病人的周圍神經(jīng)病變的原因可能是

A、維生素C缺乏

B、維生素B6缺乏

C、葉酸缺乏

D、中分子物質潴留

E、低蛋白血癥

【參考答案】：D

83、引起嘔血時胃內(nèi)儲積血量達

A、300-1000ml

B、200?250ml

C、150?200ml

D、100?150ml

E、250?300ml

【參考答案】：E

84、男性，60歲，全身浮腫伴有腹水。尿蛋白定量4.5g/d,血

漿白蛋白25g/L,血脂增高，診為腎病綜合征的主要依據(jù)是

A、尿蛋白定量4.5g/d,血漿白蛋白25g/L

B、血漿白蛋白25g/L

C、高度浮腫

D、高脂血癥

E、蛋白尿+浮腫+高脂血癥

【參考答案】：A

85、乳腺炎時最可能腫大的淺表淋巴結組群是

A、滑車上淋巴結

B、腋窩淋巴結

C、腹股溝淋巴結

D、左鎖骨上淋巴結

E、右鎖骨上淋巴結

【參考答案】：B

86、HL的首選化療方案是

A、ESHAP方案

B、M0PP方案

C、ABVD方案

D、C0P方案

E、CHOP方案

【參考答案】：C

87、腎功能急驟惡化，尿素氮及血肌酎呈進行性升高，貧血，符合

何種病表現(xiàn)

A、腎病綜合征

B、急性腎小球腎炎

C、慢性腎小球腎炎

D、急進性腎炎

E、慢性腎功能衰竭

【參考答案】：D

88、肺血栓栓塞導致低血壓或休克的機制是

A、右心房壓力增加

B、右心擴大致室間隔左移，使左心室受損

C、肺動脈收縮，血流灌注減少

D、右心血流量減少

E、回心血量減少

【參考答案】：B

89、pss的患者中主訴口干的百分比是

A、70%?80%

B、40%?50%

C、60%?70%

D、80%?90%

E、50%?60%

【參考答案】：A

90、血清膽紅素正常值為

A、34Mmol/L,即2.Omg/dl

B、34Pme>1/L,即1.Omg/dl

C、17nmol/L,即1.Og/dl

D、171X1HO1/L,即2.Og/dl

E、>17umol/L,34Mmol/L

【參考答案】：C

91、腦出血后腦水腫的高峰期一般出現(xiàn)在發(fā)病后的

A、24小時

B、7天

C、48小時

D、72小時

E、2小時

【參考答案】：C

92、重癥肌無力的典型病理改變是

A、神經(jīng)-肌肉接頭的突觸后膜結構破壞

B、小腦、腦干和脊髓變性和萎縮

C、肌纖維壞死，無炎性細胞浸潤

D、肌纖維壞死，伴炎性細胞浸潤

E、蓬毛樣紅纖維

【參考答案】：A

93、慢性支氣管炎病人長期咳膿性痰合并以下哪種疾病較為多見

A、支氣管哮喘

B、阻塞性肺氣腫

C、鼻竇病變伴支氣管擴張

D、活動性肺結核

E、肺囊腫

【參考答案】：C

94、下述有關Wegener肉芽腫的說法哪一項是正確的

A、典型的三聯(lián)征是上、下呼吸道和鼻竇炎癥

B、中等血管病變?yōu)橹鞯膲乃佬匀庋磕[性炎癥和血管炎

C、p-ANCA陽性率較高

D、最常見的胸部X線特征是肺臟浸潤性病灶和結節(jié)狀陰影，可伴

有局部的肺不張

E、臨床腎損害少見

【參考答案】：D

95、男性，16歲，全身水腫，尿少。尿蛋白（++++）。用糖皮質激

素治療過程中，突發(fā)右下肢不對稱性腫脹伴脹痛，最可能的原因是

A、高尿酸血癥-痛風

B、動脈栓塞

C、右下肢靜脈血栓形成

D、右下肢靜脈炎

E、腎性骨病

【參考答案】：C

96、室上速伴心功能不全患者首選

A、普羅帕酮

B、洋地黃

C、腺背

D、維拉帕米

E、艾司洛爾

【參考答案】：B

97、下述哪項符合結節(jié)硬化型霍奇金病

A、淋巴結結構保留

B、淋巴細胞大量增生

C、多種細胞混合增生，少數(shù)R-S細胞

D、淋巴細胞顯著減少，較多R-S細胞

E、纖維組織增生，多數(shù)陷窩細胞和R-S細胞

【參考答案】：E

98、對于輸血的敘述，哪一項是錯誤的

A、ABO血型系統(tǒng)相符合便可輸血，不需進行交叉配血

B、將0型血液輸給其他血型的人時，應少量而且緩慢

C、AB型血的人為萬能受血者

D、0型血的人為萬能供血者

E、Rh陽性的人可接受Rh陰性的血液

【參考答案】：A

99、診斷急性腎盂腎炎最有意義的是哪項。

A、尿急、尿頻、腰痛

B、腰痛、尿中白細胞增多

C、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿白細胞增多、尿沉渣有白細胞管型

D、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛

E、尿急、尿頻、尿白細胞增多

【參考答案】：c

100、神經(jīng)內(nèi)分泌細胞指的是

A、垂體前葉

B、垂體后葉

C、下丘腦

D、垂體門脈系統(tǒng)

E、胰島的C細胞

【參考答案】：C

101、懷疑腎動脈狹窄，在診斷時，術前應做哪一項檢查最佳

A、測定病側醛固酮及腎素分泌

B、兩側腎臟濃縮功能

C、尿內(nèi)17一類固醇測定

D、兩側分別測定腎素

E、尿內(nèi)鉀及羥脯氨酸的排泄

【參考答案】：D

102、T細胞按其表面抗原分為兩個主要亞群，分別是

A、CD4、CD8

B、CD4、CD6

C、CD6、CD8

D、CD3、CD8

E、CD3、CD4

【參考答案】：A

103、下列哪項改變不是人工心臟起搏的指征

A、病竇綜合征

B、完全性房室傳導阻滯

C、頻發(fā)房性早搏

D、二度房室傳導阻滯有阿-斯綜合征

E、三度竇房傳導阻滯

【參考答案】：C

104、男性，65歲。慢性發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年，近年來動則

氣急?；颊咭竺鞔_有無肺氣腫。體檢時下列哪項體征最有幫助

A、肋間隙增寬

B、輔助肌參與呼吸運動

C、桶狀胸和肺下界降低、移動度變小

D、心臟相對濁音界縮小

E、叩診過清音

【參考答案】：C

105、患者，男性，24歲，低熱、盜汗、乏力6個月，咳嗽痰中帶

血，診斷考慮

A、慢性支氣管炎

B、支氣管擴張

C、肺結核

D、肺炎

E、結節(jié)病

【參考答案】：C

106、正常人尿蛋白含量為

A、小于2g/天

B、小于150mg/天

C、小于lg/天

D、大于150mg/天

E、小于3.5g/天

【參考答案】：B

107、有關DIC不正確的是

A、有高凝狀態(tài)

B、小血管中廣泛血栓形成

C、有消耗性低凝狀態(tài)

D、有原發(fā)性纖溶存在

E、有低纖維蛋白血癥

【參考答案】：D

108、萊姆病持續(xù)感染期的臨床表現(xiàn)特點是

A、慢性游走性紅斑

B、神經(jīng)系統(tǒng)損害

C、循環(huán)系統(tǒng)癥狀

D、高熱

E、關節(jié)損害

【參考答案】：E

109、治療大動脈炎不正確的是

A、介入治療

B、血管搭橋術

C、控制感染

D、應用周圍血管擴張藥，改善微循環(huán)藥物

E、免疫抑制劑環(huán)磷酰胺為首選藥物

【參考答案】：E

110、鑒別1型和2型糖尿病最好的指標是

A、糖基化血紅蛋白

B、葡萄糖耐量試驗

C、胰島素釋放試驗

D、空腹血糖

E、尿糖

【參考答案】：C

111、男性，36歲，間斷性上腹痛6年，有空腹、夜間痛，進食后

緩解，應考慮下列哪種疾病

A、胰腺疾病

B、膽系疾病

C、小腸疾病

D、腸道寄生蟲病

E、消化性潰瘍

【參考答案】：E

112、患者為男性，18歲，3天來發(fā)熱、頭痛、嘔吐，入院后腦脊

液檢查：顱壓220mmH20,外觀混濁，WBC4500乘以十的六次方，多核

90%,蛋白2.0g/L,糖及氯化物降低。診斷首先考慮

A、流行型乙型腦炎

B、結核性腦膜炎

C、中毒性腦病

D、腦型瘧疾

E、流行性腦脊髓膜炎

【參考答案】：E

113、疑有胃炎引起上消化道出血，為確診合適的檢查是

A、吞線試驗

B、糞便隱血試驗

C、胃鏡緊急檢查

D、急診胃腸領餐檢查

E、剖腹探查

【參考答案】：C

114、關于突眼與甲亢的關系，哪項正確

A、有甲亢一定有浸潤突眼

B、甲亢越嚴重，突眼越明顯

C、有浸潤突眼一定同時有甲亢

D、突眼的程度與甲亢輕重無平行關系

E、突眼度常16mm

【參考答案】：D

115、女性，25歲，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡多年，間斷服用過糖皮質激

素，癥狀一度緩解。近一個月來低熱、咳嗽、咳痰、胸痛伴雙膝關節(jié)腫

痛及皮下結節(jié)性紅斑，加服糖皮質激素無效。胸片檢查發(fā)現(xiàn)：雙肺彌漫

性斑點狀、小片狀陰影，右上可疑透光區(qū)，應考慮最可能的診斷

A、狼瘡性腎炎

B、類固醇性結核病

C、肺部繼發(fā)感染

D、肺化膿癥

E、肺軍團菌病

【參考答案】：B

116、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征時下列屬于n-CPAP適應癥的是

A、咯血

B、氣胸

C、血壓不穩(wěn)定

D、手術失敗者

E、以上均不對

【參考答案】：E

117.男性，60歲。囚左側胸痛、氣急進行性加重3周就診。B超

檢查發(fā)現(xiàn)左側大量胸腔積液。胸片示除左肺尖可見外，左側胸腔大片均

勻一致