一月下旬主治醫(yī)師考試《兒科》月底檢測(cè)

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、急性壞死性腸炎的病變主要部位

A、空腸下段和回腸上段

B、直腸和乙狀結(jié)腸

C、全部小腸

D、橫結(jié)腸與降結(jié)腸

E、食管與小腸

【參考答案】：A

2、關(guān)于新生兒感染的病原菌，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A、我國(guó)以葡萄球菌最多見

B、我國(guó)B族鏈球菌較多

C、醫(yī)源性感染在增加

D、耐藥菌株感染有增多趨勢(shì)

E、機(jī)會(huì)致病菌感染有增加趨勢(shì)

【參考答案】：B

3、下列哪項(xiàng)不是川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中的項(xiàng)目

A、掌跖紅斑，手足硬性水腫，恢復(fù)期指趾端膜狀脫皮

B、多形紅斑

C、眼結(jié)合膜充血

D、口唇充血皺裂，口腔黏膜彌漫性充血，草莓舌

E、腹股溝淋巴結(jié)腫大

【參考答案】：E

4、3歲女孩，患先天性心臟病，平日無(wú)紫縉，X線檢查示左心室增

大，主動(dòng)脈影增寬，肺野充血。下述哪一種診斷可能性大

A、室間隔缺損

B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C、房間隔缺損

D、法洛四聯(lián)癥

E、艾森曼格綜合征

【參考答案】：B

5、結(jié)核性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是

A、腦脊液外觀呈毛玻璃狀

B、腦脊液中細(xì)胞數(shù)增多，淋巴細(xì)胞占大多數(shù)

C、腦脊液有典型的結(jié)腦改變，糖和氯化物同時(shí)降低

D、腦脊液中查到結(jié)核桿菌

E、腦脊液靜置24h有薄膜形成

【參考答案】：D

6、早產(chǎn)兒生后何時(shí)給予鐵劑，可預(yù)防缺鐵性貧血

A、初生時(shí)

B、1個(gè)月

C、2個(gè)月

D、4?6個(gè)月

E、8個(gè)月

【參考答案】：C

7、新生兒診為中度貧血，Hb(Hb)應(yīng)是

A、30?60g/L

B、30g/L

C、60?90g/L

D、90?120g/L

E、120?145g/L

【參考答案】：D

8、有機(jī)磷中毒時(shí)正確的治療藥物是

A、解氟靈（乙酰胺）

B、納洛酮

C、維生素K3

D、維生素K1

E、阿托品

【參考答案】：E

9、下列哪項(xiàng)不是營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的原因

A、胎兒失血

B、母親珠蛋白生成障礙性貧血（地中海貧血）

C、早產(chǎn)兒

D、膈疝

E、脂肪痢

【參考答案】：B

10、兒童紅斑狼瘡常侵犯的組織是

A、皮膚和黏膜

B、心臟和血管

C、肺及胸膜

D、腎臟

E、多臟器

【參考答案】：E

11、急性腎炎的診斷依據(jù)中，錯(cuò)誤的是

A、病前1?3周有前驅(qū)感染史

B、水腫、高血壓、血尿、少尿

C、尿常規(guī)檢查有蛋白、紅細(xì)胞及管型

D、血清補(bǔ)體下降

E、ASO持續(xù)升高

【參考答案】：E

12、一足月兒新生兒，出生時(shí)發(fā)生窒息，復(fù)蘇后仍有呼吸困難，青

紫，胸片檢查兩肺氣腫.診斷胎糞吸入綜合征。經(jīng)氣管插管、機(jī)械通氣

等治療后，患兒青紫未改善，經(jīng)皮血氧飽和度在70%?80%,應(yīng)首先

考慮發(fā)生下列哪種情況

A、氣胸

B、肺動(dòng)脈高壓

C、感染性肺炎

D、支氣管肺發(fā)育不良

E、動(dòng)脈導(dǎo)管開放

【參考答案】：B

13、重癥肌無(wú)力患兒出現(xiàn)哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)易危及生命

A、眼外肌無(wú)力

B、頸肌無(wú)力

C、呼吸肌無(wú)力

D、吞咽無(wú)力

E、四肢無(wú)力

【參考答案】：C

14、典型化膿性腦膜炎腦脊液變化為

A、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖降低

B、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白增高，糖正常

C、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖降低

D、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白正常，糖降低

E、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白升高，糖升高

【參考答案】：C

15、女嬰，n個(gè)月，其營(yíng)養(yǎng)需要與成人最主要的不同之處是

A、基礎(chǔ)代謝所需的營(yíng)養(yǎng)素和能量

B、生長(zhǎng)發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)素和熱量

C、食物特殊動(dòng)力作用所需的熱量

D、活動(dòng)所需的營(yíng)養(yǎng)素與熱量

E、排泄物中熱量的損失

【參考答案】：B

16、輕度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時(shí)間是

A、出生6小時(shí)內(nèi)

B、出生12小時(shí)內(nèi)

C、出生24小時(shí)內(nèi)

D、出生36小時(shí)內(nèi)

E、出生48小時(shí)內(nèi)

【參考答案】：C

17、嬰幼兒秋冬季腹瀉最常見的腸道內(nèi)感染因素是

A、致病性大腸桿菌

B、諾沃克病毒

C、真菌

D、輪狀病毒

E、寄生蟲

【參考答案】：D

18、關(guān)于血管內(nèi)溶血的特點(diǎn)，哪項(xiàng)是正確的

A、起病緩慢

B、病因通常為遺傳性的

C、貧血程度通常較輕

D、黃疸較輕

E、血紅蛋白尿常見

【參考答案】：E

19、下列各項(xiàng)體格生長(zhǎng)指標(biāo)錯(cuò)誤的是

A、出生時(shí)平均體重3kg

B、出生時(shí)平均身長(zhǎng)50cm

C、出生時(shí)平均頭圍40cm

D、出生時(shí)平均胸圍32cm

E、出生時(shí)前囪約1.5?2cm

【參考答案】：C

20、在我國(guó)，小兒真菌感染最常見的病原菌是

A、隱球菌

B、曲菌

C、組織胞漿菌

D、白色念珠菌

E、以上都不是

【參考答案】：D

21、下列哪類患兒最易發(fā)生先天性畸形和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

A、足月兒

B、大于胎齡兒

C、適于胎齡兒

D、勻稱性小于胎齡兒

E、非勻稱性小于胎齡兒

【參考答案】：D

22、下列說(shuō)法正確的是哪一項(xiàng)

A、新生兒頭眼協(xié)調(diào)好，可隨物體水平轉(zhuǎn)動(dòng)180°

B、1個(gè)月時(shí)喜看自己的手，手眼協(xié)調(diào)好

C、18個(gè)月時(shí)能識(shí)別2個(gè)以上的身體部分

D、2歲可區(qū)別各種顏色

E、5歲時(shí)才能區(qū)別直線與橫線

【參考答案】：C

23、Reye綜合征與化膿性腦膜炎鑒別的主要依據(jù)是

A、發(fā)病年齡

B、有無(wú)腦膜刺激征

C、肝臟有無(wú)腫大

D、肝功能正常與否

E、有沒(méi)有發(fā)熱

【參考答案】：D

24、Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性

A、風(fēng)濕熱

B、川崎病

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、過(guò)敏性紫瘢

E、幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

【參考答案】：C

25、胸痛的性質(zhì)是因病而異，骨痛是

A、胸骨壓痛

B、刺痛

C、窒息感痛

D、錐痛

E、酸痛

【參考答案】：D

26、以下哪一種疾患有肝功能損害但不易出現(xiàn)黃疸

A、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

B、毒草中毒

C、EB病毒肝炎

D、巨細(xì)胞病毒肝炎

E、瑞氏綜合征（肝腦內(nèi)臟脂肪變性綜合征）

【參考答案】：E

27、女孩，7歲。因浮腫、尿少半個(gè)月入院。體檢：神志清，顏面、

四肢中度浮腫，凹陷性，心、肺、腹檢查無(wú)特殊。尿檢：蛋白（+++）,

紅細(xì)胞（+）。血壓16.0/10.7kPao治療首選

A、潑尼松口服8?12周

B、潑尼松+環(huán)磷酰胺口服8?12周

C、地塞米松口服8?12周

D、吠塞米（速尿）靜脈注射

E、吠塞米（速尿）靜脈注射+苯丁酸氮芥口服8周

【參考答案】：A

28、患者，男，6歲，因發(fā)熱畏寒1周來(lái)急診。查體：精神面色差,

皮膚有少量瘀點(diǎn)，無(wú)黃染及發(fā)給，胸骨左緣第3?4肋間有全收縮期雜

音，伴震顫，肝肋下2cm,脾肋下1cm,HblOOg/L,

WBC18X10[YZ72_^9/L,N80%,L20%,診斷考慮為

A、室間隔缺損伴敗血癥

B、房間隔缺損伴腸傷寒

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉伴亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

D、房間隔缺損伴充血性心力衰竭

E、室間隔缺損伴亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

【參考答案】：E

29、下列哪項(xiàng)不符合年長(zhǎng)兒支原體肺炎的臨床特點(diǎn)

A、刺激性干咳

B、早期廣泛濕啰音

C、多系統(tǒng)損害

D、頭抱菌素治療無(wú)效

E、血象正常

【參考答案】：B

30、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種

A、病毒感染性疾病

B、細(xì)菌感染性疾病

C、支原體感染性疾病

D、自身免疫性疾病

E、先天性疾病

【參考答案】：D

31、補(bǔ)體成分缺陷好發(fā)生

A、病毒感染

B、原蟲感染

C、霉菌感染

D、奈瑟菌屬感染

E、支原體感染

【參考答案】：D

32、患兒，男，8歲，眼瞼浮腫5天，尿呈茶色。血壓17/13kPa,

2周前有發(fā)熱、咽痛。尿常規(guī)：蛋白：(++),紅細(xì)胞，40-50/HP,白

細(xì)胞8?10/HP,該患兒最可能的臨床診斷是

A、急性腎盂腎炎

B、腎炎性腎病

C、急性腎炎

D、IgA腎病

E、狼瘡性腎炎

【參考答案】：C

33、5歲男孩，面色蒼白半年入院，間有臍周痛；貧血貌，心率

108次/min,律整、心尖SMII,腹平軟，肝0.5cm,

WBC8.2X10[YZ72_~9/L,NO.50,Eos（嗜酸粒細(xì)胞）0.09/L,

RBC4.0X10[YZ72_"12/L,Hb80g/L,MCV65fl,大便潛血（+）,引起

貧血的原因是

A、慢性炎癥

B、鐵缺乏

C、維生素B[YZ72_12缺乏

D、葉酸缺乏

E、再生障礙性貧血

【參考答案】：B

34、男嬰，5d,有羊膜早破史，生后第2d開始發(fā)給，拒奶，體溫

不升，黃疸，白細(xì)胞15X10[?9/L,血小板70X10/9/L,血型0,

膽紅素25511moi/L。最可能的診斷是

A、新生兒溶血病

B、新生兒肺炎

C、新生兒低血糖

D、新生兒顱內(nèi)出血

E、新生兒敗血癥

【參考答案】：E

35、關(guān)于急性乙肝的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確

A、起病較慢

B、體溫正常

C、中度發(fā)熱

D、可伴有皮疹

E、可伴有關(guān)節(jié)痛

【參考答案】：C

36、兒童風(fēng)濕熱最常見的皮膚損害是

A、多形紅斑

B、結(jié)節(jié)性紅斑

C、蝶狀紅斑

D、環(huán)形紅斑

E、圓形紅斑

【參考答案】：D

37、結(jié)核病患兒，出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑或皰疹性結(jié)膜炎及一過(guò)性多發(fā)性

關(guān)節(jié)炎常表示有

A、原發(fā)性結(jié)核

B、繼發(fā)性結(jié)核

C、皮膚結(jié)核

D、血行播散性結(jié)核

E、結(jié)核已愈

【參考答案】：A

38、下列哪項(xiàng)不是格林巴利運(yùn)動(dòng)障礙的臨床表現(xiàn)

A、雙腿無(wú)力

B、上肢不能上舉

C、手足下垂

D、咳嗆

E、垂頭或后仰

【參考答案】：D

39、腹瀉的治療，哪項(xiàng)不正確

A、調(diào)整飲食

B、控制腸道內(nèi)外感染

C、糾正水、電解質(zhì)紊亂

D、早期使用止瀉劑

E、加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥

【參考答案】：D

40、關(guān)于哪項(xiàng)不是生理性黃疸的特點(diǎn)

A、足月兒黃疸生后2?3d出現(xiàn)

B、足月兒血清膽紅素＜205.211moi/L

C、以間接膽紅素增高為主

D、血清膽紅素每日上升超過(guò)85.5umol/L

E、足月兒黃疸生后2周內(nèi)消退

【參考答案】：D

41、引起猩紅熱皮疹的主要原因是

A、細(xì)菌對(duì)皮膚的直接損害

B、內(nèi)毒素

C、外毒素

D、免疫變態(tài)反應(yīng)

E、高熱致皮膚充血

【參考答案】：C

42、下列哪項(xiàng)不是佝僂病初期的表現(xiàn)

A、易激惹

B、枕禿

C、夜驚

D、方顱

E、多汗

【參考答案】：D

43、慢性哮喘處理中哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、去除哮喘誘因

B、避免應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

C、給予82受體激動(dòng)劑

D、長(zhǎng)期應(yīng)用酮替酚

E、抗原脫敏療法

【參考答案】：B

44、先心病中最有可能自然閉合的是

A、原發(fā)孔型房間隔缺損

B、繼發(fā)孔型房間隔缺損

C、室間隔缺損

D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E、主肺動(dòng)脈間隔缺損

【參考答案】：C

45、高滲性脫水早期明顯癥狀是

A、眼窩凹陷

B、口渴

C、尿少

D、皮膚彈性差

E、血壓下降

【參考答案】：B

46、嬰兒期計(jì)劃免疫，正確的接種時(shí)間是

A、脊髓灰質(zhì)炎疫苗2個(gè)月以上

B、卡介苗2?3個(gè)月

C、麻疹疫苗4?5個(gè)月

D、牛痘6?8個(gè)月

E、乙型腦炎疫苗9?10個(gè)月

【參考答案】：A

47、以下哪項(xiàng)是心肺復(fù)蘇中"ABCDEF"'的F內(nèi)容

A、心臟胸外按壓

B、心電監(jiān)護(hù)

C、多巴胺

D、人工呼吸

E、氣管插管

【參考答案】：C

48、按發(fā)熱時(shí)間長(zhǎng)短，發(fā)熱可分為4類，短期發(fā)熱指

A、低熱持續(xù)1個(gè)月以上

B、發(fā)熱持續(xù)或間隙超過(guò)3周，經(jīng)體檢、常規(guī)輔助檢查不能確診者

C、發(fā)熱時(shí)間22周，有的可無(wú)明顯癥狀

D、發(fā)熱＜2周，多伴有局部癥狀及體征

E、發(fā)熱VI周，多伴有局部癥狀及體征

【參考答案】：D

49、參與尊麻疹發(fā)病中最主要的抗體是

A、IgG

B、IgE

C、IgA

D、SIgA

E、IgD

【參考答案】：B

50、小兒唾液腺逐漸發(fā)育成熟是在生后

A、1?2個(gè)月

B、2?3個(gè)月

C、3?4個(gè)月

D、5?6個(gè)月

E、7?8個(gè)月

【參考答案】：C

51、上消化道出血的主要臨床表現(xiàn)為

A、中下腹疼痛

B、右下腹腹塊

C、鮮血便或略紅色血便

D、嘔血呈咖啡色，大便呈柏油樣

E、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物

【參考答案】：D

52、腎上腺素在心肺復(fù)蘇中最合理的給藥途徑為

A、經(jīng)腔靜脈

B、心內(nèi)注射

C、經(jīng)氣道滴入

D、靜脈注射

E、皮下注射

【參考答案】：A

53、3歲以前肝上界（相對(duì)濁音界）在右鎖骨中線平

A、第三肋間

B、第四肋間

C、第五肋間

D、第六肋間

E、第七肋間

【參考答案】：B

54、水痘最常見的并發(fā)癥為

A、腦炎

B、心肌炎

C、肺炎

D、敗血癥

E、以上都不是

【參考答案】：E

55、下列哪一項(xiàng)不是哮喘性支氣管炎的特點(diǎn)

A、多見于3歲以下

B、常有濕疹或其他過(guò)敏史

C、部分病例復(fù)發(fā)

D、有吸氣性呼吸困難

E、有呼氣性呼吸困難

【參考答案】：D

56、6歲患兒，生后3個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟雜音。曾患4次肺炎、胸房左

緣3?4聞及4/6級(jí)全收縮期雜音，心尖區(qū)有短促的舒張期雜音右心導(dǎo)

管檢查：右室血氧高于右房。可能的診斷是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管術(shù)未閉

D、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：B

57、下列哪項(xiàng)不是光療的不良反應(yīng)

A、低血糖

B、發(fā)熱

C、腹瀉

D、皮疹

E、脫水

【參考答案】：A

58、嬰兒腹瀉引起代謝性酸中毒的主要原因是

A、腹瀉丟失大量堿性物質(zhì)

B、攝入熱量不足，酮體生成增多

C、產(chǎn)生酸性代謝產(chǎn)物增多

D、腎臟排泄酸性代謝產(chǎn)物發(fā)生障礙

E、鉀離子丟失過(guò)多

【參考答案】：A

59、有關(guān)風(fēng)濕熱皮下結(jié)節(jié)的描述以下不正確的是

A、起病數(shù)周后出現(xiàn)

B、分布于肘、腕、踝、膝關(guān)節(jié)屈側(cè)

C、粟米或豌豆大小，圓形，質(zhì)硬

D、見于5%?10%的風(fēng)濕熱病人

E、2?4周自然消失

【參考答案】：B

60、與單純性腎病相鑒別，何者是腎炎性腎病的特點(diǎn)

A、年齡常＞7歲，水腫顯著

B、尿蛋白多為（+）?（++）

C、血尿，高血壓，氮質(zhì)血癥

D、血清膽固醇增加不顯著

E、血清蛋白降低不顯著

【參考答案】：C

61、新生兒顱內(nèi)出血的臨床特征是

A、呼吸困難，青紫

B、嗜睡、拒食

C、心率慢、體溫不升

D、窒息、驚厥和抑制相繼出現(xiàn)

E、不吃、不動(dòng)、不哭

【參考答案】：D

62、營(yíng)養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)是

A、消化不良

B、體重不增

C、貧血

D、免疫力低下

E、口腔潰瘍

【參考答案】：B

63、男嬰，1歲。生后常便秘、腹脹、少哭。體檢：36.(TC,四

肢稍涼，皮膚粗糙，毛發(fā)枯黃、稀疏，心率72次/分，腹部膨隆，臍

疝。四肢粗短，唇厚，舌大。最可能的診斷是

A、先天性甲狀腺功能減低

B、21-三體綜合征

C、苯丙酮尿癥

D、黏多糖病

E、軟骨發(fā)育不良

【參考答案】：A

64、對(duì)ADHD行為治療描述不正確的是

A、通過(guò)改變環(huán)境來(lái)改變行為

B、與興奮劑同屬一線治療

C、醫(yī)生、家長(zhǎng)和教師密切配合

D、以學(xué)校思想品德教育為主

E、對(duì)兒童的家庭和學(xué)校環(huán)境進(jìn)行一系列的改變

【參考答案】：D

65、母乳含蛋白質(zhì)脂肪碳水化合物的比例是

A、3：2：5

B、2：3：5

C、1：3：6

D、1：4：5

E、2：2：6

【參考答案】：C

66、腎臟分泌腎素的主要部位是

A、致密斑

B、球旁細(xì)胞

C、間質(zhì)細(xì)胞

D、腎小管細(xì)胞

E、腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞

【參考答案】：B

67、女孩3歲，近2周有發(fā)熱、多汗、厭食、腹瀉、咳嗽，全身發(fā)

現(xiàn)紅色斑丘疹。下列哪項(xiàng)可支持HIV感染的診斷，除了

A、父母離婚后再婚

B、體檢全身淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大

C、周圍血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少

D、其母親有吸毒史

E、血清抗HIV抗體陽(yáng)性

【參考答案】：A

68、對(duì)無(wú)并發(fā)癥的麻疹患兒選擇恰當(dāng)隔離時(shí)間

A、疹后1周

B、疹后5d

C、疹后解除

D、疹后10d

E、疹后3d

【參考答案】：B

69、小兒肺炎時(shí)室內(nèi)相對(duì)濕度宜保持在

A、40%

B、50%

C、60%

D、70%

E、80%

【參考答案】：C

70、靜脈補(bǔ)鉀的時(shí)間不宜少于

A、5小時(shí)

B、6小時(shí)

C、7小時(shí)

D、8小時(shí)

E、9小時(shí)

【參考答案】：D

71、1歲男嬰，母乳少，長(zhǎng)期以米湯、稀飯喂養(yǎng)，不規(guī)律添加輔食,

食欲差，精神差，皮下脂肪厚度為0.5cm,診斷為：I度營(yíng)養(yǎng)不良，

下面表現(xiàn)哪個(gè)最先出現(xiàn)

A、皮膚干燥

B、肌張力不低于，肌肉松弛

C、身高低于正常

D、皮下脂肪減少

E、體重不增或減輕

【參考答案】：E

72、男孩，3歲。低熱、稍咳2d,今全身可見水皰疹，診斷為水痘。

去年因腎病住院治療至今。有關(guān)水痘，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、水痘病毒與帶狀皰疹病毒相同

B、水痘病毒為RNA病毒

C、糖皮質(zhì)激素治療中的病兒感染水痘時(shí)，常轉(zhuǎn)成重型水痘

D、水痘發(fā)生在四肢遠(yuǎn)端，手掌、足底少

E、本病發(fā)病時(shí)盡量避免用含阿司匹林等退熱劑

【參考答案】：B

73、患者，女，8歲，反復(fù)發(fā)熱、膿血便住院治療2個(gè)月無(wú)效，曾

正規(guī)用抗生素近2個(gè)月，數(shù)次大便培養(yǎng)陰性（包括厭氧菌、真菌、阿米

巴），血肥達(dá)試驗(yàn)陰性，PPD皮試陰性，血清結(jié)核抗體陰性，可能的診

斷是

A、壞死性小腸結(jié)腸炎

B、沙門菌屬感染

C、潰瘍性結(jié)腸炎

D、阿米巴痢疾

E、抗生素誘發(fā)腸炎

【參考答案】：C

74、3歲男孩，反復(fù)水腫1年余，入院后查：尿蛋白(++?++

+),RBC(O?10)個(gè)/HP,血尿素氮n.5mmol/L,血漿總蛋白為42g

/L,白蛋白15g/L,本例患兒診斷首先考慮

A、單純性腎病

B、急進(jìn)性腎炎

C、急性鏈球菌感染后腎炎

D、腎炎性腎病

E、病毒性腎炎

【參考答案】：D

75、2歲女孩，身體瘦弱，多次患肺炎。胸部X線檢查：雙肺瘀血,

左心房、左心室增大，主動(dòng)脈弓影增寬。應(yīng)該診斷為

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、艾森曼格綜合征

【參考答案】：C

76、男孩，3歲。發(fā)熱、咳嗽5d,少尿、浮腫2天，尿蛋白(++)。

在各項(xiàng)血化驗(yàn)報(bào)告出來(lái)前，先應(yīng)予下列哪項(xiàng)治療

A、給低鹽、高蛋白飲食

B、用強(qiáng)利尿劑

C、用青霉素治療呼吸道感染

D、用潑尼松

E、靜脈滴注白蛋白

【參考答案】：C

77、關(guān)于新生兒低血糖癥。下列哪種說(shuō)法不正確

A、足月兒3d后，全血血糖2.2mmol/L可診斷

B、可有煩渴多尿癥狀

C、可表現(xiàn)為呼吸暫停

D、無(wú)癥狀者居多

E、小于胎齡兒易發(fā)生

【參考答案】：B

78、男，5歲，反復(fù)發(fā)作性意識(shí)喪失伴全身節(jié)律性抽動(dòng)2年，每次

發(fā)作持續(xù)3?4分鐘，每1?2周發(fā)作一次，查體無(wú)異常，最有意義的檢

查是

A、腦脊液檢查

B、腦電圖檢查

C、顱腦CT檢查

D、血生化檢查

E、血尿氨基酸分析

【參考答案】：B

79、未經(jīng)治療的化膿性腦膜炎，其腦脊液變化最多見為

A、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖、氯化物減少

B、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白、糖正常，氯化物減少

C、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白、糖、氯化物正常

D、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白正常，糖減少，氯化物增高

E、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖、氯化物減少

【參考答案】：E

80、小兒時(shí)期白血病中最常見的類型是

A、原粒細(xì)胞白血病未分化型

B、原粒細(xì)胞白血病部分分化型

C、早幼粒細(xì)胞白血病

D、急性單核細(xì)胞性白血病

E、急性淋巴細(xì)胞白血病

【參考答案】：E

81、患兒女性，2歲，高熱伴咽痛4d,伴流涎、厭食。體檢：體溫

39.8℃,咽部充血，軟腭和懸雍垂處可見數(shù)個(gè)2mm大小灰白色皰疹及

潰瘍。肺呼吸音粗糙，無(wú)啰音。血常規(guī)：WBC8.1X1O[^9/L,L58%,

N42%。該患兒最可能的病原體是

A、溶血性鏈球菌

B、肺炎支原體

C、腺病毒

D、皰疹病毒

E、柯薩奇病毒

【參考答案】：E

82、化膿性腦膜炎多見于

A、年長(zhǎng)兒

B、青少年

C、新生兒

D、嬰幼兒

E、成年人

【參考答案】：D

83、有關(guān)川崎病，下列說(shuō)法哪項(xiàng)不合適

A、病理改變主要涉及冠狀動(dòng)脈的毛細(xì)血管

B、多數(shù)自然康復(fù)，心肌梗塞是主要死因

C、好發(fā)于嬰幼兒，男多于女

D、系病因未明的血管炎綜合征

E、本病還可致肝、腦、腎等損害

【參考答案】：A

84、有關(guān)結(jié)核病的下述觀點(diǎn)哪一種最恰當(dāng)

A、卡介苗可有效地預(yù)防結(jié)核病，故每個(gè)嬰兒常規(guī)接種卡介苗

B、感染麻疹可使原有結(jié)核病惡化

C、嬰兒確診肺結(jié)核主要靠痰培養(yǎng)

D、抗結(jié)核藥物可有效預(yù)防結(jié)核病

E、粟粒性肺結(jié)核最常見于學(xué)齡兒童

【參考答案】：B

85、用甲狀腺素替代治療散發(fā)性甲低的方法是

A、從小量開始，逐步加到足量后，維持量持續(xù)用藥

B、先用大劑量后，給維持量持續(xù)治療

C、癥狀消失后逐漸減量至停藥

D、劑量確定后不需調(diào)整

E、用藥至青春期后逐漸減量停藥

【參考答案】：A

86、下列哪項(xiàng)藥物不是B2受體激動(dòng)劑

A、丁氯喘

B、腎上腺素

C、間羥胺

D、沙美特羅

E、福莫特羅

【參考答案】：C

87、小兒反復(fù)呼吸系統(tǒng)感染的可能原因不包括

A、先天性免疫功能缺陷

B、維生素A缺乏

C、抵抗力差

D、照顧不周

E、過(guò)敏

【參考答案】：E

88、急性上呼吸道感染可引起下列并發(fā)癥，但除外下列哪項(xiàng)

A、鼻竇炎

B、中耳炎

C、手足口病

D、急性腎小球腎炎

E、風(fēng)濕熱

【參考答案】：C

89、房間隔缺損典型病例的心電圖表現(xiàn)

A、T波低平

B、P-R間期延長(zhǎng)

C、出現(xiàn)U波

D、電軸右偏，不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

E、左房左室肥大

【參考答案】：D

90、急性風(fēng)濕熱無(wú)心臟炎者，至少要臥床休息

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、6周

【參考答案】：B

91、15個(gè)月患兒，因頻繁嘔吐及腹瀉2天而入院。入院檢查，精

神極度萎靡，反應(yīng)差，眼窩、前囪明顯凹陷，皮膚彈性差，心肺未見異

常，需迅速靜脈內(nèi)滴入4：3：2（2/3張）混合液。哪種混合液符合要求

A、4份生理鹽水：3份5%葡萄糖：2份1.4%碳酸氫鈉

B、4份5%葡萄糖：3份生理鹽水：2份1.4%碳酸氫鈉

C、4份生理鹽水：3份5%葡萄糖：2份5%碳酸氫鈉

D、4份5%葡萄糖：3份生理鹽水：2份5%碳酸氫鈉

E、4份生理鹽水：3份5%葡萄糖：2份11.2%乳酸鈉

【參考答案】：A

92、95%嬰兒于生后何時(shí)形成動(dòng)脈導(dǎo)管的解剖上關(guān)閉

A、出生后3個(gè)月內(nèi)

B、出生后6個(gè)月內(nèi)

C、出生后9個(gè)月內(nèi)

D、出生后12個(gè)月內(nèi)

E、出生后18個(gè)月內(nèi)

【參考答案】：D

93、有關(guān)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血(IDA)的治療錯(cuò)誤的是

A、有些病例可無(wú)對(duì)因治療

B、有些病例需要應(yīng)用強(qiáng)心劑

C、可輸血

D、鐵劑治療3周無(wú)效者需繼續(xù)服藥同時(shí)進(jìn)一步檢查

E、鐵劑治療至血紅蛋白恢復(fù)正常后需繼續(xù)服藥2個(gè)月

【參考答案】：D

94、下列哪項(xiàng)不屬于高危兒

A、羊膜早破

B、前置胎盤

C、母親有妊高征

D、Apgar評(píng)分1分鐘9分

E、母親有孕期陰道流血史

【參考答案】：D

95、1個(gè)月女嬰，生后第1周出現(xiàn)嘔吐，多數(shù)發(fā)生在進(jìn)食后，嘔吐

物為胃內(nèi)容物，經(jīng)胃一食管同位素閃爍掃描檢查，確診為胃食管反流。

下列哪項(xiàng)與該病發(fā)病因素?zé)o關(guān)

A、抗反流屏障功能低下

B、食管廓清能力降低

C、胃、十二指腸功能失常

D、食管粘膜的屏障功能破壞

E、食管下括約肌松弛障礙

【參考答案】：E

96、日齡25d新生兒1周前受涼、鼻塞，3d來(lái)拒食、吐奶、尖叫,

口角有小抽動(dòng)。體檢：體溫35.5℃,面色青灰，目光呆滯，前囪緊張,

頸強(qiáng)陰性。最可能的診斷是

A、新生兒顱內(nèi)出血

B、新生兒低鈣血癥

C、新生兒化膿性腦膜炎

D、新生兒敗血癥

E、新生兒破傷風(fēng)

【參考答案】：C

97、對(duì)金黃色葡萄球菌性肺炎的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、體溫高，呈弛張熱

B、肺部體征出現(xiàn)早，發(fā)展迅速

C、皮膚可見猩紅熱或尊麻疹

D、喘憋重，易紫給

E、易并發(fā)膿胸

【參考答案】：D

98、新生兒寒冷損傷綜合征的治療首先采取的措施是

A、應(yīng)用抗生素

B、糾正低血糖

C、復(fù)溫

D、補(bǔ)充熱量及水分

E、以上都不是

【參考答案】：C

99、Gesell發(fā)育量表適用年齡范圍為

A、1周?4周

B、4周?3歲

C、3周?6歲

D、6歲?10歲

E、1歲?14歲

【參考答案】：B

100、鉤端螺旋體病在首劑青霉素治療后出現(xiàn)賈一赫反應(yīng)的原因是

A、對(duì)青霉素過(guò)敏出現(xiàn)休克

B、青霉素劑量過(guò)大

C、鉤端螺旋體菌體裂解釋放毒素

D、發(fā)生DIC

E、發(fā)生虛性腦膜炎出現(xiàn)抽搐等癥狀

【參考答案】：C

101、病毒性腦膜炎與化膿性腦膜炎主要區(qū)別在于

A、年齡大小

B、發(fā)病季節(jié)

C、驚厥次數(shù)

D、腦膜刺激征

E、腦脊液變化

【參考答案】：E

102、支氣管肺炎又稱

A、間質(zhì)性肺炎

B、大葉性肺炎

C、小葉性肺炎

D、吸入性肺炎

E、毛細(xì)支氣管炎

【參考答案】：C

103、兒童體格生長(zhǎng)

A、遵循一定的規(guī)律，個(gè)體差異不大

B、是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，且各時(shí)期生長(zhǎng)速度不同

C、是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，而且整個(gè)兒童期勻速增長(zhǎng)

D、無(wú)固定規(guī)律，個(gè)體差異明顯

E、是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，且無(wú)明顯的個(gè)體差異

【參考答案】：B

104、以下哪項(xiàng)不是室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)

A、QRS波提前出現(xiàn)

B、QRS波寬大畸形

C、期前收縮后代償間隙完全

D、期前收縮前后常有異位P波

E、T波常與QRS波主波方向相反

【參考答案】：D

105、復(fù)雜部分性癲癩首選的抗癲癩藥物是

A、苯巴比妥鈉

B、強(qiáng)地松

C、卡馬西平

D、丙戊酸鈉

E、氯硝西泮

【參考答案】：C

106、下列哪項(xiàng)不是苯丙酮尿癥的臨床特點(diǎn)

A、生后4個(gè)月左右，才發(fā)現(xiàn)智力低下

B、可有抽搐發(fā)作或腦性癱瘓

C、頭發(fā)黃褐色，尿呈"霉臭"氣味

D、特殊面容，四肢粗短

E、皮膚白皙，易出現(xiàn)濕疹樣皮疹

【參考答案】：D

107、腎上腺皮質(zhì)激素治療兒童類風(fēng)濕病中哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、急性發(fā)熱，伴有心肌和眼部病變者

B、盡早治療，潑尼松每日1?2mg/kg,分次服用

C、臨床癥狀基本控制、血沉恢復(fù)正常后漸減量

D、潑尼松療程8?12周

E、維持治療6?12個(gè)月

【參考答案】：D

108、男嬰，3個(gè)月?？人园楦邿?d。曾用苯嗖西林治療3d。查體:

體溫4(TC,氣管右偏，呼吸78次/分，心率168次/分，可見三凹征,

右肺可聞濕性啰音，左側(cè)叩診呈實(shí)音，呼吸音消失。左側(cè)胸腔穿刺

20ml黃色液體，混濁，因稠厚并迅速凝固無(wú)法計(jì)數(shù)白細(xì)胞數(shù)，涂片找

到革蘭陽(yáng)性球菌。應(yīng)用萬(wàn)古霉素5d體溫仍不退。下列哪項(xiàng)治療最重要

A、再次胸穿

B、胸腔閉式引流

C、更改抗生素

D、加用激素

E、抗結(jié)核治療

【參考答案】：B

109、原發(fā)性免疫缺陷病最常見的臨床表現(xiàn)

A、自身免疫性病

B、反復(fù)或慢性感染

C、淋巴系統(tǒng)腫瘤

D、過(guò)敏性疾病

E、消化道疾病

【參考答案】：B

110、維生素D缺乏佝僂病激期骨骼表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、方顱

B、肋骨串珠

C、干髓端呈毛刷樣

D、骨髓軟骨盤〈2mm

E、肋緣外翻

【參考答案】：D

111、有關(guān)川崎病，下列說(shuō)法哪項(xiàng)不合適

A、病理改變主要涉及冠狀動(dòng)脈的毛細(xì)血管

B、多數(shù)自然康復(fù)，心肌梗塞是主要死因

C、好發(fā)于嬰幼兒，男多于女

D、系病因未明的血管炎綜合征

E、本病還可致肝、腦、腎等損害

【參考答案】：A

112、4個(gè)月女孩，高熱，頻繁嘔吐2d,嗜睡Id,驚厥2次。查體:

精神差，雙眼凝視，前囪隆起，心肺無(wú)異常，腦膜刺激征陰性，外周血

WBC16X10[YZ72_^9/L,中性粒細(xì)胞0.90,淋巴細(xì)胞0.10,最可能

的診斷是

A、急性胃炎

B、上呼吸道感染

C、化膿性腦膜炎

D、結(jié)核性腦膜炎

E、病毒性腦炎

【參考答案】：C

113、治療新生兒衣原體肺炎，應(yīng)首選哪一種抗生素

A、青霉素

B、頭抱嗖林

C、紅霉素

D、丁胺卡那霉素

E、氨芾青霉素

【參考答案】：C

114、有關(guān)梅毒螺旋體的敘述錯(cuò)誤的是

A、呈細(xì)密彈簧狀

B、可經(jīng)性接觸傳播

C、可經(jīng)胎盤傳播給胎兒

D、產(chǎn)生的抗體可殺滅病原體

E、對(duì)青霉素敏感

【參考答案】：D

115、嬰兒9月。高熱伴咳嗽20天，呼吸略促，神萎。體檢：兩肺

呼吸音粗，未聞及明顯干濕性啰音，肝臟肋下3cm,脾臟肋下2cm。PPD

試驗(yàn)陰性。X線胸片示兩肺散在點(diǎn)狀陰影。最可能診斷是

A、支氣管肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、敗血癥

D、病毒性肺炎

E、粟粒性肺結(jié)核

【參考答案】：E

116、淋巴結(jié)腫大的病人做PPD的目的是

A、為除外和確診組織細(xì)胞病

B、為除外和確診腫瘤性疾病

C、為除外和確診病毒感染

D、為除外和確診細(xì)菌感染

E、為除外和確診結(jié)核病

【參考答案】：E

117、風(fēng)疹的皮疹特點(diǎn)中不正確的是

A、皮疹多為淡紅色斑疹

B、先見于面部、頸部

C、1天內(nèi)蔓延全身

D、向心性分布

E、皮疹退后有細(xì)糠樣脫屑，無(wú)色素沉著

【參考答案】：E

118、9歲男孩，反復(fù)呼吸道感染，2歲之內(nèi)曾患肺炎多次，易感乏

力，活動(dòng)后有氣促但無(wú)青紫。胸骨左緣第3、4肋間聞及IV級(jí)吹風(fēng)樣收

縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音較亢進(jìn)，心尖區(qū)聞及短促舒張期雜音。心

電圖：左、右心室合并肥大。胸部X線片：兩肺充血，左、右心室均大,

以左心室為顯著，肺動(dòng)脈段突出，主動(dòng)脈結(jié)偏小。最可能的診斷為

A、房間隔缺損

B、房間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C、室間隔缺損

D、室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】：C

119、輕度脫水與重度脫水主要臨床鑒別

A、腹瀉呈蛋花湯樣便

B、大便次數(shù)或多或少

C、精神時(shí)而煩躁不安

D、脫水及電解質(zhì)紊亂變化明顯

E、以上都不是

【參考答案】：D

120、哮喘持續(xù)狀態(tài)如果動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾净颊哂蠧02潴留，其治

療應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)

A、應(yīng)用呼吸興奮劑改善通氣

B、立即氣管插管機(jī)械通氣

C、應(yīng)用堿性藥物糾正酸中毒

D、應(yīng)用碳酸酎酶抑制劑抑制C02形成碳酸

E、應(yīng)用支氣管解痙藥物改善通氣，若無(wú)效則應(yīng)用氣管插管機(jī)械通

【參考答案】：E

121、地方性甲低神經(jīng)型的臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是

A、智力低下嚴(yán)重

B、弛緩性癱瘓

C、聾啞

D、甲狀腺功能可正常

E、身材可正常

【參考答案】：B

122、下列哪項(xiàng)不是引起心源性休克的常見病因

A、嚴(yán)重腹瀉

B、重癥病毒性心肌炎

C、嚴(yán)重心律失常

D、心臟壓塞

E、嚴(yán)重充血性心力衰竭

【參考答案】：A

123、在肺結(jié)核的診斷中，起確診作用的檢查是

A、肺部CT檢查

B、血沉

C、纖維支氣管鏡直接觀察

D、血清結(jié)核抗體

E、空腹胃液抗酸桿菌培養(yǎng)

【參考答案】：E

124、請(qǐng)用Apgar評(píng)分法，評(píng)定以下情況的新生兒為多少分：新生

兒出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道時(shí)患兒有惡心表現(xiàn)，四肢活動(dòng),

心跳每分鐘90次，呼吸淺慢不規(guī)則

A、0分

B、3分

C、5分

D、7分

E、10分

【參考答案】：D

125、1個(gè)月健康男嬰，其正常的胃容量應(yīng)該為

A、20?30ml

B、30?60ml

C、70?80ml

D、90—100ml

E、110-120ml

【參考答案】：D

126、對(duì)人工喂養(yǎng)兒選擇最適合的乳類

A、鮮奶

B、羊奶

C、配方奶粉

D、米粉

E、麥乳精

【參考答案】：C

127、多器官功能障礙中，最先出現(xiàn)的器官功能障礙多為

A、心功能障礙

B、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)

C、胃腸功能障礙

D、DIC

E、肝功能障礙

【參考答案】：B

128、足月新生兒骨骼X線檢查，哪個(gè)部位的骨化中心尚未出現(xiàn),

有助于甲狀腺功能減低的診斷

A、頭狀骨

B、舟狀骨

C、掌骨和指骨

D、股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端

E、梯骨遠(yuǎn)端和尺骨遠(yuǎn)端

【參考答案】：D

129、丹佛智力發(fā)育篩查法適用于

A、0?6歲

B、8-11歲

C、12?14歲

D、15?16歲

E、16歲以上

【參考答案】：A

130、正常情況下，微循環(huán)毛細(xì)血管床內(nèi)血管網(wǎng)開放率為

A、1%?5%

B、5%?10%

C、10%?20%

D、20%?30%

E、30%?40%

【參考答案】：C

二、多選題（共30題，每題2分）

1、急性感染性多神經(jīng)根炎臨床特點(diǎn)包括以下哪幾項(xiàng)內(nèi)容

A、好發(fā)年齡小于10歲

B、肢體為對(duì)稱性、弛緩性癱瘓

C、腦神經(jīng)不會(huì)受累

D、可表現(xiàn)為Miller-Fisher綜合征

E、腦脊液蛋白細(xì)胞分離

【參考答案】：ABDE

2、II度以上咯血應(yīng)作緊急處理，下列哪些是正確的

A、宜取半臥位

B、鎮(zhèn)靜

C、保持呼吸道通暢

D、手術(shù)止血

E、藥物止血

【參考答案】：ABCDE

3、小兒消化系統(tǒng)解剖特點(diǎn)有

A、新生兒賁門括約肌發(fā)育不成熟

B、嬰兒胃呈水平位

C、嬰兒幽門括約肌發(fā)育不成熟

D、嬰兒腸道相對(duì)較長(zhǎng)

E、嬰兒腸道固定較差

【參考答案】：ABDE

4、臨床上可見的結(jié)核過(guò)敏現(xiàn)象有

A、皮膚濕疹

B、結(jié)節(jié)性紅斑

C、皰疹性結(jié)膜炎

D、凜痂樣面容

E、支氣管哮喘

【參考答案】：BCD

5、風(fēng)濕性心臟炎的特點(diǎn)有哪些

A、心肌心內(nèi)膜心包均可受累

B、活動(dòng)性心肌炎多有心臟擴(kuò)大

C、心尖區(qū)有收縮期雜音

D、同時(shí)伴有皮下小結(jié)

E、心瓣膜損害不可逆

【參考答案】：ABCD

6、小兒感染性疾病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)有

A、起病急，來(lái)勢(shì)兇

B、機(jī)體缺乏局限能力

C、新生兒常不伴發(fā)熱

D、新生兒可出現(xiàn)黃疸

E、新生兒外周血白細(xì)胞明顯增高

【參考答案】：ABCD

7、對(duì)不顯性失水恰當(dāng)?shù)挠?jì)算方法有

A、42ml/lOOkcal

B、1ml/(kg,h)

C、600-1000ml/(m2?d)

D、呼吸增快時(shí)，不顯性失水降低

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

8、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)有

A、游走性、多發(fā)性和大關(guān)節(jié)受累為主

B、以疼痛和功能障礙為主

C、兒童以關(guān)節(jié)痛多見

D、經(jīng)治療不遺留畸形

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

9、嬰兒期保健的重點(diǎn)是

A、合理喂養(yǎng)

B、皮膚護(hù)理

C、戶外活動(dòng)

D、防止意外

E、按計(jì)劃免疫程序完成基礎(chǔ)免疫

【參考答案】：ACE

10、新生兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn)包括

A、食管下括約肌松弛，胃呈水平位，幽門括約肌較發(fā)達(dá)，易溢乳

甚至嘔吐

B、消化道面積較大，透性低

C、淀粉酶分泌不足，淀粉類食物管壁較厚，通故不宜過(guò)早喂

D、生后24小時(shí)內(nèi)排胎便，約2?3天排完

E、消化道酸度低，消化能力弱

【參考答案】：ACDE

11、現(xiàn)公認(rèn)支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是

A、慢性氣道炎癥

B、氣道高反應(yīng)性

C、單純遺傳因素引起

D、單純環(huán)境因素引起

E、氣流受限

【參考答案】：ABE

12、急性腎炎患兒治療后，最先消失的是