2024年安徽省肥東縣普通外科學(xué)(副高)考試題含答案1.關(guān)于急性闌尾炎的病理類型，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.急性單純性闌尾炎B.急性化膿性闌尾炎C.壞疽性及穿孔性闌尾炎D.闌尾周圍膿腫E.慢性闌尾炎急性發(fā)作答案：E答案分析：急性闌尾炎病理類型有急性單純性、化膿性、壞疽性及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫，慢性闌尾炎急性發(fā)作不屬于急性闌尾炎病理類型。2.甲狀腺癌中，哪種病理類型預(yù)后最差A(yù).乳頭狀癌B.濾泡狀癌C.髓樣癌D.未分化癌E.嗜酸細(xì)胞癌答案：D答案分析：未分化癌惡性程度高，生長(zhǎng)迅速，早期即可發(fā)生局部浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，預(yù)后最差。3.腹股溝斜疝與直疝的鑒別要點(diǎn)中，最主要的是A.發(fā)病年齡B.突出途徑C.疝塊外形D.疝內(nèi)容物是否進(jìn)入陰囊E.壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn)答案：E答案分析：壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn)可判斷疝的類型，斜疝壓迫內(nèi)環(huán)后疝塊不再突出，直疝則仍可突出，是鑒別斜疝和直疝的關(guān)鍵。4.腸梗阻非手術(shù)治療期間，判斷腸管絞窄的要點(diǎn)是A.腹痛加劇，陣發(fā)性疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性絞痛B.嘔吐頻繁C.腹脹不對(duì)稱D.肛門排便排氣停止E.出現(xiàn)腹膜刺激征答案：E答案分析：出現(xiàn)腹膜刺激征提示腸管血運(yùn)障礙，發(fā)生絞窄壞死，是判斷腸管絞窄的重要依據(jù)。5.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的典型體征是A.上腹部劇烈疼痛B.腹肌緊張呈板狀C.肝濁音界縮小或消失D.腸鳴音減弱或消失E.移動(dòng)性濁音陽性答案：B答案分析：胃十二指腸潰瘍急性穿孔后，消化液流入腹腔引起化學(xué)性腹膜炎，腹肌緊張呈板狀是其典型體征。6.原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延E.肝外血行轉(zhuǎn)移答案：A答案分析：肝癌最早在肝內(nèi)通過門靜脈分支進(jìn)行血行轉(zhuǎn)移，易侵犯門靜脈分支形成癌栓。7.膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥是A.膽囊炎B.膽管炎C.膽源性胰腺炎D.肝膿腫E.膽囊穿孔答案：A答案分析：膽囊結(jié)石長(zhǎng)期刺激膽囊黏膜，易引發(fā)膽囊炎，是最常見并發(fā)癥。8.下肢靜脈曲張的主要原因是A.靜脈壁薄弱B.靜脈瓣膜功能不全C.下肢靜脈壓力增高D.長(zhǎng)期站立E.遺傳因素答案：B答案分析：靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液反流，使靜脈內(nèi)壓力升高，是下肢靜脈曲張的主要原因。9.急性胰腺炎最常見的病因是A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高脂血癥E.高鈣血癥答案：A答案分析：在我國，膽道疾病是急性胰腺炎最常見病因，如膽石癥、膽道感染等。10.腹部損傷時(shí)，最易受損的空腔臟器是A.胃B.十二指腸C.小腸D.結(jié)腸E.直腸答案：C答案分析：小腸占據(jù)中、下腹大部分空間，相對(duì)表淺，受傷機(jī)會(huì)較多。11.對(duì)診斷甲狀腺功能亢進(jìn)最有價(jià)值的體征是A.甲狀腺腫大B.突眼C.心率增快D.雙手震顫E.甲狀腺血管雜音答案：E答案分析：甲狀腺血管雜音是甲狀腺功能亢進(jìn)特征性體征，提示甲狀腺血流增加。12.絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.持續(xù)性劇烈腹痛B.嘔吐頻繁，嘔吐物為血性C.腹脹不對(duì)稱D.有明顯的腹膜刺激征E.腸鳴音亢進(jìn)答案：E答案分析：絞窄性腸梗阻時(shí)腸管血運(yùn)障礙，腸管壞死，腸鳴音減弱或消失，而非亢進(jìn)。13.胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.以上都是答案：B答案分析：淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑，最早可轉(zhuǎn)移至胃周圍淋巴結(jié)。14.膽總管探查指征中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.有梗阻性黃疸病史B.術(shù)中捫及膽總管內(nèi)有結(jié)石、腫瘤或蛔蟲C.膽總管直徑＞1cmD.膽囊內(nèi)多發(fā)小結(jié)石E.膽囊萎縮答案：E答案分析：膽囊萎縮不是膽總管探查指征，而有梗阻性黃疸史、膽總管內(nèi)有異常、膽總管直徑增寬、膽囊內(nèi)多發(fā)小結(jié)石可能進(jìn)入膽總管等是探查指征。15.下肢深靜脈血栓形成的三大因素是A.靜脈損傷、血流緩慢、血液高凝狀態(tài)B.長(zhǎng)期臥床、靜脈壁薄弱、瓣膜功能不全C.手術(shù)、妊娠、肥胖D.腫瘤、口服避孕藥、脫水E.以上都是答案：A答案分析：靜脈損傷、血流緩慢和血液高凝狀態(tài)是下肢深靜脈血栓形成的三大因素。16.急性乳腺炎最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.綠膿桿菌答案：A答案分析：金黃色葡萄球菌是急性乳腺炎最常見致病菌。17.脾破裂的治療原則是A.搶救生命第一，保留脾臟第二B.盡量保留脾臟C.一律行脾切除術(shù)D.脾破裂口小者可行修補(bǔ)術(shù)E.以上都不是答案：A答案分析：脾破裂時(shí)首先要搶救生命，若條件允許可考慮保留脾臟。18.胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是A.腹痛B.黃疸C.消瘦D.消化不良E.腹部腫塊答案：B答案分析：胰頭癌壓迫膽總管導(dǎo)致膽汁排泄受阻，出現(xiàn)進(jìn)行性加重的黃疸，是最主要臨床表現(xiàn)。19.內(nèi)痔的早期癥狀是A.便血B.痔塊脫出C.疼痛D.瘙癢E.墜脹感答案：A答案分析：內(nèi)痔早期多表現(xiàn)為無痛性便血。20.肛裂的主要癥狀是A.疼痛B.便血C.便秘D.以上都是E.以上都不是答案：D答案分析：肛裂患者常有疼痛、便血和便秘三大癥狀。21.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案：A答案分析：呼吸困難和窒息可在術(shù)后短時(shí)間內(nèi)引起患者死亡，是最危急并發(fā)癥。22.腸梗阻的四大癥狀是A.腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便B.腹痛、發(fā)熱、嘔吐、停止排氣排便C.腹痛、腹脹、腹瀉、停止排氣排便D.腹痛、發(fā)熱、腹瀉、停止排氣排便E.以上都不是答案：A答案分析：腹痛、腹脹、嘔吐和停止排氣排便是腸梗阻四大典型癥狀。23.胃潰瘍的好發(fā)部位是A.胃小彎B.胃大彎C.胃底D.胃竇E.幽門管答案：A答案分析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)。24.肝膿腫的主要治療方法是A.抗生素治療B.穿刺抽膿C.切開引流D.以上都是E.以上都不是答案：D答案分析：肝膿腫治療需根據(jù)具體情況選擇抗生素治療、穿刺抽膿或切開引流等方法。25.膽囊切除術(shù)后綜合征的主要原因是A.膽管殘余結(jié)石B.膽管損傷C.Oddi括約肌功能紊亂D.以上都是E.以上都不是答案：D答案分析：膽管殘余結(jié)石、膽管損傷和Oddi括約肌功能紊亂等都可能導(dǎo)致膽囊切除術(shù)后綜合征。26.血栓閉塞性脈管炎的病變主要累及A.四肢中小動(dòng)靜脈B.四肢大動(dòng)脈C.四肢大靜脈D.心臟血管E.腦血管答案：A答案分析：血栓閉塞性脈管炎主要累及四肢中小動(dòng)靜脈。27.乳腺囊性增生病的主要臨床表現(xiàn)是A.乳房脹痛和腫塊B.乳頭溢液C.乳房皮膚橘皮樣改變D.乳房紅腫熱痛E.以上都不是答案：A答案分析：乳房脹痛和腫塊是乳腺囊性增生病主要臨床表現(xiàn)。28.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.術(shù)后取平臥位，膝下墊軟枕B.術(shù)后次日可進(jìn)流食C.保持大便通暢D.用丁字帶托起陰囊E.術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)答案：B答案分析：腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后一般612小時(shí)可進(jìn)流食或半流食，而非次日。29.肝外膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)主要取決于A.結(jié)石的大小B.結(jié)石的部位C.有無梗阻和感染D.患者的年齡E.以上都不是答案：C答案分析：肝外膽管結(jié)石有無梗阻和感染決定其臨床表現(xiàn)，如梗阻可致黃疸，感染可引發(fā)膽管炎。30.急性化膿性腹膜炎的標(biāo)志性體征是A.腹痛B.腹脹C.惡心、嘔吐D.腹膜刺激征E.發(fā)熱答案：D答案分析：腹膜刺激征（壓痛、反跳痛、肌緊張）是急性化膿性腹膜炎標(biāo)志性體征。31.甲狀腺危象的主要原因是A.術(shù)前準(zhǔn)備不充分B.手術(shù)應(yīng)激C.感染D.精神緊張E.以上都是答案：E答案分析：術(shù)前準(zhǔn)備不充分、手術(shù)應(yīng)激、感染和精神緊張等都可能誘發(fā)甲狀腺危象。32.胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥是A.胃出血B.十二指腸殘端破裂C.胃腸吻合口破裂或瘺D.以上都是E.以上都不是答案：D答案分析：胃出血、十二指腸殘端破裂和胃腸吻合口破裂或瘺等都是胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥。33.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全的主要診斷方法是A.下肢靜脈造影B.超聲檢查C.肢體容積描記D.靜脈壓測(cè)定E.以上都是答案：A答案分析：下肢靜脈造影是診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全的主要方法。34.胰腺癌的好發(fā)部位是A.胰頭B.胰體C.胰尾D.全胰E.以上都不是答案：A答案分析：胰頭是胰腺癌好發(fā)部位。35.肛瘺的治療原則是A.保守治療B.手術(shù)治療C.抗感染治療D.坐浴E.以上都不是答案：B答案分析：肛瘺不能自愈，手術(shù)是主要治療方法。36.甲狀腺腺瘤的特點(diǎn)是A.多為單發(fā)B.圓形或橢圓形C.表面光滑，邊界清楚D.隨吞咽上下移動(dòng)E.以上都是答案：E答案分析：甲狀腺腺瘤多為單發(fā)，呈圓形或橢圓形，表面光滑，邊界清楚，可隨吞咽上下移動(dòng)。37.腸梗阻患者出現(xiàn)以下哪種情況提示有絞窄性腸梗阻可能A.腹痛發(fā)作急驟，起始即為持續(xù)性劇烈疼痛B.嘔吐出現(xiàn)早、劇烈而頻繁C.腹脹不對(duì)稱，腹部有局限性隆起D.有明顯的腹膜刺激征E.以上都是答案：E答案分析：腹痛急驟持續(xù)、嘔吐早且頻繁、腹脹不對(duì)稱和有腹膜刺激征等都提示絞窄性腸梗阻可能。38.胃潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證不包括A.經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療812周，潰瘍不愈合B.年齡超過45歲的胃潰瘍患者C.潰瘍直徑＞2.5cmD.有穿孔史，潰瘍?nèi)猿驶顒?dòng)性E.反復(fù)上消化道出血答案：B答案分析：年齡超過45歲不是胃潰瘍手術(shù)絕對(duì)適應(yīng)證。39.肝膿腫的感染途徑不包括A.膽道系統(tǒng)B.門靜脈系統(tǒng)C.肝動(dòng)脈D.淋巴系統(tǒng)E.直接蔓延答案：D答案分析：肝膿腫感染途徑主要有膽道系統(tǒng)、門靜脈系統(tǒng)、肝動(dòng)脈和直接蔓延，淋巴系統(tǒng)不是常見感染途徑。40.下肢靜脈曲張患者深靜脈通暢試驗(yàn)的目的是A.了解大隱靜脈瓣膜功能B.了解小隱靜脈瓣膜功能C.了解交通支瓣膜功能D.了解深靜脈是否通暢E.以上都不是答案：D答案分析：深靜脈通暢試驗(yàn)用于了解深靜脈是否通暢。41.急性乳腺炎的預(yù)防措施中，錯(cuò)誤的是A.妊娠期經(jīng)常清洗乳頭B.矯正乳頭內(nèi)陷C.每次哺乳后排空乳汁D.預(yù)防性應(yīng)用抗生素E.避免乳頭損傷答案：D答案分析：預(yù)防性應(yīng)用抗生素不能有效預(yù)防急性乳腺炎，且易導(dǎo)致耐藥等問題。42.脾切除術(shù)后常見的并發(fā)癥是A.出血B.感染C.血栓形成D.以上都是E.以上都不是答案：D答案分析：脾切除術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染和血栓形成等并發(fā)癥。43.胰頭癌最主要的治療方法是A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.介入治療E.對(duì)癥治療答案：A答案分析：手術(shù)治療是胰頭癌最主要治療方法，如能切除腫瘤可提高患者生存率。44.內(nèi)痔的分度主要依據(jù)是A.便血的程度B.痔塊脫出的情況C.疼痛的程度D.瘙癢的程度E.以上都不是答案：B答案分析：內(nèi)痔分度主要根據(jù)痔塊脫出情況。45.肛裂的治療原則是A.軟化大便B.解除括約肌痙攣C.止痛D.促進(jìn)創(chuàng)面愈合E.以上都是答案：E答案分析：軟化大便、解除括約肌痙攣、止痛和促進(jìn)創(chuàng)面愈合都是肛裂治療原則。46.甲狀腺大部切除術(shù)后聲音嘶啞的原因是A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.氣管塌陷D.痰液阻塞E.以上都不是答案：B答案分析：喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞。47.腸梗阻患者非手術(shù)治療期間最重要的觀察項(xiàng)目是A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.排便排氣情況E.生命體征和腹部體征答案：E答案分析：觀察生命體征和腹部體征可及時(shí)發(fā)現(xiàn)腸梗阻病情變化，判斷是否發(fā)生絞窄等。48.胃十二指腸潰瘍大出血的主要臨床表現(xiàn)是A.嘔血和黑便B.腹痛C.休