幼兒園骨折補償和解協議書關鍵信息項協議雙方信息甲方（幼兒園）名稱：____________________________法定代表人：____________________________地址：____________________________聯系方式：____________________________乙方（家長或監(jiān)護人）姓名：____________________________身份證號碼：____________________________地址：____________________________聯系方式：____________________________事件背景發(fā)生日期：____________________________事件描述：幼兒在幼兒園期間發(fā)生骨折的具體情況描述受傷幼兒姓名：____________________________受傷部位：____________________________診斷結果及醫(yī)療記錄：____________________________補償內容醫(yī)療費用費用明細及金額：____________________________甲方承擔金額：____________________________乙方承擔金額（如有）：____________________________精神損害賠償賠償金額：____________________________其他補償其他補償項目及金額：____________________________支付方式及時間支付方式：銀行轉賬現金其他支付方式（如有）：____________________________支付時間安排：首付款金額：____________________________剩余款項支付時間：____________________________權利與義務甲方的權利與義務權利：按協議支付補償費用義務：處理事故后續(xù)事宜提供必要的醫(yī)療和賠償支持乙方的權利與義務權利：按協議獲得補償義務：提供相關醫(yī)療證明及費用清單不再追究其他責任和解條款本協議的簽署即為對事件的和解，甲乙雙方均不得再對本事件提出其他要求或訴訟和解協議的達成不影響法律上對責任的認定爭議解決爭議解決方式：協商調解仲裁爭議解決機構：____________________________爭議解決地點：____________________________合同的變更與終止變更條件及程序：合同的任何變更應經雙方書面同意變更請求應以書面形式提出，并由雙方簽署確認終止條件及程序：雙方協商一致終止合同，并簽署書面終止協議一方嚴重違約可單方面終止合同，并要求違約方承擔責任其他條款保密條款：雙方應對協議內容及相關信息保密，不得泄露給第三方保密義務在合同終止后繼續(xù)有效合同的補充和解釋：本合同的補充和解釋應由雙方書面確認補充協議與本合同具有同等法律效力聯系方式及通知方式：雙方的聯系方式應以書面形式提供，并確保有效任何通知和通訊應送達至雙方指定的聯系地址簽署甲方（幼兒園）（蓋章）：____________________________法定代表人（簽字）：____________________________日期：____________________________乙