醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定小組工作職責(zé)一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本院醫(yī)療糾紛、事故的技術(shù)鑒定工作，并二、鑒定小組由臨床經(jīng)驗，作風(fēng)正派的主治醫(yī)師，主管護(hù)師以上職稱和有關(guān)行政管理人員組成。在鑒定時，根據(jù)需要，鑒定小組可邀三、鑒定小組接到申請后，應(yīng)做好調(diào)查研究工作，審閱有關(guān)資料，廣泛聽取各方面意見。有權(quán)要求有關(guān)科室提供材料和對有關(guān)事實情節(jié)四、鑒定小組成員與醫(yī)療事故有利害關(guān)系者，鑒定小組組長有權(quán)五、凡發(fā)生醫(yī)療事故或可能構(gòu)成醫(yī)療事故的事件，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時向鑒定小組報告。各種有關(guān)的原始資料和實物（如輸液、輸血、注射、服藥的器械和剩余藥物）等，應(yīng)立即封存，交鑒定小組，未經(jīng)鑒定小組組長批準(zhǔn)，任何人不得調(diào)用。凡因有關(guān)資料被涂改、隱匿、銷毀，實物被丟棄或毀損而影響鑒定的，鑒定小組有權(quán)按規(guī)定作出醫(yī)六、鑒定小組必須以事實為依據(jù)，以國家對處理醫(yī)療事故的有關(guān)規(guī)定為準(zhǔn)繩，根據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)原理作出是否屬醫(yī)療事故和事故的性質(zhì)、登記、主要責(zé)任人、次要責(zé)任人的明確結(jié)論。鑒定結(jié)論必須經(jīng)鑒定小組七、本院鑒定小組作出的鑒定結(jié)論，在不需上級鑒定委員會審議和須經(jīng)上級鑒定委員會審議其結(jié)論相同時，該結(jié)論作為醫(yī)院對責(zé)任人附凡發(fā)生了醫(yī)療事故或可能是醫(yī)療事故的事件，均按以下程序辦理。一、當(dāng)事的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即想本科室負(fù)責(zé)人報告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)二、與事故有關(guān)的資料和實物按醫(yī)院負(fù)責(zé)人指定的地點交指定的四、科室負(fù)責(zé)人組織科內(nèi)有關(guān)人員討論，對發(fā)生的事故或可能是事故的病例進(jìn)行實事求是的認(rèn)真分析。按國務(wù)院《醫(yī)療事故處理辦法》，衛(wèi)生部《醫(yī)療事故分析標(biāo)準(zhǔn)》和《關(guān)于醫(yī)療事故辦理辦法的補充說明》，以及《重慶市醫(yī)療事故處理辦法實施細(xì)則》，提出是否是醫(yī)療事故及醫(yī)療事故的性質(zhì)、等級和處理犯法的初步意見，并以書面六、鑒定結(jié)論由鑒定小組以書面形式通知有關(guān)科室，由科室負(fù)責(zé)七、對鑒定結(jié)論不服的，當(dāng)事人可用書面形式向上級或本院醫(yī)療事故鑒定小組提出申訴，經(jīng)本院鑒定小組組長批準(zhǔn)后進(jìn)行復(fù)議。復(fù)議結(jié)論不變的可口頭通知當(dāng)事人。上級鑒定委員會的鑒定結(jié)論可以否決八、凡病人或家屬反映醫(yī)療事故或可能是事故的事件，除醫(yī)院負(fù)年月年月年月頭部血腫引起的新生兒缺氧缺血性腦病頭顱血腫新生肺炎等造成人身年月X科。入院前曾在被申請人處多次檢查均顯示一切良好，入院后進(jìn)行產(chǎn)月月日月人頭部有一巨大腫塊并帶有血絲，全身皮膚褶皺脫水等。后申請人被轉(zhuǎn)入新1因被申請人在產(chǎn)婦出生時違規(guī)使用器械，以及被申請人醫(yī)務(wù)人員操作不當(dāng)才引起申請人以上的病癥，且申請人在被申請人處進(jìn)行后續(xù)治療過程中，被申請人存在失診、誤診行為等，導(dǎo)致申請人及申請人綜上，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴處申請醫(yī)療鑒定機構(gòu)做年月日由于醫(yī)療事故鑒定由專家鑒定組組長主持，并按照鑒定會程序進(jìn)行，醫(yī)療事故鑒定。因此在每次召開醫(yī)療事故鑒定會時，應(yīng)當(dāng)首先確按照我國關(guān)于醫(yī)療事故鑒定的法定程序要求，專家鑒定組組長由專家鑒定組成員推選產(chǎn)生，也可以由醫(yī)療事故爭議所涉及的主要學(xué)科專家中，具有最高專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的專家擔(dān)任。鑒定會由鑒定在鑒定會召開前，首先，有醫(yī)學(xué)會的工作人員，核實雙方人員身份，宣讀糾紛原由、抽簽、收取材料等情況。之后，介紹本次鑒定會的專家組成員。最后，鑒定會由專家鑒定組組長主持，并按照以下程先患方，后醫(yī)療機構(gòu)。通常情況下，醫(yī)患雙方規(guī)定的陳述時間為雙方的陳述都是單方的敘述，不存在類似法庭辯論的情況。因此，在鑒定會上，即便是對方敘述的經(jīng)過與事實出入很大，甚至對方做虛假必要時，可以對患者進(jìn)行現(xiàn)場醫(yī)學(xué)檢查;通常情況下，在雙方當(dāng)事人各自敘述完畢，補充說明后，專家組的成員會根據(jù)各自專業(yè)的情況，針對性的提出各自的問題。在鑒定會上問及醫(yī)療機構(gòu)的問題，多數(shù)集中在診斷、治療、處置方式、用藥的選擇和適應(yīng)癥、禁忌癥上。而問及患者及其家屬的問題，多數(shù)集中在既往病史、現(xiàn)病史、發(fā)病前情況、通常情況下，除非醫(yī)療糾紛事實十分明顯，或者患者已經(jīng)完全康復(fù)、患者已經(jīng)死亡等情況外。醫(yī)療鑒定的專家還是比較負(fù)責(zé)的，往往都會在現(xiàn)場做體檢。如果現(xiàn)場檢查不能夠得出結(jié)論的，會告知患者在近期內(nèi)到相關(guān)的醫(yī)療機構(gòu)做儀器輔助檢查，并出具報告書。這些輔助檢查也是“現(xiàn)場檢查”的一部分。會歸入到鑒定報告書中，作為鑒定當(dāng)事人退場，醫(yī)學(xué)會會在約定的時間內(nèi)，出具鑒定報告，并告知領(lǐng)取的時間，鑒定材料《醫(yī)療事故鑒定》。在這個時間，我需要建議患者及其家屬的是，在退場時，不要再向鑒定專家喋喋不休的敘述情況;在退場的同時不要與醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生口角和沖突，既然大家想通過法制的行討論。在這個過程中，是各個鑒定專家“閉門磋商”的過程。雙方結(jié)論。專家鑒定組成員在鑒定結(jié)論上簽名。專家鑒定組成員對鑒定結(jié)論的不同意見，應(yīng)當(dāng)予以注明。醫(yī)學(xué)會參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定會的工因此，在醫(yī)療事故鑒定書上，大家能夠看到的是，最終的鑒定結(jié)論和分析意見，各個專家的意見是不會直接寫到鑒定書上的。醫(yī)療事故鑒定書仍然有醫(yī)學(xué)會出具，加蓋的是醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故鑒定會的公章。各個專家的鑒定意見和簽字記載在醫(yī)療事故鑒定的相關(guān)文件中，患者及其家屬是看不到直接的文件的。同時，這項制度的設(shè)立也是為了，避免由于個別專家的意見與醫(yī)療糾紛各方存在利益沖突，預(yù)防糾紛的三、醫(yī)療事故鑒定書的形成在專家形成鑒定結(jié)論后，醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)當(dāng)根據(jù)鑒定結(jié)論作出，其文稿由專家鑒定組組長簽發(fā)。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書蓋醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專用印章。醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)及時將醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書送達(dá)移交鑒定的衛(wèi)生行政部門，經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核，對符合規(guī)定作出的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論，應(yīng)當(dāng)及時送鑒定不屬于醫(yī)療事故的，應(yīng)當(dāng)在鑒定結(jié)論中說明理由。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定程序規(guī)定如果當(dāng)事人拒絕配合，無法進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定時效為一年，自知道或者應(yīng)當(dāng)知道損害結(jié)果發(fā)生后一年。如患者死亡的，為死亡后一年內(nèi)應(yīng)當(dāng)提出鑒定申請;如損害結(jié)果在多年后發(fā)現(xiàn)，2)醫(yī)療事故爭議涉及多個醫(yī)療機構(gòu)，其中一所醫(yī)療機構(gòu)所在地的1)雙方當(dāng)事人共同委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由雙方當(dāng)事人協(xié)商2)衛(wèi)生行政部門移交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由提出醫(yī)療事故3)衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告后，6)經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的，鑒定費由醫(yī)療機構(gòu)支付;經(jīng)鑒定不屬于2)病歷資料：由患者保管門急診病歷的，患者應(yīng)當(dāng)提供所有門急1)住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、4)封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實物，或者依法1)涉及死因、傷殘等級鑒定的，并應(yīng)當(dāng)從專家?guī)熘须S機抽取法醫(yī)①②③3提起鑒定的當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)向醫(yī)學(xué)會提交書面陳述意見，該意見重要4)闡明醫(yī)療機構(gòu)的過失構(gòu)成醫(yī)療事故或醫(yī)療過錯，且該醫(yī)療過失2)主要責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成，其3)次要責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成，醫(yī)療過4)輕微責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成，醫(yī)醫(yī)患雙方共同委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，在專家鑒定組作出鑒定結(jié)論前，雙方當(dāng)事人或者一方當(dāng)事人提出停止鑒定的，醫(yī)療事故技術(shù)當(dāng)事人的書面陳述意見是鑒定專家在鑒定前了解當(dāng)事人申請鑒定意圖的唯一重要書面材料，對鑒定專家的對醫(yī)療事件的初步印象具有重要意義，從而對鑒定結(jié)論具有一定的影響，故書面陳述意見是一份法律兩方面的內(nèi)容分析，要求抓住主要問題，做專業(yè)闡述，行文應(yīng)簡明而扼要，以期既充分表達(dá)當(dāng)事人的意思，又達(dá)到影響專家的效1)雙方當(dāng)事人在規(guī)定的時間內(nèi)分別陳述意見和理由，陳述順序先2)專家鑒定組成員根據(jù)需要提問，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)如實回答，必要時，4)專家鑒定組對雙方當(dāng)事人提供的書面材料、陳述及答辯等進(jìn)行5)經(jīng)合議，根據(jù)半數(shù)以上專家鑒定組成員的一致意見形成鑒定結(jié)1)當(dāng)事人要保持低姿態(tài)，充分展示弱者的地位，以獲得鑒定專家2)陳述應(yīng)當(dāng)針對重點展開，對陳述的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)有成分的病歷記載3)針對專家的提問，回答應(yīng)當(dāng)恰當(dāng)而專業(yè)，尤其應(yīng)當(dāng)實事求是，醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)自接到雙方當(dāng)事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材4)醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和醫(yī)療事故鑒定結(jié)論是確定醫(yī)療糾紛賠償?shù)暮诵囊罁?jù)，醫(yī)療事故鑒定是處理醫(yī)療糾紛最重要的環(huán)節(jié)，絕大部分醫(yī)療案件，如果確定為醫(yī)療事故或在醫(yī)療行為中醫(yī)療機構(gòu)有過錯，患者就能夠獲得賠償，反之患者就很難獲得賠償。對于醫(yī)療機構(gòu)來說，確定為醫(yī)療事故的案件，醫(yī)療機構(gòu)不僅要承擔(dān)賠償責(zé)任，而且要承擔(dān)行政責(zé)任，對醫(yī)院及負(fù)有是指在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的，醫(yī)療事故如何鑒定。根據(jù)國務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療事故處理辦法》，以下簡稱《辦法》規(guī)定，凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件，當(dāng)事的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向醫(yī)療單位的科醫(yī)療單位接到當(dāng)事的醫(yī)務(wù)人員、科室負(fù)責(zé)人、病員及其家屬反映的醫(yī)療事故或事件后，應(yīng)及時對組織人進(jìn)行調(diào)查處理，并指派專人妥善保管有關(guān)的各種原始資料，鑒定材料《醫(yī)療事故如何鑒定》。嚴(yán)禁醫(yī)療事故或事件原則上應(yīng)當(dāng)由當(dāng)事的醫(yī)療單位與病員及其家屬根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療事故處理辦法》的規(guī)定進(jìn)行協(xié)商處理。在協(xié)商無法進(jìn)行，發(fā)生爭議時，可提請當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會進(jìn)行技術(shù)鑒定。根據(jù)《醫(yī)療事故處理辦法》的規(guī)定，本市設(shè)有兩級醫(yī)療事故鑒定委員會。分由市或區(qū)縣人民政府批準(zhǔn)成立。衛(wèi)生局只是醫(yī)療事故鑒定委員機構(gòu)，不是上級主管部門。兩級鑒定委員會之間也無隸屬關(guān)系，但鑒定時上級鑒定委員會的結(jié)論可以否定