文件編號(hào)：01

XX市XX醫(yī)院版本/修訂號(hào):

生效日期：

一般患者入院護(hù)理流程

第1頁共1頁

一般患者入院

主班或輔班護(hù)士主動(dòng)迎

接和接待患者

準(zhǔn)備床單位及用物，入院

介紹

測(cè)量生命體征、體重、身

高、腰圍

填寫相關(guān)表格

通知醫(yī)生看患者

填寫護(hù)理文書

反饋

1

2

文件編號(hào)：03

XX市XX醫(yī)院版本/修訂號(hào)：

生效日期：

患者轉(zhuǎn)科護(hù)理流程

第1頁共1頁

處理醫(yī)囑

電話通知患者轉(zhuǎn)入科室

通知患者及家屬

―±___

準(zhǔn)備轉(zhuǎn)科

轉(zhuǎn)科

交接

3

文件編號(hào)：04

XX市XX醫(yī)院版本/修訂號(hào)：

生效日期：

患者出院護(hù)理流程

第1頁共1頁

接到出院醫(yī)囑

主班處理醫(yī)囑

通知責(zé)任護(hù)士

通知患者及家屬

行出院指導(dǎo)、患者家屬或患者簽名

填寫護(hù)理記錄單

病室開窗通風(fēng)

鋪好備用床

4

文件編號(hào)：05

XX市XX醫(yī)院版本/修訂號(hào)：

生效日期：

患者轉(zhuǎn)院護(hù)理流程

第1頁共1頁

患者轉(zhuǎn)院

醫(yī)生開出醫(yī)囑

主班護(hù)士處理醫(yī)囑

整理病歷、辦理出院

攜帶備用藥、用物，必要時(shí)護(hù)送

5

6

7

文件編號(hào)：08

版本/修訂號(hào)；

8

XX市XX醫(yī)院

9

文件編號(hào)：10

XX市XX醫(yī)院版本/修訂號(hào)：

生效日期：

床上翻身訓(xùn)練操作流程第1頁共I頁

評(píng)估患者

解釋訓(xùn)練的目的

攜帶用物到床旁

協(xié)助患者做好訓(xùn)練前的準(zhǔn)備

詳細(xì)講解訓(xùn)練的注意事項(xiàng)

指導(dǎo)患者正確的訓(xùn)練

與患者溝通，反饋訓(xùn)練的效果

協(xié)助患者行良肢位的擺放

10

XX市XX醫(yī)院

11

文件編號(hào)：12

XX市XX醫(yī)院版本/修訂號(hào)：

生效日期：

配液、注射、輸液時(shí)查對(duì)流程第1頁共1頁

12

文件編號(hào)：13

XX市XX醫(yī)院版本/修訂號(hào)：

生效日期：

標(biāo)本采集查對(duì)流程第1頁共1頁

雙人查對(duì)醫(yī)囑無誤

根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目選擇正確的采血試管

雙人核對(duì)住院號(hào)、床號(hào)、姓名、檢驗(yàn)項(xiàng)目

攜試管至患者床旁，再次雙人核對(duì)無誤后，將器皿

上的條形碼張貼在化驗(yàn)單上向患者告知采集的目

的及配和方法

患者或家屬自報(bào)姓名、年齡

核對(duì)床尾卡，操作物上的住院號(hào)、床號(hào)

對(duì)患者的手腕帶、檢驗(yàn)條碼進(jìn)行核對(duì)，無誤后采集標(biāo)本

遵守?zé)o菌原則

將采集好的標(biāo)本與化驗(yàn)單核對(duì)

13

文件編號(hào)：14

XX市XX醫(yī)院版本/修訂號(hào)：

生效日期：

靜脈輸液流程第1頁共1頁

主班護(hù)士與治療護(hù)士核對(duì)藥物

治療護(hù)士協(xié)助或督促患者做輸液前準(zhǔn)備

治療護(hù)士洗手，準(zhǔn)備輸液用物，推車至患

者床旁

核對(duì)患者，解釋

排氣，選擇血管，消毒皮膚

再次核對(duì)，穿刺、固定

調(diào)節(jié)滴速、核對(duì)、簽名

整理、宣教

清理彎盤、手消毒

14

文件編號(hào)：15

XX市XX醫(yī)院版本/修訂號(hào)：

生效日期：

靜脈留置針封管操作流程

第1頁共1頁

在治療室用5ml或10ml無菌注射

器抽吸2-5ml0.9%氯化鈉

向患者及家屬解釋操作目的，暴露靜脈留置針

穿刺部位

將注射器與輸液管的頭皮針連接

以脈沖式對(duì)留置針進(jìn)行沖管，邊推邊

退保持正壓封管拔出針頭

對(duì)留置針進(jìn)行妥善固定，防止留置針滑脫和扭

曲，處理用物

15

文件編號(hào)：16

XX市XX醫(yī)院版本/修訂號(hào)：

生效日期：

OGTT檢查的護(hù)理流程第1頁共1頁

16

17

文件編號(hào)：18

XX市XX醫(yī)院版本/修訂號(hào)：

生效日期：

弓I流管護(hù)理流程第1頁共1頁

18

文件編號(hào)：19

XX市XX醫(yī)院版本/修訂號(hào)：

生效日期：

護(hù)理危急值處理工作流程第1頁共1頁

接到電話

確認(rèn)信息

填寫危急值接受登記本

登記身份

及時(shí)將危急值報(bào)告于醫(yī)生

通知治療護(hù)士

做好緊急處理

交接班

復(fù)查

19

文件編號(hào)：20

XX市XX醫(yī)院版本/修訂號(hào)；

生效日期：

體溫表日常消毒流程

第1頁共1頁

每次測(cè)量完畢，收回體溫表

清水沖凈

J

放入有效氯500mg/L消毒劑浸泡lOmin

清洗沖凈，擦干

備用于清潔貯存盒中

20

文件編號(hào)：21

XX市XX醫(yī)院版本/修訂號(hào)；

生效日期：

紫外線燈管消毒護(hù)理工作流程第1頁共1頁

檢查并清潔紫外線燈管

環(huán)境與患者準(zhǔn)備

打開紫外線燈管開關(guān)

巡視病房，防止消毒過程中有人誤闖

消毒3P60分鐘，關(guān)紫外線燈管開關(guān)

打開門窗，通風(fēng)半小時(shí)

登記

21

22

23

24

文件編號(hào)：25

XX市XX醫(yī)院版本/修訂號(hào)：

生效日期：

電動(dòng)吸痰器操作流程

第1頁共1頁

著裝整潔

備齊用物

患者準(zhǔn)備

插管吸痰

觀察面色，呼吸道是否通暢

記錄病情及痰量、性質(zhì)

協(xié)助患者取舒適臥位（告知注意事項(xiàng)），整理床單元

清理用物

25

文件編號(hào)：26

XX市XX醫(yī)院版本/修訂號(hào)：

生效日期：

心電圖機(jī)操作流程

第1頁共1頁

做好解釋工作

患者準(zhǔn)備（平臥、四肢平放）

75%酒精棉球清潔導(dǎo)聯(lián)接觸部位

接上各導(dǎo)聯(lián)線（膠導(dǎo)聯(lián)、胸導(dǎo)聯(lián)），并貼于相應(yīng)部位

開啟電源，按Start鍵開始記錄

心電圖紙上標(biāo)導(dǎo)聯(lián)寫上姓名、口期、時(shí)間

關(guān)機(jī)，從患者身上取下電極

整理導(dǎo)聯(lián)線放回原處

26

文件編號(hào)：27

XX市XX醫(yī)院版本/修訂號(hào)：

生效日期：

除顫儀操作流程

第1頁共1頁

除顫儀備用狀態(tài)

連接電源線

患者去枕平臥，去除導(dǎo)電物質(zhì)

暴露胸部，選擇電擊部位

將鹽水紗布放于正確位置或均勻涂導(dǎo)電糊于電極板上

打開除顫儀，選擇能量，按charge鍵充電

正確放置電極板，迅速放電除顫

無效時(shí)，可重復(fù)電除顫

復(fù)律成功，關(guān)電源

27

XX市XX醫(yī)院

28

29

文件編號(hào)：30

XX市XX醫(yī)院版本/修訂號(hào)：

生效日期：

血糖儀的操作流程

第1頁共1頁

開機(jī)，按血糖儀右側(cè)的按鍵，屏幕上顯示操

作步驟，調(diào)至血糖試紙的型號(hào)

取出一張與血糖儀型號(hào)相符的試紙，將試

紙正面向上，從血糖儀下方的孔插入

采血，降序吸附在試紙正面的方格上

當(dāng)聽到“滴”的一聲提示，屏幕顯示閃動(dòng)的圖樣，表示操

作成功15s后顯示血糖結(jié)果，如沒顯示、表示操作失敗

使用完畢后清潔血糖儀

30

XX市XX醫(yī)院

31

32

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文件編號(hào)：34

XX市XX醫(yī)院版本/修訂號(hào)：

生效日期：

皮膚換藥護(hù)理操作流程

第1頁共1頁

雙人核對(duì)醫(yī)囑，準(zhǔn)備用物

核對(duì)并評(píng)估患者

協(xié)助患者至換藥室

協(xié)助患者取合適的坐位或臥位

再次核對(duì)

檢查無菌物品，戴手套

將藥物均勻地涂在紗布上

紗布覆蓋于皮疹處用繃帶包扎

脫手套，協(xié)助患者整理衣褲

再次核對(duì)

向患者講解注意事項(xiàng)，送患者返回病房

清理用物，洗手，記錄

34

文件編號(hào)：35

XX市XX醫(yī)院版本/修訂號(hào)：

生效日期：

霧化器操作流程

第1頁共1頁

檢查霧化器運(yùn)行是否正常

將藥液推入霧化杯

打開霧化開關(guān)

患者張口深呼吸至吸完

關(guān)閉霧化開關(guān)，切斷電源

清洗霧化杯消毒備用

35

文件編號(hào)：36

XX市XX醫(yī)院版本/修訂號(hào)：

生效日期：

高頻電刀操作流程

第1頁共1頁

檢查各類連線是否準(zhǔn)備齊全

正確粘貼負(fù)極板

正確連接電刀手柄

打開主機(jī)電源，儀器自檢

根據(jù)手術(shù)部位調(diào)節(jié)輸出功率

觀察電刀使用情況，病人有無不良反應(yīng)

停用電刀，關(guān)閉電源

整理、擦拭各類連線，電刀處于備用狀態(tài)

36

XX市XX醫(yī)院

37

文件編號(hào)：38

XX市XX醫(yī)院版本/修訂號(hào)：

生效日期：

病房與手術(shù)室交接流程

第1頁共1頁

病房通知手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)

手術(shù)室護(hù)士術(shù)前訪視病人