母乳喂養(yǎng)健康科普-乳脹的預(yù)防和處理一、分類二原因：1、嬰兒出生后母乳喂養(yǎng)開始得晚。2、嬰兒乳房含接姿勢不正確。3、沒有按需喂哺或母嬰分離時(shí)未及時(shí)將乳汁擠出。4、每次喂哺的時(shí)間不足不能將乳汁排空。三預(yù)防及處理：按需喂哺，早開奶，早期讓嬰兒頻繁吸吮乳房，使乳腺管通暢。母嬰分離時(shí)6個(gè)小時(shí)之內(nèi)開始擠奶。1、嬰兒吸吮幫助嬰兒采取正確的含接姿勢，頻繁地吸吮乳房（不要讓乳房休息），嬰兒是最好的吸奶器。2、擠奶如果嬰兒不能吸吮，指導(dǎo)母親用手?jǐn)D奶或用吸奶器將乳汁吸出，保證乳腺管的通暢。擠奶前讓產(chǎn)婦放松，取舒適坐位，建立信心，減少焦慮，通過熱敷乳房、按摩后背，擠奶等方法促進(jìn)乳汁排出。（1）溫敷乳房毛巾溫敷乳房或熱水淋浴。用手指輕輕揉搓或牽拉乳頭，輕柔地按摩或拍打乳房，也可用指尖從乳房向乳頭方向輕輕叩打。（2）按摩后背產(chǎn)婦取坐位，背部彎曲，雙手交叉放于桌邊，頭枕于手臂。暴露背部，家屬雙手握拳，伸出拇指，雙拇指沿脊柱兩側(cè)自上而下用力點(diǎn)壓、按摩，以小圓周運(yùn)動(dòng)形式向下移動(dòng)，范圍為頸部到雙肩胛水平，持續(xù)2~3分鐘為宜。按摩后背示意圖（3）擠奶方法①人工擠奶將容器靠近乳房，把拇指及食指放在距乳頭根部2cm處，兩指相對(duì)，其他手指托住乳房。用拇指和食指向胸壁方向輕輕下壓，反復(fù)一壓一放，不應(yīng)引起疼痛。從各個(gè)方向按照同樣方法按壓乳暈。一側(cè)乳房擠壓3~5分鐘，兩側(cè)交替，持續(xù)時(shí)間20~30分鐘為宜。②吸奶器擠奶若使用吸奶器，最好選擇使用具有模擬嬰兒吸吮頻率、能夠類同生理性刺激乳房、促進(jìn)乳汁分泌功能的吸奶器。分娩后盡早開始使用，間隔3小時(shí)一次，每側(cè)乳房3~5分鐘，兩側(cè)交替，持續(xù)時(shí)間20~30分鐘為宜。乳頭扁平、凹陷如何改善并進(jìn)行母乳喂養(yǎng)？1.妊娠期，要讓母親知道，乳房的伸展性比乳頭的形狀更為重要，嬰兒需要的是含入大部分的乳暈。開始時(shí)可能有困難，但只要耐心和堅(jiān)持就能成功?？稍谌焉?7周后干預(yù)扁平或凹陷的乳頭，做乳頭十字操或牽拉乳頭、使用相應(yīng)的乳頭矯正器等；2.分娩后：（1）產(chǎn)婦應(yīng)立即與嬰兒皮膚接觸，早吸吮、早開奶；鼓勵(lì)母嬰盡早、足夠的皮膚接觸，讓嬰兒尋找乳房。（2）盡早幫助和指導(dǎo)母親掌握正確的哺乳姿勢及嘗試不同的母乳喂養(yǎng)體位；(3)喂奶前幫助乳頭突起，用手牽拉或刺激乳頭時(shí)乳頭立起，也可用吸奶器或空針筒將乳頭吸出，方便嬰兒含接。有時(shí)母親用手將乳房塑成一定形狀，使嬰兒易于含接。嬰兒拒絕吸吮時(shí)可擠少量乳汁到嬰兒口中。(4)不要讓乳房太脹，因太脹以后乳暈更不容易含接；如已較脹，可擠軟乳暈周圍。(5)如果仍然沒法吸吮，可以使用乳盾（輔助奶嘴）給嬰兒嘗試吸吮。但嬰兒能在乳房上含接時(shí)，應(yīng)及