專練76免疫學(xué)的應(yīng)用1．自2020年以來，世界多地爆發(fā)了新冠肺炎疫情，新冠肺炎的病原體是新型冠狀病毒。下列敘述錯誤的是()A．佩戴口罩和保持社交距離有助于阻斷新型冠狀病毒傳播B.給重癥新冠肺炎患者注射新冠病毒滅活疫苗是一種有效的治療手段C．多次注射新冠病毒疫苗可增強人體對新型冠狀病毒的特異性免疫反應(yīng)D．細胞毒性T細胞通過抗原MHC受體識別被病毒感染的細胞答案：B解析：新型冠狀病毒能通過唾液進行傳播，通過佩戴口罩和保持社交距離有助于阻斷新型冠狀病毒傳播途徑，能有效預(yù)防新型冠狀病毒，A正確；給重癥新冠肺炎患者注射新冠病毒的相關(guān)抗體才是一種有效的治療手段，因為抗體能直接與抗原特異性結(jié)合被吞噬細胞吞噬消滅，而注射新冠病毒滅活疫苗是用于免疫預(yù)防，而不能用于免疫治療，B錯誤；新冠病毒疫苗相當于抗原，多次注射新冠病毒疫苗能促進機體產(chǎn)生更多相應(yīng)抗體和記憶細胞，能增強人體對新型冠狀病毒的特異性免疫反應(yīng)，C正確；細胞毒性T細胞識別被感染細胞膜上的抗原MHC復(fù)合體，并可進一步使其裂解死亡，D正確。2．下列有關(guān)免疫學(xué)應(yīng)用的敘述錯誤的是()A．使用免疫抑制劑主要使B細胞增殖受阻，提高器官移植的成活率B．接種疫苗預(yù)防傳染病是利用特異性免疫的特異性和記憶性的特點C．根據(jù)抗原能和抗體特異性結(jié)合的特性，用人工標記的抗體可對組織內(nèi)的抗原進行檢測D．可用COVID－19治愈者的血清治療COVID－19患者答案：A解析：異體器官移植由于免疫排斥而成活率較低，發(fā)生的免疫反應(yīng)主要是細胞免疫，因此使用免疫抑制劑主要使T細胞的增殖受阻，從而提高器官移植的成活率，A錯誤；接種疫苗預(yù)防傳染病是利用特異性免疫中的記憶細胞能特異性保持對抗原的記憶，使得二次免疫反應(yīng)快且強烈，B正確；根據(jù)抗原能和抗體特異性結(jié)合的特性，用人工標記的抗體可以對組織內(nèi)的抗原進行檢測，C正確；可用COVID－19治愈者血清治療COVID－19患者，因為COVID－19治愈者的血清中存在相應(yīng)的抗體，D正確。3．2022年11月，中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院團隊成功完成全球首例2型糖尿病患者腎移植術(shù)后豬胰島移植，幫助患者實現(xiàn)了外源性胰島素完全脫離。下列相關(guān)敘述不正確的是()A．可通過抽取血樣來初步檢測該患者是否移植成功B．器官移植后發(fā)生的免疫排斥反應(yīng)體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的免疫防御功能C．器官移植后發(fā)生的免疫排斥反應(yīng)只由細胞免疫介導(dǎo)D．術(shù)后該患者需使用免疫抑制劑以抑制免疫細胞的增殖和功能答案：C解析：健康機體的生化指標一般都處于一定范圍內(nèi)，且相對穩(wěn)定，因此通過抽取血樣檢測相關(guān)指標，可以知道該患者的腎功能、血糖等是否維持在正常水平，從而初步判斷該患者是否移植成功，A正確；免疫防御是機體排除外來抗原性異物的一種免疫防護作用，器官移植后發(fā)生的免疫排斥反應(yīng)體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的免疫防御功能，B正確；器官移植后發(fā)生的免疫排斥反應(yīng)，既有細胞免疫介導(dǎo)，又有體液免疫介導(dǎo)，C錯誤；免疫抑制劑能抑制機體的免疫功能，主要抑制與免疫反應(yīng)有關(guān)的細胞的增殖和功能，即抑制免疫細胞的活性，使免疫系統(tǒng)處于暫無應(yīng)答或弱應(yīng)答的狀態(tài)，所以該患者在術(shù)后需使用免疫抑制劑，以抑制免疫細胞的增殖和功能，避免或減輕免疫排斥反應(yīng)，D正確。4．[2024·山東卷]乙型肝炎病毒(HBV)的結(jié)構(gòu)模式圖如圖所示。HBV與肝細胞吸附結(jié)合后，脫去含有表面抗原的包膜，進入肝細胞后再脫去由核心抗原組成的衣殼，大量增殖形成新的HBV，釋放后再感染其他肝細胞。下列說法正確的是()A．樹突狀細胞識別HBV后只發(fā)揮其吞噬功能B．輔助性T細胞識別并裂解被HBV感染的肝細胞C．根據(jù)表面抗原可制備預(yù)防乙型肝炎的乙肝疫苗D．核心抗原誘導(dǎo)機體產(chǎn)生特異性抗體的過程屬于細胞免疫答案：C解析：樹突狀細胞屬于抗原呈遞細胞中的一種，能攝取和加工處理抗原，并且可以將抗原信息呈遞在細胞表面，以便傳遞給其他免疫細胞，A錯誤；能裂解被HBV感染的肝細胞的是細胞毒性T細胞，不是輔助性T細胞，B錯誤；根據(jù)HBV表面抗原制備的乙肝疫苗注入人體后，可以誘導(dǎo)機體產(chǎn)生能與HBV表面抗原發(fā)生特異性結(jié)合的抗體和相應(yīng)的記憶B細胞，當HBV侵入人體后，該抗體可以與HBV的表面抗原結(jié)合，同時記憶B細胞能迅速增殖分化為漿細胞，產(chǎn)生大量抗體并發(fā)揮免疫作用，C正確；抗體是在體液免疫過程中產(chǎn)生的，D錯誤。5．迄今新型冠狀病毒仍在肆虐全球，我國始終堅持“人民至上，生命至上”的抗疫理念和動態(tài)清零的防疫總方針。圖中a示免疫力正常的人感染新冠病毒后，體內(nèi)病毒及免疫指標的變化趨勢?；卮鹣铝袉栴}：(1)人體感染新冠病毒初期，________________免疫尚未被激活，病毒在其體內(nèi)快速增殖(曲線①、②上升部分)。曲線③、④上升趨勢一致，表明抗體的產(chǎn)生與T細胞數(shù)量的增加有一定的相關(guān)性，其機理是________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。此外，T細胞在抗病毒感染過程中還參與________________過程。(2)準確、快速判斷個體是否被病毒感染是實現(xiàn)動態(tài)清零的前提。目前除了核酸檢測還可以使用抗原檢測法，因其方便快捷可作為補充檢測手段，但抗原檢測的敏感性相對較低，據(jù)圖a分析，抗原檢測在__________時間段內(nèi)進行才可能得到陽性結(jié)果，判斷的依據(jù)是此階段________________________________________________________________________。(3)接種新冠病毒疫苗能大幅降低重癥和死亡風險。圖b顯示一些志愿受試者完成接種后，體內(nèi)產(chǎn)生的抗體對各種新冠病毒毒株中和作用的情況。據(jù)圖分析，當前能為個體提供更有效保護作用的疫苗接種措施是________________。答案：(1)特異性體液免疫中，抗原呈遞細胞將抗原處理后呈遞在細胞表面，然后傳遞給輔助性T細胞，輔助性T細胞表面的特定分子發(fā)生變化并與B細胞結(jié)合，激活B細胞，同時輔助性T細胞開始分裂、分化，并分泌細胞因子，促進B細胞增殖分化為記憶細胞和漿細胞，漿細胞分泌抗體細胞免疫(2)乙含有病毒抗原，且病毒抗原含量先增加后減少(3)全程接種＋加強針解析：(1)分析圖a曲線可知，人體感染新冠病毒初期，曲線①②上升，說明病毒在其體內(nèi)快速增殖，但抗體還未產(chǎn)生，說明此時特異性免疫尚未被激活。體液免疫中，抗原呈遞細胞將抗原處理后呈遞在細胞表面，然后傳遞給輔助性T細胞，輔助性T細胞表面的特定分子發(fā)生變化并與B細胞結(jié)合，激活B細胞；同時輔助性T細胞開始分裂、分化，并分泌細胞因子，促進B細胞增殖分化為記憶細胞和漿細胞，漿細胞分泌抗體，故抗體的產(chǎn)生與T細胞的數(shù)量的增加有一定相關(guān)性，即曲線③、④上升趨勢一致。此外，T細胞在抗病毒感染過程中還參與細胞免疫過程。(2)分析圖a可知，在甲乙丙時間段內(nèi)，體內(nèi)都有病毒核酸，故核酸檢測可準