小兒腹瀉病試題1、胃排空時(shí)間隨食物種類不同而異，母乳的排空時(shí)間為（）A、4~5小時(shí)B、5~6小時(shí)C、1~2小時(shí)D、2~3小時(shí)(正確答案)E、3~4小時(shí)2、小兒唾液腺漸趨成熟，唾液分泌明顯增加出現(xiàn)在（）A、0~1個(gè)月B、1~2個(gè)月C、2~3個(gè)月D、5~6個(gè)月(正確答案)E、4~5個(gè)月3、新生兒唾液不正確的（）A、新生兒唾液分泌少B、3~4個(gè)月唾液分泌開始增加C、5~6個(gè)明顯增多D、常出現(xiàn)生理流涎E、小嬰兒唾液中含淀粉酶高(正確答案)4、小兒消化系統(tǒng)解剖特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確（）A、新生兒賁門括約肌發(fā)育不成熟B、嬰兒胃呈水平位C、嬰兒幽門括約肌發(fā)育不成熟(正確答案)D、嬰兒腸道相對(duì)較長(zhǎng)E、嬰兒腸道固定性較差5、小兒伴有鵝口瘡的腸炎為（）A、大腸桿菌腸炎B、金黃色葡萄球菌腸炎C、真菌性腸炎(正確答案)D、輪狀病毒性腸炎E、假膜性小腸結(jié)腸炎6、小兒腹瀉時(shí)低鉀癥狀見于血鉀（mmol/L）低于多少為診斷標(biāo)準(zhǔn)（）A、2B、2.5C、3D、3.5(正確答案)E、47、哪一項(xiàng)提示低血鉀（）A、神經(jīng)肌肉興奮性增加B、腸鳴音消失，四肢肌力低下(正確答案)C、心音亢進(jìn)，心率減慢D、呼吸深大E、腸鳴音亢進(jìn)8、小兒腹瀉輕度酸中毒時(shí)，早期診斷的可靠依據(jù)是（）A、嘔吐、腹瀉次數(shù)B、脫水程度C、酸中毒癥狀D、呼吸癥狀E、血?dú)夥治?正確答案)9、嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點(diǎn)是（）A、發(fā)熱、嘔吐B、每日大便超過10次C、有水、電解質(zhì)紊亂(正確答案)D、大便含粘液、腥臭E、鏡檢有大量脂肪滴10、嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見病原是（）A、腺病毒B、諾沃克病毒C、輪狀病毒(正確答案)D、?？刹《綞、柯薩奇病毒11、不造成腸黏膜損傷的腹瀉致病菌是（D+）A、空腸彎曲菌(正確答案)B、耶爾森菌C、金葡菌D、產(chǎn)毒性大腸桿菌E、侵襲性大腸桿菌12、2:3:1含鈉液組成中不包括下列哪一項(xiàng)（）A、0.9％氯化鈉2份B、5％葡萄糖3份C、1.4％碳酸氫鈉1份D、1.87％乳酸鈉1份E、1.2％氯化鉀1份(正確答案)13、中度脫水的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、精神萎靡或煩躁不安B、眼窩及前囟明顯凹陷C、哭時(shí)淚少，尿量明顯減少D、四肢厥冷，血壓下降(正確答案)E、皮膚干燥，彈性差14、嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是（）A、眼眶前囟深凹B、皮膚彈性極差C、哭無淚，尿量極少D、精神極度萎靡E、外周循環(huán)衰竭(正確答案)15、重度脫水臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、口腔粘膜極干燥B、四肢厥冷C、失水量為50~100ml/kg(正確答案)D、尿量極少或無尿E、眼窩和前囟深陷16、中度脫水的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是不正確的（）A、失水量為體重的5％~10％B、皮膚彈性較差C、眼窩、前囟明顯凹陷D、四肢厥冷(正確答案)E、尿量減少17、口服補(bǔ)液鹽適用于（）A、輕中度脫水無循環(huán)障礙(正確答案)B、中重度脫水C、重度脫水D、極重度脫水E、以上都不對(duì)18、嬰兒腹瀉經(jīng)第1天補(bǔ)液后脫水癥狀改善，第2天后的處理應(yīng)為（）A、停止補(bǔ)液，恢復(fù)正常飲食B、口服補(bǔ)液，恢復(fù)正常飲食C、給補(bǔ)累積損失+繼續(xù)損失量D、補(bǔ)充異常的繼續(xù)損失+生理需要量(正確答案)E、僅補(bǔ)生理需要量+鉀鹽19、小兒腹瀉重度低滲性脫水，伴有周圍循環(huán)衰竭，第1天補(bǔ)液，首先用哪種液體（）A、2:1等張含鈉液(正確答案)B、2:3:1含鈉液C、3:2:1含鈉液D、4:3:2含鈉液E、2:6:1含鈉液20、小兒腹瀉脫水無明顯循環(huán)障礙時(shí)，前8~12小時(shí)最合適的補(bǔ)液速度[ml/(kg·h)]是（）A、2~4B、5~7C、8~10(正確答案)D、11~13E、14~1621、小兒腹瀉應(yīng)用2:1等張含鈉液的適應(yīng)證是（）A、重度或中度脫水有明顯周圍循環(huán)障礙者(正確答案)B、中度脫水無循環(huán)衰竭者C、補(bǔ)充繼續(xù)損失量D、補(bǔ)充生理需要量E、高滲性脫水22、小兒腹瀉第一天補(bǔ)液方法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、低滲性脫水用4:3:2溶液B、高滲性脫水用3:2:1溶液(正確答案)C、等滲性脫水用2:3:1溶液D、脫水性質(zhì)不明用2:3:1溶液.E、同時(shí)見尿補(bǔ)鉀4~6天23、小兒腹瀉重度脫水，第一天靜脈補(bǔ)液總量約為(ml/kg)（）A、60~90B、90~120C、120~150D、150~180(正確答案)E、180~21024、不能測(cè)血鈉時(shí)補(bǔ)液種類應(yīng)選擇（）A、1/5張含鈉液B、2/3張含鈉液C、1/2張含鈉液(正確答案)D、1/3張含鈉液E、1/4張含鈉液25、高滲性脫水補(bǔ)液應(yīng)選擇（）A、等張含鈉溶液B、5％葡萄糖C、1/2張含鈉液D、1/3張含鈉液(正確答案)E、2/3張含鈉液26、臨床上判斷脫水性質(zhì)有困難時(shí)先按哪種脫水處理（）A、等滲(正確答案)B、低滲C、高滲D、等張E、以上都可以27、低滲性脫水血清鈉小于（）A、130mmol/L(正確答案)B、140mmol/LC、150mmol/LD、120mmol/LE、125mmol/L28、輕度脫水失水量為體重的（）A、<5%(正確答案)B、>5%C、5%~6%D、<10%E、5%~10%29、口服補(bǔ)液鹽輕度脫水按（）A、50~80ml/kg(正確答案)B、80~100ml/kgC、90~120ml/kgD、120~150ml/kgE、150~180ml/kg30、小兒腹瀉每日補(bǔ)鉀量正確的是(mmol/kg)（）A、一般按3~4mmol/kg(正確答案)B、缺鉀明顯者按6~8mmoL/kgC、輕者按1~2mmol/kgD、重者按500mg/kgE、極少數(shù)病例可按600mg/kg31、嬰兒腹瀉的飲食治療，下述哪項(xiàng)不正確（）A、腹瀉嚴(yán)重者應(yīng)禁食24小時(shí)(正確答案)B、母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，暫停輔食C、雙糖酶顯著缺乏者慎用糖類食品D、病毒性腸炎應(yīng)暫停乳類，改為豆制代乳品E、人工喂養(yǎng)者，可給等量米湯或水稀釋的牛奶，或脫脂奶32、嬰兒腹瀉治療原則包括以下內(nèi)容，哪項(xiàng)除外（）A、調(diào)整和適當(dāng)限制飲食B、糾正水、電解質(zhì)紊亂C、加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥D、控制腸道內(nèi)外感染E、長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素(正確答案)33、2歲嬰兒，因嘔吐、腹瀉1天入院。診斷為:腹瀉病，重度脫水伴酸中毒。經(jīng)補(bǔ)液治療后出現(xiàn)全身無力，腹脹。關(guān)于該癥狀原因不正確的是（）A、補(bǔ)液后血液稀釋，血鉀相對(duì)降低B、酸中毒糾正后部分鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移C、腹瀉時(shí)丟失大量鉀鹽D、補(bǔ)液后鉀全部經(jīng)尿大量排出(正確答案)E、攝入減少34、6個(gè)月女孩，中度脫水酸中毒，經(jīng)糾正酸中毒與補(bǔ)液12小時(shí)后出現(xiàn)嗜睡，呼吸較前為淺，心音低鈍，心率160次/分，腹脹，腸鳴音弱，血鈉為135mmol/L，應(yīng)考慮（）A、血液低滲所致腦水腫B、低鎂血癥C、水中毒D、低鉀血癥(正確答案)E、低鈣血癥35、5個(gè)月患兒，腹瀉水樣便5天，精神萎靡，眼窩及前囟明顯凹陷，四肢稍涼，尿量明顯減少，呼吸稍快，血清鈉未測(cè)，應(yīng)補(bǔ)給0.9％氯化鈉:5％葡萄糖:1.87％乳酸鈉的溶液的比例的ml數(shù)為（）A、450:300:150B、400:300:200C、300:450:150(正確答案)D、200:600:100E、500:600:20036、10kg患兒，腹瀉后精神萎靡，皮膚彈性差，四肢稍涼，尿量明顯減少，CO2CP為11.2mmol／L，選用以下哪種混合液最恰當(dāng)(混合液組成按著生理鹽水:5％葡萄糖:1.4％碳酸氫鈉或1.87％乳酸鈉配劑)（）A、3:3:1液B、2:3:1液(正確答案)C、4:3:2液D、2:2:1液E、2:6:1液37、男嬰，6個(gè)月。因嘔吐腹瀉3天，加劇1天，尿少來院急診，體溫38℃，眼窩前囟明顯凹陷，皮膚彈性較差。血Na+140mmol/L，動(dòng)脈血?dú)?pH7.2，BE-12mmol/L，最適宜處理是（）A、禁食6小時(shí)，以后牛奶喂養(yǎng)B、靜注25％葡萄糖溶液C、靜脈注射呋塞米（速尿）D、2:3:1溶液靜滴(正確答案)E、1.4％碳酸氫鈉靜滴38、男，5歲。腹瀉5天，加重2天，每日十余次稀水樣便，尿量減少。體檢:眼窩凹陷，皮膚彈性差，脈搏可捫及。查血鈉135mmol/L。其腹瀉脫水的程度與性質(zhì)正確的是（）A、輕度等滲性B、輕度低滲性C、中度高滲性D、中度等滲性(正確答案)E、重度低滲性39、一腹瀉嬰兒，體重6kg，中度脫水，血清鈉135mmol/L，第1天補(bǔ)液總量約為（）A、600~720mlB、720~900ml(正確答案)C、900~1000mlD、900~1080mlE、1000~120