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壓力性損傷及失禁性皮炎測試題1、Braden評分下列哪些為中度風(fēng)險15-18分13-14分(正確答案)9-12分大于13分2、壓力性損傷分為多少期四期五期六期(正確答案)七期3、壓力性損傷1期的主要措施避免再受壓(正確答案)保護創(chuàng)面預(yù)防感染促進創(chuàng)面愈合4、不可分期壓力性損傷的基本治療原則換藥包扎清創(chuàng)(正確答案)增進營養(yǎng)5、3期壓力性損傷是()單選題全層皮膚缺失(正確答案)部分皮層缺失伴真皮層暴露全層皮膚缺失和組織缺失指壓不變色,皮膚完整6、2期壓力性損傷侵犯皮膚到真皮層(正確答案)表皮層皮下組織肌肉7、預(yù)防壓力性損傷不正確的是病人不可以直接臥于橡膠單上溫水擦背骨隆突處用枕頭,可免去翻身(正確答案)翻身時間不超過2小時8、受壓局部損傷潰瘍深達(dá)皮膚全層的壓力性損傷屬于1期2期3期(正確答案)4期9.患者仰臥位,壓力性損傷的好發(fā)部位不包括()A.坐骨結(jié)節(jié)(正確答案)B.足跟C.骶尾部D.背部棘突10.患者男性,截癱,坐骨部位有壓力性損傷,皮膚層有部份喪失,似有水泡已破裂()A.1期B.2期(正確答案)C.3期D.4期11.失禁性皮炎1級正確的是()A.皮膚完好,無發(fā)紅B.皮膚發(fā)紅,受損C.皮膚發(fā)紅,完整(正確答案)D.皮膚剝脫,感染12.結(jié)構(gòu)化皮膚護理方案不包括()A.清洗皮膚B.保護皮膚C.按需適當(dāng)修復(fù)D.無需特別處理(正確答案)13.失禁性皮炎分為多少級()A.1B.2C.3(正確答案)D.414.皮膚保護膜適用對象包括()A.煩躁的大便失禁患者(正確答案)B.肛周皮膚完整的大便失禁患者(正確答案)C.肛周皮膚紅腫無破損的大便失禁患者(正確答案)D.肛周皮膚糜爛的大便失禁患者(正確答案)15.皮膚保護膜使用注意事項不包括()A.使用前皮膚須清潔并拍干B.涂抹后需待完全干燥后再涂抹第二層C.視病情需要,每24~72小時重復(fù)涂抹D.可與乳液,乳霜,油藥膏等一同使用(正確答案)16.失禁性皮炎高位因素包括()A.失禁(正確答案)B.皮膚狀況差(正確答案)C.移動能力受限(正確答案)D.體溫升高(正確答案)17.會陰部皮膚狀況評估量表內(nèi)容包括()A.刺激物的強度(正確答案)B.刺激物持續(xù)的時間(正確答案)C.會陰部皮膚情況(正確答案)D.刺激物的種類18.失禁性皮炎的癥狀包括()A.疼痛(正確答案)B.燒灼(正確答案)C.搔癢(正確答案)D.刺痛(正確答案)19.失禁性皮炎常發(fā)生的部位()A.會陰、生殖器官周圍(正確答案)B.臀部(正確答案)C.臀溝(正確答案)D.下背(正確答案)20、失禁性
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