骨外科主治醫(yī)師題-骨腫瘤

1、內(nèi)生性軟骨瘤的治療方案應(yīng)選擇（）。

A.病灶刮除及自體骨植骨術(shù)

B.腫瘤段切除

C.必要時可行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)

D.截肢術(shù)

E.放療、化療、手術(shù)相結(jié)合

2、關(guān)于骨肉瘤的臨床表現(xiàn)，下列正確的是（）。

A.早期出現(xiàn)間歇性麻木和疼痛，進(jìn)而為持續(xù)性疼痛并逐漸加重

B.局部出現(xiàn)軟組織腫塊，質(zhì)硬，增長速度較快

C.肢體出現(xiàn)運動功能障礙

D.體檢局部可有壓痛及淺表靜脈怒張

E.以上都是

3、骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)有（）。

A.腫瘤生長迅速

B.局部紅腫、疼痛

C.多數(shù)無癥狀，無意中發(fā)現(xiàn)骨性腫塊

D.X線片顯示骨破壞，膨脹改變

E.常見部位是手或足的管狀骨

4、下列哪項不是骨肉瘤的典型臨床表現(xiàn)（）。

A.多見于年輕人

B.好發(fā)于骨髓生長活躍的部位

C.骨膜下三角形新生骨（Codman三角）

D.出現(xiàn)蜂窩狀骨吸收區(qū)，夾有鈣化斑塊

E.早期肺轉(zhuǎn)移

5、最常見的良性骨腫瘤為（）。

A.骨巨細(xì)胞瘤

B.骨軟骨瘤

C.骨髓瘤

D.骨囊腫

E.骨瘤

6、關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤，下列哪項是錯誤的（）。

A.本腫瘤屬潛在的惡性腫瘤

B.多發(fā)于20?40歲青壯年

C.膝關(guān)節(jié)的兩骨端及槎骨遠(yuǎn)端最常見

D.單純刮除、植骨可有復(fù)發(fā)，最好作廣泛整塊切除

E.病變多在骨干中段

7、在轉(zhuǎn)移性骨腫瘤中，下列原發(fā)病灶哪種最多見（）。

A.乳腺癌

B.前列腺癌

C.腎癌

D.膀胱癌

E.甲狀腺癌

8、惡性腫瘤的X線表現(xiàn)主要為（）。

A.邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯

B.邊緣清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯

C.邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，無骨膜反應(yīng)

D.邊緣不清楚，骨質(zhì)增生，無骨膜反應(yīng)

E.邊緣清楚，骨質(zhì)增生，無骨膜反應(yīng)

9、單純使用根治性切除手術(shù)治療骨肉瘤，5年存活率不高。其主要

原因是（）。

A.早期髓腔內(nèi)廣泛蔓延

B.早期淋巴管內(nèi)瘤栓形成

C.早期血液中發(fā)現(xiàn)瘤細(xì)胞

D.早期廣泛侵犯軟組織

E.多見于年輕人

10、良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)特點是（）。

A.邊緣清楚，無骨膜反應(yīng)

B.骨質(zhì)破壞

C.邊緣不清楚，有骨膜反應(yīng)

D.可見Codman三角

E.呈多處蟲蛀樣破壞

11、原發(fā)性惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)主要有（）。

A.邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯

B.邊緣清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯

C.邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，無骨膜反應(yīng)

D.邊緣不清楚，骨質(zhì)增生，無骨膜反應(yīng)

E.邊緣清楚，骨質(zhì)增生，無骨膜反應(yīng)

12、關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤，下列哪項是錯誤的（）。

A.多見于年輕人

B.病灶在骨端，局部有骨破壞

C.骨端膨脹，骨皮質(zhì)破壞，侵入軟組織

D.常用的手術(shù)方法是局部刮除，不易復(fù)發(fā)

E.若有惡變應(yīng)截肢

13、一般良性骨腫瘤（）。

A.生長慢，有癥狀

B.生長快，無癥狀

C.生長慢.無癥狀

D.生長快，有癥狀

E.生長慢，有疼痛

14、關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤，下列哪項是錯誤的（）。

A.多發(fā)于20?40歲的青壯年

B.好發(fā)于脛骨上端、股骨下端及槎骨遠(yuǎn)端

C.可有復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移

D.早期局部徹底切刮術(shù)加滅活處理是治療的關(guān)鍵

E.Codman三角為其X線特點

15、治療骨囊腫的原則是（）。

A.囊壁徹底骨切除，植骨

B.囊壁刮除，囊腔內(nèi)液體引流

C.病段切除，植骨

D.觀察，不必手術(shù)

E.截肢

16、單發(fā)性內(nèi)生軟骨瘤多發(fā)于（）。

A.股骨

B.肋骨

C.脛骨

D.足骨

E.手掌指骨

17、女性，16歲。左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個月來疼痛加劇,

腫脹明顯，影響睡眠。查體：左脛骨上端腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺靜

脈怒張，捫及一6cm義7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線檢查：

左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見"Codman三

角”。根據(jù)患者情況，治療方案宜采取（）。

A.化療

B.放療

C.術(shù)前化療，根治性截肢術(shù)，術(shù)后化療

D.術(shù)前化療，骨段切除，人工關(guān)節(jié)置換，術(shù)后化療

E.術(shù)前放療，骨段切除，腫瘤滅活再植，術(shù)后放療

18、女性，16歲。左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個月來疼痛加劇,

腫脹明顯，影響睡眠。查體：左脛骨上端腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺靜

脈怒張，捫及一6cmX7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線檢查：

左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見"Codman三

角”。首先還要進(jìn)行的檢查是（）。

A.MRI

B.CT

C.血清腫瘤標(biāo)記物

D.胸部X線攝片

E.穿刺活檢

19、女性，25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年。X線平片:

左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有“肥皂泡”樣改變，無

明顯的骨膜反應(yīng)。診斷首先考慮為（）。

A.骨纖維異樣增殖癥

B.骨髓瘤

C.骨肉瘤

D.骨巨細(xì)胞瘤

E.骨囊腫

20、女性，20歲。右小腿酸痛2個月，進(jìn)行性加重伴發(fā)熱近1周。

現(xiàn)疼痛難忍，夜間尤其明顯。查體：體溫38.OC。右脛骨中段膨隆,

壓痛，局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈”蔥

皮”樣改變。目前的治療宜采取（）。

A.化療

B.放療

C.截肢+化療

D.截肢+放療

E.病段切除，滅活再植

21、男性，35歲。右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹半年。外院X線檢查見

右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cmX4cm大小透光區(qū)，中間有“肥皂泡”樣陰

影，骨端膨大。近1個月來腫脹明顯加重，夜間疼痛難忍，右膝關(guān)節(jié)

活動受限。入院后X線檢查示脛骨上段病變擴(kuò)大，"肥皂泡”樣陰影

消失，呈“云霧狀”陰影，病變侵入軟組織。術(shù)后隨訪復(fù)查時，最重

要的檢查項目是（）。

A.血尿常規(guī)

B.胸部X線檢查

C.局部檢查

D.血堿性磷酸酶測定

E.尿本-\周蛋白測定

22、男性，35歲。右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹半年。外院X線檢查見

右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cmX4cm大小透光區(qū)，中間有“肥皂泡”樣陰

影，骨端膨大。近1個月來腫脹明顯加重，夜間疼痛難忍，右膝關(guān)節(jié)

活動受限。入院后X線檢查示脛骨上段病變擴(kuò)大，"肥皂泡”樣陰影

消失，呈“云霧狀”陰影，病變侵入軟組織。根據(jù)患者情況，首先要

考慮的是（）。

A.骨肉瘤

B.骨軟骨瘤惡變

C.骨囊腫

D.骨纖維肉瘤

E.骨巨細(xì)胞瘤惡變

23、臨床表現(xiàn)局部腫塊，無觸痛，外傷后始發(fā)現(xiàn)。常見于（）。

A.骨結(jié)核

B.骨肉瘤

C.骨壞死

D.骨巨細(xì)胞瘤

E.骨軟骨瘤

24、出現(xiàn)“Codman三角”樣X線特征。常見于（）。

A.骨結(jié)核

B.骨肉瘤

C.骨壞死

D.骨巨細(xì)胞瘤

E.骨軟骨瘤

25、出現(xiàn)“日光放射”樣X線特征。常見于（）。

A.骨結(jié)核

B.骨肉瘤

C.骨壞死

D.骨巨細(xì)胞瘤

E.骨軟骨瘤

26、出現(xiàn)長骨干肺端偏心性膨脹性溶骨破壞，"肥皂泡”樣X線特

征。常見于（）。

A.骨結(jié)核

B.骨肉瘤

C.骨壞死

D.骨巨細(xì)胞瘤

E.骨軟骨瘤

27、患者，男性，58歲，出現(xiàn)腰背痛伴全身無力。體重減輕3個月，

癥狀加重伴低熱1周，X線片顯示：腰椎、肋骨、顱骨均有圓形的溶

骨樣病損，考慮為骨髓瘤，在血液化驗中哪一條支持診斷（）。

A.尿Bence-Jones蛋白（+）

B.血中堿性磷酸酶升高

C.血中酸性磷酸酶升高

D.血中白細(xì)胞計數(shù)升高

E.血沉加快

28、患者，男性，71歲，前列腺癌術(shù)后5個月，腰背痛半個月，加

劇1周，各方面檢查提示：前列腺癌骨轉(zhuǎn)移，在血液化驗中發(fā)現(xiàn)哪一

點支持診斷（）。

A.尿Bence-Jones蛋白（+）

B.血中堿性磷酸酶升高

C.血中酸性磷酸酶升高

D.血中白細(xì)胞計數(shù)升高

E.血沉加快

29、骨巨細(xì)胞瘤主要的治療方法是（）。

A.放療

B.手術(shù)治療

C.放療+手術(shù)治療

D.化療

E.化療+手術(shù)治療+化療

30、骨肉瘤可采用的治療方法是（）。

A.放療

B.手術(shù)治療

C.放療+手術(shù)治療

D.化療

E.化療+手術(shù)治療+化療

31、骨纖維肉瘤可采用的治療方法是（）。

A.放射治療

B.化學(xué)治療加放射治療

C.手術(shù)治療

D.放射治療加手術(shù)治療

E.化學(xué)治療加手術(shù)治療

32、骨髓瘤可采用的治療方法是（）。

A.放射治療

B.化學(xué)治療加放射治療

C.手術(shù)治療

D.放射治療加手術(shù)治療

E.化學(xué)治療加手術(shù)治療

33、患者，女性，09歲，1年前因左乳腺癌行根治性手術(shù)，近1個

月出現(xiàn)兩側(cè)胸前及腰背痛，漸加重.難以忍受，考慮為腫瘤骨轉(zhuǎn)移，

為確診應(yīng)采用以上哪一項檢查（）。

A.核素骨掃描

B.MRI檢查

C.CT檢查

D.脊髓造影

E.X線平片檢查

34、患者，男性，61歲，腰，椎體腫瘤被當(dāng)作”腰椎間盤突出癥”，

給予局部物理療法加消炎鎮(zhèn)痛藥治療2個月效果不佳，為避免誤診應(yīng)

進(jìn)行的最簡便的檢查是以上哪一項（）。

A.核素骨掃描

B.MRI檢查

C.CT檢查

D.脊髓造影

E.X線平片檢查

35、廣泛溶骨性轉(zhuǎn)移性骨腫瘤可以有（）。

A.血鈣升高

B.血磷升高

C.血清堿性磷酸酶升高

D.血清酸性磷酸酶升高

E.血清總蛋白濃度升高

36、成骨性骨肉瘤可以有（）。

A.血鈣升高

B.血磷升高

C.血清堿性磷酸酶升高

D.血清酸性磷酸酶升高

E.血清總蛋白濃度升高

37、X線顯示Codman三角，日光放射陰影多見于（）。

A.骨肉瘤

B.骨巨細(xì)胞瘤

C.骨軟骨瘤

D.骨轉(zhuǎn)移瘤

E.骨髓瘤

38、X線顯示囊樣或皂泡樣改變，考慮為（）。

A.骨肉瘤

B.骨巨細(xì)胞瘤

C.骨軟骨瘤

D.骨轉(zhuǎn)移瘤

E.骨髓瘤

39、患者，女，14歲，右上臂痛3月余，伴發(fā)燒，X線片顯示：右

肱骨中卜段有點狀溶骨破壞，骨膜反應(yīng)呈蔥皮樣?？紤]診斷為（）。

A.成骨肉瘤

B.骨巨細(xì)胞瘤

C.軟骨肉瘤

D.Ewing's肉瘤

E.骨軟骨瘤

40、患者，女，38歲，右膝隱痛半年，最近發(fā)現(xiàn)右膝稍腫。查體：

右股骨外踝腫大.壓之有乒乓球感，X線片顯示右股骨外牌膨脹，骨

破壞呈肥皂泡樣改變，無骨膜反應(yīng)?？紤]診斷為（）。

A.成骨肉瘤

B.骨巨細(xì)胞瘤

C.軟骨肉瘤

D.Ewing's肉瘤

E.骨軟骨瘤

41、內(nèi)生軟骨瘤（）。

A.好發(fā)于顱骨與下頜骨

B.好發(fā)于手和足的管狀骨

C.好發(fā)于舐尾椎和顱底蝶枕部

D.好發(fā)于股骨下端、脛骨或腓骨上端和肱骨上端

E.好發(fā)于下肢長骨

42、骨樣骨瘤（）。

A.好發(fā)于顱骨與下頜骨

B.好發(fā)于手和足的管狀骨

C.好發(fā)于舐尾椎和顱底蝶枕部

D.好發(fā)于股骨下端、脛骨或腓骨上端和肱骨上端

E.好發(fā)于下肢長骨

43、骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于（）。

A.骨干

B.長骨干斷端

C.骨髓

D.長管狀骨

E.骨髓

44、骨軟骨瘤好發(fā)于（）。

A.骨干

B.長骨干斷端

C.骨髓

D.長骨干筋端和椎體

E.骨髓

45、有關(guān)骨腫瘤的概述，下列不正確的是（）

A.凡發(fā)生在骨內(nèi)或起源于骨各種組織成分的腫瘤，不論是原發(fā)性，

還是繼發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤，統(tǒng)稱為骨腫瘤

B.良性占50%,惡性占40%,腫瘤樣病變占10%左右。良性者以骨巨

細(xì)胞瘤、骨軟骨瘤多見；惡性者以骨肉瘤、軟骨肉瘤多見

C.骨或關(guān)節(jié)疼痛、骨性腫塊以及肢體功能障礙是骨腫瘤的三大主癥

D.X線檢查對骨腫瘤的診斷具有重要的價值

E.采取截肢治療仍是唯一的治療選擇手段

46、關(guān)于骨軟骨瘤的臨床特點，下列正確的是（）

A.骨軟骨瘤又稱外生骨疣，是兒童期最常見的良性骨腫瘤

B.最常發(fā)生于股骨下端和脛骨上端，其次為肱骨上端，單發(fā)多見

C.CT對其診斷有較大幫助

D.為局部漸行增大的骨性無痛性包塊，刺激或壓迫周圍組織可引起

疼痛

E.以上都是

47、骨軟骨瘤的治療宜采取（）

A.早期發(fā)現(xiàn)，早期手術(shù)

B.腫瘤段切除

C.若腫瘤大，生長快，切除范圍應(yīng)包括腫瘤基底四周部分正常骨組

織

D.刮除病灶，自體骨植骨術(shù)

E.切除后人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

48、下列骨巨細(xì)胞瘤的臨床特點，正確的是（）

A.可能起源于骨髓內(nèi)間葉組織的溶骨性腫瘤

B.是一種潛在惡性或介于良、惡性之間的溶骨性腫瘤

C.主要癥狀為疼痛、局部腫脹、壓痛和運動受限

D.好發(fā)年齡20?40歲，好發(fā)部位為股骨下端和脛骨上端

E.以上都是

49、下列內(nèi)生軟骨瘤的臨床特點，不正確的是()

A.起源于干箭端，從干箭端開始可波及整個骨干，甚至侵入骨肺，

年齡常在30?40歲

B.一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)早期手術(shù)，惡變者行截肢術(shù)

C.主要發(fā)生于長管狀骨和短管狀骨，以指骨、掌骨最為常見，其次

為肱骨、股骨等，在長管狀骨內(nèi)可惡變，而短管狀骨內(nèi)很少有惡性變

D.通常無特殊癥狀或無痛性腫脹，可發(fā)生病理性骨折

E.X線片可見骨干內(nèi)有一個橢圓形骨疏松陰影，很少波及骨髓

50、關(guān)于骨轉(zhuǎn)移瘤的臨床特點，下列正確的是()

A.乳腺癌骨轉(zhuǎn)移和肺癌骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率分別為65%?75%和30%?40%

B.可表現(xiàn)癌性疼痛、病理性骨折、脊髓壓迫、高鈣血癥和骨髓衰竭

C.轉(zhuǎn)移瘤釋放可溶性介質(zhì)，激活破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞，促進(jìn)轉(zhuǎn)移部

位的增殖和骨破壞

D.迄今為止尚無有效的根治方法

E.以上都是

51、骨轉(zhuǎn)移瘤的臨床治療方法中，不包括()

A.放射性核素治療

B.高壓氧治療

C.放射治療和化療

D.骨吸收抑制劑二磷酸鹽和降鈣素的應(yīng)用，以及內(nèi)分泌治療

E.手術(shù)治療

52、下列尤文肉瘤的臨床特點，錯誤的是()

A.起源于骨髓的間充質(zhì)細(xì)胞，好發(fā)年齡為10?25歲青少年，男性多

于女性

B.好發(fā)部位為股骨、脛骨、腓骨、骼骨等，脊柱和顱骨亦可發(fā)病

C.X線檢查表現(xiàn)有骨質(zhì)脫鈣、破壞，少量骨膜增生，軟組織腫脹陰影

D.主要臨床癥狀是局部疼痛、壓痛和腫塊，伴有皮溫升高、皮膚發(fā)

紅

E.惡性度高、發(fā)展迅速、預(yù)后極差，早期即可發(fā)生轉(zhuǎn)移

53、關(guān)于尤文肉瘤的臨床治療，下列錯誤的是()

A.對放療不敏感

B.主要采取綜合性治療

C.以手術(shù)治療為主

D.因易早期轉(zhuǎn)移，單獨應(yīng)用放療或化療的遠(yuǎn)期療效差

E.根據(jù)患者情況和手術(shù)適應(yīng)證，手術(shù)可采取保肢或截肢的方法

54、男性，35歲。右手中指近節(jié)指骨腫脹，疼痛1個月。查體：右

手中指近節(jié)指骨膨隆，皮膚顏色正常，輕微壓痛，關(guān)節(jié)運動不受限。

最可能的診斷是()

A.骨囊腫

B.內(nèi)生軟骨瘤

C.骨巨細(xì)胞瘤

D.骨軟骨瘤

E.骨結(jié)核

55、男性，40歲。股骨下端疼痛、腫脹，膝關(guān)節(jié)活動輕微受限21天。

查體：股骨下端偏外側(cè)局限性隆起，壓痛，皮溫略高。X線檢查：股

骨外側(cè)牌可見偏心性生長的骨吸收病灶，皮質(zhì)向外膨隆，變薄，無骨

膜反應(yīng)。首先要考慮的診斷是()

A.骨纖維異樣增殖癥

B.骨巨細(xì)胞瘤

C.嗜酸性肉芽腫

D.內(nèi)生軟骨瘤

E.骨囊腫

56、男性，21歲。左脛骨上端疼痛、腫脹、壓痛和運動受限4月余。

查體：左脛骨上端局部皮膚表淺靜脈怒張，腫脹與壓痛顯著，觸診有

乒乓球樣感覺。X線檢查：骨皮質(zhì)已破壞、斷裂。病理活檢報告：骨

巨細(xì)胞瘤HI級。根據(jù)患者情況，目前治療宜選擇()

A.截肢術(shù)

B.刮除，植骨術(shù)

C.刮除，骨水泥充填術(shù)

D.刮除滅活，植骨術(shù)

E.刮除滅活，骨水泥充填術(shù)

57、男性，16歲。洗浴時無意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)有一硬性突起,

無疼痛，膝關(guān)節(jié)運動良好。最可能的診斷是()

A.軟骨瘤

B.骨軟骨瘤

C.骨巨細(xì)胞瘤

D.骨囊腫

E.骨化性肌炎

58、女性，53歲。右股骨上端疼痛20天。1年前曾行乳癌根治術(shù)。

查體：右股骨上端腫脹壓痛，右股活動受限。X線檢查：右股骨頸及

轉(zhuǎn)子下溶骨性破壞。最可能的診斷是()

A.骨肉瘤

B,軟骨肉瘤

C.纖維肉瘤

D.骨巨細(xì)胞瘤

E.乳癌骨轉(zhuǎn)移

59、女性，25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年。X線平片:

左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有“肥皂泡”樣改變，無

明顯的骨膜反應(yīng)。以下治療方法中，不宜采取的是()

A.病灶刮除，植骨術(shù)

B.病段骨切除，脛骨翻轉(zhuǎn)植骨，膝關(guān)節(jié)融合

C.病段骨切除，同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)

D.病段骨切除，帶血管骨移植

E.股骨中上1/3截肢，安裝假肢

60、女性，25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年。X線平片:

左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有“肥皂泡”樣改變，無

明顯的骨膜反應(yīng)。對于明確診斷和明確腫瘤分級，最有價值的檢查方

法是()

A.堿性磷酸酶檢測

B.局部穿刺活組織檢查

C.CT檢查

D.核素骨掃描

E.B超檢查

61、女性，20歲。右小腿酸痛2個月，進(jìn)行性加重伴發(fā)熱近1周。

現(xiàn)疼痛難忍，夜間尤其明顯。查體：體溫38.0C。右脛骨中段膨隆,

壓痛，局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈”蔥

皮”樣改變。臨床診斷為尤文肉瘤，但需與下列哪一種疾病相鑒別（）

A.骨結(jié)核

B.化膿性骨髓炎

C.骨囊腫

D.骨纖維肉瘤

E.骨纖維異樣增殖癥

62、女性，20歲。右小腿酸痛2個月，進(jìn)行性加重伴發(fā)熱近1周。

現(xiàn)疼痛難忍，夜間尤其明顯。查體：體溫38.0C。右脛骨中段膨隆,

壓痛，局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈”蔥

皮”樣改變。對診斷、鑒別診斷最有價值的輔助檢查是（）

A.X線平片

B.核素骨掃描

C.CT

D.血白細(xì)胞計數(shù)及分類

E.組織活檢，病理檢查

63、關(guān)于骨肉瘤的臨床特點，下列不正確的是（）。

A.起源于成骨性間葉組織，以瘤細(xì)胞能直接形成骨樣組織或骨質(zhì)為

特征

B.多發(fā)生于骨髓生長最活躍的部位，如股骨遠(yuǎn)端，脛骨、腓骨和肱

骨近端

C.可發(fā)生在任何年齡，但大多在10?27歲，男性多見

D.幾乎所有轉(zhuǎn)移均經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移

E.疼痛為早期癥狀，起初為間斷性疼痛，后為持續(xù)性劇烈疼痛，尤

以夜間為甚

64、惡性腫瘤的診斷中最主要的依據(jù)是（）。

A.病情發(fā)展快

B.明顯的體征

C.有關(guān)的化驗

D.X線檢查和同位素檢查

E.病理組織學(xué)檢查

65、年輕病人，發(fā)生于膝關(guān)節(jié)周圍，生長迅速，局部疼痛日漸加重,

局部溫度增高，X線檢查有骨膜反應(yīng)的骨腫瘤，最可能是（）。

A.骨瘤

B.軟骨瘤

C.骨軟骨瘤

D.骨髓瘤

E.骨肉瘤

66、治療骨肉瘤應(yīng)首選（）。

A.腫瘤切除術(shù)+化學(xué)治療

B.局部整塊切除

C.化學(xué)治療

D.放射治療

E.根治性切除+術(shù)前術(shù)后化療

67、下列哪項是良性骨腫瘤（）。

A.骨肉瘤

B.骨髓瘤

C.骨樣骨瘤

D.骨巨細(xì)胞瘤

E.尤因肉瘤

68、關(guān)于骨軟骨瘤的治療，下列哪項是錯誤的（）。

A.一般均需手術(shù)

B.若腫瘤過大才切除

C.若腫瘤生長較快才切除

D.若腫瘤影響功能才切除

E.腫瘤惡變應(yīng)盡早手術(shù)

69、關(guān)于骨腫瘤的生化檢查，下列哪項是錯誤的（）。

A.廣泛溶骨性轉(zhuǎn)移，血清鈣常升高

B.成骨性骨腫瘤，血清堿性磷酸酶升高

C.前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高

D.漿細(xì)胞骨髓瘤，總蛋白濃度升高

E.血清堿性磷酸酶正常，可排除惡性腫瘤

70、下列轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑中，哪項說法是錯誤的（）。

A.直腸癌直接浸潤到骨盆

B.乳腺癌血行遷移到骨骼

C.前列腺癌可以通過椎靜脈叢轉(zhuǎn)移到脊椎

D.肺癌可以通過淋巴轉(zhuǎn)移到骨骼

E.惡性腫瘤細(xì)胞進(jìn)入小靜脈經(jīng)腔靜脈，心臟而到肺，再穿透毛細(xì)血

管，進(jìn)入血液循環(huán)而到骨

71、關(guān)于骨肉瘤，下列哪項說法是錯誤的（）。

A.好發(fā)于股骨下端和脛骨上端干前端

B.局部腫脹，疼痛，有時表現(xiàn)類似急性炎癥

C.X線攝片上可見骨質(zhì)破壞，骨膜下新骨形成和日光放射狀陰影

D.一經(jīng)攝片診斷，應(yīng)即刻行高位截肢術(shù)

E.術(shù)前、術(shù)后均應(yīng)用化療

72、骨軟骨瘤X線片示（）。

A.骨端膨脹性溶骨性破壞

B.短骨膨脹，有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊

C.長骨干斷端骨破壞和日光射線現(xiàn)象，可有Codman三角

D.骨膜板層狀或蔥皮狀反應(yīng)性骨形成和骨破壞

E.自長骨干髓端突出的骨性病損

73、骨囊腫好發(fā)于()□

A.長管骨干箭端

B.長管骨骨端

C.長管骨干部

D.短管骨骨端

E.短管骨干部

74、骨軟骨瘤多見于()。

A.長管骨骨端

B.長管骨干箭端

C.長管骨骨干

D.長管骨骨都

.扁目月麻

75、男性18歲患者，左上臂近端疼痛、腫脹1個月。就診時X線片

顯示：左肱骨上段膨脹性囊狀透亮區(qū)，邊界清，內(nèi)有骨性間隔將囊腔

分成蜂窩狀。最可能的診斷是（）。

A.骨囊腫

B.骨纖維異樣增殖癥

C.動脈瘤樣骨囊腫

D.內(nèi)生性軟骨瘤

E.骨肉瘤

76、20歲，女性，右小腿上端內(nèi)側(cè)發(fā)現(xiàn)腫物4年，無明顯疼痛，X

線顯示，右脛骨上端內(nèi)側(cè)骨性突起，基底較寬，邊界清，骨結(jié)構(gòu)無明

顯破壞。可能診斷為（）。

A.骨肉瘤

B.慢性骨髓炎

C.骨巨細(xì)胞瘤

D.骨軟骨瘤

E.脛骨先天畸形

77、骨肉瘤病人可出現(xiàn)（）。

A.血酸性磷酸酶升高

B.血堿性磷酸酶升高

C.血CEA升高

D.血AFP升高

E.血VCA-IgA抗體升高

78、惡性骨腫瘤的診斷中最主要的依據(jù)是（）。

A.病情發(fā)展快

B.明顯的體征

C.有關(guān)的化驗檢查

D.X線或核素檢查

E.病理組織學(xué)檢查

79、骨巨細(xì)胞瘤X線片表現(xiàn)特點是（）。

A.骨干中心透明影中有鈣化

B.骨膜被掀起形成Codman三角

C.骨端膨脹，骨質(zhì)破壞，呈肥皂泡沫樣改變

D.骨皮質(zhì)呈蔥皮樣改變

E.骨端突起，無明顯骨破壞

80、關(guān)于單純骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)，下列