次性工傷賠償協(xié)議書合同編號(hào)：__________甲方（用人單位）：___________________地址：___________________聯(lián)系電話：___________________乙方（受傷員工）：___________________身份證號(hào)碼：___________________家庭地址：___________________聯(lián)系電話：___________________鑒于甲方與乙方之間存在勞動(dòng)關(guān)系，乙方在工作過程中不幸發(fā)生一次性工傷，為妥善解決此事，經(jīng)雙方友好協(xié)商，特訂立本協(xié)議書，共同遵照?qǐng)?zhí)行：一、賠償金額及支付方式1.1甲方一次性賠償乙方工傷經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)人民幣_(tái)_________元整（大寫：____________________元整）。1.2甲方應(yīng)在本協(xié)議書簽訂之日起____個(gè)工作日內(nèi)，將賠償款項(xiàng)支付給乙方。賠償款項(xiàng)可通過銀行轉(zhuǎn)賬方式支付至乙方指定的銀行賬戶，賬戶信息如下：賬戶名稱：___________________銀行賬號(hào)：___________________開戶銀行：___________________1.3甲方支付賠償款項(xiàng)后，雙方就本次工傷事故所產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系一次性了結(jié)。二、權(quán)益保障2.1甲方應(yīng)確保乙方在本次工傷事故中所享有的工傷保險(xiǎn)待遇不受影響，按照國(guó)家和地方法律法規(guī)及相關(guān)政策規(guī)定，為乙方辦理相關(guān)手續(xù)，確保乙方享有應(yīng)有的權(quán)益。2.2甲方不得因本次工傷事故降低乙方的工資待遇，應(yīng)保障乙方在工傷治療期間及康復(fù)后的合法權(quán)益。2.3甲方應(yīng)積極配合乙方進(jìn)行工傷認(rèn)定和評(píng)殘工作，如實(shí)提供相關(guān)證明材料。三、保密條款3.1除非依法應(yīng)當(dāng)向政府部門報(bào)告的外，雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議書的內(nèi)容和簽訂過程予以保密，不得向第三方披露。3.2乙方同意在本次工傷事故中提供的病歷、診斷證明等相關(guān)資料僅用于本次賠償事宜，不得用于其他用途。四、爭(zhēng)議解決4.1凡因本協(xié)議書引起的或與本協(xié)議書有關(guān)的任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。五、其他約定5.1本協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。5.2本協(xié)議書自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，對(duì)雙方具有法律約束力。甲方（用人單位）：___________________乙方（受傷員工）：___________________簽訂日期：___________________一、附件列表：1.乙方身份證復(fù)印件2.乙方受傷證明文件3.醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)4.工傷認(rèn)定評(píng)定書5.保險(xiǎn)公司理賠文件6.銀行賬戶信息證明文件7.其他與賠償事宜相關(guān)的證明材料二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按約定時(shí)間支付賠償款項(xiàng)，視為違約。2.甲方未保障乙方在工傷治療期間及康復(fù)后的合法權(quán)益，視為違約。3.甲方未積極配合乙方進(jìn)行工傷認(rèn)定和評(píng)殘工作，視為違約。4.甲方泄露本協(xié)議書內(nèi)容或相關(guān)資料，視為違約。5.乙方提供虛假病歷、診斷證明等資料，視為違約。三、法律名詞及解釋：1.甲方：指用人單位。2.乙方：指受傷員工。3.工傷：指在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因受到的傷害。4.賠償款項(xiàng)：指甲方一次性支付給乙方的工傷經(jīng)濟(jì)損失。5.工傷保險(xiǎn)：指國(guó)家依法設(shè)立的為工傷職工提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)纳鐣?huì)保險(xiǎn)制度。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方未按時(shí)支付賠償款項(xiàng)：乙方可以提醒甲方履行合同約定，如甲方仍不履行，乙方可以依法向法院提起訴訟。2.甲方未保障乙方合法權(quán)益：乙方可以要求甲方改正，如甲方拒絕改正，可以向勞動(dòng)監(jiān)察部門投訴。3.甲方未積極配合工傷認(rèn)定和評(píng)殘工作：乙方可以要求甲方提供相關(guān)證明材料，如甲方拒絕提供，可以向勞動(dòng)保障部門投訴。4.甲方泄露協(xié)議書內(nèi)容或相關(guān)資料：乙方可以要求甲方停止侵權(quán)行為，并可要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。5.乙方提供虛假資料：甲方可以拒絕支付賠償款項(xiàng)，并可以向相關(guān)部門舉報(bào)乙方的違法行為。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.甲方為用人單位，乙方為受傷員工。