中級主管護(hù)師(外科護(hù)理學(xué))模擬試卷1(共500題)_第1頁
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中級主管護(hù)師(外科護(hù)理學(xué))模擬試卷1(共9套)(共500題)中級主管護(hù)師(外科護(hù)理學(xué))模擬試卷第1套一、A1/A2型題(本題共16題,每題1.0分,共16分。)1、正常成年人24小時液體的出入量約為A、500~1000mlB、1000~1500mlC、1500~2000mlD、2000~2500mlE、2500~3000ml標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:正常成年人24小時液體的出入量約為2000~2500ml,其中攝入飲水1000~1500ml,食物700ml,內(nèi)生水300ml。2、惡性腫瘤的治療最主要方法是A、手術(shù)治療B、化學(xué)治療C、免疫治療D、放射治療E、中醫(yī)中藥標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:暫無解析3、老年男性,長期站立后疝內(nèi)容物可達(dá)陰囊處,回納疝塊后壓迫內(nèi)環(huán),增加腹壓不再出現(xiàn)。診斷應(yīng)考慮為A、股疝B、臍疝C、白線疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、腹股溝直疝標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:暫無解析4、給休克病人使用血管擴(kuò)張劑時必須A、盡早使用B、大劑量使用C、在擴(kuò)容完成之后D、同時應(yīng)用強(qiáng)心藥物E、與血管收縮劑配合使用標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:血管擴(kuò)張藥解除小血管痙攣,增加組織灌注量,但必須在擴(kuò)容和糾正酸中毒的基礎(chǔ)上使用。5、男,40歲,闌尾穿孔腹膜炎術(shù)后第七天,體溫39℃,傷口無紅腫,大便次數(shù)增多,混有黏液,伴有里急后重,應(yīng)考慮并發(fā)A、盆腔膿刪B、膈下膿腫C、腸炎D、細(xì)菌性痢疾E、腸粘連標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:暫無解析6、原發(fā)性肝癌最常見的首發(fā)癥狀是A、肝區(qū)疼痛B、肝大C、肝性腦栓D、乏力、消瘦E、黃疸標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:約半數(shù)以上的原發(fā)性肝癌患者以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀。7、小腦幕切跡疝的典型臨床表現(xiàn)是A、頭痛劇烈B、嘔吐頻繁C、呼吸驟停出現(xiàn)早D、血壓升高,脈緩有力E、一側(cè)瞳孔散大、對側(cè)偏癱標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:暫無解析8、女性,65歲,因外傷造成左側(cè)胸部4~7肋骨多處骨折,呼吸時患處可能出現(xiàn)A、呼氣時外凸吸氣時正常B、吸氣和呼氣時均外凸C、吸氣時外凸呼氣時內(nèi)陷D、吸氣和呼氣時均內(nèi)陷E、吸氣時內(nèi)陷呼氣時外凸標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:暫無解析9、男性,30歲,由4米高處跌下3小時,臀部及右腰部疼痛,有肉眼全程血尿,無血塊。血壓4.7/9.3kPa(110/70mmHg),心率100次/分。右腰部有壓痛,無包塊。腹肌柔軟,無壓痛,無反跳痛,可初步診斷為A、膀胱破裂B、尿道完全斷裂C、輸尿管損傷D、腎損傷E、尿道不全斷裂標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:暫無解析10、前列腺增生最重要的癥狀是A、尿頻B、進(jìn)行性排尿困難C、尿潴留D、尿失禁E、尿流中斷標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:前列腺增生最重要的癥狀是進(jìn)行性排尿困難,長期可導(dǎo)致膀胱收縮無力,發(fā)生尿潴留,并可出現(xiàn)充盈性尿失禁。此外患者可因受涼、勞累、飲酒等使前列腺突然充血、水腫,發(fā)生急性尿潴留。夜間尿頻是前列腺增生最初的癥狀。11、托馬斯試驗檢查是為了檢查髖關(guān)節(jié)的A、屈曲功能B、外展功能C、內(nèi)收功能D、外旋功能E、內(nèi)旋功能標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:托馬斯試驗又稱為髖屈曲畸形試驗,可檢查髖關(guān)節(jié)有無屈曲畸形,方法是患者仰臥,檢查者將患者健側(cè)髖、膝屈曲,使膝部盡量貼近前胸,此時患側(cè)下肢不能伸直者為陽性。12、當(dāng)病人的神志喪失,診斷心搏停止的指標(biāo)是A、呼吸停止B、瞳孔散大C、脈搏捫不清D、血壓測不到E、大動脈搏動消失標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:心跳停止時,患者脈搏捫不清、血壓測不到、大動脈搏動消失,但作為急救時的診斷主要依據(jù)大動脈搏動消失。13、感受疼痛存在的神經(jīng)中樞是A、脊髓前角B、大腦皮層C、脊髓后角D、大腦前葉E、大腦邊緣系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:創(chuàng)傷刺激作用于痛覺感受器,疼痛信號沿神經(jīng)傳人脊髓,然后通過多條傳導(dǎo)束向高級神經(jīng)中樞傳遞。當(dāng)傳導(dǎo)到視丘時,分為兩路,一路傳到大腦感覺皮層,使我們感受到疼痛;另一路進(jìn)入腦前葉和邊緣系統(tǒng),引起情緒改變。14、確診惡性腫瘤,最重要的依據(jù)是A、癥狀體征B、糞便檢查C、B超檢查D、CT檢查E、病理學(xué)檢查標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:病理形態(tài)學(xué)檢查為目前確定腫瘤的直接而可靠依據(jù),包括細(xì)胞學(xué)與組織學(xué)兩部分。15、食管癌最多見的病理類型是A、腺癌B、鱗癌C、小細(xì)胞癌D、類癌E、腺鱗癌標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:暫無解析16、全麻未清醒平臥位是為了A、防止頭痛B、防止休克C、防止出血D、防止窒息E、防止嘔吐標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:暫無解析一、A1/A2型題(本題共16題,每題1.0分,共16分。)17、正常成年人24小時液體的出入量約為A、500~1000mlB、1000~1500mlC、1500~2000mlD、2000~2500mlE、2500~3000ml標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:正常成年人24小時液體的出入量約為2000~2500ml,其中攝入飲水1000~1500ml,食物700ml,內(nèi)生水300ml。18、惡性腫瘤的治療最主要方法是A、手術(shù)治療B、化學(xué)治療C、免疫治療D、放射治療E、中醫(yī)中藥標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:暫無解析19、老年男性,長期站立后疝內(nèi)容物可達(dá)陰囊處,回納疝塊后壓迫內(nèi)環(huán),增加腹壓不再出現(xiàn)。診斷應(yīng)考慮為A、股疝B、臍疝C、白線疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、腹股溝直疝標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:暫無解析20、給休克病人使用血管擴(kuò)張劑時必須A、盡早使用B、大劑量使用C、在擴(kuò)容完成之后D、同時應(yīng)用強(qiáng)心藥物E、與血管收縮劑配合使用標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:血管擴(kuò)張藥解除小血管痙攣,增加組織灌注量,但必須在擴(kuò)容和糾正酸中毒的基礎(chǔ)上使用。21、男,40歲,闌尾穿孔腹膜炎術(shù)后第七天,體溫39℃,傷口無紅腫,大便次數(shù)增多,混有黏液,伴有里急后重,應(yīng)考慮并發(fā)A、盆腔膿刪B、膈下膿腫C、腸炎D、細(xì)菌性痢疾E、腸粘連標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:暫無解析22、原發(fā)性肝癌最常見的首發(fā)癥狀是A、肝區(qū)疼痛B、肝大C、肝性腦栓D、乏力、消瘦E、黃疸標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:約半數(shù)以上的原發(fā)性肝癌患者以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀。23、小腦幕切跡疝的典型臨床表現(xiàn)是A、頭痛劇烈B、嘔吐頻繁C、呼吸驟停出現(xiàn)早D、血壓升高,脈緩有力E、一側(cè)瞳孔散大、對側(cè)偏癱標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:暫無解析24、女性,65歲,因外傷造成左側(cè)胸部4~7肋骨多處骨折,呼吸時患處可能出現(xiàn)A、呼氣時外凸吸氣時正常B、吸氣和呼氣時均外凸C、吸氣時外凸呼氣時內(nèi)陷D、吸氣和呼氣時均內(nèi)陷E、吸氣時內(nèi)陷呼氣時外凸標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:暫無解析25、男性,30歲,由4米高處跌下3小時,臀部及右腰部疼痛,有肉眼全程血尿,無血塊。血壓4.7/9.3kPa(110/70mmHg),心率100次/分。右腰部有壓痛,無包塊。腹肌柔軟,無壓痛,無反跳痛,可初步診斷為A、膀胱破裂B、尿道完全斷裂C、輸尿管損傷D、腎損傷E、尿道不全斷裂標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:暫無解析26、前列腺增生最重要的癥狀是A、尿頻B、進(jìn)行性排尿困難C、尿潴留D、尿失禁E、尿流中斷標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:前列腺增生最重要的癥狀是進(jìn)行性排尿困難,長期可導(dǎo)致膀胱收縮無力,發(fā)生尿潴留,并可出現(xiàn)充盈性尿失禁。此外患者可因受涼、勞累、飲酒等使前列腺突然充血、水腫,發(fā)生急性尿潴留。夜間尿頻是前列腺增生最初的癥狀。27、托馬斯試驗檢查是為了檢查髖關(guān)節(jié)的A、屈曲功能B、外展功能C、內(nèi)收功能D、外旋功能E、內(nèi)旋功能標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:托馬斯試驗又稱為髖屈曲畸形試驗,可檢查髖關(guān)節(jié)有無屈曲畸形,方法是患者仰臥,檢查者將患者健側(cè)髖、膝屈曲,使膝部盡量貼近前胸,此時患側(cè)下肢不能伸直者為陽性。28、當(dāng)病人的神志喪失,診斷心搏停止的指標(biāo)是A、呼吸停止B、瞳孔散大C、脈搏捫不清D、血壓測不到E、大動脈搏動消失標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:心跳停止時,患者脈搏捫不清、血壓測不到、大動脈搏動消失,但作為急救時的診斷主要依據(jù)大動脈搏動消失。29、感受疼痛存在的神經(jīng)中樞是A、脊髓前角B、大腦皮層C、脊髓后角D、大腦前葉E、大腦邊緣系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:創(chuàng)傷刺激作用于痛覺感受器,疼痛信號沿神經(jīng)傳人脊髓,然后通過多條傳導(dǎo)束向高級神經(jīng)中樞傳遞。當(dāng)傳導(dǎo)到視丘時,分為兩路,一路傳到大腦感覺皮層,使我們感受到疼痛;另一路進(jìn)入腦前葉和邊緣系統(tǒng),引起情緒改變。30、確診惡性腫瘤,最重要的依據(jù)是A、癥狀體征B、糞便檢查C、B超檢查D、CT檢查E、病理學(xué)檢查標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:病理形態(tài)學(xué)檢查為目前確定腫瘤的直接而可靠依據(jù),包括細(xì)胞學(xué)與組織學(xué)兩部分。31、食管癌最多見的病理類型是A、腺癌B、鱗癌C、小細(xì)胞癌D、類癌E、腺鱗癌標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:暫無解析32、全麻未清醒平臥位是為了A、防止頭痛B、防止休克C、防止出血D、防止窒息E、防止嘔吐標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:暫無解析三、A3/A4型題(含3小題)(本題共3題,每題1.0分,共3分。)女性,60歲,劍突下持續(xù)性疼痛6小時,寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體:神志淡漠,體溫39℃,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分,劍突下壓痛,肌緊張,白細(xì)胞26×109/L,中性95%。肝區(qū)叩擊痛,血清胰淀粉酶240索氏單位。33、此病人最可能的診斷為A、急性胰腺炎B、膽道蛔蟲癥C、潰瘍病穿孔D、急性膽囊炎E、急性梗阻性化膿性膽管炎標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:暫無解析34、目前最關(guān)鍵的治療原則是A、及時使用抗生素B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C、及時用升壓藥D、緊急膽道減壓手術(shù)E、及時補(bǔ)充血容量標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:暫無解析35、若此病人采用手術(shù)治療,預(yù)計病人術(shù)后引流管至少留置A、24小時B、3天C、7天D、14天E、1個月標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:暫無解析四、B1/B型題(含2小題)(本題共2題,每題1.0分,共2分。)A.避免血栓形成B.減少出血C.促進(jìn)肺擴(kuò)張D.減輕疼痛E.促進(jìn)痰液排出36、肺癌術(shù)后病人練習(xí)腿部運動的目的是A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:暫無解析37、肺癌術(shù)后病人練習(xí)深呼吸的目的是A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:(1)肺癌術(shù)后病人練習(xí)腿部運動主要目的是促進(jìn)下肢血液循環(huán),避免血栓形成。(2)肺癌術(shù)后病人練習(xí)深呼吸可使胸廓充分?jǐn)U張,以促進(jìn)肺擴(kuò)張。五、B1/B型題(含3小題)(本題共3題,每題1.0分,共3分。)A.爐甘石洗劑B.錫類散C.蘇打水D.氧化鋅軟膏E.硼酸軟膏38、化療病人出現(xiàn)皮膚瘙癢時采用A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:暫無解析39、化療病人合并口腔真菌感染時采用A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:暫無解析40、化療病人出現(xiàn)口腔潰瘍時采用A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:暫無解析中級主管護(hù)師(外科護(hù)理學(xué))模擬試卷第2套一、A1/A2型題(本題共15題,每題1.0分,共15分。)1、25歲青年男性,體重60kg,雙上肢及軀干Ⅱ度燒傷,該患者第1個24小時需要補(bǔ)的膠體和晶體總量約為A、3000mlB、2000mlC、4000mlD、5000mlE、6000ml標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:暫無解析2、甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是A、飲水嗆咳B、聲音嘶啞C、手足抽搐D、甲狀腺危象E、呼吸困難和窒息標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:甲狀腺手術(shù)后可由于切口內(nèi)出血、喉頭水腫、痰液阻塞、氣管塌陷或雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷等原因造成呼吸困難和窒息,危及患者生命,故是最危急的并發(fā)癥。3、腹部被自行車車把撞傷2小時后出現(xiàn)面色蒼白,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg,全腹腹膜刺激征(+),腹腔穿刺抽出不凝血液,診斷可能是A、胃穿孔B、腹壁血腫C、肝、脾破裂D、結(jié)腸破裂E、急性胰腺炎標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:患者腹部受傷后出現(xiàn)脈率快、血壓低、脈壓小的表現(xiàn),且腹腔穿刺抽出不凝血液,應(yīng)考慮為實質(zhì)性臟器損傷。4、腸瘺最常見的電解質(zhì)紊亂是A、低鉀、低鈉B、低鉀、高鈉C、高鉀、低鈉D、高鉀、高鈉E、低鉀、鈉正常標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:暫無解析5、肛門坐浴的水溫應(yīng)為A、33℃~36℃B、23℃~26℃C、43℃~46℃D、53℃~56℃E、63℃~66℃標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:暫無解析6、急性胰腺炎病人不可使用的止痛劑是A、山莨菪堿B、阿托品C、東莨菪堿D、嗎啡E、哌替啶標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:暫無解析7、急性腎功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常見原因是A、水中毒B、感染C、尿毒癥D、高鉀血癥E、代謝性酸中毒標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:暫無解析8、以下關(guān)于肺結(jié)核的描述錯誤的是A、應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持B、抗結(jié)核治療是必不可少的部分C、手術(shù)治療主要用于內(nèi)科治療后長期排菌者D、手術(shù)主要用于青少年病人E、胸廓成形術(shù)應(yīng)分次進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:暫無解析9、腎結(jié)核病人就診時最常見的主訴是A、血尿B、尿頻、尿痛C、腎區(qū)疼痛和腫塊D、膿尿E、尿失禁標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:暫無解析10、關(guān)于石膏病人處理措施的敘述正確的是A、在石膏干固后開窗,便于傷口換藥B、搬運石膏未干的肢體時,要用手掌托扶C、包裹石膏的患肢疼痛時,可自行服用止痛劑D、肢端應(yīng)包裹在石膏內(nèi)E、為加速石膏干固,烘烤石膏的溫度越高越好標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:暫無解析11、護(hù)士對頸椎病病人進(jìn)行術(shù)后出院指導(dǎo),正確的是A、每天做快速轉(zhuǎn)頭運動鍛煉B、1個月后疾病癥狀可完全消失C、日常生活中減少頸部活動,盡量保持頸部固定D、枕頭高度以頭頸部未壓上時有一拳高為宜E、適度頸部鍛煉,避免過度運動標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:頸椎病患者術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)頸部保護(hù),適度進(jìn)行頸部活動,但應(yīng)防止頸部突然用力,以及大范圍和快速活動。術(shù)前患者的頸髓不同程度受到壓迫損傷,但手術(shù)只能阻止病變發(fā)展,術(shù)后功能恢復(fù)需要一個過程,且因人而異,故要讓患者有耐心和康復(fù)的信心。正常的枕頭高度應(yīng)以頭頸部壓上后有一拳高為宜。12、骨科手術(shù)術(shù)前皮膚準(zhǔn)備需要的時間為A、8小時B、6小時C、1天D、3天E、5天標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:暫無解析13、下列關(guān)于饑餓時機(jī)體代謝變化的敘述正確的是A、糖原在12小時內(nèi)被耗盡B、機(jī)體的代謝率升高C、蛋白質(zhì)是機(jī)體最主要的能源D、初期以蛋白質(zhì)分解功能為主E、長期饑餓情況下脂肪是機(jī)體最主要的能源標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:暫無解析14、原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的區(qū)別點是A、致病菌不同B、發(fā)病年齡不同C、機(jī)體抵抗力不同D、腹腔有無原發(fā)病灶E、有無腹膜刺激征標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:暫無解析15、患者,男,19歲。外傷,CVP4cmH2O,血壓低,最可能是A、感染性休克B、DICC、腎衰D、低血容量休克E、心衰標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:暫無解析一、A1/A2型題(本題共15題,每題1.0分,共15分。)16、25歲青年男性,體重60kg,雙上肢及軀干Ⅱ度燒傷,該患者第1個24小時需要補(bǔ)的膠體和晶體總量約為A、3000mlB、2000mlC、4000mlD、5000mlE、6000ml標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:暫無解析17、甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是A、飲水嗆咳B、聲音嘶啞C、手足抽搐D、甲狀腺危象E、呼吸困難和窒息標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:甲狀腺手術(shù)后可由于切口內(nèi)出血、喉頭水腫、痰液阻塞、氣管塌陷或雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷等原因造成呼吸困難和窒息,危及患者生命,故是最危急的并發(fā)癥。18、腹部被自行車車把撞傷2小時后出現(xiàn)面色蒼白,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg,全腹腹膜刺激征(+),腹腔穿刺抽出不凝血液,診斷可能是A、胃穿孔B、腹壁血腫C、肝、脾破裂D、結(jié)腸破裂E、急性胰腺炎標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:患者腹部受傷后出現(xiàn)脈率快、血壓低、脈壓小的表現(xiàn),且腹腔穿刺抽出不凝血液,應(yīng)考慮為實質(zhì)性臟器損傷。19、腸瘺最常見的電解質(zhì)紊亂是A、低鉀、低鈉B、低鉀、高鈉C、高鉀、低鈉D、高鉀、高鈉E、低鉀、鈉正常標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:暫無解析20、肛門坐浴的水溫應(yīng)為A、33℃~36℃B、23℃~26℃C、43℃~46℃D、53℃~56℃E、63℃~66℃標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:暫無解析21、急性胰腺炎病人不可使用的止痛劑是A、山莨菪堿B、阿托品C、東莨菪堿D、嗎啡E、哌替啶標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:暫無解析22、急性腎功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常見原因是A、水中毒B、感染C、尿毒癥D、高鉀血癥E、代謝性酸中毒標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:暫無解析23、以下關(guān)于肺結(jié)核的描述錯誤的是A、應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持B、抗結(jié)核治療是必不可少的部分C、手術(shù)治療主要用于內(nèi)科治療后長期排菌者D、手術(shù)主要用于青少年病人E、胸廓成形術(shù)應(yīng)分次進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:暫無解析24、腎結(jié)核病人就診時最常見的主訴是A、血尿B、尿頻、尿痛C、腎區(qū)疼痛和腫塊D、膿尿E、尿失禁標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:暫無解析25、關(guān)于石膏病人處理措施的敘述正確的是A、在石膏干固后開窗,便于傷口換藥B、搬運石膏未干的肢體時,要用手掌托扶C、包裹石膏的患肢疼痛時,可自行服用止痛劑D、肢端應(yīng)包裹在石膏內(nèi)E、為加速石膏干固,烘烤石膏的溫度越高越好標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:暫無解析26、護(hù)士對頸椎病病人進(jìn)行術(shù)后出院指導(dǎo),正確的是A、每天做快速轉(zhuǎn)頭運動鍛煉B、1個月后疾病癥狀可完全消失C、日常生活中減少頸部活動,盡量保持頸部固定D、枕頭高度以頭頸部未壓上時有一拳高為宜E、適度頸部鍛煉,避免過度運動標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:頸椎病患者術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)頸部保護(hù),適度進(jìn)行頸部活動,但應(yīng)防止頸部突然用力,以及大范圍和快速活動。術(shù)前患者的頸髓不同程度受到壓迫損傷,但手術(shù)只能阻止病變發(fā)展,術(shù)后功能恢復(fù)需要一個過程,且因人而異,故要讓患者有耐心和康復(fù)的信心。正常的枕頭高度應(yīng)以頭頸部壓上后有一拳高為宜。27、骨科手術(shù)術(shù)前皮膚準(zhǔn)備需要的時間為A、8小時B、6小時C、1天D、3天E、5天標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:暫無解析28、下列關(guān)于饑餓時機(jī)體代謝變化的敘述正確的是A、糖原在12小時內(nèi)被耗盡B、機(jī)體的代謝率升高C、蛋白質(zhì)是機(jī)體最主要的能源D、初期以蛋白質(zhì)分解功能為主E、長期饑餓情況下脂肪是機(jī)體最主要的能源標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:暫無解析29、原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的區(qū)別點是A、致病菌不同B、發(fā)病年齡不同C、機(jī)體抵抗力不同D、腹腔有無原發(fā)病灶E、有無腹膜刺激征標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:暫無解析30、患者,男,19歲。外傷,CVP4cmH2O,血壓低,最可能是A、感染性休克B、DICC、腎衰D、低血容量休克E、心衰標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:暫無解析三、A3/A4型題(含2小題)(本題共2題,每題1.0分,共2分。)患者男性,32歲。漸進(jìn)性尿頻、尿急、尿痛,血尿3年,近1年來每日排尿數(shù)十次,每次尿量不足50ml,尿常規(guī):紅細(xì)胞(++),白細(xì)胞(++)。31、病人應(yīng)首選的檢查是A、腎圖B、前列腺液常規(guī)檢查C、KUB+IVPD、膀胱鏡E、雙腎、膀胱CT掃描標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:暫無解析32、下列各項檢查中不適宜進(jìn)行的是A、尿培養(yǎng)(普通)B、尿沉渣找抗酸桿菌C、尿結(jié)核菌培養(yǎng)與動物接種D、B超E、膀胱鏡與逆行造影標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:暫無解析四、B1/B型題(含2小題)(本題共2題,每題1.0分,共2分。)A.黃色、渾濁、無臭味,可有食物殘渣B.不凝血液C.稀膿性,略帶臭味D.血性膿液,臭味明顯E.血性,胰淀粉酶含量高33、胃、十二指腸穿孔的腹穿液為A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:暫無解析34、實質(zhì)性臟器破裂的腹穿液為A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:(1)胃、十二指腸穿孔病人胃內(nèi)容物漏入腹腔,故腹腔穿刺液為黃色、渾濁、無臭味,可有食物殘渣。(2)實質(zhì)性臟器破裂病人主要為內(nèi)出血表現(xiàn),血液流入腹腔,因腹膜的脫纖維作用而不凝固,故腹腔穿刺液為不凝血液。五、B1/B型題(含3小題)(本題共3題,每題1.0分,共3分。)A.脊髓震蕩B.脊髓挫傷C.脊髓受壓D.脊髓斷裂E.馬尾神經(jīng)損傷35、最輕的脊髓損傷是A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:暫無解析36、脊髓外觀似完整,但內(nèi)部有不同程度改變的是A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:暫無解析37、第二腰椎以下脊柱骨折脫位可導(dǎo)致A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:暫無解析中級主管護(hù)師(外科護(hù)理學(xué))模擬試卷第3套一、A1/A2型題(本題共32題,每題1.0分,共32分。)1、微循環(huán)衰竭期的特征性病理改變是A、微動脈、微靜脈擴(kuò)張B、動靜脈短路關(guān)閉C、靜脈回心血量減少D、組織灌注量減少E、彌散性血管內(nèi)凝血標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:微循環(huán)衰竭期時,淤滯于微循環(huán)內(nèi)的血液濃縮、黏稠度增加,加上酸性環(huán)境,使得血液處于高凝狀態(tài),紅細(xì)胞與血小板易發(fā)生凝集,在血管內(nèi)形成微血栓,甚至發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血。2、腫瘤細(xì)胞脫落后在體腔或空腔臟器內(nèi)發(fā)生的轉(zhuǎn)移稱為A、直接蔓延B、移位轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、種植轉(zhuǎn)移E、淋巴轉(zhuǎn)移標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:腫瘤常見的轉(zhuǎn)移形式有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移。腫瘤細(xì)胞脫落后在體腔或空腔臟器內(nèi)發(fā)生的轉(zhuǎn)移稱為種植轉(zhuǎn)移,如胃癌細(xì)胞種植轉(zhuǎn)移至盆腔。3、急性出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是A、化膿性感染B、休克C、急性腎衰竭D、急性呼吸窘迫綜合征E、中毒性腦病標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:急性出血壞死性胰腺炎因腹腔大量滲出、麻痹的腸腔內(nèi)液體積聚、嘔吐及出血,使血容量銳減,最常見的并發(fā)癥為休克。4、屬于乳腺癌高危人群的是A、喜吃素食B、25歲生育并母乳喂養(yǎng)C、母親患乳腺癌D、絕經(jīng)于48歲E、月經(jīng)初潮于15歲標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:乳腺癌的高危人群包括有乳腺癌家族史、月經(jīng)初潮年齡早于12歲、絕經(jīng)年齡晚于50歲、40歲以上未孕及初次足月產(chǎn)年齡遲于35歲、有乳腺增生病史的女性,以及喜高脂飲食和肥胖的女性等。5、下列與大腸癌的發(fā)病無關(guān)的因素是A、高脂肪、高蛋白飲食B、高纖維素飲食C、家族性結(jié)腸息肉病D、結(jié)腸腺瘤E、遺傳因素標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:大腸癌的病因尚未明確。高脂肪、高蛋白和低纖維素飲食使腸道中致癌物質(zhì)增多,可誘發(fā)結(jié)腸癌;癌前病變(家族性結(jié)腸息肉病、結(jié)腸腺瘤)、結(jié)腸良性病變與結(jié)腸癌的發(fā)病有關(guān);遺傳因素在大腸癌的發(fā)生中亦起重要作用。6、腹部空腔臟器中最容易損傷的是A、胃B、十二指腸C、小腸D、結(jié)腸E、大腸標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:小腸占據(jù)中、下腹的大部分空間,受外傷的機(jī)會比較多。7、能用于常規(guī)查體且能發(fā)現(xiàn)早期腎癌的簡便方法是A、排泄性尿路造影B、逆行尿路造影C、B超檢查D、CT檢查E、MRI檢查標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:B型超聲檢查簡單易行,能鑒別腎實質(zhì)性腫塊與囊性病變。有些無癥狀的腎癌往往在常規(guī)體檢時被超聲掃描發(fā)現(xiàn)。8、頸椎病發(fā)生的基本原因是A、頸椎間盤退行性變B、發(fā)育性頸椎椎管狹窄C、急性頸部損傷D、頸部肌肉痙攣E、頸椎不穩(wěn)標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:頸椎間盤退行性變是頸椎病的基本原因。隨著年齡的增長,椎間盤逐漸發(fā)生退行性改變,椎間盤突出,關(guān)節(jié)囊松弛,頸椎的穩(wěn)定性降低,并繼發(fā)椎間關(guān)節(jié)及其周圍韌帶變性、增生、鈣化,因此對脊髓、神經(jīng)根、椎動脈或交感神經(jīng)靜態(tài)或動態(tài)地壓迫。9、男性,56歲,縮窄性心包炎出現(xiàn)門靜脈高壓,其原因是A、肝前型B、肝后型C、肝內(nèi)竇前型D、肝內(nèi)竇內(nèi)型E、肝內(nèi)竇后型標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:門靜脈血流阻力增加是門靜脈高壓癥的始動因素。根據(jù)阻力增加的部位分為肝前、肝內(nèi)和肝后三型。肝后型門靜脈高壓癥的原因有布加綜合征、縮窄性心包炎等。10、女性,36歲,從高處墜落時臀部著地造成腰椎骨折,其致傷原因是A、直接損傷B、間接損傷C、肌肉牽拉D、積累損傷E、骨骼疾病標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:高空墜落時臀部著地,力量傳導(dǎo)到腰部引起腰椎骨折,為間接暴力引起的損傷。11、不適宜實施營養(yǎng)支持的患者是A、高代謝狀態(tài)B、急性重癥胰腺炎C、骨髓移植D、休克患者E、化療患者標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:營養(yǎng)支持用于營養(yǎng)不良或有營養(yǎng)風(fēng)險的患者。當(dāng)患者處于體液失調(diào)、凝血功能障礙以及休克時,應(yīng)優(yōu)先處理上述問題,暫不宜營養(yǎng)治療。12、腦疝患者禁忌采取的處理措施是A、腰椎穿刺,引流腦脊液B、開顱探查C、應(yīng)用激素D、快速滴注甘露醇E、行腦室外引流術(shù)標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:腦疝患者若行腰椎穿刺,可加重病情。13、顱內(nèi)腫瘤患者最常見的共有表現(xiàn)是A、意識障礙B、癲癇C、顱內(nèi)壓增高D、運動障礙E、視力障礙標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:顱內(nèi)腫瘤因病理類型和所在部位不同,有不同的臨床表現(xiàn),但顱內(nèi)壓增高和局灶癥狀是其共同的表現(xiàn)。其中約90%以上的患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀和體征。14、胃十二指腸潰瘍急性大出血的主要臨床表現(xiàn)是A、突發(fā)上腹部劇烈疼痛B、嘔血、黑便C、腸鳴音消失D、腹膜刺激征E、嘔吐宿食標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:胃十二指腸潰瘍大出血的主要癥狀是突然大量嘔血或解柏油樣大便,常有頭暈、目眩、無力、心悸或者昏厥。15、直腸癌根治術(shù)能否保留肛門取決于A、腫瘤的大小B、腫瘤距肛門的距離C、腫瘤局部侵犯的程度D、腫瘤是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E、左半結(jié)腸的長度標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:行直腸癌根治術(shù)時,若癌腫距齒狀線5cm以上,則經(jīng)腹切除乙狀結(jié)腸和直腸大部分,行乙狀結(jié)腸和直腸吻合,保留肛門;腹膜返折以下的直腸癌,常采用經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)。故能否保留肛門取決于腫瘤距肛門的距離。16、下肢急性深靜脈血栓患者最主要的治療方法是A、抗凝療法B、臥床休息C、穿彈力襪或彈力繃帶D、溶栓療法E、手術(shù)取栓標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:深靜脈血栓形成的治療主要是非手術(shù)治療??鼓煼ㄊ悄壳爸委熂毙陨铎o脈血栓形成最主要的方法。17、原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床特征為A、高血壓、高血鉀和高腎素血癥B、高血壓、低血鉀和低腎素血癥C、高血壓、高腎素血癥D、低血壓、低血鉀E、低血壓、高血鉀標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:原發(fā)性醛固酮增多癥簡稱原醛癥,是由腎上腺或異位組織分泌過多的醛固酮,抑制了腎素分泌,產(chǎn)生以高血壓、低血鉀為特征的綜合征。18、開放性腹部損傷伴部分腸管脫出時,正確的緊急處理措施是A、敞開傷口,急診手術(shù)B、用消毒棉墊加壓包扎C、迅速將腸管還納入腹腔D、用凡士林紗布覆蓋,腹帶包扎E、用等滲鹽水無菌紗布覆蓋并妥善保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:開放性損傷腸管脫出時,嚴(yán)禁將腸管還納入腹腔,應(yīng)用等滲鹽水無菌紗布覆蓋并妥善保護(hù)腸管。19、女性,精神緊張、煩躁不安,面色蒼白,尿量減少,脈壓小。應(yīng)首先給予A、血管收縮藥B、血管擴(kuò)張藥C、靜脈補(bǔ)液D、利尿劑E、強(qiáng)心藥標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:此患者出現(xiàn)休克早期表現(xiàn),首先應(yīng)給予靜脈補(bǔ)液,補(bǔ)充血容量。20、女性,39歲,左前臂行石膏繃帶包扎后1小時,出現(xiàn)手指劇痛、蒼白發(fā)涼,橈動脈搏動減弱。應(yīng)首先采取的措施是A、保暖B、給止痛藥C、抬高前臂D、適當(dāng)松解石膏繃帶E、增加上肢主動活動標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:患者前臂骨折行石膏繃帶包扎后出現(xiàn)疼痛、末梢循環(huán)不良,考慮由于石膏過緊引起了壓迫癥狀,因此首先應(yīng)當(dāng)適當(dāng)松解石膏繃帶。21、醫(yī)囑靜脈補(bǔ)鉀,用于稀釋10%氯化鉀30ml需要的溶液量至少為A、500mlB、1000mlC、1500mlD、2000mlE、2500ml標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:靜脈滴注的氯化鉀濃度一般不超過0.3%,即10%的氯化鉀溶液30ml至少需要1000ml溶液來稀釋。22、經(jīng)靜脈補(bǔ)鉀時,應(yīng)首先考慮患者的A、血壓B、呼吸C、尿量D、神志E、脈率標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:細(xì)胞外液的鉀離子濃度正常值僅3.5~5.5mmol/L,若患者腎功能不佳,靜脈補(bǔ)鉀易出現(xiàn)血鉀增高的問題,因此應(yīng)尤為關(guān)注患者的尿量。23、以下補(bǔ)液原則不正確的是A、先鹽后糖B、先慢后快C、先晶后膠D、尿暢補(bǔ)鉀E、液種交替標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:補(bǔ)液原則是先鹽后糖、先晶后膠、先快后慢、尿暢補(bǔ)鉀、液種交替。24、反映休克患者微循環(huán)灌注改善最簡單而有效的指標(biāo)是A、血壓B、脈搏C、尿量D、皮膚色澤E、中心靜脈壓標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:尿量是反映腎血流灌注情況的重要指標(biāo)之一,借此反映生命器官的血液灌流情況。尿量大于30ml/h時,表明休克有改善。25、急性腎衰竭少尿期3天內(nèi)的飲食要求為A、高脂、高糖、高蛋白B、高蛋白、高糖、多維生素C、低蛋白、高脂、低維生素D、低蛋白、低糖、多維生素E、無蛋白、高糖、多維生素標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:急性腎衰竭少尿期3天內(nèi)機(jī)體分解代謝亢進(jìn),代謝產(chǎn)物在血內(nèi)迅速增加,故不宜攝入蛋白質(zhì),但應(yīng)保證熱量和維生素的攝入。26、彌散性血管內(nèi)凝血患者在肝素治療期間應(yīng)備用的藥物是A、地西泮B、維生素KC、魚精蛋白D、阿司匹林E、氨甲苯酸標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:肝素是抗凝藥物,若肝素使用過量,可引起消化道、泌尿系、胸腔或顱內(nèi)出血,部分患者可發(fā)生嚴(yán)重出血。若大出血不止,則須用等量的魚精蛋白拮抗。27、腦室引流術(shù)后患者引流管護(hù)理方法正確的是A、引流管開口與側(cè)腦室齊平B、定期夾閉導(dǎo)管C、每日引流量不超過500mlD、定時無菌生理鹽水沖洗E、引流管無腦脊液流出即可拔管標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:引流管開口應(yīng)高于側(cè)腦室10~15cm;保持引流管通暢,不需定時沖洗;每日引流量不超過500ml;若引流管無腦脊液流出,應(yīng)查明原因并處理。28、胃潰瘍合并幽門梗阻患者的術(shù)前準(zhǔn)備中可減輕胃黏膜水腫的是A、術(shù)前數(shù)日每晚用溫等滲鹽水洗胃B、糾正脫水C、糾正堿中毒D、術(shù)前給予流質(zhì)飲食E、術(shù)前晚灌腸標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:胃潰瘍合并幽門梗阻患者因食物排空受阻,胃擴(kuò)張、胃黏膜水腫,術(shù)前3天每晚用溫等滲鹽水洗胃可以減輕黏膜水腫。29、T管拔除的指征中最關(guān)鍵的是A、無引流液引出B、引流液顏色正常C、大便顏色正常,食欲好轉(zhuǎn)D、黃疸逐日消退,無發(fā)熱、腹痛E、T管造影無殘余結(jié)石,夾管試驗無異常變化標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:一般術(shù)后12~14天,無特殊情況可以拔除T管。拔管指征為:黃疸消退,無腹痛、發(fā)熱,大便顏色正常;膽汁引流量逐漸減少,顏色呈透明金黃色,無膿液、結(jié)石,無沉渣及絮狀物。拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時,拔管前1~2日全日夾管,如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀,說明膽總管通暢,可予拔管。拔管前還要在X線下經(jīng)T管做膽道造影,如情況正常,造影后2~3天即可拔管。在上述指征中最為關(guān)鍵的是T管造影無殘余結(jié)石,夾管試驗無異常變化。30、下肢牽引時抬高床尾的主要目的是A、設(shè)置對抗力量B、減輕患肢疼痛C、使患者感到舒適D、便于觀察肢端情況E、促進(jìn)患肢血液循環(huán)標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:下肢牽引時抬高床尾可以設(shè)置對抗?fàn)恳?,保證牽引的效果。31、某外傷致大出血患者出現(xiàn)煩躁、肢端濕冷,脈搏100次/分,脈壓20mmHg。應(yīng)考慮為A、無休克B、休克早期C、休克中期D、休克晚期E、休克終末期標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:休克早期患者神志清醒,精神緊張,興奮或煩躁不安,口渴,面色蒼白,手足濕冷,心率和呼吸增快,尿量正常或減少,舒張壓可升高,脈壓減小。該患者表現(xiàn)符合該期特點。32、男性,32歲,因車禍導(dǎo)致股骨干上1/3段粉碎性骨折。入院后早期應(yīng)重點觀察是否出現(xiàn)A、關(guān)節(jié)僵硬B、傷口感染C、失血性休克D、腓總神經(jīng)損傷E、骨筋膜室綜合征標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:股骨干骨折后出血量較大,因此早期應(yīng)密切關(guān)注是否出現(xiàn)失血性休克的征象。一、A1/A2型題(本題共32題,每題1.0分,共32分。)33、微循環(huán)衰竭期的特征性病理改變是A、微動脈、微靜脈擴(kuò)張B、動靜脈短路關(guān)閉C、靜脈回心血量減少D、組織灌注量減少E、彌散性血管內(nèi)凝血標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:微循環(huán)衰竭期時,淤滯于微循環(huán)內(nèi)的血液濃縮、黏稠度增加,加上酸性環(huán)境,使得血液處于高凝狀態(tài),紅細(xì)胞與血小板易發(fā)生凝集,在血管內(nèi)形成微血栓,甚至發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血。34、腫瘤細(xì)胞脫落后在體腔或空腔臟器內(nèi)發(fā)生的轉(zhuǎn)移稱為A、直接蔓延B、移位轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、種植轉(zhuǎn)移E、淋巴轉(zhuǎn)移標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:腫瘤常見的轉(zhuǎn)移形式有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移。腫瘤細(xì)胞脫落后在體腔或空腔臟器內(nèi)發(fā)生的轉(zhuǎn)移稱為種植轉(zhuǎn)移,如胃癌細(xì)胞種植轉(zhuǎn)移至盆腔。35、急性出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是A、化膿性感染B、休克C、急性腎衰竭D、急性呼吸窘迫綜合征E、中毒性腦病標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:急性出血壞死性胰腺炎因腹腔大量滲出、麻痹的腸腔內(nèi)液體積聚、嘔吐及出血,使血容量銳減,最常見的并發(fā)癥為休克。36、屬于乳腺癌高危人群的是A、喜吃素食B、25歲生育并母乳喂養(yǎng)C、母親患乳腺癌D、絕經(jīng)于48歲E、月經(jīng)初潮于15歲標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:乳腺癌的高危人群包括有乳腺癌家族史、月經(jīng)初潮年齡早于12歲、絕經(jīng)年齡晚于50歲、40歲以上未孕及初次足月產(chǎn)年齡遲于35歲、有乳腺增生病史的女性,以及喜高脂飲食和肥胖的女性等。37、下列與大腸癌的發(fā)病無關(guān)的因素是A、高脂肪、高蛋白飲食B、高纖維素飲食C、家族性結(jié)腸息肉病D、結(jié)腸腺瘤E、遺傳因素標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:大腸癌的病因尚未明確。高脂肪、高蛋白和低纖維素飲食使腸道中致癌物質(zhì)增多,可誘發(fā)結(jié)腸癌;癌前病變(家族性結(jié)腸息肉病、結(jié)腸腺瘤)、結(jié)腸良性病變與結(jié)腸癌的發(fā)病有關(guān);遺傳因素在大腸癌的發(fā)生中亦起重要作用。38、腹部空腔臟器中最容易損傷的是A、胃B、十二指腸C、小腸D、結(jié)腸E、大腸標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:小腸占據(jù)中、下腹的大部分空間,受外傷的機(jī)會比較多。39、能用于常規(guī)查體且能發(fā)現(xiàn)早期腎癌的簡便方法是A、排泄性尿路造影B、逆行尿路造影C、B超檢查D、CT檢查E、MRI檢查標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:B型超聲檢查簡單易行,能鑒別腎實質(zhì)性腫塊與囊性病變。有些無癥狀的腎癌往往在常規(guī)體檢時被超聲掃描發(fā)現(xiàn)。40、頸椎病發(fā)生的基本原因是A、頸椎間盤退行性變B、發(fā)育性頸椎椎管狹窄C、急性頸部損傷D、頸部肌肉痙攣E、頸椎不穩(wěn)標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:頸椎間盤退行性變是頸椎病的基本原因。隨著年齡的增長,椎間盤逐漸發(fā)生退行性改變,椎間盤突出,關(guān)節(jié)囊松弛,頸椎的穩(wěn)定性降低,并繼發(fā)椎間關(guān)節(jié)及其周圍韌帶變性、增生、鈣化,因此對脊髓、神經(jīng)根、椎動脈或交感神經(jīng)靜態(tài)或動態(tài)地壓迫。41、男性,56歲,縮窄性心包炎出現(xiàn)門靜脈高壓,其原因是A、肝前型B、肝后型C、肝內(nèi)竇前型D、肝內(nèi)竇內(nèi)型E、肝內(nèi)竇后型標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:門靜脈血流阻力增加是門靜脈高壓癥的始動因素。根據(jù)阻力增加的部位分為肝前、肝內(nèi)和肝后三型。肝后型門靜脈高壓癥的原因有布加綜合征、縮窄性心包炎等。42、女性,36歲,從高處墜落時臀部著地造成腰椎骨折,其致傷原因是A、直接損傷B、間接損傷C、肌肉牽拉D、積累損傷E、骨骼疾病標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:高空墜落時臀部著地,力量傳導(dǎo)到腰部引起腰椎骨折,為間接暴力引起的損傷。43、不適宜實施營養(yǎng)支持的患者是A、高代謝狀態(tài)B、急性重癥胰腺炎C、骨髓移植D、休克患者E、化療患者標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:營養(yǎng)支持用于營養(yǎng)不良或有營養(yǎng)風(fēng)險的患者。當(dāng)患者處于體液失調(diào)、凝血功能障礙以及休克時,應(yīng)優(yōu)先處理上述問題,暫不宜營養(yǎng)治療。44、腦疝患者禁忌采取的處理措施是A、腰椎穿刺,引流腦脊液B、開顱探查C、應(yīng)用激素D、快速滴注甘露醇E、行腦室外引流術(shù)標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:腦疝患者若行腰椎穿刺,可加重病情。45、顱內(nèi)腫瘤患者最常見的共有表現(xiàn)是A、意識障礙B、癲癇C、顱內(nèi)壓增高D、運動障礙E、視力障礙標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:顱內(nèi)腫瘤因病理類型和所在部位不同,有不同的臨床表現(xiàn),但顱內(nèi)壓增高和局灶癥狀是其共同的表現(xiàn)。其中約90%以上的患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀和體征。46、胃十二指腸潰瘍急性大出血的主要臨床表現(xiàn)是A、突發(fā)上腹部劇烈疼痛B、嘔血、黑便C、腸鳴音消失D、腹膜刺激征E、嘔吐宿食標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:胃十二指腸潰瘍大出血的主要癥狀是突然大量嘔血或解柏油樣大便,常有頭暈、目眩、無力、心悸或者昏厥。47、直腸癌根治術(shù)能否保留肛門取決于A、腫瘤的大小B、腫瘤距肛門的距離C、腫瘤局部侵犯的程度D、腫瘤是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E、左半結(jié)腸的長度標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:行直腸癌根治術(shù)時,若癌腫距齒狀線5cm以上,則經(jīng)腹切除乙狀結(jié)腸和直腸大部分,行乙狀結(jié)腸和直腸吻合,保留肛門;腹膜返折以下的直腸癌,常采用經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)。故能否保留肛門取決于腫瘤距肛門的距離。48、下肢急性深靜脈血栓患者最主要的治療方法是A、抗凝療法B、臥床休息C、穿彈力襪或彈力繃帶D、溶栓療法E、手術(shù)取栓標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:深靜脈血栓形成的治療主要是非手術(shù)治療??鼓煼ㄊ悄壳爸委熂毙陨铎o脈血栓形成最主要的方法。49、原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床特征為A、高血壓、高血鉀和高腎素血癥B、高血壓、低血鉀和低腎素血癥C、高血壓、高腎素血癥D、低血壓、低血鉀E、低血壓、高血鉀標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:原發(fā)性醛固酮增多癥簡稱原醛癥,是由腎上腺或異位組織分泌過多的醛固酮,抑制了腎素分泌,產(chǎn)生以高血壓、低血鉀為特征的綜合征。50、開放性腹部損傷伴部分腸管脫出時,正確的緊急處理措施是A、敞開傷口,急診手術(shù)B、用消毒棉墊加壓包扎C、迅速將腸管還納入腹腔D、用凡士林紗布覆蓋,腹帶包扎E、用等滲鹽水無菌紗布覆蓋并妥善保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:開放性損傷腸管脫出時,嚴(yán)禁將腸管還納入腹腔,應(yīng)用等滲鹽水無菌紗布覆蓋并妥善保護(hù)腸管。51、女性,精神緊張、煩躁不安,面色蒼白,尿量減少,脈壓小。應(yīng)首先給予A、血管收縮藥B、血管擴(kuò)張藥C、靜脈補(bǔ)液D、利尿劑E、強(qiáng)心藥標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:此患者出現(xiàn)休克早期表現(xiàn),首先應(yīng)給予靜脈補(bǔ)液,補(bǔ)充血容量。52、女性,39歲,左前臂行石膏繃帶包扎后1小時,出現(xiàn)手指劇痛、蒼白發(fā)涼,橈動脈搏動減弱。應(yīng)首先采取的措施是A、保暖B、給止痛藥C、抬高前臂D、適當(dāng)松解石膏繃帶E、增加上肢主動活動標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:患者前臂骨折行石膏繃帶包扎后出現(xiàn)疼痛、末梢循環(huán)不良,考慮由于石膏過緊引起了壓迫癥狀,因此首先應(yīng)當(dāng)適當(dāng)松解石膏繃帶。53、醫(yī)囑靜脈補(bǔ)鉀,用于稀釋10%氯化鉀30ml需要的溶液量至少為A、500mlB、1000mlC、1500mlD、2000mlE、2500ml標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:靜脈滴注的氯化鉀濃度一般不超過0.3%,即10%的氯化鉀溶液30ml至少需要1000ml溶液來稀釋。54、經(jīng)靜脈補(bǔ)鉀時,應(yīng)首先考慮患者的A、血壓B、呼吸C、尿量D、神志E、脈率標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:細(xì)胞外液的鉀離子濃度正常值僅3.5~5.5mmol/L,若患者腎功能不佳,靜脈補(bǔ)鉀易出現(xiàn)血鉀增高的問題,因此應(yīng)尤為關(guān)注患者的尿量。55、以下補(bǔ)液原則不正確的是A、先鹽后糖B、先慢后快C、先晶后膠D、尿暢補(bǔ)鉀E、液種交替標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:補(bǔ)液原則是先鹽后糖、先晶后膠、先快后慢、尿暢補(bǔ)鉀、液種交替。56、反映休克患者微循環(huán)灌注改善最簡單而有效的指標(biāo)是A、血壓B、脈搏C、尿量D、皮膚色澤E、中心靜脈壓標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:尿量是反映腎血流灌注情況的重要指標(biāo)之一,借此反映生命器官的血液灌流情況。尿量大于30ml/h時,表明休克有改善。57、急性腎衰竭少尿期3天內(nèi)的飲食要求為A、高脂、高糖、高蛋白B、高蛋白、高糖、多維生素C、低蛋白、高脂、低維生素D、低蛋白、低糖、多維生素E、無蛋白、高糖、多維生素標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:急性腎衰竭少尿期3天內(nèi)機(jī)體分解代謝亢進(jìn),代謝產(chǎn)物在血內(nèi)迅速增加,故不宜攝入蛋白質(zhì),但應(yīng)保證熱量和維生素的攝入。58、彌散性血管內(nèi)凝血患者在肝素治療期間應(yīng)備用的藥物是A、地西泮B、維生素KC、魚精蛋白D、阿司匹林E、氨甲苯酸標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:肝素是抗凝藥物,若肝素使用過量,可引起消化道、泌尿系、胸腔或顱內(nèi)出血,部分患者可發(fā)生嚴(yán)重出血。若大出血不止,則須用等量的魚精蛋白拮抗。59、腦室引流術(shù)后患者引流管護(hù)理方法正確的是A、引流管開口與側(cè)腦室齊平B、定期夾閉導(dǎo)管C、每日引流量不超過500mlD、定時無菌生理鹽水沖洗E、引流管無腦脊液流出即可拔管標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:引流管開口應(yīng)高于側(cè)腦室10~15cm;保持引流管通暢,不需定時沖洗;每日引流量不超過500ml;若引流管無腦脊液流出,應(yīng)查明原因并處理。60、胃潰瘍合并幽門梗阻患者的術(shù)前準(zhǔn)備中可減輕胃黏膜水腫的是A、術(shù)前數(shù)日每晚用溫等滲鹽水洗胃B、糾正脫水C、糾正堿中毒D、術(shù)前給予流質(zhì)飲食E、術(shù)前晚灌腸標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:胃潰瘍合并幽門梗阻患者因食物排空受阻,胃擴(kuò)張、胃黏膜水腫,術(shù)前3天每晚用溫等滲鹽水洗胃可以減輕黏膜水腫。61、T管拔除的指征中最關(guān)鍵的是A、無引流液引出B、引流液顏色正常C、大便顏色正常,食欲好轉(zhuǎn)D、黃疸逐日消退,無發(fā)熱、腹痛E、T管造影無殘余結(jié)石,夾管試驗無異常變化標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:一般術(shù)后12~14天,無特殊情況可以拔除T管。拔管指征為:黃疸消退,無腹痛、發(fā)熱,大便顏色正常;膽汁引流量逐漸減少,顏色呈透明金黃色,無膿液、結(jié)石,無沉渣及絮狀物。拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時,拔管前1~2日全日夾管,如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀,說明膽總管通暢,可予拔管。拔管前還要在X線下經(jīng)T管做膽道造影,如情況正常,造影后2~3天即可拔管。在上述指征中最為關(guān)鍵的是T管造影無殘余結(jié)石,夾管試驗無異常變化。62、下肢牽引時抬高床尾的主要目的是A、設(shè)置對抗力量B、減輕患肢疼痛C、使患者感到舒適D、便于觀察肢端情況E、促進(jìn)患肢血液循環(huán)標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:下肢牽引時抬高床尾可以設(shè)置對抗?fàn)恳?,保證牽引的效果。63、某外傷致大出血患者出現(xiàn)煩躁、肢端濕冷,脈搏100次/分,脈壓20mmHg。應(yīng)考慮為A、無休克B、休克早期C、休克中期D、休克晚期E、休克終末期標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:休克早期患者神志清醒,精神緊張,興奮或煩躁不安,口渴,面色蒼白,手足濕冷,心率和呼吸增快,尿量正?;驕p少,舒張壓可升高,脈壓減小。該患者表現(xiàn)符合該期特點。64、男性,32歲,因車禍導(dǎo)致股骨干上1/3段粉碎性骨折。入院后早期應(yīng)重點觀察是否出現(xiàn)A、關(guān)節(jié)僵硬B、傷口感染C、失血性休克D、腓總神經(jīng)損傷E、骨筋膜室綜合征標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:股骨干骨折后出血量較大,因此早期應(yīng)密切關(guān)注是否出現(xiàn)失血性休克的征象。三、A3/A4型題(含3小題)(本題共6題,每題1.0分,共6分。)女性,32歲,車禍造成頸椎骨折和頸髓損傷,出現(xiàn)雙上肢遲緩性癱瘓,雙下肢痙攣性癱瘓,軀干和四肢感覺消失。65、若患者接受顱骨牽引治療,牽引期間的護(hù)理措施中正確的是A、翻身時應(yīng)有專人托扶頭部B、定時取下牽引錘,讓患者休息C、為給患肢保暖,可在牽引裝置上蓋被子D、囑患者根據(jù)頸部感覺自行調(diào)節(jié)牽引重量E、骨牽引針孔處若有血痂應(yīng)及時清除標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:暫無解析66、該患者受傷后2周內(nèi)的泌尿系護(hù)理措施可采用A、自行排尿B、間歇導(dǎo)尿C、持續(xù)開放導(dǎo)尿D、出現(xiàn)尿潴留時插導(dǎo)尿管E、導(dǎo)尿管每4~6小時開放一次標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:暫無解析67、該患者受傷2周后的泌尿系護(hù)理措施是A、自行排尿B、間歇導(dǎo)尿C、持續(xù)開放導(dǎo)尿D、出現(xiàn)尿潴留時插導(dǎo)尿管E、導(dǎo)尿管每4~6小時開放一次標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:該患者為頸髓損傷出現(xiàn)了高位截癱,翻身時要有專人托扶頭部。受傷2周內(nèi)患者的尿管應(yīng)持續(xù)開放,2周后可定時開放訓(xùn)練自律性膀胱。女性,45歲,患腰椎管狹窄癥3年,經(jīng)臥硬板床和骨盆牽引等保守治療無效?,F(xiàn)患者癥狀逐漸加重,行走100~200m即出現(xiàn)下肢疼痛,需休息或下蹲數(shù)分鐘后才能緩解,被收入院準(zhǔn)備接受手術(shù)治療。68、該患者行走中出現(xiàn)疼痛表現(xiàn)屬于A、腰肌痙攣痛B、間歇性跛行C、直腿抬高試驗陽性D、肌肉拉傷后疼痛E、坐骨神經(jīng)痛標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:暫無解析69、該患者術(shù)后第一天可以進(jìn)行的功能鍛煉是A、三點式B、四點式C、五點式D、直腿抬高E、飛燕點水標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:暫無解析70、此鍛煉方式最主要的目的是為了預(yù)防A、神經(jīng)根粘連B、血腫形成C、骨質(zhì)疏松D、傷口感染E、肌肉萎縮標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:腰椎間盤突出癥患者在行走后由于突出的間盤壓迫坐骨神經(jīng),引起下肢疼痛,休息后可緩解。手術(shù)后第一天可進(jìn)行直腿抬高練習(xí),以防神經(jīng)根粘連。四、B1/B型題(含2小題)(本題共4題,每題1.0分,共4分。)A、腹股溝直疝B、腹股溝斜疝C、切口疝D(zhuǎn)、臍疝E、股疝71、多見于中年婦女的腹外疝是A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:暫無解析72、多見于嬰兒的腹外疝是A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:股疝為疝囊通過股環(huán)、經(jīng)股管向股部卵圓窩突出形成的疝,多見于40歲以上婦女。臍疝是疝囊通過臍環(huán)突出形成的疝,有小兒臍疝和成人臍疝之分,以小兒臍疝多見。A、黃色、渾濁、無臭味,可有食物殘渣B、不凝血液C、稀膿性,略帶臭味D、血性膿液,臭味明顯E、血性,胰淀粉酶含量高73、胃十二指腸穿孔的腹穿液A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:暫無解析74、實質(zhì)性臟器破裂的腹穿液A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:診斷性腹腔穿刺抽得液體若為不凝固血液,提示為實質(zhì)性臟器或大血管破裂所致的內(nèi)出血;抽出液若為胃腸內(nèi)容物、混濁腹水、膽汁或尿液等,可依此推斷哪類臟器受損。胰腺或十二指腸損傷時,穿刺液中淀粉酶含量增高。中級主管護(hù)師(外科護(hù)理學(xué))模擬試卷第4套一、A1/A2型題(本題共15題,每題1.0分,共15分。)1、控制破傷風(fēng)病人痙攣發(fā)作最主要的措施是A、鼻飼飲食B、保持環(huán)境安靜C、避免強(qiáng)光照射D、按時使用鎮(zhèn)靜劑E、靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:雖然其他選項中的措施都有助于控制破傷風(fēng)痙攣發(fā)作,但最主要的措施是按時使用鎮(zhèn)靜劑。2、下列關(guān)于腫瘤化療的護(hù)理敘述不正確的是A、藥液不可溢出靜脈外B、藥液必須新鮮配制C、若出現(xiàn)藥液外滲,應(yīng)立即熱敷D、每周檢查白細(xì)胞和血小板計數(shù)E、用后的注射器和空藥瓶應(yīng)單獨處理標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:暫無解析3、切口疝最常見的發(fā)病原因是A、營養(yǎng)不良B、切口感染C、術(shù)后咳嗽、腹脹D、切口血腫E、放置引流物時間過長標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:暫無解析4、男性病人,嚴(yán)重創(chuàng)傷后,血壓降低,脈搏細(xì)速,面色蒼白,診斷為休克。治療時重點應(yīng)注意A、及時擴(kuò)充血容量B、及時使用甘露醇C、避免使用血管收縮藥D、藥物對各臟器的毒性E、急性腎功能衰竭的發(fā)生標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:暫無解析5、男性,37歲,因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù),術(shù)后5天切口裂開,最可能的原因是A、切口邊緣皮膚壞死B、營養(yǎng)不良C、切口感染D、腹脹E、縫線脫落標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:暫無解析6、膽道T管引流的病人膽道遠(yuǎn)端通暢的表現(xiàn)是A、腹痛和黃疸減輕,引流量增多B、體溫正常,引流量增多C、上腹脹痛,引流量驟減D、食欲好轉(zhuǎn),黃疸消退,引流量減少E、黃疸消退,引流量增多,食欲無變化標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:膽道T管引流的患者若膽道遠(yuǎn)端通暢,膽汁排出通暢,患者術(shù)前出現(xiàn)的梗阻性黃疸應(yīng)趨消退,因膽汁可經(jīng)膽總管流入腸道,故引流出體外的量減少,因參與消化的消化液增多,故患者的食欲好轉(zhuǎn)。7、某病人頭部損傷后,球結(jié)膜下出血,鼻孔出血且有腦脊液流出,可能為A、顱蓋骨骨折B、鼻骨骨折C、顱前窩骨折D、顱中窩骨折E、顱后窩骨折標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:暫無解析8、最易骨折的肋骨是A、第2、3肋B、第1、2肋C、第4~7肋D、第8~10肋E、第11、12肋標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:暫無解析9、應(yīng)緊急進(jìn)行手術(shù)的腎損傷是A、明顯血尿B、嚴(yán)重休克不能糾正C、合并肋骨骨折D、尿外滲E、高熱標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:暫無解析10、決定膀胱癌預(yù)后的主要因素是A、腫瘤浸潤深度B、腫瘤組織類型C、腫瘤的大小D、腫瘤的數(shù)目E、治療方法標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:暫無解析11、骨結(jié)核患兒夜啼的原因是A、舌后墜引起打鼾B、營養(yǎng)消耗多,夜間容易饑餓C、夜尿次數(shù)增加,被服被尿濕D、夜間盜汗浸濕被服,患兒感覺不適E、肌肉放松后體位改變,造成患處疼痛標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:暫無解析12、胸外心臟按壓正確的按壓部位是A、劍突下B、胸骨左側(cè)C、胸骨右側(cè)D、胸骨上段E、胸骨下段標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:暫無解析13、硬膜外注射嗎啡用于術(shù)后鎮(zhèn)痛時,常用的一次劑量是A、1mgB、2mgC、6mgD、4mgE、10mg標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:暫無解析14、基礎(chǔ)代謝率的正常值波動范圍是A、±10%B、±15%C、±20%D、±30%E、±40%標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:基礎(chǔ)代謝率(BMR)正常BMR為±15%,約95%的甲亢病人增高。BMR簡易計算公式:BMR%=脈壓+脈率=111。15、前尿道損傷最多見于A、尿道陰莖部B、尿道膜部C、尿道球部D、尿道懸垂部E、尿道前列腺部標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:暫無解析一、A1/A2型題(本題共15題,每題1.0分,共15分。)16、控制破傷風(fēng)病人痙攣發(fā)作最主要的措施是A、鼻飼飲食B、保持環(huán)境安靜C、避免強(qiáng)光照射D、按時使用鎮(zhèn)靜劑E、靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:雖然其他選項中的措施都有助于控制破傷風(fēng)痙攣發(fā)作,但最主要的措施是按時使用鎮(zhèn)靜劑。17、下列關(guān)于腫瘤化療的護(hù)理敘述不正確的是A、藥液不可溢出靜脈外B、藥液必須新鮮配制C、若出現(xiàn)藥液外滲,應(yīng)立即熱敷D、每周檢查白細(xì)胞和血小板計數(shù)E、用后的注射器和空藥瓶應(yīng)單獨處理標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:暫無解析18、切口疝最常見的發(fā)病原因是A、營養(yǎng)不良B、切口感染C、術(shù)后咳嗽、腹脹D、切口血腫E、放置引流物時間過長標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:暫無解析19、男性病人,嚴(yán)重創(chuàng)傷后,血壓降低,脈搏細(xì)速,面色蒼白,診斷為休克。治療時重點應(yīng)注意A、及時擴(kuò)充血容量B、及時使用甘露醇C、避免使用血管收縮藥D、藥物對各臟器的毒性E、急性腎功能衰竭的發(fā)生標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:暫無解析20、男性,37歲,因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù),術(shù)后5天切口裂開,最可能的原因是A、切口邊緣皮膚壞死B、營養(yǎng)不良C、切口感染D、腹脹E、縫線脫落標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:暫無解析21、膽道T管引流的病人膽道遠(yuǎn)端通暢的表現(xiàn)是A、腹痛和黃疸減輕,引流量增多B、體溫正常,引流量增多C、上腹脹痛,引流量驟減D、食欲好轉(zhuǎn),黃疸消退,引流量減少E、黃疸消退,引流量增多,食欲無變化標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:膽道T管引流的患者若膽道遠(yuǎn)端通暢,膽汁排出通暢,患者術(shù)前出現(xiàn)的梗阻性黃疸應(yīng)趨消退,因膽汁可經(jīng)膽總管流入腸道,故引流出體外的量減少,因參與消化的消化液增多,故患者的食欲好轉(zhuǎn)。22、某病人頭部損傷后,球結(jié)膜下出血,鼻孔出血且有腦脊液流出,可能為A、顱蓋骨骨折B、鼻骨骨折C、顱前窩骨折D、顱中窩骨折E、顱后窩骨折標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:暫無解析23、最易骨折的肋骨是A、第2、3肋B、第1、2肋C、第4~7肋D、第8~10肋E、第11、12肋標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:暫無解析24、應(yīng)緊急進(jìn)行手術(shù)的腎損傷是A、明顯血尿B、嚴(yán)重休克不能糾正C、合并肋骨骨折D、尿外滲E、高熱標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:暫無解析25、決定膀胱癌預(yù)后的主要因素是A、腫瘤浸潤深度B、腫瘤組織類型C、腫瘤的大小D、腫瘤的數(shù)目E、治療方法標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:暫無解析26、骨結(jié)核患兒夜啼的原因是A、舌后墜引起打鼾B、營養(yǎng)消耗多,夜間容易饑餓C、夜尿次數(shù)增加,被服被尿濕D、夜間盜汗浸濕被服,患兒感覺不適E、肌肉放松后體位改變,造成患處疼痛標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:暫無解析27、胸外心臟按壓正確的按壓部位是A、劍突下B、胸骨左側(cè)C、胸骨右側(cè)D、胸骨上段E、胸骨下段標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:暫無解析28、硬膜外注射嗎啡用于術(shù)后鎮(zhèn)痛時,常用的一次劑量是A、1mgB、2mgC、6mgD、4mgE、10mg標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:暫無解析29、基礎(chǔ)代謝率的正常值波動范圍是A、±10%B、±15%C、±20%D、±30%E、±40%標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:基礎(chǔ)代謝率(BMR)正常BMR為±15%,約95%的甲亢病人增高。BMR簡易計算公式:BMR%=脈壓+脈率=111。30、前尿道損傷最多見于A、尿道陰莖部B、尿道膜部C、尿道球部D、尿道懸垂部E、尿道前列腺部標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:暫無解析三、A3/A4型題(含4小題)(本題共4題,每題1.0分,共4分。)男性病人,55歲,頭痛3個月,多見于清晨,常出現(xiàn)癲癇發(fā)作,經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高,擬行開顱手術(shù)。31、顱內(nèi)壓正常值為A、0.2~0.6kPaB、0.7~2.0kPaC、2.1~3.0kPaD、3.1~3.6kPaE、3.7~4.6kPa標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:暫無解析32、顱內(nèi)壓增高的主要表現(xiàn)為A、頭痛、抽搐、偏癱B、頭痛、嘔吐、感覺障礙C、頭痛、惡心、食欲下降D、頭痛、抽搐、血壓增高E、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:暫無解析33、術(shù)前病人出現(xiàn)便秘時,不正確的處理方法是A、使用開塞露B、腹部按摩C、使用緩瀉劑D、用肥皂水灌腸E、鼓勵病人多食蔬菜水果標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:暫無解析34、術(shù)后病人出現(xiàn)腦脊液鼻漏,正確的護(hù)理方法是A、頭低位B、用無菌棉球阻塞鼻孔C、用無菌生理鹽水沖洗D、用氯霉素眼藥水滴鼻E、避免用力咳嗽、打噴嚏標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:暫無解析四、B1/B型題(含2小題)(本題共2題,每題1.0分,共2分。)A.甲狀腺危象B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷E.喉上神經(jīng)外支損傷35、病人甲狀腺大部分切除術(shù)后出現(xiàn)飲水嗆咳,可能是由于A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:暫無解析36、病人術(shù)后若有面部針刺感和麻木,并有輕微手足強(qiáng)直感,可能是由于A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:暫無解析五、B1/B型題(含3小題)(本題共3題,每題1.0分,共3分。)A.尿道完全斷裂B.尿道全層裂傷C.尿道球部損傷D.尿道膜部損傷E.尿道前列腺部損傷37、騎跨傷多會造成A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:暫無解析38、骨盆骨折易造成A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:暫無解析39、能通暢留置導(dǎo)尿,一般不是A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:暫無解析中級主管護(hù)師(外科護(hù)理學(xué))模擬試卷第5套一、A1/A2型題(本題共28題,每題1.0分,共28分。)1、維持細(xì)胞外液滲透壓最主要的陽離子是A、K+B、Na+C、Mg2+D、H+E、Ca2+標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:鈉是細(xì)胞外液最主要的陽離子,維持細(xì)胞外液的滲透壓。2、成人呼吸窘迫綜合征患者胸部X線片呈現(xiàn)斑點狀、片狀陰影是在A、進(jìn)展期和末期B、初期、進(jìn)展期和末期C、末期D、進(jìn)展期E、初期標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:成人呼吸窘迫綜合征患者X線檢查初期無明顯改變,至進(jìn)展期出現(xiàn)肺部廣泛的點狀和片狀陰影,后期出現(xiàn)雙肺廣泛大片致密影。3、在門-腔靜脈交通支擴(kuò)張中,最重要的是A、胃底、食管下段交通支B、直腸下段交通支C、腹壁交通支D、腸系膜血管交通支E、腹膜后交通支標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:門-腔靜脈的交通支主要指食管下段及胃底交通支、肛管及直腸下段交通支、腹壁交通支、腹膜后交通支,其中最重要的是胃底、食管下段交通支。4、關(guān)于急性胰腺炎時淀粉酶的改變敘述錯誤的是A、尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶B、尿淀粉酶下降較血清淀粉酶晚C、尿淀粉酶測定值大于300索氏單位有診斷意義D、淀粉酶越高診斷的正確率越大E、淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:血清淀粉酶在發(fā)病后1~2小時即開始增高,至24小時達(dá)最高峰,2~5日逐漸降至正常;而尿淀粉酶在發(fā)病后12~24小時開始增高,48小時達(dá)高峰,維持5~7天,下降緩慢。對于嚴(yán)重壞死型患者,因腺泡嚴(yán)重破壞,淀粉酶生成很少,故淀粉酶值并無增高表現(xiàn)。當(dāng)?shù)矸勖笢y定值>256溫氏單位或>500索氏單位時,對急性胰腺炎的診斷才有意義。5、胃十二指腸穿孔的腹穿液為A、黃色、渾濁、含膽汁、無臭味B、草綠色透明腹水C、血性,臭味重D、不凝血E、血性,胰淀粉酶含量高標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:B超引導(dǎo)下腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗有助于判斷急性腹膜炎的病因,如結(jié)核性腹膜炎為草綠色透明腹水;胃十二指腸急性穿孔為黃色、渾濁、含膽汁、無臭味的抽出液;急性重癥胰腺炎時抽出液為血性,胰淀粉酶含量高;絞窄性腸梗阻時抽出液為血性,臭味重;如抽出液為不凝血,應(yīng)懷疑有腹腔內(nèi)出血。6、直腸肛管周圍膿腫最常見的病因為A、肛周皮膚感染B、肛腺感染C、肛裂D、直腸肛管損傷E、血栓性外痔破裂標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:直腸肛管周圍膿腫多數(shù)由肛腺感染引起,少數(shù)可因肛周皮膚感染、肛裂、直腸肛管損傷、血栓性外痔破裂、內(nèi)痔等引起。7、血栓閉塞性脈管炎病變主要位于A、大、中動脈B、大、中靜脈C、中、小動靜脈,而以動脈為主D、中、小動靜脈,而以靜脈為主E、小動脈和小靜脈標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:血栓閉塞性脈管炎是一種進(jìn)展緩慢的累及周圍血管的炎癥和閉塞性病變,多發(fā)生在下肢血管。主要侵及四肢中、小動靜脈,尤其是動脈。8、高位截癱是由于損傷了脊髓的A、頸段B、胸段C、腰段D、骶段E、尾段標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:骨折在胸、腰椎引起脊髓損傷,出現(xiàn)下肢癱瘓,稱為截癱;如頸髓損傷,雙上肢也出現(xiàn)癱瘓,即為高位截癱。9、骨肉瘤患者的X線檢查可見A、鹿角狀或血丘狀骨性突起B(yǎng)、日光射線現(xiàn)象C、蔥皮狀骨膜反應(yīng)D、肥皂泡樣骨質(zhì)破壞E、蒂狀骨性凸起標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:骨肉瘤的X線片上出現(xiàn)骨膜下三角形的腫瘤骨和反應(yīng)骨,即Codman三角,并出現(xiàn)“日光射線”現(xiàn)象。10、男性,19歲,1天前出現(xiàn)臍周疼痛,呈陣發(fā)性,約5小時后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹部,診斷為急性闌尾炎。該患者在發(fā)病開始時表現(xiàn)為臍周疼痛的機(jī)制為A、闌尾尖端指向臍周或上腹部B、胃腸功能紊亂C、內(nèi)臟神經(jīng)反射D、體神經(jīng)反射E、闌尾位置標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:闌尾的神經(jīng)由腸系膜上動脈周圍的交感神經(jīng)纖維經(jīng)腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)傳入,因其傳入的脊髓節(jié)段在第10、11胸節(jié),所以急性闌尾炎發(fā)病開始時常表現(xiàn)為該脊神經(jīng)所分布的臍周牽涉痛。11、老年男性因前列腺增生發(fā)生排尿困難,其排尿困難的程度主要取決于A、前列腺的大小B、患者年齡C、增生的部位D、是否癌變E、是否鈣化標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:前列腺增生引起的排尿困難主要與增生的部位有關(guān)。12、高鉀血癥患者出現(xiàn)心律失常時,首先應(yīng)給予A、5%NaHCO3溶液B、5%葡萄糖加胰島素C、10%葡萄糖酸鈣D、3%NaCl溶液E、透析療法標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:因鉀離子對心肌有抑制作用,高鉀血癥患者可出現(xiàn)心律失常,此時應(yīng)用葡萄糖酸鈣或氯化鈣葡萄糖溶液,用鈣離子對抗鉀離子的作用。13、門靜脈高壓癥患者外科手術(shù)治療最主要的目的是A、減輕腹水B、提高抵抗力C、防止肝功能衰竭D、降低門靜脈壓力E、緊急制止上消化道出血標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:門靜脈高壓癥以非手術(shù)治療為主,但食管胃底曲張靜脈破裂發(fā)生大出血、嚴(yán)重的脾大或伴明顯的脾功能亢進(jìn)、肝硬化引起頑固性腹水時,常須采取外科手術(shù)處理。其中,緊急制止上消化道出血是最主要的目的。14、顱內(nèi)動靜脈畸形最常見的首發(fā)癥狀是A、意識障礙、頭痛B、癲癇C、頭暈、嘔吐D、運動障礙E、視力障礙標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:顱內(nèi)動靜脈畸形最常見的首發(fā)癥狀是意識障礙、頭痛、嘔吐,由畸形血管破裂致腦內(nèi)、腦室內(nèi)和蛛網(wǎng)膜下腔出血所致。較常見的癥狀是癲癇,可在顱內(nèi)出血時發(fā)生,也可單獨出現(xiàn)。15、晚期肺癌出現(xiàn)胸痛、胸腔積液的原因是癌腫造成A、上腔靜脈受壓B、膈神經(jīng)受壓C、喉返神經(jīng)受壓D、交感神經(jīng)受壓E、胸膜浸潤標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:晚期肺癌癌腫可.壓迫上腔靜脈出現(xiàn)面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張,皮下組織水腫,上肢靜脈壓升高;壓迫或侵犯膈神經(jīng)出現(xiàn)同側(cè)膈肌麻痹;壓迫或侵犯喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲帶麻痹、聲音嘶??;壓迫頸交感神經(jīng)出現(xiàn)同側(cè)上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無汗等;侵犯胸膜可引起持續(xù)性劇烈胸痛、胸腔積液。16、關(guān)于闌尾炎的手術(shù)治療措施中正確的是A、小兒急性闌尾炎應(yīng)及早手術(shù)B、老年人急性闌尾炎應(yīng)盡量保守治療C、妊娠期急性闌尾炎應(yīng)保守治療至分娩后再考慮手術(shù)D、闌尾周圍膿腫一經(jīng)診斷應(yīng)立即切開引流E、早期單純性闌尾炎應(yīng)立即手術(shù)治療以免炎癥加重標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:急性闌尾炎診斷明確后,應(yīng)及早施行闌尾切除術(shù)。非手術(shù)治療僅適用于早期單純性闌尾炎、闌尾周圍膿腫或有手術(shù)禁忌證者。小兒、老年人及妊娠期急性闌尾炎一經(jīng)確診,也應(yīng)立即手術(shù)治療。17、破傷風(fēng)患者發(fā)病的最早期表現(xiàn)是A、苦笑面容B、頸項強(qiáng)直C、張口困難D、角弓反張E、呼吸困難標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:破傷風(fēng)最初受影響的肌群是咀嚼肌,患者起始表現(xiàn)為咀嚼不便、張口困難。18、膀胱結(jié)石的典型癥狀是A、進(jìn)行性排尿困難B、膀胱刺激癥狀C、排尿突然中斷,伴會陰部放射痛D、疼痛性血尿E、會陰部下墜感標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:膀胱結(jié)石的典型癥狀為排尿突然中斷并感疼痛,疼痛常放射至陰莖頭部和遠(yuǎn)端尿道,變換體位又能繼續(xù)排尿。19、Colles骨折患者的典型表現(xiàn)是A、方肩畸形B、垂腕畸形C、爪形手畸形D、杜加試驗陽性E、“槍刺樣”畸形標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:Colles骨折的典型畸形表現(xiàn)是側(cè)面觀“餐叉樣”畸形,正面觀“槍刺樣”畸形。20、運動后發(fā)生腰部絞痛、肉眼血尿最常見于A、腎腫瘤B、輸尿管腫瘤C、膀胱腫瘤D、尿道腫瘤E、上尿路結(jié)石標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:運動后出現(xiàn)腰部絞痛,同時伴有肉眼血尿應(yīng)考慮為上尿路結(jié)石。21、女性,因外傷造成左側(cè)胸部4~7肋骨多處骨折。該患者呼吸時患處可能出現(xiàn)A、呼氣時外凸,吸氣時正常B、吸氣和呼氣時均外凸C、吸氣時外凸,呼氣時內(nèi)陷D、吸氣和呼氣時均內(nèi)陷E、吸氣時內(nèi)陷,呼氣時外凸標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:多根多處肋骨骨折時,傷側(cè)胸壁可有反常呼吸運動,即吸氣時軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷,呼氣時該區(qū)胸壁向外鼓出。22、原發(fā)性肝癌患者行肝葉切除術(shù)前用酸性液灌腸的目的是A、減輕患者局部刺激B、避免血氨升高C、減少灌腸液用量D、提高清潔效果E、預(yù)防術(shù)后堿中毒標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:術(shù)前用酸性液灌腸的目的是減少腸道氨的吸收,防止手術(shù)后肝性腦病。23、胰頭癌有明顯黃疸的患者術(shù)前必須補(bǔ)充的維生素是A、維生素AB、維生素BC、維生素CD、維生素DE、維生素K標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:胰頭癌有明顯黃疸的患者由于膽汁不進(jìn)入腸道,使脂溶性維生素K不能正常吸收,導(dǎo)致凝血酶原合成不足。因而,從入院起即應(yīng)注射維生素K,直到手術(shù)。24、護(hù)理闌尾切除術(shù)后的患者,囑其早期起床活動,主要是為了防止A、內(nèi)出血B、盆腔膿腫C、腸粘連D、切口感染E、腸瘺標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:闌尾手術(shù)后應(yīng)囑患者早期下床活動,主要是為了防止術(shù)后腸粘連,因為闌尾手術(shù)時要打開腹腔,手術(shù)過程中可能會損傷腸壁,導(dǎo)致術(shù)后腸粘連。25、對T管引流患者護(hù)理不正確的是A、妥善固定B、觀察引流液的量和性質(zhì)C、必要時可用無菌鹽水沖洗導(dǎo)管D、通常留置3~5天拔管E、拔管前須試行夾管1~2天標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:一般術(shù)后12~14天,無特殊情況,可以拔除T管。26、關(guān)于石膏固定患者處理措施的敘述正確的是A、在石膏干固后開窗,便于傷口換藥B、搬運石膏未干的肢體時,要用手掌托扶C、肢端應(yīng)包裹在石膏內(nèi)D、包裹石膏的患肢疼痛時,可自行服用止痛藥E、為加速石膏干固,烘烤石膏的溫度越高越好標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:搬運石膏未干的肢體時,要用手掌托扶,以免壓迫石膏內(nèi)肢體,引起壓瘡。27、男性,35歲,硬膜外麻醉過程中突然出現(xiàn)意識不清、血壓降低、呼吸急促,并迅速出現(xiàn)昏迷,呼吸、心搏停止。應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了A、過度緊張B、高血壓危象C、全脊髓麻醉D、藥物過敏反應(yīng)E、局麻藥毒性反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危險的并發(fā)癥,系硬膜外阻滯時穿刺針或?qū)Ч苷`入蛛網(wǎng)膜下隙而未及時發(fā)現(xiàn),并將超量局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下隙而產(chǎn)生的異常廣泛的阻滯。臨床主要表現(xiàn)為注藥后迅速出現(xiàn)低血壓,意識喪失,呼吸、循環(huán)停止,全部脊神經(jīng)支配區(qū)域無痛覺。28、男性,54歲,腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓,行手法復(fù)位后,護(hù)理上應(yīng)密切觀察A、體溫、脈搏B、血壓C、神志D、尿量E、腹膜炎表現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識點解析:暫無解析一、A1/A2型題(本題共28題,每題1.0分,共28分。)29、維持細(xì)胞外液滲透壓最主要的陽離子是A、K+B、Na+C、Mg2+D、H+E、Ca2+標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識點解析:鈉是細(xì)胞外液最主要的陽離子,維持細(xì)胞外液的滲透壓。30、成人呼吸窘迫綜合征患者胸部X線片呈現(xiàn)斑點狀、片狀陰影是在A、進(jìn)展期和末期B、初期、進(jìn)展期和末期C、末期D、進(jìn)展期E、初期標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識點解析:成人呼吸窘迫綜合征患者X線檢查初期無明顯改變,至進(jìn)展期出現(xiàn)肺部廣泛的點狀和片狀陰影,后期出現(xiàn)雙肺廣泛大片致密影。31、在門-腔靜脈交通支擴(kuò)張中,最重要的是A、胃底、食管下段交通支B、直腸下段交通支C、腹壁交通支D、腸系膜血管交通支E、腹膜后交通支標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識點解析:門-腔靜脈的交通支主要指食管下段及胃底交通支、肛管及直腸下段交通支、腹壁交通支、腹膜后交通支,其中最重要的是胃底、食管下段交通支。32、關(guān)于急性胰腺炎時淀粉酶的改變敘述錯誤的是A、尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶B、尿淀粉酶下降較血清淀粉酶晚C、尿淀粉酶測定值大于300索氏單位有診斷意義D、淀粉酶越高診斷的正確率越大E、淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識點解析:血清淀粉酶在發(fā)病后1~2小時即開始增高,至24小時達(dá)最高峰,2~5日逐漸降至正常;而尿淀粉酶在發(fā)病后12~24小時開始增高,48小時達(dá)高峰,維持5~7天,下降緩慢。對于嚴(yán)重壞死型患者,因腺泡嚴(yán)重破壞,淀粉酶生成很少,故淀粉酶值并無增高表現(xiàn)。當(dāng)?shù)矸勖笢y定值>256溫氏單位或>500索氏單位時,對急性胰腺炎的診斷才有意義。33、胃十二指腸穿孔的腹穿液為A、黃色、渾濁、含膽汁、無臭味B、草綠色透明腹水C、血性,臭味重D、不凝血E、血性,胰淀粉

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