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重癥??颇M考試題+答案一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1、乙醇擦浴使用濃度是()%。A、30~35B、25~30C、40~45D、35~40正確答案:B2、腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評分中,嘔吐,且需胃腸減壓或GRV>500ml評()分。A、0B、2C、5D、1正確答案:C3、動脈血氧飽和度(SaO2)值是()。A、95%~100%B、85%~100%C、90%~100%D、75%~100%正確答案:A4、需要長期腸外營養(yǎng)支持的病人,穿刺血管時應首選()。A、股靜脈B、頸內(nèi)靜脈C、頸外靜脈D、頭靜脈正確答案:B5、控制感染最簡單、最有效、最經(jīng)濟的方法是()。A、手衛(wèi)生B、合理使用抗生素C、環(huán)境消毒D、隔離傳染病人正確答案:A6、Ⅱ型呼衰患者應給予持續(xù)吸氧,所采取的氧濃度應為()。A、30%~35%B、35%~40%C、40%~45%D、45%~50%正確答案:A7、腹膜炎的標志性體征是()。A、壓痛、反跳痛、腹肌緊張B、移動性濁音陽性C、腹式呼吸減弱或消失D、腸鳴音消失正確答案:A8、救治急性呼吸衰竭的前提是()。A、機械通氣B、保持呼吸道通暢C、氧療D、應用呼吸興奮劑正確答案:B9、肺栓塞患者溶栓治療最嚴重的并發(fā)癥是()。A、顱內(nèi)出血B、呼吸困難C、心律失常D、心力衰竭正確答案:A10、以下不是低血鉀的原因是()。A、鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移B、鉀喪失增加C、急性腎衰多尿期D、攝入過多?正確答案:D11、CRRT治療使用枸櫞酸抗凝時,濾前Ca+應維持在()mmol/L。A、0.80~1.00mmol/LB、1.00~1.20mmol/L?C、0.90~1.10mmol/LD、1.20~1.30mmol/L正確答案:B12、危重癥營養(yǎng)風險評分(NUTRIC評分)中,APACHEⅡ評分20~27分,評()分。A、0B、1C、2D、3正確答案:C13、抗休克首要而基本的措施是()。A、改善心功能B、改善周圍血管張力C、補充血容量D、糾正酸中毒正確答案:C14、下列屬于腸外營養(yǎng)并發(fā)癥的一項是()。A、腹痛B、惡心、嘔吐C、導管性敗血癥D、腹瀉正確答案:C15、使用機械通氣氧濃度一般為()。A、20~40%B、40~50%C、100%D、50~60%正確答案:B16、對于呼吸、心跳驟停的傷病員現(xiàn)場救護的黃金時間是()內(nèi)。A、5minB、7minC、6minD、4min正確答案:D17、Richmond躁動-鎮(zhèn)靜評分(RASS)中,0分是指()。A、煩躁不安B、清醒且平靜C、輕度鎮(zhèn)靜D、不能喚醒正確答案:B18、下列不屬于電復律的禁忌癥的是()。?A、心臟明顯增大,房顫史超過5年者。B、室上性心動過速。C、洋地黃中毒者。D、伴完全性房室傳導阻滯的心房顫動或心房撲動者。正確答案:B19、在進行腸外營養(yǎng)過程中,以下說法錯誤的是()。A、正確沖管和封管B、進行配制和輸注時嚴格無菌操作C、妥善固定輸注導管D、營養(yǎng)液在48小時內(nèi)輸完正確答案:D20、以下有關(guān)拍背不正確的是()A、掌側(cè)呈杯狀B、由外向內(nèi)C、自下而上D、以手掌力量正確答案:D21、Braden壓瘡風險評估中低度危險評分值是()分。A、12~15B、15~18C、18~20D、19~23正確答案:B22、急性腎衰竭少尿或無尿期,避免出現(xiàn)高鉀血癥的措施不包括()。A、控制感染B、嚴禁攝入含鉀的藥物及食物C、可以輸入庫存血D、糾正酸中毒正確答案:C23、氧治療最嚴重的并發(fā)癥()。A、氧中毒B、二氧化碳潴留C、吸收性肺不張D、以上都不是正確答案:A24、留置針輸液時關(guān)于血管的選擇下列錯誤的是()。A、通常從上肢遠端的血管開始B、應選擇富有彈性且粗直的靜脈C、應選擇癱瘓側(cè)肢體的靜脈D、腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管正確答案:C25、急性呼吸衰竭病人出現(xiàn)的代謝性酸中毒應采取()。A、改善肺通氣B、氧療C、補充鉀鹽D、應用碳酸氫鈉正確答案:D26、ICU病室床單位、物表及地面每日用()mg/L含氯消毒劑擦洗()次。()A、500,1B、500,2C、1000,D、1000,2正確答案:B27、關(guān)于CRRT模式中CVVH全稱是()。A、連續(xù)靜脈-靜脈血液濾過B、連續(xù)動-靜脈血液濾過C、連續(xù)靜脈-靜脈血液透析D、連續(xù)動-靜脈血液透析正確答案:A28、ECMO治療過程中,當患者心臟功能良好,應選擇()模式。A、VV-ECMOB、VA-ECMOC、AA-ECMOD、以上均不是正確答案:A29、全身麻醉最嚴重的并發(fā)癥是()。A、低血壓B、呼吸道梗阻C、心搏驟停D、窒息正確答案:C30、死亡率位居ICU醫(yī)院感染的首位的是()。A、ICU獲得性泌尿系感染B、ICU獲得性感染C、深部真菌感染D、血管內(nèi)導管的相關(guān)性感染正確答案:B31、有關(guān)胸導聯(lián)電極位置錯誤的是()。A、V1:B、V5:左腋中線V4水平。C、V4:左鎖骨中線與第5肋間相交處。D、V2:胸骨左緣第4肋間正確答案:B32、在溶血反應中,當凝聚的紅細胞溶解,大量的血紅蛋白進入血漿中時所出現(xiàn)的典型癥狀是()。A、胸悶、呼吸急促B、少尿或無尿C、寒戰(zhàn)、高熱D、黃疸、血紅蛋白尿E、胸背部劇痛正確答案:D33、關(guān)于心電監(jiān)護使用與保養(yǎng)錯誤描述的是()。A、不要讓任何液體進入機器B、有血跡污染者用0.2%過氧乙酸液或含氯消毒液擦拭C、每月至少使用一次電池,并且可以隨時充電D、首次使用須在關(guān)機狀態(tài)下連續(xù)充電16小時正確答案:C34、常規(guī)心電圖導聯(lián)電極安放位置,胸導聯(lián)V4應在()。A、左第五肋間與鎖骨中線相交處B、V2與V4連線的中點?C、左腋中線與V4水平線相交處D、胸骨左緣第四肋間?E、胸骨右緣第四肋間?F、腋前線與V4水平線相交處?正確答案:A35、ICU設置中噪音管理白天不應超過()分貝。A、20B、30C、40D、45E、50正確答案:D36、造口患者護理時應注意()。A、使用防漏膏應當按壓底盤5~10minB、造口袋底盤與造口黏膜之間保持緊密無空隙C、造口袋剪裁時與實際造口方向相反D、貼造口袋前一定要保證造口周圍皮膚干燥正確答案:D37、氧療有效的表現(xiàn)中不包括()。A、神志清醒B、發(fā)紺減輕C、皮膚濕冷D、心率減慢正確答案:C38、呼吸衰竭最基本、最重要的治療措施()。A、保持呼吸道通暢B、糾正缺氧C、建立人工氣道D、糾正酸堿平衡正確答案:A39、()是指溶質(zhì)通過半透膜,由濃度高的一側(cè)向濃度低的一側(cè)轉(zhuǎn)運,主要驅(qū)動力是濃度差。A、吸附B、對流C、彌散D、濾過正確答案:C40、腦功能衰竭的主要臨床表現(xiàn)是()。A、生命體征改變B、瞳孔改變C、顱內(nèi)壓增高癥D、意識障礙正確答案:D41、氧合指數(shù)的正常值是()mmHg。A、200~300B、500~600C、400~500D、300~400正確答案:C42、高碳酸血癥表現(xiàn)為()。A、右心衰竭B、發(fā)紺C、煩躁不安D、撲翼樣震顫正確答案:D43、常規(guī)心電圖導聯(lián)電極安放位置,胸導聯(lián)V3應在()。A、左腋中線與V4水平線相交處B、胸骨右緣第四肋間?C、胸骨左緣第四肋間?D、腋前線與V4水平線相交處?E、V2與V4連線的中點?F、左第五肋間與鎖骨中線相交處正確答案:E44、醫(yī)療器械盡量“專人專用”,用后應清潔、消毒和/或滅菌,不能專用的物品如輪椅、平車等使用后應采用()的含氯消毒劑或過氧乙酸擦拭消毒。A、1000B、2000C、500D、1500正確答案:A45、機械通氣時需使用加溫加濕器,使吸入氣體的溫度和相對濕度分別維持在()A、32~36℃,>90%B、37℃,100%C、32~34℃,100%D、32~34℃,>90%正確答案:B46、搶救青霉素過敏性休克時,首選藥物是()。A、異丙腎上腺素B、去甲腎上腺素C、鹽酸異丙嗪D、鹽酸腎上腺素正確答案:D47、中心靜脈置管用于補液時成人一般選擇()F。A、7B、5C、10D、13正確答案:A48、下列哪項是心室顫動最有效的治療方法()。A、電除顫B、胸外按壓C、人工呼吸D、靜脈輸液正確答案:A49、危重癥營養(yǎng)風險評分(NUTRIC評分)中,APACHEⅡ評分≥28分,評()分。A、0B、1C、2D、3正確答案:D50、終止氧療的依據(jù)中錯誤的是()。A、神志清楚B、發(fā)紺消失C、患者主訴D、精神好轉(zhuǎn)正確答案:C51、應用腸內(nèi)營養(yǎng)時,與置管方法和部位不當有關(guān)的并發(fā)癥是()。A、誤吸B、腸炎C、腹瀉D、腸穿孔正確答案:D52、某老人倒在路旁,急救中心人員到達后,經(jīng)判斷無反應,緊接著的急救措施是()。A、口對口呼吸B、開放氣道C、除顫D、胸外按壓E、掐人中正確答案:D53、Braden壓瘡風險評估中中度危險評分值是()分。A、10~12B、13~14C、15~18D、18~20正確答案:B54、關(guān)于急性腎衰護理,下列不正確的是()。A、少尿期飲食應取低蛋白B、進入多尿期表示病人已脫離危險C、尿量<400ml/dD、避免使用含鉀藥物正確答案:B55、關(guān)于心電監(jiān)護技術(shù)描述錯誤的是()。A、評估患者周圍有無電磁波干擾B、調(diào)整報警界限,避免頻繁報警影響休息C、密切觀察心電圖波形D、避開傷口及心臟除顫部位正確答案:B56、用于輸注全血、成分血或生物制劑的輸血器宜()小時更換一次A、12B、24C、8D、4正確答案:D57、瞳孔在自然光線下直徑為()。A、3~4mmB、5~6mmC、4~5mmD、2~2.5mmE、1~1.5mm正確答案:A58、動脈血氣分析中PaCO2正常參考值是()。A、35~45mmHgB、<35mmHgC、>45mmHgD、30~40mmHg正確答案:A59、胸腔閉式引流時,長管的下端應插到水平面下()。A、4~6cmB、1~2cmC、2~3cmD、3~4cm正確答案:D60、為了預防高血壓的發(fā)生,WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過()。A、12gB、4gC、6gD、10gE、8g正確答案:C二、多選題(共40題,每題1分,共40分)1、抽動脈血氣注意事項正確的是()。A、壓迫穿刺點5~10分鐘B、抽取動脈全血C、混勻空氣?D、以肝素鈉0.2ml抗凝E、抽取后在0.5小時內(nèi)送檢正確答案:ABDE2、目前ECMO常用工作模式主要模式有()。A、VV-ECMOB、VA-ECMOC、AA-ECMOD、以上均不是正確答案:AB3、呼吸衰竭表現(xiàn)為()或二者兼有,可使機體各器官和組織受到不同程度的影響。A、低氧血癥B、高碳酸血癥C、高氧血癥D、低碳酸血癥正確答案:AB4、水腫程度評估正確的是()。A、(+)表示:踝部和小腿有明顯凹陷水腫,經(jīng)休息而不消退者?B、(++++)表示:全身水腫或伴有腹水C、(++)表示:水腫延及大腿、皮膚呈橘皮樣?D、(+++)表示:水腫累及外陰和腹部,皮膚發(fā)亮?正確答案:ABCD5、重癥醫(yī)學科護理過程中應遵守的倫理規(guī)則()。A、有利原則B、尊重原則C、公正原則D、慎獨E、高度責任心正確答案:ABCDE6、危重患者實施人工氣道的護理護理要點包括()。A、氣道固定B、氣道濕化C、氣管內(nèi)吸引D、氣囊護理正確答案:ABCD7、氯化鉀靜脈給藥原則()。A、補鉀的速度,每小時控制在1g之內(nèi),不超過1.5g/hB、直接靜脈推注為絕對禁忌?C、泵氯化鉀時可以直接從外周靜脈微注?D、補鉀在液體中濃度,不超過0.3%?E、補鉀總量,一般情況下每日約3-6g?正確答案:ABDE8、以下是急性胰腺炎的典型體征的是()。A、Grey-Turner征B、Kemig征C、Cullen征D、Bmdzinski征正確答案:AC9、肌力的記錄采用0~5的六級分級法,以下正確的是()。A、5級B、3級C、2級D、0級E、1級F、4級正確答案:ABCDEF10、常見的輸血反應()。A、空氣栓塞B、大量輸血后反應C、溶血反應D、過敏反應E、發(fā)熱反應正確答案:ABCDE11、關(guān)于營養(yǎng)支持的敘述,正確的是()A、應盡量使用腸內(nèi)營養(yǎng)支持?B、腸外營養(yǎng)支持時應避免單獨輸注氨基酸?C、配置3升袋時要嚴格遵守無菌技術(shù)?D、鼻胃管和胃造瘺途徑發(fā)生誤吸情況較少正確答案:ABC12、顱內(nèi)壓增高“三主征”是()。A、視神經(jīng)乳頭水腫B、劇烈頭痛C、噴射狀嘔吐D、頭暈正確答案:ABC13、下列關(guān)于手套說法正確的是()。A、戴手套可以替代洗手B、進行手術(shù)等無菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時,應戴無菌手套?C、操作時發(fā)現(xiàn)手套破損時,應及時更換?D、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時,應戴清潔手套?正確答案:BCD14、拔除胸管后24小時內(nèi)應嚴密觀察:()。A、有無咳嗽、咳痰B、局部有無皮下氣腫C、局部有無滲液、出血?D、有無胸悶及呼吸困難正確答案:BCD15、呼吸機使用中意外停電應急措施()。A、重新檢查呼吸機電源是否連接好,必要時通知相關(guān)科室維修?B、通知醫(yī)生,護士與醫(yī)生合作進行必要處置?C、重新啟動或更換呼吸機,檢查呼吸機參數(shù)設置D、無需觀察患者病情變化,做好記錄?E、立即分離呼吸機管路與患者氣管插管的連接,并使用簡易呼吸球囊給氧正確答案:ABCE16、Ⅱ型呼吸衰竭患者靜息狀態(tài)吸空氣時,()。A、PaO2<8.0kPa(60mmHg)?B、PaO2>8.0kPa(60mmHg)?C、PaCO2>6.7kPa(50mmHg)?D、PaCO2<6.7kPa(50mmHg)正確答案:AC17、下列關(guān)于艾滋病病毒職業(yè)暴露后的局部處理措施正確的是()。A、用肥皂液和流動水進行沖洗?B、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜?C、被暴露的粘膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈D、如有傷口,應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液?E、禁止進行傷口的局部擠壓?正確答案:ABCDE18、早期腸內(nèi)營養(yǎng)的意義()。A、保持腸道功能及完整性B、降低感染率C、改善營養(yǎng)攝取D、降低死亡率E、增加住院費用正確答案:ABCD19、低鉀常見的原因()。A、尿量減少B、K+向細胞內(nèi)移動C、喪失增加D、攝入不足正確答案:BCD20、強心甙的作用是()。A、加強心肌收縮力B、減慢心率C、增快心率D、抑制傳導正確答案:ABD21、氧療的并發(fā)癥包括()。A、氧中毒B、二氧化碳潴留C、吸收性肺不張D、以上均是正確答案:ABCD22、有關(guān)中心靜脈壓描述正確的有()。A、正常值8~12cmH2OB、CVP是反映右心功能的間接指標C、CVP高、血壓低,提示心功能不全或血容量相對過多D、CVP低、血壓低,提示血容量絕對不足正確答案:ABCD23、心血管系統(tǒng)疾患常見癥狀()。A、胸痛B、心源性呼吸困難C、心悸D、暈厥正確答案:ABCD24、中心靜脈壓高,血壓正常,說明()。A、心功能不全或血容量不足B、心功能不全或血容量相對過多C、血容量嚴重不足D、血容量不足E、容量血管過度收縮F、舒張血管正確答案:EF25、人工氣道應用中,常存在的問題有()。A、濕化不足B、導管移位C、氣囊漏氣D、痰/血堵塞E、濕化過度正確答案:ABCDE26、CRRT治療中跨膜壓高的報警原因()。A、濾器凝血B、超濾率設置不合理C、濾液管扭曲、受壓或處于夾閉狀態(tài)D、血流速太快E、血流速太慢正確答案:ABC27、高壓氧治療減壓過程中應()。A、減壓時,注意保暖,防止受涼,凍傷B、囑患者平穩(wěn)呼吸,避免屏氣和用力咳嗽,防止肺氣壓傷。C、開放各種導管、引流管D、調(diào)節(jié)輸液中的液平面,防止空氣進入靜脈E、手術(shù)者應加壓包扎手術(shù)部位,防止出血。正確答案:ABCDE28、下列哪些患者不宜使用“人工鼻”()。A、分泌物粘稠且量較多的患者?B、氣道高阻力的患者?C、ARDS患者?D、氣管切開患者?E、氣管插管患者正確答案:AB29、以下為吸痰的指征()。A、氣道

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