2023年藥師技能大賽院內(nèi)選拔賽[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________一、單選題（30題，每題1分）1．《精神藥品管理辦法》規(guī)定，精神藥品分為第一類和第二類的依據(jù)是（）[單選題]*A．對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮或抑制的程度B．用藥劑量的大小程度C．對(duì)人體的危害程度D．使人體產(chǎn)生的依賴性和危害人體健康的程度(正確答案)2．以下抗菌藥物中，腎臟毒性最大的是（）[單選題]*A．頭孢呋辛B．頭孢吡肟C．頭孢唑啉(正確答案)D．頭孢他定3．易引起低血鉀的利尿藥是（）[單選題]*A．山梨醇B．氨苯蝶啶C．氫氯噻嗪(正確答案)D．螺內(nèi)酯E．以上均不正確4．左旋多巴+卡比多巴治療帕金森病屬于[單選題]*A．促進(jìn)機(jī)體利用，提高藥物療效(正確答案)B．減少不良反應(yīng)C．治療多種疾病D．延緩細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生5．患者男性，75歲，診斷“風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、快速心房顫動(dòng)”，心率126次/分，全身水腫。入院后應(yīng)用地高辛0.25mg/d，應(yīng)用6天感頭暈。體檢發(fā)現(xiàn)：心率45次/分，心律齊，最可能是以下哪一種情況：（）[單選題]*A．心力衰竭加重B．洋地黃用量不足C．洋地黃作用D．肺部感染E．洋地黃中毒(正確答案)6．批準(zhǔn)并發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》的部門是（）[單選題]*A．國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門B．國務(wù)院衛(wèi)生行政部門C．國務(wù)院勞動(dòng)和社會(huì)保障部門D．省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門(正確答案)7．以下哪種情況無抗菌藥物內(nèi)科預(yù)防性應(yīng)用指征（）[單選題]*A．常發(fā)生鏈球菌咽峽炎的兒童預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)B．機(jī)體抵抗力弱的兒童病毒性感冒期間預(yù)防合并細(xì)菌性感染(正確答案)C．孕婦有B組溶血性鏈球菌菌尿、妊娠不足37周的新生兒預(yù)防B組溶血性鏈球菌感染D．腎移植術(shù)后患者預(yù)防肺孢菌感染E．百日咳密切接觸者預(yù)防百日咳桿菌感染8．地高辛血藥濃度監(jiān)測(cè)要求在（）以下[單選題]*A．0.9ng/mlB．1ng/mlC．2ng/ml(正確答案)D．3ng/mlE．以上均不是9．祛痰藥溴己新（必嗽平）是（）[單選題]*A．痰液稀釋劑B．粘痰溶解藥(正確答案)C．粘液調(diào)節(jié)劑D．刺激性祛痰藥10．苯巴比妥與雙香豆素伍用，后者抗凝血作用降低是由于（）[單選題]*A．酶促作用(正確答案)B．酶抑作用C．競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白的結(jié)合D．改變胃腸道的吸收E．干擾藥物從腎小管的重吸收11．關(guān)于表觀分布容積（Vd）下列敘述不正確的是（）[單選題]*A.是體內(nèi)藥量按血漿中同樣濃度分布時(shí)所需體液的總體積B.是假定藥物在體內(nèi)均勻分布情況下求得的藥物分布容積C.可以用來表示藥物在體內(nèi)分布的廣泛性D.Vd小，表明藥物大多與某些器官有特異性結(jié)合，Vd大，表明藥物分布在血漿中(正確答案)12．痛風(fēng)急性期首選以下哪種藥物（）[單選題]*A．別嘌醇B．苯溴馬隆C．丙磺舒D．秋水仙堿(正確答案)13．下列選項(xiàng)中屬于胰島素促泌劑的降糖藥物是（）[單選題]*A．二甲雙胍B．阿卡波糖C．格列齊特(正確答案)D．吡格列酮14．處方藥、非處方藥分類管理的基本原則是（）[單選題]*A.徹底改變藥品自由銷售狀況B.積極穩(wěn)妥、分步實(shí)施、注重實(shí)效、不斷完善(正確答案)C.加強(qiáng)處方藥監(jiān)管D.規(guī)范非處方藥監(jiān)管E.先原則后具體，先綜合后分類15．由于藥物作用過強(qiáng)所致，與劑量相關(guān)，可預(yù)測(cè)，停藥或減量后癥狀很快減輕或消失。發(fā)病率高但死亡率低，此反應(yīng)稱為（）[單選題]*A．藥物不良反應(yīng)B．A型不良反應(yīng)(正確答案)C．B型不良反應(yīng)D．C型不良反應(yīng)16．在酸性尿液中弱酸性藥物（）[單選題]*A.解離多，再吸收多，排泄慢B.解離少，再吸收多，排泄慢(正確答案)C.解離多，再吸收少，排泄快D.解離多，再吸收少，排泄慢17．華法林與甲苯磺丁脲配伍用，前者抗凝血作用加強(qiáng)是由于（）[單選題]*A．酶促作用B．酶抑作用C．競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白的結(jié)合(正確答案)D．改變胃腸道的吸收E．干擾藥物從腎小管的重吸收18．男性患者，30歲，不明原因發(fā)熱2月入院，貧血貌，杵狀指，皮膚粘膜有多處小出血點(diǎn)，入院時(shí)，三尖瓣區(qū)有Ⅲ級(jí)吹風(fēng)樣雜音，近日消失，脾大，有壓痛，血液培養(yǎng)為草綠色鏈球菌，青霉素敏感，既往無過敏史，下述治療方案正確的是（）[單選題]*A．青霉素G1200～1800萬U/d分6次靜滴，療程1周B．頭孢曲松2gq24h靜脈滴注，療程1周C．青霉素G1200～1800萬U/d分6次靜滴+慶大霉素3mg/kgqd靜脈滴注，療程4周(正確答案)D．青霉素G1200～1800萬U/d分6次靜滴+頭孢曲松2gq24h靜脈滴注，療程4周E．慶大霉素3mg/kgq24h靜脈滴注，療程1周19．特殊管理藥品是指（）[單選題]*A．麻醉藥品、放射性藥品、毒性藥品、抗腫瘤藥品B．麻醉藥品、放射性藥品、毒性藥品、生物制品C．生物制品、放射性藥品、毒性藥品、精神藥品D．麻醉藥品、放射性藥品、毒性藥品、精神藥品(正確答案)E．放射性藥品、外用藥品、血液制品、抗腫瘤藥品20．會(huì)引起的是男性乳房發(fā)育、性欲減退的藥物是（）[單選題]*A.奧美拉唑B.西咪替丁(正確答案)C.哌侖西平D.谷丙胺21.老年感染患者一般不宜選用[單選題]*A、青霉素類B、克林霉素C、氨基糖苷類(正確答案)D、頭孢菌素類22.患者，男，80歲，臨床診斷為前列腺增生，給予多沙唑嗪治療。藥師對(duì)該患者的用藥指導(dǎo)正確的是[單選題]*A.每日服用一次，定期監(jiān)測(cè)血糖，防止發(fā)生低血糖反應(yīng)B.睡前服用，定期監(jiān)測(cè)肝功能C.睡前服用，注意監(jiān)測(cè)腎功能D.睡前服用，起床站立時(shí)應(yīng)緩慢，預(yù)防體位性低血壓(正確答案)E.清晨服用，注意監(jiān)測(cè)血壓，預(yù)防體位性低血壓23.生物合成人胰島素注射液長(zhǎng)期保存及開封使用后存放的適宜溫度分別是[單選題]*A.2～8℃，2～8℃B.2～8℃，≤20℃C.2～8℃，≤30℃(正確答案)D.2～10℃，10～30℃24.患者，女，56歲，主因突發(fā)左側(cè)肢體麻木2天就診。既往糖尿病史10年，口服格列苯脲。本次入院查體：血壓150/100，精神欠清，頭部MRI示右側(cè)丘腦腔隙性腦梗死。下列哪種藥物需盡早使用以降低本次事件的復(fù)發(fā)[單選題]*A.阿司匹林(正確答案)B.硝普鈉C.甘露醇D.尼卡地平25.隱球菌腦膜炎可以選用的藥物有[單選題]*A.咪康唑B.兩性霉素(正確答案)C.制霉菌素D.酮康唑26.下列藥物中，即使腎功能不全的病人也可使用原治療劑量的是[單選題]*A.美羅培南B.阿奇霉素(正確答案)C.萬古霉素D.阿米卡星27.過敏性休克首選藥[單選題]*A.去甲腎上腺素B.腎上腺素(正確答案)C.異丙腎上腺素D.多巴胺28.主要用于預(yù)防靜脈血栓的口服藥物是[單選題]*A.華法林(正確答案)B.低分子肝素C.鏈激酶D.尿激酶29.治療慢性失血（如內(nèi)痔出血）所致的貧血應(yīng)選用[單選題]*A.枸櫞酸鐵胺B.硫酸亞鐵(正確答案)C.葉酸D.維生素B12E.甲酰四氫葉酸鈣30.為了防止藥源性疾病發(fā)生，處方他汀類調(diào)節(jié)血脂藥時(shí)，應(yīng)該詢問病人[單選題]*A.是否有肺功能不全B.是否有興奮和耳鳴現(xiàn)象C.是否有肌無力和肌肉觸痛(正確答案)D.是否有蕁麻疹和其他過敏反應(yīng)二、多選題（20題，每題2分）1．下列哪些指標(biāo)可以作為感染性疾病監(jiān)測(cè)指標(biāo)（）*A．WBC(正確答案)B．N%(正確答案)C．PCT(正確答案)D．CRP(正確答案)E．RBC2．患者男性，46歲，擴(kuò)張型心肌病10年，近來有活動(dòng)后氣急，夜間陣發(fā)性呼吸困難；BP110/76mmHg，下肢水腫，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的機(jī)制哪幾項(xiàng)是正確的（）．*A.抑制醛固酮生成，促進(jìn)利尿(正確答案)B.降低心率C.增加心肌收縮力D.抑制RAS而降低心臟前后負(fù)荷(正確答案)E.逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)(正確答案)3．為增加依從性，應(yīng)該向患者介紹藥物的一般知識(shí)，其中包括（)*A．藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)式和合成路線B．根據(jù)治療目的選擇適當(dāng)?shù)慕o藥途徑(正確答案)C．藥物的效期、包裝及儲(chǔ)藏保管(正確答案)D．藥物的禁用、慎用、相互作用等(正確答案)E．特殊病人應(yīng)遵循特殊的給藥方案(正確答案)4．患者，男性，48歲，診斷為高血壓，治療前應(yīng)對(duì)其進(jìn)行全面評(píng)估，評(píng)估的目的是（）*A．證實(shí)血壓升高，了解血壓水平(正確答案)B．明確靶器官損害及其損害程度(正確答案)C．尋找可影響疾病預(yù)后的心血管病危險(xiǎn)因素和臨床狀況(正確答案)D．了解有無會(huì)影響治療的其他特殊狀況(正確答案)E．尋找繼發(fā)性高血壓的病因，予以排除(正確答案)5．以下哪些抗菌藥的作用機(jī)制與抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成相關(guān)（）*A．頭孢哌酮(正確答案)B．磷霉素(正確答案)C．左氧氟沙星D．萬古霉素(正確答案)6．糖皮質(zhì)激素抗炎作用的機(jī)制包括（)*A．抗菌B．抗病毒C．穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜(正確答案)D．穩(wěn)定溶酶體膜(正確答案)E．抑制白烯合成(正確答案)7.嗎啡對(duì)心血管的作用有（）*A．引起直立性低血壓(正確答案)B．引起顱內(nèi)壓升高(正確答案)C．引起顱內(nèi)壓降低D．引起腦血管擴(kuò)張(正確答案)E．引起腦血管收縮8．根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》，下列按假藥論處的情形是（）*A．國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的(正確答案)B．擅自添加著色劑的C．擅自添加輔料的D．被污染的(正確答案)9．患者，男性，53歲，診斷高血壓，可選擇的非藥物治療方式包括（）*A．每日食鹽量不超過2gB．減少脂肪攝入，多吃蔬菜水果(正確答案)C．限制飲酒(正確答案)D．減輕體重(正確答案)E．以上均是10.男性患者，40歲，因胸水原因待查住院治療，診斷為結(jié)核性胸膜炎，現(xiàn)好轉(zhuǎn)出院，出院帶藥為利福平膠囊、異煙肼片、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片，給患者的出院用藥教育正確的是（）*A．利福平膠囊請(qǐng)于早飯前空腹頓服，服藥后，尿、唾液、汗液等排泄物可呈桔紅色，為正常現(xiàn)象。(正確答案)B．服藥期間禁止飲酒，酒精易誘發(fā)肝臟毒性反應(yīng)。(正確答案)C．在用藥期間一旦出現(xiàn)視覺障礙（如眼窩痛、流淚、畏光、眼瞼騷癢等）應(yīng)立即就診，給予適當(dāng)減藥或停藥，用藥期間需密切注意視力損害的現(xiàn)象。(正確答案)D．吡嗪酰胺和酪氨類食物（紅葡萄酒、奶酪、海魚）等同時(shí)服用可發(fā)生皮膚潮紅、頭痛、呼吸困難、惡心、嘔吐、心動(dòng)過速等癥狀，應(yīng)避免同服。(正確答案)E．有任何不能耐受的不良反應(yīng)，請(qǐng)立刻就醫(yī)。(正確答案)11．胺碘酮可能引起的不良反應(yīng)有（）*A．竇性心動(dòng)過緩(正確答案)B．甲狀腺功能亢進(jìn)(正確答案)C．甲狀腺功能減退(正確答案)D．角膜微粒沉著(正確答案)12．依據(jù)《處方管理辦法》，關(guān)于為門（急）診患者開具的精麻處方的描述正確的是（）*A．麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?正確答案)B．麻醉藥品控釋緩釋劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量C．第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?正確答案)D．第一類精神藥品控釋緩釋劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量(正確答案)13.因磺胺甲惡唑不良反應(yīng)比較多，____情況應(yīng)禁用該品。（）*A.對(duì)SMZ和TMP過敏者(正確答案)B.巨幼紅細(xì)胞性貧血、孕婦及哺乳期婦女(正確答案)C.小于2個(gè)月的嬰兒(正確答案)D.重度肝腎功能損害的患者(正確答案)14.地高辛心臟毒性的誘因包括（）*A．低血鉀(正確答案)B．高血鈣(正確答案)C．低血鎂(正確答案)D．低血鈉15.關(guān)于米力農(nóng)正確的是（）*A．有正性肌力作用(正確答案)B．屬兒茶酚胺類C．屬洋地黃類強(qiáng)心藥D．屬磷酸二酯酶III抑制劑(正確答案)E．有降低外周血管阻力作用(正確答案)16.患兒，13歲，臨床診斷為I型糖尿病，需要接受胰島素強(qiáng)化治療，可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)有（）*A．過敏反應(yīng)(正確答案)B．血壓升高C．低血糖(正確答案)D．注射部位脂肪萎縮(正確答案)17.患者年輕女性，在農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)做鴿子生意，1周前無明顯誘因出現(xiàn)頭痛、視物模糊，入院后腦脊液檢查，壓力增高300mmH2O，墨汁涂片陽性，腦脊液乳膠凝集試驗(yàn)1:256。診斷為隱球菌腦膜炎。患者非HIV感染者，非器官移植受者。關(guān)于其藥物治療和藥學(xué)監(jiān)護(hù)的表述，哪些是正確的（）*A．可采用兩性霉素B（0．7-1．0mg/kg?d，靜脈滴注）進(jìn)行誘導(dǎo)治療6周，隨后氟康唑400mg/d鞏固治療8周，然后氟康唑200mg/d維持治療6-12個(gè)月(正確答案)B．治療過程中可用乳膠凝集試驗(yàn)抗原滴度來評(píng)估治療效果(正確答案)C．兩性霉素B靜脈給藥應(yīng)當(dāng)從小劑量（1-5mg/d）開始，每日或隔日增加5mg，直到達(dá)到目標(biāo)劑量。(正確答案)D．兩性霉素B使用期間必須密切隨訪血、尿常規(guī)，肝腎功能，血電解質(zhì)、心電圖等，如血尿素氮或血肌酐明顯升高，需減量或暫停治療，直到腎功能恢復(fù)。(正確答案)E．本品快速滴注可導(dǎo)致低血壓、低血鉀、心律失常和休克。必須緩慢避光靜脈滴注，每次滴注需要6小時(shí)或者更長(zhǎng)時(shí)間。(正確答案)18.下列哪些藥物α、β受體均有阻斷作用（）*A.美托洛爾B.卡維地洛(正確答案)C.拉貝洛爾(正確答案)D.阿羅洛爾(正確答案)19.患兒，5歲，因面色蒼白伴間斷發(fā)熱半月就診，臨床診斷為“急性淋巴細(xì)胞白血病”，擬定的化療方案中包括環(huán)磷酰胺，以下對(duì)環(huán)磷酰胺描述正確的是（）*A．環(huán)磷酰胺的主要不良反應(yīng)是骨髓抑制(正確答案)B．環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物對(duì)尿路有刺激性，應(yīng)用時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水(正確答案)C．大劑量用藥時(shí)可以給與尿路保護(hù)劑美司鈉(正確答案)D．維生素B6與其合用可以減輕胃腸道刺激(正確答案)20.梁某，78歲，腦出血后3天，因懷疑存在鮑曼不動(dòng)桿菌引起的肺部感染而使用頭孢哌酮舒巴坦3gq8h，對(duì)于該藥的相關(guān)使用注意事項(xiàng)描述正確的是（）*A．因頭孢哌酮可引起地凝血酶原血癥而增加出血風(fēng)險(xiǎn)，該患者應(yīng)慎用頭孢哌酮舒巴坦(正確答案)B．用藥期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)凝血功能，必要時(shí)換用其他藥物(正確答案)C．用藥期間可適當(dāng)補(bǔ)充維生素K1(正確答案)D．用藥期間應(yīng)避免食用含乙醇的食物以及避免輸注含乙醇的藥物(正確答案)E．因?yàn)轭^孢哌酮經(jīng)肝、腎雙通道排泄，故該患者出現(xiàn)肝功能不全和腎功能不全時(shí)無需調(diào)整劑量三、判斷題（2題，每題1.5分）1.青霉素類藥物遇酸堿易分解，所以不能加到酸、堿性輸液中滴注。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.藥品在購進(jìn)、存儲(chǔ)、銷售等環(huán)節(jié)實(shí)行的質(zhì)量管理規(guī)范的英文縮寫是GAP。

[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)3.有效性、安全性、穩(wěn)定性、均一性為藥品的四大質(zhì)量特性。

[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)4.高血壓合并支氣管哮喘不宜使用普萘洛爾。

[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)5.藥品監(jiān)督管理部門發(fā)現(xiàn)藥品經(jīng)營企業(yè)銷售假藥，吊銷《藥品經(jīng)營許可證》，屬于行政處分。

[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)6.《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》中“乙類目錄”由國家制定，各地不得做調(diào)整。

[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)7.阿司匹林+甲苯磺丁脲聯(lián)合用藥可由于血漿蛋白結(jié)合置換作用而易引起危險(xiǎn)。

[判斷題]*對(duì)(