socialworkwithelders老年社區(qū)工作第七章一個老人的悄然離世花園社區(qū)內(nèi)，一位老人在自己家里悄然離世，幾天后才被前來收水電費的工作人員發(fā)現(xiàn)。這位老人的幾個子女都在外地工作，自老伴去世后，老人一直獨居。那天上午，收水電費的工作人員敲門，平時老人都會開門，但這次敲了好一陣沒人應，便去問了鄰居，鄰居們都說，平常和老人不大來往，好幾天沒看見他了。最后，民警和居委會干部發(fā)現(xiàn)這位老人去世已經(jīng)好幾天了。這件事在社區(qū)里引起了不小的震動，特別是那些孤寡老人反應強烈。一個喪偶老人感嘆道:“現(xiàn)在的小區(qū)冷冷清清，隔壁鄰居連面都見不到，想找個說話的人都沒有，如果我有個頭疼腦熱，又有誰知道呢?”第七章老年社區(qū)工作案主：社區(qū)獨居老人現(xiàn)狀：去世無人發(fā)現(xiàn)學習目標社區(qū)工作是一種重要的社會工作方法老年社區(qū)工作以社區(qū)為載體，幫助社區(qū)中的老人發(fā)揮潛能，通過老年人積極參與集體行動來改變社會對老人的認知，爭取與鞏固老年人的權(quán)益，改變老年人的社會生活環(huán)境，提升他們的生活質(zhì)量。第七章老年社區(qū)工作老年社區(qū)工作的內(nèi)涵1老年社區(qū)工作的程序2第七章老年社區(qū)工作目錄老年社區(qū)工作的模式3老年社區(qū)工作案例4一、老年社區(qū)工作的相關(guān)概念第一節(jié)老年社區(qū)工作的內(nèi)涵社區(qū)工作是社會工作的基本方法之一。它不同于個案與小組工作，不直接解決個人與家庭問題，而是以整個社區(qū)為工作對象，是間接的工作方法。社區(qū)工作是以社區(qū)與社區(qū)居民為服務對象，通過發(fā)動社區(qū)居民參與集體行動，確定社區(qū)的問題與需求，動員社區(qū)資源，爭取外力協(xié)助，有計劃、有步驟地解決或預防社會問題，調(diào)整或改善社會關(guān)系，減少社會沖突，培養(yǎng)自助、互助及自決的精神，加強社區(qū)的凝聚力，培養(yǎng)社區(qū)居民民主參與意識與能力，發(fā)掘并培養(yǎng)社區(qū)領(lǐng)導人才，以提高社區(qū)的社會福利水平，促進社區(qū)進步。（一）社區(qū)工作的含義P112一、老年社區(qū)工作的相關(guān)概念第一節(jié)老年社區(qū)工作的內(nèi)涵（二）社區(qū)工作的功能P112社會福利功能社會服務功能社會行動功能社會穩(wěn)定功能滿足居民的福利需求；利用社區(qū)的福利資源；聚焦國家無法直接提供的、企業(yè)不愿意免費滿足居民的領(lǐng)域主要幫助對象是社區(qū)中的弱勢群體維護穩(wěn)定解決問題化解矛盾控制不穩(wěn)定因素一、老年社區(qū)工作的相關(guān)概念第一節(jié)老年社區(qū)工作的內(nèi)涵老年社區(qū)工作是指以社區(qū)為載體，以社區(qū)中的老年人及其他社區(qū)成員為對象，通過組織社區(qū)中的老人有計劃地參與集體行動，以解決老年人的社區(qū)生活環(huán)境問題，滿足社區(qū)老年人的需要，達到改善環(huán)境、提高生活質(zhì)量的目的；并且使老年人在參與過程中建立社區(qū)歸屬感，養(yǎng)成自助、互助及自決精神，增強社會參與的意識與能力，發(fā)揮潛能，從而建立一個不分年齡、人人共享的和諧社會。（三）老年社區(qū)工作的含義P112二、老年社區(qū)工作的特點與目標第一節(jié)老年社區(qū)工作的內(nèi)涵（一）老年社區(qū)工作的特點P113分析問題的視角更趨向于結(jié)構(gòu)取向問題的產(chǎn)生不完全是老年人的原因，與社區(qū)環(huán)境、制度、整個社會有關(guān)。介入問題的層面更宏觀問題解決的責任不完全在老年人，政府、社區(qū)均有責任協(xié)助處理。具有政治性資源、權(quán)利的分配具有政治性；社工需采取行動為老年人爭取權(quán)利富有批判與反思精神維護老年人權(quán)利，找到問題癥結(jié)，引發(fā)對社會制度/結(jié)構(gòu)/政策的反思二、老年社區(qū)工作的特點與目標第一節(jié)老年社區(qū)工作的內(nèi)涵（一）老年社區(qū)工作的目標P1130104減少與社會疏離促進社區(qū)參與改變負面歧視建立積極人生觀0302消除自卑無助與他人積極互助完善社區(qū)照顧，爭取老人權(quán)益提供生活照顧，提升生活質(zhì)量05激發(fā)潛能，實現(xiàn)價值加強政治影響力老年社區(qū)工作的內(nèi)涵1老年社區(qū)工作的程序2第七章老年社區(qū)工作目錄老年社區(qū)工作的模式3老年社區(qū)工作案例4第二節(jié)老年社區(qū)工作的程序P114-120第二節(jié)老年社區(qū)工作程序服務評估服務執(zhí)行服務策劃需求評估調(diào)查走訪界定需求了解潛在資源確定目標掌握對象狀況設(shè)計可行計劃制定進度表確定環(huán)節(jié)，明確分工把握進程，質(zhì)量管理應對服務過程變動過程評估、服務調(diào)整建立服務檔案成效評估反思/跟進一、需求評估P114-116第二節(jié)老年社區(qū)工作程序社區(qū)的地理環(huán)境社區(qū)內(nèi)的人口狀況社區(qū)內(nèi)的權(quán)力結(jié)構(gòu)社區(qū)的文化特色（一）調(diào)查走訪社區(qū)問題分析描述問題界定問題明確問題的范圍問題的起源與動力（二）描述和界定社區(qū)問題與需求社區(qū)需求分析居民面臨的共同需求不同群體所面臨的特殊需求一、需求評估P114-116第二節(jié)老年社區(qū)工作程序“人、文、地、產(chǎn)、景”“人”，社區(qū)中有能人、有威望的人、熱衷于社區(qū)事務的人，潛在的社區(qū)領(lǐng)袖，抓住這些人，通過社區(qū)教育、培訓，讓他們參與到社區(qū)的管理中。“文”，重要的民俗節(jié)慶及祭奠文化，通過充分挖掘社區(qū)中的文化特色。“地”，地理環(huán)境、氣候條件、動植物生態(tài)等，注重社區(qū)周邊的配套設(shè)施及社區(qū)中的獨特資源，通過與這些場所合作共建，為社區(qū)提供內(nèi)部所需資源。“產(chǎn)”，發(fā)展社區(qū)的特色產(chǎn)業(yè)，實現(xiàn)社區(qū)資源再生產(chǎn)?！熬啊?，圍繞社區(qū)的景觀資源開展社區(qū)活動，將景觀打造成社區(qū)品牌。（三）全面了解潛在社區(qū)服務資源狀況二、服務策劃P116-118第二節(jié)老年社區(qū)工作程序確定目標想要達到的效果，整個社區(qū)的改變/一個具體問題的解決掌握服務對象狀況生理健康、心理特質(zhì)、興趣愛好、互動方式、社區(qū)關(guān)系等設(shè)計可行服務計劃能力評估、策略制定、方案制定制定工作進度表（表7-1/7-2）三、服務執(zhí)行P119-120第二節(jié)老年社區(qū)工作程序確定服務環(huán)節(jié)，明確分工職責把握服務進程，做好服務質(zhì)量管理服務經(jīng)費、服務資源、服務進度、服務質(zhì)量四方面管控應對服務過程變動三類突發(fā)事件：安全性事故、矛盾與糾紛、資源與條件突發(fā)開展過程評估（P76）及服務調(diào)整建立服務記錄與工作檔案四、服務評估與改進P120-121第二節(jié)老年社區(qū)工作程序（一）服務成效/結(jié)果評估三個步驟：明確評估目標、設(shè)計評估方案和收集分析資料。（二）反思與跟進完成評估后，評估結(jié)果要向服務對象、機構(gòu)、合作方、資助方報告；落實工作情況、對工作經(jīng)驗教訓總結(jié)、為工作改進提供依據(jù)；老年社區(qū)工作的內(nèi)涵1老年社區(qū)工作的程序2第七章老年社區(qū)工作目錄老年社區(qū)工作的模式3老年社區(qū)工作案例4第三節(jié)老年社區(qū)工作的模式第三節(jié)老年社區(qū)工作模式地區(qū)發(fā)展模式社會策劃模式社區(qū)照顧模式自下而上注重居民的力量居民說了算自上而下注重專家的力量精英、專家說了算回社區(qū)去養(yǎng)病/養(yǎng)老對弱勢人群關(guān)懷一、地區(qū)發(fā)展模式第三節(jié)老年社區(qū)工作模式地區(qū)發(fā)展模式強調(diào)發(fā)動社區(qū)內(nèi)各種老年組織、老年人以及其他社區(qū)居民的廣泛參與，通過廣泛參與的過程，界定社區(qū)中老年人的需求，采取集體行動解決社區(qū)內(nèi)老年人的問題，并達到社區(qū)內(nèi)各年齡段群體成員的自助與互助，以增強社區(qū)歸屬感的目標。（一）地區(qū)發(fā)展模式的含義P123一、地區(qū)發(fā)展模式第三節(jié)老年社區(qū)工作模式關(guān)注社區(qū)共同性問題通過提升社區(qū)自助能力來實現(xiàn)社區(qū)的重新整合過程目標的地位與重要性超過任務目標重視居民參與（二）地區(qū)發(fā)展模式的特點P122二、社區(qū)照顧模式P123-125第三節(jié)老年社區(qū)工作模式社區(qū)照顧模式是指社區(qū)中各方成員組成的非正式網(wǎng)絡(luò)與各種正式社會服務系統(tǒng)相配合，在社區(qū)內(nèi)為需要照顧的老人提供服務與支持，使其過正常的生活，加強其在社區(qū)內(nèi)的生活能力，達到與社區(qū)融合，并建立一個具有關(guān)懷性的社區(qū)的工作方式。社區(qū)照顧非正式網(wǎng)絡(luò)一般由家人、親戚、朋友、鄰居與志愿者組成；正式的社會服務系統(tǒng)一般是指醫(yī)院、養(yǎng)老機構(gòu)等。（一）社區(qū)照顧模式的含義P123二、社區(qū)照顧模式第三節(jié)老年社區(qū)工作模式協(xié)助服務對象融入社會強調(diào)社區(qū)責任非正規(guī)照顧是重要因素，充分利用人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)提倡建立相互關(guān)懷的社區(qū)（二）社區(qū)照顧模式的特點P123二、社區(qū)照顧模式第三節(jié)老年社區(qū)工作模式（三）社區(qū)照顧模式的實施策略P124

在社區(qū)照顧核心：非機構(gòu)化將老人遷回熟悉的家庭，輔以志愿性服務將大型機構(gòu)改為接近社區(qū)的小型機構(gòu)將遠離市區(qū)的大型機構(gòu)遷進社區(qū)方便探訪由社區(qū)照顧核心策略：社會支持網(wǎng)絡(luò)個人網(wǎng)絡(luò)：潛力自愿聯(lián)結(jié)：一對一互助網(wǎng)絡(luò)：同類鄰里援助社區(qū)授權(quán)：代表人物與社區(qū)一起照顧正式照顧與非正式照顧相互融合的重要性日間醫(yī)院、日間護理中心、家務護理、康復護士、托管服務、老人社區(qū)服務中心等老年社區(qū)工作的內(nèi)涵1老年社區(qū)工作的程序2第七章老年社區(qū)工作目錄老年社區(qū)工作的模式3老年社區(qū)工作案例4一、加強老年人社區(qū)參與的社區(qū)工作案例P125第四節(jié)老年社區(qū)工作案例人物：王大媽，年近七旬，家住A社區(qū)背景：唯一的女兒前幾年去了澳大利亞，害怕晚年無人照料日常：非常消沉，足不出戶，每天吃了睡、睡了吃，日復一日社區(qū)參與：在社區(qū)社會工作者的鼓勵下，王大媽加入了社區(qū)晨練隊，與鄰近的老人組成互助組，每天與社區(qū)老年朋友談天說地，并建立了長期聯(lián)系。幾天下來，王大媽就覺得不孤單了。遇到不順心就約老年互助組的朋友聊天外出。社區(qū)狀況：小區(qū)有8200多位居民，其中老人約有1700人，占20%左右。社區(qū)中大部分老人與子女分開住，全家人一星期見一兩次。針對這種情況，社區(qū)工作人員在社區(qū)建立幾個老年聊天室，緩解老人寂寞，使老人不容易與社會脫節(jié)。一、加強老年人社區(qū)參與的社區(qū)工作案例P125第四節(jié)老年社區(qū)工作案例互助隊的老人們義務為有需要的老人服務，所需費用由社區(qū)承擔?；ブ牫蓡T：100名成員，年齡都在60歲至70歲之間；他們文化程度不一樣，愛好不一樣，工作經(jīng)歷不一樣，身體條件不一樣。目標/意愿：共同的意愿——關(guān)注社區(qū)事務、建設(shè)和諧社區(qū)走到了一起，成立了一支志愿者隊，積極參加社區(qū)建設(shè)。工作方式：社區(qū)把互助隊分成了十個小分隊，就近為有需要的老人們服務。如李阿姨每個月都會用兩天時間為社區(qū)內(nèi)的老人們量血壓，做健康咨詢。重點關(guān)懷：上門看望一位76歲的黃爺爺，黃爺爺無子女，老伴去世多年，他身體一直不好，是老年互助隊重點幫助對象之一。二、社區(qū)空巢獨居老人“醫(yī)+依”服務模式案例P126第四節(jié)老年社區(qū)工作案例浙江省杭州市西湖區(qū)三墩鎮(zhèn)廟前街社區(qū)成立于2002年，是三墩鎮(zhèn)最早成立的社區(qū)之一。區(qū)域面積約0.75平方千米，總戶數(shù)2527戶，戶籍人口5688人。社區(qū)居民主要由鎮(zhèn)里破產(chǎn)或改制企業(yè)單位職工組成，居民住宅以老房子居多。社區(qū)60周歲以上老年人約有1032人，約占常住人口的五分之一，且大多為空巢、獨居老人。隨著老齡化步伐的加快，社區(qū)按照“資源共享、共駐共建”的原則，一方面積極整合轄區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療資源，扎實推進共駐共建、為老服務工作，另一方面依托社區(qū)各類文體活動、老年人自身的興趣愛好、鄰里的純樸情感開展各類敬老愛老行動，由此創(chuàng)建了社區(qū)愛老“醫(yī)+依”工程品牌項目。二、社區(qū)空巢獨居老人“醫(yī)+依”服務模式案例P126第四節(jié)老年社區(qū)工作案例“老有所醫(yī)”社區(qū)通過轄區(qū)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心的醫(yī)療資源，為社區(qū)內(nèi)獨居老人建立了一人一檔的醫(yī)療服務卡，清楚地列出老人的健康狀況與所需關(guān)注的事項等。社區(qū)醫(yī)生每周一次上門對老人提供基礎(chǔ)醫(yī)療服務，社區(qū)助老員對80歲以上獨居空巢老人進行每周一次的上門看望，幫助老年人解決一些實際困難?！袄嫌兴馈鄙鐓^(qū)通過各種活動豐富老年人的生活。依托節(jié)日開展形式多樣文體活動，如好婆媳談心會、九九重陽節(jié)等；依托興趣愛好，開展書畫/戲曲/等活動，拉近居民距離，找到談心伙伴；依托鄰里的關(guān)心，通過舉辦暖暖鄰里宴、結(jié)對送圍脖等活動，讓社區(qū)老人充分感受鄰里情，精神生活得到充實。三、案例分析P127第四節(jié)老年社區(qū)工作案