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道路交通事故人民調(diào)解協(xié)議書(shū)合同編號(hào):__________【填寫(xiě)甲方全稱】地址:【填寫(xiě)甲方地址】聯(lián)系電話:【填寫(xiě)甲方聯(lián)系電話】【填寫(xiě)乙方全稱】地址:【填寫(xiě)乙方地址】聯(lián)系電話:【填寫(xiě)乙方聯(lián)系電話】鑒于甲乙雙方就道路交通事故事宜達(dá)成調(diào)解意向,為明確雙方權(quán)利義務(wù),依據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《中華人民共和國(guó)合同法》等相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)雙方友好協(xié)商,特訂立本調(diào)解協(xié)議書(shū)。第一條事故基本情況1.1事故發(fā)生時(shí)間:____年__月__日__時(shí)__分。1.2事故發(fā)生地點(diǎn):____省____市/縣____路____段。1.3事故車輛情況:甲方車輛信息:車牌號(hào)碼:____車輛類型:____保險(xiǎn)公司:____乙方車輛信息:車牌號(hào)碼:____車輛類型:____保險(xiǎn)公司:____1.4事故原因:____(簡(jiǎn)要說(shuō)明事故發(fā)生的原因)。第二條損害賠償事宜2.1甲方同意一次性賠償乙方如下?lián)p失:(1)醫(yī)療費(fèi)用:____元;(2)誤工費(fèi)用:____元;(3)修車費(fèi)用:____元;(4)其他費(fèi)用:____元。2.2甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起____個(gè)工作日內(nèi),將賠償款項(xiàng)支付給乙方。2.3乙方同意接受甲方的賠償,放棄對(duì)甲方就本次事故產(chǎn)生的其他一切權(quán)利主張。第三條爭(zhēng)議解決3.1凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭(zhēng)議,雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第四條其他4.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。4.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章):【填寫(xiě)甲方蓋章】乙方(蓋章):【填寫(xiě)乙方蓋章】簽訂日期:____年__月__日一、附件列表:1.甲方全稱證明文件2.乙方全稱證明文件3.事故車輛行駛證復(fù)印件4.事故車輛保險(xiǎn)單復(fù)印件5.事故認(rèn)定書(shū)復(fù)印件6.醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)復(fù)印件7.誤工證明文件8.修車費(fèi)用收據(jù)復(fù)印件9.其他費(fèi)用相關(guān)證明文件二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按約定時(shí)間支付賠償款項(xiàng),構(gòu)成違約。2.乙方在收到賠償款項(xiàng)后,未放棄對(duì)甲方就本次事故產(chǎn)生的其他一切權(quán)利主張,構(gòu)成違約。三、法律名詞及解釋:1.道路交通事故:指在道路上發(fā)生的車輛與車輛、車輛與行人、車輛與非機(jī)動(dòng)車之間的碰撞、刮擦等事故。2.人民調(diào)解:指在人民調(diào)解委員會(huì)的組織下,雙方當(dāng)事人自愿、平等地解決糾紛的活動(dòng)。3.違約行為:指合同當(dāng)事人違反合同約定的義務(wù)行為。4.賠償款項(xiàng):指因事故造成損失而應(yīng)由責(zé)任方支付的資金。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法:1.甲方未按約定時(shí)間支付賠償款項(xiàng):提醒甲方履行合同約定,如甲方仍不履行,可依法向人民法院提起訴訟。2.乙方未放棄對(duì)甲方就本次事故產(chǎn)生的其他一切權(quán)利主張:要求乙方按照調(diào)解協(xié)議履行義務(wù),如乙方不履行,可依法向人民法院提起訴訟。3.事故車輛保險(xiǎn)理賠問(wèn)題:協(xié)助雙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠手續(xù),提供必要資料,確保理賠順利進(jìn)行。4.賠償款項(xiàng)支付憑證丟失:重新開(kāi)具賠償款項(xiàng)支付憑證,或提供銀行轉(zhuǎn)賬記錄等有效證據(jù)。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.道路交通事故雙方當(dāng)事人達(dá)成調(diào)解意向。2.雙方當(dāng)事人愿意通過(guò)人民
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