2024年寧夏住院醫(yī)師-寧夏住院醫(yī)師神經(jīng)外科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.腦瘤診斷的首選檢查為（）A、腦室造影B、顱骨X線平片C、CT掃描D、腦血管造影E、腦超聲波2.處理開放性腦外傷最重要的原則是（）A、如無?？茥l件立即轉(zhuǎn)院B、保護腦組織，注射TATC、輸血、輸液D、鎮(zhèn)靜、止痛E、止血、清創(chuàng)，變"開放"性腦外傷為閉合性3.包涵體肌炎容易累及的肌肉有（）A、三角肌B、肱二頭肌C、腕屈肌D、指屈肌E、股四頭肌4.金剛烷胺的不良反應(yīng)中少見（）A、坐立不安B、神志模糊C、低血壓D、踝部水腫E、下肢網(wǎng)狀青斑5.男患，64歲，8年來陣發(fā)性左側(cè)面部劇烈疼痛，每次持續(xù)10～20秒鐘，每日發(fā)作數(shù)10次，常因說話、進食、刷牙而誘發(fā)，不敢洗臉、說話或吃飯。查體：神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。診斷首先考慮為（）A、偏頭痛B、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹C、混合性頭痛D、叢集性頭痛E、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛6.有關(guān)腦干腫瘤手術(shù)原則的敘述不正確的是（）A、切開應(yīng)避開重要核團處B、膠質(zhì)瘤宜先自瘤內(nèi)切除，向外擴展至其邊界C、血管網(wǎng)織細胞瘤需在瘤內(nèi)電灼后分塊切除D、海綿狀血管瘤出血時手術(shù)應(yīng)將血腫及異常血管組織徹底切除E、切除結(jié)核瘤時應(yīng)防止膿液播散7.男，54歲，有腦動脈硬化史3年余，因左側(cè)肢體無力伴視物成雙3天住院。檢查：神清，口齒不清；右眼處于外展位，不能內(nèi)收；右瞳孔擴大，對光反射消失；左鼻唇溝變淺，口角歪向右側(cè)，伸舌偏向左側(cè)；左側(cè)肢體肌力3級，肌張力增高；左側(cè)病理征陽性。最合適的輔助檢查：（）A、頭MRIB、頭CTC、腦電圖D、腰穿E、肌電圖8.癲癇發(fā)作的兩大主要類型是（）A、全面性發(fā)作和復(fù)雜部分發(fā)作B、全面性發(fā)作和失神發(fā)作C、全面性發(fā)作和單純部分發(fā)作D、部分發(fā)作和強直-陣攣發(fā)作E、部分運動性發(fā)作和失神發(fā)作9.創(chuàng)傷、感染后的代謝變化包括（）A、在抗利尿激素及醛固酮作用下，水鈉潴留，以保存血容量B、創(chuàng)傷、感染可致水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)C、創(chuàng)傷時機體對糖的利用下降，易發(fā)生高血糖、糖尿D、糖異生過程活躍，脂肪合成增加E、交感神經(jīng)興奮，胰島素分泌減少10.下面哪一項不符合髓母細胞瘤表現(xiàn)（）A、髓母細胞瘤起源于后髓帆外顆粒層的殘余胚細胞B、好發(fā)于小腦蚓部C、主要發(fā)生于小兒，是兒童第2位常見腫瘤D、病情發(fā)展較快，一般為半年至一年E、對放療不敏感11.腦干腹側(cè)面能觀察到的結(jié)構(gòu)有（）A、大腦腳B、錐體C、基底溝D、上丘E、下丘12.有關(guān)腦膜瘤的發(fā)生，以下哪項是錯誤的（）A、女性發(fā)病率較高B、發(fā)病率隨年齡增長逐漸減少C、多發(fā)生于旁矢狀面和凸面D、多起源于蛛網(wǎng)膜細胞E、少數(shù)可惡性變13.眼動脈為下述哪一動脈的分支（）A、大腦前動脈B、大腦中動脈C、大腦后動脈D、頸內(nèi)動脈E、脈絡(luò)膜前動脈14.下列電生理表現(xiàn)不符合運動神經(jīng)軸索損害的是（）A、感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度異常B、運動單位時限縮短和波幅降低C、大力收縮運動單位減少D、復(fù)合肌肉動作電位波幅降低E、纖顫電位和正銳波15.患者男性，63歲，退休工人。3天前開始出現(xiàn)頭痛不適，逐漸出現(xiàn)右側(cè)肢體活動不靈便，言語含糊不清，惡心，未嘔吐。1個月前有不明確頭部外傷史，曾行頭顱CT檢查提示腦萎縮，散在腔隙性腦梗塞，余未見明顯異常。首選的治療手段是（）A、開顱血腫清除術(shù)B、鉆孔引流術(shù)C、溶栓治療D、顱內(nèi)占位性病變切除術(shù)E、抗感染治療16.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是（）A、動脈硬化B、顱內(nèi)腫瘤卒中C、腦動脈瘤D、煙霧病E、腦動靜脈畸形17.男性，20歲。門診檢查疑為肝豆狀核變性，對此病人進行了化驗檢查。下列哪項是不符合的（）A、血清銅藍蛋白下降B、血清銅下降C、尿銅增高D、血清銅氧化酶活力增高E、直接反應(yīng)銅升高18.[復(fù)合型非選擇題]患者女，39歲，因“突發(fā)劇烈頭痛，倒地1h”來診。既往體健。1h前打電話時突然劇烈頭痛，電話從手中落下，患者倒地。查體：意識模糊，定向力喪失；極度頸強直，凱爾尼格征（＋），腦神經(jīng)檢查正常，四肢均能活動，腱反射正常，病理反射未引出。行腦血管造影檢查，可能發(fā)生的并發(fā)癥有（）A、腦栓塞B、癲癇發(fā)作C、失語D、昏迷E、血管痙攣F、動脈瘤破裂出血19.下列哪項不符合顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤臨床表現(xiàn)（）A、病程長B、頭痛、嘔吐C、輕偏癱D、視盤水腫E、精神癥狀20.重癥肌無力患者，以吡啶斯的明治療過程中出現(xiàn)呼吸肌無力，血氧分壓下降，新斯的明試驗（-），阿托品試驗（+）。以下哪條處理措施是錯誤的（）A、加大吡啶斯的明劑量B、肌肉注射阿托品C、停用吡啶斯的明D、氣管切開E、吸痰21.有助于超早期（發(fā)病6小時）腦梗死診斷的影像學(xué)檢查有（）A、DSAB、CTAC、CTD、頭顱X線E、CTP22.男性，49歲，"左側(cè)肢體無力、頭暈2個月"入院。入院時意識清，行顱腦MRI檢查提示右顳頂占位，中線移位不顯著。患者住院完善各項檢查及術(shù)前準備中，突發(fā)頭痛加重，頸強（+），左側(cè)肢體肌力0級，意識障礙。手術(shù)原則不包括（）A、血腫清除和腫瘤切除B、小的出血不需要特殊處理C、較大的出血占位效應(yīng)明顯者急診手術(shù)D、僅行血腫清除E、惡性腫瘤術(shù)后輔以放化療23.一位腦出血的病人，很快昏迷，雙側(cè)瞳孔極度縮小，四肢癱瘓，高熱，呼吸障礙，出血部位應(yīng)考慮（）A、內(nèi)囊內(nèi)側(cè)和丘腦附近B、外囊附近C、橋腦D、小腦E、內(nèi)囊內(nèi)側(cè)擴延至外囊附近24.小腦幕切跡疝的典型表現(xiàn)為（）A、患側(cè)瞳孔先縮小，繼之散大B、病變對側(cè)錐體束征C、昏迷D、病變同側(cè)錐體束征E、生命體征變化25.垂體PRL腺瘤（）A、內(nèi)聽道擴大及早期耳聾、耳鳴B、咖啡樣色素斑C、泌乳、閉經(jīng)D、灌注壓突破E、皮毛竇26.患者男性，10歲。逐漸出現(xiàn)右側(cè)肢體活動障礙，行走不穩(wěn)，向右側(cè)偏斜，飲水嗆咳，并出現(xiàn)吞咽困難10個月。查體：左側(cè)眼部以下面紋變淺，口角向右側(cè)抬高。懸雍垂向右側(cè)偏斜，雙側(cè)咽腭反射遲鈍。右側(cè)肢體肌力4級，肌張力稍高。頭顱CT示后顱窩高密度圓形陰影，其內(nèi)可見分層鈣化，腦干受壓向右后方移位，四腦室偏移診斷的“金標準”，對進一步治療最有指導(dǎo)意義的檢查是（）A、MRIB、CTAC、PETD、MRAE、DSA27.供應(yīng)視交叉的動脈不包括（）A、大腦前動脈B、前交通動脈C、大腦后動脈D、后交通動脈E、基底動脈28.頸內(nèi)動脈的終支是（）A、大腦后動脈B、眼動脈C、大腦中動脈D、前交通動脈E、大腦前動脈29.腦栓塞的臨床表現(xiàn)中，不正確的是（）A、起病多急驟B、年齡多較年輕C、多有腦膜刺激征D、常見局限性抽搐、偏癱、失語E、多有風(fēng)濕性心臟病30.肌電圖插入電位的延長或增多見于（）A、失神經(jīng)支配的肌肉或炎性肌病B、嚴重的肌肉萎縮C、肌肉纖維化D、肌肉脂肪組織浸潤E、肌纖維興奮性降低31.患者左側(cè)面神經(jīng)麻痹，伴有味覺缺失、聽覺過敏（聽力存在），其他腦神經(jīng)檢查正常，最可能的解剖定位是（）A、顱腔內(nèi)病變侵犯橋小腦角附近B、顱腔內(nèi)病變侵犯顱底內(nèi)耳門附近C、面神經(jīng)管等顳骨內(nèi)結(jié)構(gòu)病變D、莖乳孔附近病變32.關(guān)于線粒體肌病及線粒體腦肌病，下面哪幾項是正確的（）A、是由于線粒體DNA發(fā)生突變而導(dǎo)致機體的能量代謝障礙性疾病B、病變影響以骨骼肌為主，則稱為線粒體肌病，如同時累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)則稱為線粒體腦肌病C、肌肉活檢見RRF纖維是特征性的改變D、實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)血清乳酸、丙酮酸增高E、電鏡下可發(fā)現(xiàn)線粒體異常，線粒體呼吸鏈酶異常33.下列腦神經(jīng)中屬于混合性神經(jīng)的是（）A、嗅神經(jīng)B、視神經(jīng)C、三叉神經(jīng)D、展神經(jīng)E、滑車神經(jīng)34.[復(fù)合型非選擇題]三十八歲的男性半年來出現(xiàn)雙手無力和吞咽困難，有時出現(xiàn)發(fā)音不清，就診前1個月出現(xiàn)進行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯變化，無感覺障礙，性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強，雙側(cè)巴氏征陽性。患者出現(xiàn)進行性呼吸困難和咳痰困難，決定進行氣管插管，在插管過程中發(fā)現(xiàn)面肌無力和束顫很明顯，此時最合適的處理是（）A、阿托品B、吡啶斯的明C、氯化依酚氯銨D、金剛（烷）胺E、呼吸支持35.男性，47歲，頭痛發(fā)病，病程4個月，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查，意識清，眼底視乳頭水腫，左上下肢肌力Ⅳ級，腱反射活躍，病理征（+）。腦CT檢查示：右顳頂部低密度灶，其外后方可見一略高密度結(jié)節(jié)，右側(cè)腦室體受壓，中線結(jié)構(gòu)右移。增強示結(jié)節(jié)均勻強化，整個病灶呈類圓形，邊界清晰，周圍無水腫。結(jié)合CT檢查，患者較接近下面哪項診斷（）A、星形細胞瘤B、腦膜瘤C、腦膿腫D、腦出血E、腦梗死36.由于對氯離子通透性降低而致的肌病為（）A、高鉀型周期性癱瘓B、正常血鉀型周期性癱瘓C、低鉀型周期性癱瘓D、先天性肌強直E、多發(fā)性肌炎37.女性，33歲。陣發(fā)性一側(cè)頭痛20年，左右不定，伴嘔吐，每次疼痛持續(xù)6～10h，常于月經(jīng)期發(fā)作。頭痛發(fā)作前，眼前有暗點，亮光，持續(xù)10min左右：神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常?？赡茉\斷為（）A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、三叉神經(jīng)痛C、偏頭痛D、腦出血E、腦腫瘤38.帕金森病患者合并以下疾病時應(yīng)禁用或慎用左旋多巴，除了（）A、狹角型青光眼B、精神病患者C、嚴重心律失常D、前列腺肥大E、活動性消化道潰瘍39.結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于（）A、大腦表面B、小腦周周C、腦底部D、脊髓膜E、腦室內(nèi)40.小腦幕切跡疝出現(xiàn)患側(cè)瞳孔散大，是由于患側(cè)哪一支顱神經(jīng)受壓（）A、三叉神經(jīng)B、動眼神經(jīng)C、滑車神經(jīng)D、外展神經(jīng)E、視神經(jīng)41.小腦幕上硬膜外血腫最主要的來源是（）A、顱骨骨折引起的板障出血B、顱骨骨折導(dǎo)致腦膜中動脈破裂出血C、腦表面的血管破裂出血D、帽狀腱膜下的血管破裂出血E、顳部肌肉的血管出血42.壓力-時間曲線的臨床可用于（）A、判斷有無自主觸發(fā)B、評估吸氣觸發(fā)做功的大小C、反饋調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)D、測量PEEPi的大小E、以上全對43.下列何種屬于深感覺檢查（）A、痛覺B、溫度覺C、觸覺D、振動覺E、兩點辨別覺44.患者18歲，因咳嗽伴發(fā)熱3天，無膿痰，門診對癥處理后無好轉(zhuǎn)并出現(xiàn)呼吸困難。查體：唇發(fā)紺，儲氧面罩給氧下氧飽和度89％，血壓95／70mmHg，雙肺呼吸音粗，未聞及明顯濕啰音。胸片示雙下肺改變?；炑獨馐緋H7.30，PaO2為55mmHg。患者最有可能是（）A、大葉性肺炎B、支氣管炎C、感染導(dǎo)致ARDSD、感染導(dǎo)致急性肺損傷E、敗血癥性肺炎45.一般來說，腦梗死在CT上表現(xiàn)出密度降低的時間是梗死后（）A、3hB、6hC、9hD、12hE、24h46.[復(fù)合型非選擇題]患者男，54歲，因“漸進性肢體無力8個月”來診。8個月前逐漸出現(xiàn)左側(cè)手指活動不靈活，左上肢乏力，手部肌肉萎縮，并發(fā)展至右上肢，近3個月來出現(xiàn)雙下肢無力。既往體健，家族中無類似病史。神經(jīng)系統(tǒng)查體：舌肌輕度萎縮，腦神經(jīng)檢查未見異常；雙上肢肌力Ⅲ級，雙下肢肌力Ⅳ級，肌張力減退，腱反射減弱，雙側(cè)病理反射未引出，全身深、淺感覺正常。為明確診斷，首選檢查為（）A、空腹血糖B、腦脊液檢查C、神經(jīng)節(jié)苷脂抗體D、頸部MRIE、神經(jīng)傳導(dǎo)＋肌電圖F、肌肉活檢47.眼肌麻痹性偏頭痛最常累及的神經(jīng)是（）A、視神經(jīng)B、外展神經(jīng)C、動眼神經(jīng)D、滑車神經(jīng)E、面神經(jīng)48.顱底骨折伴延期腦脊液耳漏下列哪項治療是正確的（）A、將外耳道沖洗干凈B、用棉球堵塞外耳道C、脫水治療D、給予抗生素治療E、立即修補漏口49.關(guān)于急性脊髓炎，敘述錯誤的有（）A、散在發(fā)病，多見于青壯年，男性多于女性B、病前可有上呼吸道感染癥狀C、可先有病灶相應(yīng)部位的疼痛D、最常發(fā)生的部位是頸髓E、早期一般不出現(xiàn)排尿、排糞障礙50.Bell現(xiàn)象常見于如下哪種疾病（）A、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹B、急性脊髓炎C、病毒性腦炎D、三叉神經(jīng)痛E、周期性癱瘓51.顱中窩骨折最易損傷哪個腦神經(jīng)（）A、嗅神經(jīng)B、面神經(jīng)C、動眼神經(jīng)D、外展神經(jīng)E、視神經(jīng)52.[復(fù)合型非選擇題]患者女，20歲，因“下肢無力3天，上肢及面肌無力2天”來診。發(fā)病前2周有感冒樣癥狀。查體：四肢弛緩性癱瘓，腱反射消失，感覺正常。腦脊液常規(guī)（病后第10天）：無色透明，淋巴細胞5×106/L，蛋白1.2g/L，糖3.9mmol/L。發(fā)病第2~3周時，能支持以上診斷的檢查是（）A、血清鉀B、復(fù)查腦脊液C、脊髓MRID、肌電圖＋神經(jīng)傳導(dǎo)速度E、肌肉活檢53.下列不是亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)的是（）A、多中年以上起病，男女無差異B、慢性、緩慢進展C、早期多雙下肢無力、發(fā)硬、手動作笨拙，行走不穩(wěn)，踏棉花感D、雙下肢震動覺、位置覺障礙，遠端明顯E、多數(shù)患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)病變前有倦怠、腹瀉、舌炎等54.患者男性，20歲。頭痛、嘔吐、視力下降2個月。6個月前曾患開放性顱腦外傷、顱內(nèi)感染，已治愈。腰穿測壓320mmH2O，腦脊液清亮透明。頭顱CT示雙側(cè)腦室及三、四腦室擴大。手術(shù)壓力管的選擇是（）A、高壓管B、中壓管C、低壓管D、可調(diào)壓管E、普通分流管55.與腎上腺功能不全臨床不符合的是（）A、低血壓B、低鈉血癥C、低血糖D、高熱E、血管活性藥物療效佳56.男，45歲。大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐，為胃內(nèi)容物。1年前曾有一過性，右側(cè)上瞼下垂。急診來院。如果患者既往無高血壓病史，此病例最可能的初步診斷是（）A、顱內(nèi)腫瘤B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦積水D、高血壓腦出血E、腦梗死57.下列哪種治療對腦干損傷不適合（）A、氣管切開B、顱內(nèi)壓監(jiān)護C、亞低溫治療D、激素E、開顱探查58.短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林治療的目的是（）A、改善神經(jīng)功能的缺失B、保護腦細胞C、增加再灌注D、預(yù)防復(fù)發(fā)E、擴張血管59.男性，34歲，上廁所時向后摔倒，枕部著地，昏迷40分鐘。醒后對傷情記憶不清，嘔吐3次。急診檢查：神清，嗜睡，枕部皮膚裂傷，出血已停止，余神經(jīng)系統(tǒng)查體陰性。頭部CT見雙額極少許混雜密度影。X線片示枕骨縱向線狀骨折。目前診斷為（）A、輕型閉合性顱腦損傷、腦震蕩、枕骨骨折B、中型開放性顱腦損傷、雙額葉腦挫裂傷、枕骨骨折C、重型閉合性顱腦損傷、雙額葉挫傷、枕骨骨折D、中型閉合性顱腦損傷、雙額葉腦挫裂傷、枕骨骨折E、輕型閉合性顱腦損傷、腦挫裂傷、枕骨骨折60.癲癇的主要發(fā)病機制是（）A、循環(huán)血量不足導(dǎo)致血壓急驟下降B、心律失?；蚣毙孕那慌懦鍪茏鑼?dǎo)致心排血量銳減C、嚴重腦血管閉塞性病變引起全腦供血不足D、重度貧血E、大腦神經(jīng)元過度異常放電引起的短暫神經(jīng)功能障礙61.難治性癲兒的定義是（）A、使用任何藥物均難以控制的癲兒B、治療2年以上，藥物足量，每月仍有4次以上發(fā)作C、治療3年以上，藥物足量，每月仍有4次以上發(fā)作D、治療2年以上，藥物足量，每月仍有10次以上發(fā)作E、治療3年以上，藥物足量，每月仍有10次以上發(fā)作62.帕金森病常見的非運動癥狀是（）A、便秘B、出汗異常C、快動眼（REM）睡眠行為障礙D、疲乏感E、疼痛63.頭部外傷致顱內(nèi)血腫患者已發(fā)生腦危象，臨床上最有效的治療措施是（）A、盡快手術(shù)清除顱內(nèi)血腫B、快速靜脈滴注20%甘露醇125ml+呋塞米20mg靜注C、氣管切開、高流量給氧D、大劑量止血藥物E、人工冬眠，物理降溫等降低腦代謝64.患者60歲，突然不能說話，右側(cè)肢體無力，約5～6分鐘恢復(fù)，反復(fù)發(fā)作，發(fā)作后檢查無神經(jīng)系統(tǒng)體征。首先應(yīng)考慮的診斷是：（）A、局灶性癲癇發(fā)作B、腦栓塞C、癔病發(fā)作D、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIAE、椎塞底動脈系統(tǒng)TIA65.CT常見鈣化的是（）A、星形細胞瘤B、室管膜細胞瘤C、髓母細胞瘤D、膠質(zhì)母細胞瘤E、少突膠質(zhì)細胞瘤66.有關(guān)兒童生長性顱骨骨折，下列哪項不正確（）A、多見于額、頂部B、嬰幼兒多見C、可出現(xiàn)局限性神經(jīng)受損癥狀D、若不伴有癲癇，可采用非手術(shù)治療E、若合并癲癇，手術(shù)治療時可連同腦癲癇病灶一同切除67.苯妥英鉑不用于治療癲癇（）A、大發(fā)作B、持續(xù)狀態(tài)C、小發(fā)作D、局限性發(fā)作E、精神運動性發(fā)作68.女，30歲，頭外傷2小時，CT示右額顳硬膜下血腫，左顳骨骨折，行開顱血腫清除術(shù)，清除血腫后腦組織明顯塌陷，10分鐘后又出現(xiàn)腦組織膨出，最可能的原因為（）A、腦水腫B、麻醉不平穩(wěn)C、對側(cè)血腫D、急性腦積水E、以上都不對69.急性脊髓炎與脊髓腫瘤鑒別在于前者表現(xiàn)為（）A、進行性癱瘓B、感覺障礙兩側(cè)不對稱C、尿便障礙不明顯D、腰穿顯示椎管無梗阻E、無前驅(qū)感染史70.男，49歲，車禍致頭外傷，昏迷2小時，醒后對傷情記憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT提示雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，量約25ml，雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。合理的治療方案是（）。A、開顱血腫清除加去骨瓣減壓術(shù)B、脫水療法C、絕對臥床休息D、腰穿放液減壓E、動態(tài)CT觀察71.軀體運動性腦神經(jīng)核不包括（）A、展神經(jīng)核B、舌下神經(jīng)核C、滑車神經(jīng)核D、迷走神經(jīng)核E、動眼神經(jīng)核72.三叉神經(jīng)痛最有效的首選藥物是（）A、苯妥英鈉B、卡馬西平C、氯硝西泮D、維生素B12E、巴氯芬73.枕骨大孔疝的典型表現(xiàn)為（）A、雙瞳不等大B、呼吸驟停C、頸項強直D、意識與瞳孔變化晚E、意識與瞳孔變化早74.患者臍右側(cè)陣發(fā)性疼痛半年，右下肢無力3個月。左側(cè)腹股溝以下痛覺減退，觸覺存在，右下肢肌力3～4級，腱反射亢進，右Babinski征（+）。病變水平在：（）A、脊髓右半側(cè)T10水平B、脊髓左半側(cè)T10平面水平C、脊髓右半側(cè)T12平面水平D、脊髓左半側(cè)T12平面水平E、脊髓L完全橫貫性損害75.腦血栓形成最常發(fā)生的部位：（）A、大腦后動脈B、大腦中動脈C、大腦前動脈D、椎動脈E、基底動脈第2卷一.參考題庫(共75題)1.枕下棒擊傷，當即昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，雙側(cè)肢體肌張力增高。雙側(cè)病理征陽性，頭顱CT未見明顯血腫，最可能的診斷（）A、腦挫裂傷B、腦震蕩C、原發(fā)性腦干損傷D、小腦幕切跡疝E、彌散性軸索損傷2.[復(fù)合型非選擇題]男性，30歲。傍晚時易出現(xiàn)復(fù)視，四肢乏力和酸痛，難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉(zhuǎn)。檢查：雙眼瞼輕下垂，左眼外展差：右眼下視差，雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級，肌張力正常，無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動作電位波幅遞減25%。最佳的對癥治療為（）A、潑尼松B、維生素BC、口服氯化鉀D、溴吡斯的明E、阿托品3.難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選（）A、利多卡因B、氯氨酮C、丙泊酚D、硫噴妥鈉E、異戊巴比妥或咪達唑侖4.下列哪些不是顳頂部急性硬腦膜外血腫的臨床表現(xiàn)（）A、意識變化常有"中間清醒期"B、血壓升高、脈搏變慢可隨意識障礙出現(xiàn)C、血壓下降、脈搏細弱常在患側(cè)瞳孔散大之后出現(xiàn)D、呼吸不規(guī)則、驟停常在意識障礙和雙側(cè)瞳孔散大之后出現(xiàn)E、瞳孔首先散大的一側(cè)常與血腫同側(cè)5.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛與繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的鑒別主要是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者，（）A、疼痛較劇烈B、年齡較輕C、藥物療效較差D、病程較長E、有神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征6.血漿皮質(zhì)醇是腎上腺功能不全實驗室診斷的重要指標，下述不準確的是（）A、應(yīng)激情況下隨機血清皮質(zhì)醇濃度＜15μg／dlB、非應(yīng)激情況下基礎(chǔ)血清皮質(zhì)醇濃度＜3μg／dlC、ACTH刺激實驗后血清皮質(zhì)醇濃度＜50μg／dlD、隨機血清皮質(zhì)醇濃度＞34μg／dl，診斷腎上腺功能不全可能性比較小E、有低血壓，隨機血清皮質(zhì)醇濃度＜20μg／dl7.男性，60歲，晨起時發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體麻木乏力，次日下午又出現(xiàn)言語不清，頭顱CT顯示左側(cè)內(nèi)囊區(qū)低密度影，該患者最有可能的診斷是（）A、腦栓塞B、TIAC、腦血栓形成D、腦出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血8.男性，46歲。四肢麻木無力2年。2年前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂、雙下肢發(fā)展，伴四肢無力。查體：C5平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常，四肢肌力4級，肌張力增高，雙側(cè)肱二、三頭肌反射，膝、跟腱反射均亢進，雙側(cè)巴氏征陽性。提示：結(jié)合病史、體征。根據(jù)患者情況，應(yīng)采取的治療方案是（）A、顯微手術(shù)腫瘤切除術(shù)B、空洞蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)C、應(yīng)用大劑量激素、預(yù)防術(shù)后水腫D、椎板功除減壓術(shù)E、空洞一腹腔分流術(shù)F、單純放射治療9.26歲初孕婦，孕40周，近半月頭痛、眼花，今晨出現(xiàn)劇烈頭痛并嘔吐2次來院就診。為與慢性腎炎鑒別，最有價值的血液檢查結(jié)果是（）A、尿素氮值增高B、尿素值增高C、尿酸值增高D、肌酸值增高E、肌酐值增高10.使用產(chǎn)鉗造成的顱腦損傷屬于（）A、加速性損傷B、減速性損傷C、擠壓傷D、揮鞭樣損傷E、顱頸連接處損傷11.機械通氣肺損傷不包括下列哪項？（）A、肺不張B、彌漫性肺損傷C、皮下氣腫D、氧中毒E、氣壓傷12.女，43歲。因頭痛伴嘔吐、雙眼視物不清4個月收入院。體檢：神志清；視力：左眼前數(shù)指，右眼大致正常；眼底：左視盤邊清色淡，右視盤邊緣不清、乳頭隆起。本例患者考慮有（）A、視神經(jīng)炎B、多發(fā)性硬化C、前顱凹腫瘤D、枕葉腫瘤E、后顱凹腫瘤13.腦卒中最常見的血管壁病變是（）A、動脈瘤B、結(jié)締組織疾病所致動脈炎C、結(jié)核性動脈炎D、動脈粥樣硬化和高血壓性動脈硬化E、血管畸形14.脊髓腫瘤由于產(chǎn)生蛛網(wǎng)膜下腔梗阻，腰穿腦脊液檢查的一個重要依據(jù)是（）A、蛋白細胞分離現(xiàn)象B、細胞蛋白分離現(xiàn)象C、腦脊液葡萄糖含量增加D、腦脊液葡萄糖含量減少E、腦脊液氯化物含量增加15.下列不是周圍神經(jīng)的是（）A、視神經(jīng)B、面神經(jīng)C、三叉神經(jīng)D、橈神經(jīng)E、股神經(jīng)16.患者右側(cè)頭部遭棍擊后來院，右耳流血性腦脊液，頭部CT檢查正常。入院3天后主訴頭痛加重伴嘔吐，平臥后頭痛可減輕（）A、小腦幕切跡疝B、小腦扁桃體疝C、視神經(jīng)損傷D、顱內(nèi)低壓E、原發(fā)性腦干損傷17.椎管內(nèi)腫瘤按其發(fā)生的部位，最多見于（）A、頸段B、胸段C、胸腰段D、腰骶段E、馬尾18.[復(fù)合型非選擇題]患者男，31歲，因“四肢無力、萎縮2年”來診。查體：斧狀臉，四肢遠端肌肉萎縮明顯，可見肌強直現(xiàn)象。其父有類似癥狀與體征。肌電圖檢查的特征性改變是（）A、運動單位時限縮短B、運動單位時限延長C、多相波D、束顫電位E、肌強直電位19.與進行性肌營養(yǎng)不良發(fā)病相關(guān)的蛋白是（）A、抗肌萎縮蛋白B、肌球蛋白C、肌動蛋白D、肌鈣蛋白E、原肌球蛋白20.男性，36歲，四肢無力伴吞咽困難3天。今突起呼吸困難，大汗淋漓，喉中痰鳴。查體：神志清楚，痛苦表情，呼吸38次/分，脈搏110次/分，血壓130/80MMHG，雙側(cè)周圍性面癱，四肢肌力3級，肌張力低。此時首要的處理是：（）A、使用激素B、氣管插管C、插鼻飼管D、呼吸興奮劑E、大劑量抗生素21.男性患者，70歲。清晨醒后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動，急送醫(yī)院CT腦掃描發(fā)現(xiàn)右側(cè)殼核限局性高密度灶。既往有高血壓病史，無出血傾向，下列哪項處理不正確（）A、降顱壓，治療腦水腫B、保持呼吸道通暢C、控制舒張壓在100mmHg水平D、維持水電解質(zhì)平衡E、靜脈滴注止血藥物22.[復(fù)合型非選擇題]患者男，62歲，因“左下肢活動不利3d”來診。顱腦CT：右側(cè)基底核區(qū)可見一圓形低密度影，邊界欠清，直徑約0.5cm，中線結(jié)構(gòu)居中。最敏感的檢查方法是（）A、腦電圖B、顱腦CT（平掃）C、顱腦CT（增強）D、顱腦MRIE、腦血管造影23.男，49歲，車禍致頭外傷，昏迷2小時，醒后對傷情記憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT提示雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，量約25ml，雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。目前的診斷是（）A、輕型閉合性顱腦損傷、腦震蕩、顱底骨折B、中型閉合性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折C、重型閉合性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折D、輕型閉合性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折E、輕型開放性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折F、中型內(nèi)開放性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折24.對腦積水的描述不正確的是（）A、出血后高壓性腦積水常在2～3周出現(xiàn)B、高壓性腦積水坐位可緩解C、正壓性腦積水的主要癥狀是步態(tài)不穩(wěn)、劇烈頭痛、尿失禁D、兒童腦脊液每日分泌量與成人大致相同E、腦室一腹腔分流術(shù)最常見的并發(fā)癥是堵管25.癲兒診斷時首選的輔助檢查方法是（）A、CTB、MRIC、SPECTD、EEGE、PET26.女性，31歲，雙眼瞼下垂，復(fù)視2年，嗅吡斯的明治療，癥狀一時緩解，近期出現(xiàn)抬頭困難，四肢疲軟，此病人屬重癥肌無力的哪一型（）A、遲發(fā)重癥型B、輕度全身型C、中度全身型D、眼肌型E、重癥急進型27.男性，24歲，癲癇大發(fā)作半年，每月4～5次。既往：10年前（14歲時）右側(cè)頭部外傷史，當時右額頂部凹陷性骨折，下凹0.8cm，當時無陽性體征，未行手術(shù)。此次入院CT示右額頂區(qū)有一高密度陰影，直徑0.5cm大小，其周圍有低密度區(qū)，無占位效應(yīng)。從此例病例中，你得到的關(guān)于小兒凹陷骨折的治療原則是（）A、處理原則與成人相同B、處理應(yīng)持積極態(tài)度，任何部位的凹陷性骨折均應(yīng)手術(shù)復(fù)位C、只要受傷時無神經(jīng)功能障礙，即無需手術(shù)D、運動區(qū)的凹陷性骨折深度超過0.5cm，即應(yīng)手術(shù)治療E、當時不需處理，待后期產(chǎn)生癥狀或引起癲癇，再考慮手術(shù)28.Wallenberg綜合征主要表現(xiàn)不包括（）A、同側(cè)小腦性共濟失調(diào)B、吞咽困難和聲音嘶啞C、同側(cè)Horner征D、交叉性感覺障礙E、視物模糊29.[復(fù)合型非選擇題]患者男，52歲，15d前始出現(xiàn)雙下肢麻木無力，排尿困難，后逐漸向上進展。查體：無棘突壓痛；臍以下痛覺減退，觸覺存在。為明確診斷，應(yīng)進一步檢查（）A、腦脊液B、脊髓X線片C、脊髓CTD、脊髓MRIE、脊髓造影30.重癥肌無力患者出現(xiàn)眼瞼下垂，還可能有的癥狀是：（）A、瞳孔散大，光反射消失B、調(diào)節(jié)反射消失C、眼球向內(nèi)、上、下運動受限和出現(xiàn)復(fù)視D、眼球震顫E、角膜反射消失31.[復(fù)合型非選擇題]患者男，58歲。發(fā)生運動性失語及右側(cè)肢體無力2次，每次持續(xù)約15min。查體：頸動脈聽診未聞及雜音。頸動脈超聲：右側(cè)頸內(nèi)動脈狹窄60%，左側(cè)頸內(nèi)動脈狹窄30%。正確的處置是（）A、建議行左側(cè)頸內(nèi)動脈支架置入術(shù)B、建議行左側(cè)頸內(nèi)動脈剝脫術(shù)C、建議行右側(cè)頸內(nèi)動脈剝脫術(shù)D、建議抗血小板及危險因素控制，暫不行手術(shù)治療E、在未發(fā)生明確卒中前，不進行抗血小板治療32.在心肺后期復(fù)蘇中，哪項處理不適宜（）A、利用器械或呼吸器進行人工呼吸B、因胸內(nèi)心臟擠壓遠比胸外心臟擠壓更有效，故宜使用胸內(nèi)心臟擠壓C、腎上腺素是心臟復(fù)蘇時最常用、效果最好的藥物D、利多卡因是治療室性早搏或陣發(fā)性室性心動過速的藥物E、如出現(xiàn)心室纖顫，宜進行電除顫治療33.血管性癡呆診斷標準中必備的因素包括（）A、有腦血管病的臨床證據(jù)B、符合癡呆診斷標準C、腦血管病與癡呆的相關(guān)性D、詳細的各個認知領(lǐng)域功能評測E、分子影像學(xué)檢查34.腦出血最常見的病因是（）A、夾層動脈瘤B、腦血管畸形C、腦血管淀粉樣病變D、血液病E、高血壓35.[復(fù)合型非選擇題]患者女，46歲，因“四肢無力伴肩背部疼痛1周”來診。查體：四肢肌力Ⅲ級，雙上肢肌張力減低，腱反射未引出，雙下肢肌張力增高，腱反射活躍（+++）；尿潴留?？赡艿牟∫蛴校ǎ〢、急性脊髓炎B、脊髓外傷C、脊髓血管栓塞D、脊髓壓迫癥E、脊髓空洞癥F、脊髓內(nèi)腫瘤G、脊髓外腫瘤36.軀干、四肢的痛覺、溫度覺及粗觸覺的傳導(dǎo)通路（）A、第1級神經(jīng)元位于同側(cè)脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)B、第2級神經(jīng)元位于對側(cè)脊髓后角固有核C、第3級神經(jīng)元位于對側(cè)背側(cè)丘腦的腹后外側(cè)核D、第3級纖維經(jīng)內(nèi)囊前肢投射到中央后回E、管理全身的痛、溫、粗觸覺37.硬腦膜動靜脈瘺最主要的臨床表現(xiàn)是（）A、頭痛B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、癲癇D、血管雜音E、神經(jīng)功能缺失38.患者，女，26歲，間歇性雙太陽穴搏動性疼痛5年。每次頭痛持續(xù)數(shù)小時至1天，伴惡心、嘔吐。月經(jīng)前后易發(fā)作，發(fā)作前無眼部癥狀。無家族史j神經(jīng)系統(tǒng)檢查無定位體征，最可能的診斷是（）A、群集性頭痛B、普通型偏頭痛C、典型偏頭痛D、緊張性頭痛E、叢集性頭痛39.CPCR是一個多環(huán)節(jié)的連續(xù)過程。目前國際上通行的辦法是把CPCR劃分為（）個階段A、2B、3C、4D、5E、640.有關(guān)血管網(wǎng)織細胞瘤的描述不正確的是（）A、為良性腫瘤B、可多發(fā)C、瘤結(jié)節(jié)與囊大小無關(guān)D、囊性病程長，實性短E、實性腫瘤術(shù)前可行血管栓塞41.男性，頭部外傷16小時，當時有昏迷25分鐘，3小時前開始神志漸差。查體：刺痛可以睜眼，語言含糊不清，雙瞳孔等大、等圓，光反應(yīng)（+），刺痛可以定位但左側(cè)肢體力弱，左側(cè)病理征（+）下列哪項措施不可取（）A、快速靜點甘露醇B、小壺加速尿C、吸氧D、腰穿E、保持呼吸道通暢42.帕金森病病理損害的主要部位是（）A、黑質(zhì)致密部B、藍斑C、中縫核D、迷走神經(jīng)背核E、額葉43.脊髓前動脈的供血區(qū)包括（）A、前柱、側(cè)柱B、中央灰質(zhì)C、側(cè)索和皮質(zhì)脊髓束D、前索E、后索44.下面哪一項不是重癥肌無力的特征（）A、精神創(chuàng)傷、過度疲勞可為誘因B、感染、妊娠和月經(jīng)前常導(dǎo)致病情惡化C、眼外肌不受累，咽喉肌較少受累D、受累肌肉呈病態(tài)疲勞E、受累肌肉明顯地局限于某一組45.某患者因頭痛、步態(tài)不穩(wěn)3個月入院，行顱腦MRI檢查提示后顱窩占位。如病變位于小腦半球，眼部征象為（）A、垂直性震顫B、水平性震顫C、旋轉(zhuǎn)性震顫D、以上均可出現(xiàn)E、無震顫46.男性患者，41歲，四肢末端乏力5天就診。四肢近端肌力5級，雙上肢遠端肌力3級，雙下肢遠端肌力1級，四肢肌張力下降，腱反射消失，病理征（-），無尿潴留。病變位于（）A、高頸髓段B、頸膨大C、胸髓段D、腰膨大E、周圍神經(jīng)47.幕上的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最多見于（）A、額葉B、頂葉C、顳葉D、枕葉E、視丘48.下列哪支動脈不組成willis環(huán)（）A、兩側(cè)大腦前動脈B、后交通動脈C、前交通動脈D、兩側(cè)大腦中動脈E、兩側(cè)大腦后動脈49.[復(fù)合型非選擇題]患者女，46歲，因“四肢無力伴肩背部疼痛1周”來診。查體：四肢肌力Ⅲ級，雙上肢肌張力減低，腱反射未引出，雙下肢肌張力增高，腱反射活躍（+++）；尿潴留。最可能的診斷是（提示發(fā)病前1周有上呼吸道感染癥狀，肌無力及背痛在最初3d內(nèi)最顯著。）（）A、急性脊髓炎B、脊髓外傷C、脊髓血管栓塞D、脊髓壓迫癥E、脊髓空洞癥F、脊髓內(nèi)腫瘤G、脊髓外腫瘤50.重癥患者血液凈化治療臨時血管通路多采用（）A、血管內(nèi)瘺B、單針雙腔導(dǎo)管C、單針單腔導(dǎo)管D、兩條單腔深靜脈導(dǎo)管E、兩條雙腔深靜脈導(dǎo)管51.與急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病無關(guān)的臨床表現(xiàn)是（）A、四肢無力B、小腿肌壓痛C、呼吸困難D、三叉神經(jīng)痛E、雙側(cè)面癱52.在細小神經(jīng)纖維受損的疾病如酒精中毒性多發(fā)性神經(jīng)病，即使痛、溫覺嚴重喪失時仍可存在的是（）A、腹壁反射B、提睪反射C、膝反射D、跖反射E、病理反射53.癲癇患者服藥，最不應(yīng)（）A、服藥量太小B、兩藥同時服C、只在夜間服D、服藥次數(shù)太多E、突然停藥54.椎管內(nèi)腫瘤最常見的發(fā)病部位是（）A、頸段B、胸段C、腰段D、骶段E、尾段55.根性感覺障礙表現(xiàn)為（）A、出現(xiàn)感覺分離B、放射性疼痛C、癥狀在病變對側(cè)D、站立不穩(wěn)E、共濟失調(diào)56.帕金森病最常見的首發(fā)癥狀（）A、靜止性震顫B、鉛管樣肌強直C、齒輪樣肌強直D、慌張步態(tài)E、小步態(tài)57.[復(fù)合型非選擇題]患者男，31歲，因“四肢無力、萎縮2年”來診。查體：斧狀臉，四肢遠端肌肉萎縮明顯，可見肌強直現(xiàn)象。其父有類似癥狀與體征。對診斷沒有幫助的檢查是（）A、裂隙燈B、肌酶C、腹部超聲D、肌電圖E、肌肉活檢58.頸內(nèi)動脈海綿竇瘺最常見的病因（）A、先天性B、外傷性C、感染性D、動脈硬化E、血管壁結(jié)構(gòu)不良59.溶栓治療的禁忌證包括（）A、急性缺血性卒中，無昏迷B、發(fā)病3小時內(nèi)C、頭顱CT掃描未顯示低密度灶D、正在應(yīng)用抗凝劑或卒中前48小時曾用肝素治療E、頭顱CT掃描檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)出血60.[復(fù)合型非選擇題]女性，23歲，發(fā)作性頭痛3年，每次發(fā)作前有視物模糊，繼之出現(xiàn)一側(cè)頭部劇烈頭痛、怕光，伴有惡心、嘔吐、眼結(jié)膜和鼻黏膜充血，持續(xù)1～2h，自然緩解。數(shù)日發(fā)作1次。MRI、腦電圖、腰椎穿刺均正常。對此最可能的診斷是（）A、頭痛型癲兒B、腦血管畸形C、有先兆的偏頭痛D、低顱壓性頭痛E、痛性眼肌麻痹61.患者男性，60歲，既往有膽石癥病史。因關(guān)節(jié)痛服吲哚美辛3片，今晨起上腹不適，隨即嘔吐咖啡樣物，伴鮮血共約500ml。查體：血壓110／60mmHg，心率114次／分，神志清，全身皮膚及鞏膜無黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，腹軟，全腹無壓痛、反跳痛，肝脾肋下未及。對上消化道出血量的估計，正確的是（）A、每日出血量在50ml以上糞便隱血試驗才呈陽性反應(yīng)B、每日出血量200ml以上才會出現(xiàn)黑便C、胃內(nèi)積血500ml才會發(fā)生嘔血D、一次失血超過500ml可有急性失血的全身表現(xiàn)E、面色蒼白，脈搏＞110次／分，收縮壓＜80mmHg，估計出血量占總血量的10％以下62.先天性肌強直的診斷包括以下幾項（）A、癥狀在嬰兒期或兒童期開始，逐漸加重，在成人期趨于穩(wěn)定B、表現(xiàn)全身骨骼肌強直和肥大，表現(xiàn)為握手后不能立即放松，久坐后不能立即起立，癥狀在寒冷環(huán)境中加重C、體檢可見到全身肌肉肥大D、叩擊肌肉可出現(xiàn)肌球E、多伴有禿發(fā)、白內(nèi)障、心律失常、睪丸萎縮等63.患者男性，24歲，溺水后胸悶氣促2小時來院。查體：神志清，呼吸急促35次／分，雙肺可聞及廣泛濕啰音。鼻導(dǎo)管吸氧時動脈血氣分析顯示pH7.50，Pa0248mmHg，PaCO228mmHg，考慮并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。此患者發(fā)生低氧血癥最主要的病理生理機制是（）A、氣道阻力增加B、肺內(nèi)分流（右向左）C、氧耗量增加D、低通氣E、心輸出量下降64.關(guān)于年輕人顱內(nèi)出血（ICH）最主要的危險因素，敘述錯誤的有（）A、高血壓、抗凝治療、腦淀粉樣血管病B、高血壓、腦血管畸形、物質(zhì)濫用C、創(chuàng)傷、腦淀粉樣血管病、腦血管畸形D、抗凝治療、創(chuàng)傷、驚厥E、腦血管炎、物質(zhì)濫用、再灌注損傷65.小腦幕裂孔疝最有代表性的臨床表現(xiàn)是（）A、頭痛，嘔吐，視乳頭水腫B、血壓升高，脈搏徐緩，呼吸深大C、進行性意識障礙，瞳孔不等大，對側(cè)肢體偏癱D、昏迷，去大腦強直，血壓下降E、呼吸驟停，雙側(cè)瞳孔散大，昏迷66.對癲癇強直-陣攣發(fā)作及癲癇失神發(fā)作均有療效的抗癲癇藥物為：（）A、苯妥英鈉B、苯巴比妥C、撲癇酮D、丙戊酸鈉E、酰胺咪嗪（卡馬西平）67.CSF放置后有纖維蛋白膜形成，常見于（）A、細菌性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、寄生蟲性腦膜炎E、蛛網(wǎng)膜下腔出血68.不適宜在CT引導(dǎo)下腹腔穿刺的臟器是（）A、胰腺B、肝臟C、腎臟D、腹膜后淋巴結(jié)E、空腸69.治療重癥肌無力應(yīng)選用（）A、左旋多巴B、丙米嗪C、苯丙胺D、新斯的明E、利他林70.顱后窩骨