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心肺復蘇術緊急救護知識培訓心肺復蘇術現(xiàn)場救護基本內容心肺復蘇創(chuàng)傷救護常見急癥意外傷害災害事故防病知識緊急救護知識培訓心肺復蘇術對心肺復蘇的認識心肺復蘇CPR(Cardiopulmonaryresuscitation)是自20世紀60年代至今長達半個世紀來,全球最為推崇也是普及最廣泛的急救技術,是挽救心跳、呼吸驟停的方法。1958年,美國醫(yī)生彼特·沙法1960年,美國醫(yī)生考恩緊急救護知識培訓心肺復蘇術緊急救護知識培訓心肺復蘇術緊急救護知識培訓心肺復蘇術緊急救護知識培訓心肺復蘇術彼特·沙法(PeterSafar)將口對口人工呼吸與胸外心臟按壓聯(lián)合應用得到確認,大力推廣美國(2000年底)7000萬人次受訓并納入學生課程所需的一切僅僅是一雙手
Allthatneededistwohands!緊急救護知識培訓心肺復蘇術生命之吻緊急救護知識培訓心肺復蘇術緊急救護知識培訓心肺復蘇術緊急救護知識培訓心肺復蘇術引起心跳、呼吸驟停常見原因心臟急癥猝死:心肌炎、慢性心臟病等常見急癥:腦血管意外等意外傷害:觸電、溺水、中毒、創(chuàng)傷等災害事故:地震、火災、海嘯等自然災害戰(zhàn)爭傷害:傷員救護緊急救護知識培訓心肺復蘇術緊急救護知識培訓心肺復蘇術緊急救護知識培訓心肺復蘇術緊急救護知識培訓心肺復蘇術緊急救護知識培訓心肺復蘇術心肺復蘇的緊迫性眾所周知,人體內是沒有氧氣儲備的。由于心跳呼吸的突然停止,使全身重要臟器發(fā)生缺血缺氧,尤其是大腦。大腦一旦缺血缺氧4~6分鐘,腦組織即發(fā)生損害,超過10分鐘發(fā)生不可逆損害。因此,最好是在4分鐘內立即進行心肺復蘇,人工呼吸。即“黃金4分鐘”。緊急救護知識培訓心肺復蘇術緊急救護知識培訓心肺復蘇術氣道現(xiàn)場判斷說話?咳嗽?松解領口、領帶、圍巾、腰帶、胸罩等清除口腔異物海氏手法、指取異物緊急救護知識培訓心肺復蘇術緊急救護知識培訓心肺復蘇術緊急救護知識培訓心肺復蘇術緊急救護知識培訓心肺復蘇術心肺復蘇A、B、CA(Airway)—打開氣道B(Breathing)—人工呼吸C(Circulation)—人工循環(huán)緊急救護知識培訓心肺復蘇術A—打開氣道解除氣道梗阻下頜角與耳垂連線垂直地面緊急救護知識培訓心肺復蘇術B—人工呼吸口對口人工呼吸:常用方法,每分鐘12次,每次吹氣量700~1100毫升口對鼻人工呼吸:口不能張開、口部受傷嚴重或難以用口密封時。方法基本同口對口相同口對口鼻人工呼吸:用于嬰兒口對面罩人工呼吸:特殊情況緊急救護知識培訓心肺復蘇術口對口人工呼吸緊急救護知識培訓心肺復蘇術口對鼻人工呼吸緊急救護知識培訓心肺復蘇術口對面罩人工呼吸緊急救護知識培訓心肺復蘇術注意事項人工呼吸一定要在氣道開放的情況下進行。向病人肺內吹氣不能太急太多僅需胸廓略有隆起即可,吹氣量不能過大每次(700~1100毫升),以免引起胃擴張。成人每分鐘吹氣12次,兒童每分鐘16次,嬰兒每分鐘20次(口對口鼻)。吹氣時間以占一次呼吸周期的1/3為宜。緊急救護知識培訓心肺復蘇術c—胸外心臟按壓成人與兒童:胸骨下1/2位置。嬰兒:胸骨下1/2
的位置即兩乳連線正中下一橫指處。緊急救護知識培訓心肺復蘇術緊急救護知識培訓心肺復蘇術操作方法兩手掌根重疊,十指相扣,手心翹起,手指離開胸壁?!┚日唧w位:救護人的上半身前傾,雙肩位于雙手的正上方,兩臂伸直(肘關節(jié)伸直),垂直向下用力,借助自身上半身的體重和肩臂部肌肉的力量進行操作,兒童單手按壓,嬰兒用中指和無名指按壓。胸骨下壓深度4~5厘米,兒童2.5~4厘米,嬰兒1.5~2.5厘米。緊急救護知識培訓心肺復蘇術注意事項放松后,掌根不要離開胸壁。擠壓速度,每分鐘80~100次,兒童每分鐘100次,嬰兒每分鐘110~120次。擠壓與吹氣之比15:2,兒童和嬰兒為5:1。擠壓用力要均勻,不可過猛。擠壓節(jié)律、頻率不可忽快、忽慢。擠壓時,觀察病人反應及面色的改變。緊急救護知識培訓心肺復蘇術心肺復蘇有效表現(xiàn)如救護人實施CPR方法正確,又有以下征兆時,表明有效:1、面色、口唇由蒼白、紫紺變?yōu)榧t潤2、恢復可以探知的脈搏搏動、自主呼吸3、瞳孔由大變小,對光反射存在4、病人眼球能活動,手腳抽動,呻吟緊急救護知識培訓心肺復蘇術CPR各步驟操作時間時間程序重點4~10秒判斷意識、求助回憶CPR程序5秒A.開放氣道必須先通暢氣道5秒B.吹氣兩次人工呼吸注意胸部起伏5~10秒C.檢查脈搏不要花費更長時間30~40秒胸外心臟按壓、人工呼吸15:2擠壓定位要準確50秒檢查呼吸、循環(huán)體征如無呼吸、脈搏、繼續(xù)繼續(xù)CPR,以15:2重復循環(huán),每隔3~4分鐘,重新評估緊急救護知識培訓心肺復蘇術緊急救護知識培訓心肺復蘇術緊急救護知識培訓心肺復蘇術海氏手法(Heimlichmaneuver)20世紀70年代中期興起海氏手法是對病人沖擊腹部及膈下軟組織,產(chǎn)生向上的壓力,壓迫兩肺下部,從而驅使肺部殘留氣體形成一股氣流,長驅直入氣管,將堵塞住氣管、咽喉部的異物驅除。在進行海氏手法之前,先激活EMSS!緊急救護知識培訓心肺復蘇術緊急救護知識培訓心肺復蘇術特殊情況海氏手法(胸部沖擊)緊急救護知識培訓心肺復蘇術嬰兒海氏手法背部扣擊法肩胛區(qū)
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