2013考研《中醫(yī)內科學》考點精華總結

序病分治

臨床表現代表方

號證辯證Z型法

荊防達

惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛，肢節(jié)酸疼，鼻塞聲重，或鼻癢噴嚏，時

辛溫表湯或

風寒束表流清涕，咽癢，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴或渴喜熱飲，舌苔薄白而

解表荊防敗

潤，脈浮或浮緊。

毒散

身熱較著，微惡風，汗泄不暢，頭脹痛，面赤，咳嗽，痰黏或黃，咽燥，銀翹散

辛涼

風熱犯表或咽喉乳蛾紅腫疼痛，鼻塞，流黃濁涕，口干欲飲，舌苔薄白微黃，舌或蔥豉

解表

邊尖紅，脈浮數。桔梗湯

新加香

簿飲/

身熱，微惡風，汗少，肢體酸重或疼痛，頭昏重脹痛，咳嗽痰黏，鼻流清暑

感雞蘇

暑濕傷表濁涕，心煩口渴，或口中黏膩，渴不多飲，胸悶皖痞，泛惡，腹脹，大祛濕

冒散、蹩

1便或消，小便短赤，舌苔薄黃而膩，脈濡數。解表

香正氣

散

參蘇飲

/玉屏

風散

惡寒較甚，發(fā)熱，無汗，頭痛身楚，咳嗽，痰白，咳痰無力，平素神疲益氣

氣虛感冒（表虛

體弱，氣短懶言，反復易感，舌淡苔白，脈浮而無力。解表

自汗，

易受風

邪）

身熱，微惡風寒，少汗，頭昏，心煩，口干，干咳少痰，舌紅少苔，脈滋陰加減藏

陰虛感冒

細數。解表蕤湯

疏風

風散

三拗湯

寒咳嗽聲重，氣急，咽癢，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，頭痛，肢寒，

合止嗽

襲體酸楚，或見惡寒發(fā)熱，無汗等表證，舌苔薄白，脈浮或浮緊。宣肺

散

肺止

咳。

疏風

咳

清

嗽風

咳嗽頻劇，氣粗或咳聲嘶啞，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黃，咳時

2外感咳嗽熱熱，

汗出，常伴鼻流黃涕，口渴，頭痛，身楚，或見惡風，身熱等表證，舌桑菊飲

犯宣肺

苔薄黃，脈浮數或浮滑。

肺止

咳。

疏風桑杏湯

風

干咳，連聲作嗆，喉癢，咽喉干痛，唇鼻干燥，無痰或痰少而黏，不易清（溫

燥

咯出，或痰中帶有血絲，口干，初起或伴鼻塞，頭痛，微寒，身熱等表肺，燥）或

傷

證，舌質紅干而少津，苔薄白或薄黃，脈浮數或小數。潤燥杏蘇散

肺

止（涼

咳。燥）

二陳平

燥濕胃散合

痰化三子養(yǎng)

咳嗽反復發(fā)作，咳聲重濁，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏膩或稠厚

濕痰，親湯/

成塊，色白或帶灰色，每于早晨或食后則咳甚痰多，進甘甜油膩食物加

蘊理氣六君子

重，胸悶脫痞，嘔惡食少，體倦，大便時潰，舌苔白膩，脈象濡滑。

肺止丸（癥

咳。情平穩(wěn)

后）

清熱

痰肅

內傷咳嗽咳嗽，氣息粗促，或喉中有痰聲，痰多質黏厚或稠黃，咯吐不爽，或有

熱肺，清金化

熱腥味，或咯血痰，胸脅脹滿，咳時引痛，面赤，或有身熱，口干而黏，

郁豁痰痰湯

欲飲水，舌質紅，舌苔薄黃膩，脈滑數。

肺止

咳。

清肺

肝瀉

上氣咳逆陣作，咳時面赤，咽干口苦，常感痰滯咽喉而咯之難出，量少加減瀉

火肝，

質黏，或如絮條，胸脅脹痛，咳時引痛，癥狀可隨情緒波動而增減，舌白散合

犯順氣

紅或舌邊紅，舌苔薄黃少津，脈弦數。黛蛤散

肺降

火。

序病分

辯證臨床表現治法代表方

號證型

滋陰

咳肺潤

嗽陰干咳，咳聲短促，痰少黏白，或痰中帶血絲，或聲音逐漸嘶啞，口干咽肺，沙參麥

2內傷咳嗽

燥，或午后潮熱，額紅，盜汗，日漸消瘦，神疲，舌質紅少苔，脈細數。止咳冬湯

耗化

痰。

射干麻

黃湯/

小青龍

宣肺湯（表

哮散寒里

喉中哮鳴如水雞聲，呼吸急促，喘憋氣逆，胸膈滿網如塞，咳不甚，痰

病冷寒，飲）、

3發(fā)作期少咯吐不爽，色白而多泡沫，口不渴或渴喜熱飲，形寒怕冷，天冷或受

哮化痰蘇子降

寒易發(fā)，面色青晦，舌苔白滑，脈弦緊或浮緊。

平氣湯

喘。（陰盛

陽虛，

上實下

虛喘

證）

定喘湯

或越婢

加半夏

清熱湯/麥

宣冬湯

喉中痰鳴如吼，喘而氣粗息涌，胸高脅脹，咳嗆陣作，咳痰色黃或白，

熱肺，（病久

黏濁稠厚，排吐不利，口苦，口渴喜飲，汗出，面赤，或有身熱，甚至

哮化痰熱盛傷

有好發(fā)于夏季者，舌苔黃膩，質紅，脈滑數或弦滑。

定陰）、

喘。三子養(yǎng)

親湯

（痰氣

壅實）

解表

小青龍

寒散

喉中哮鳴有聲，胸膈煩悶，呼吸急促，喘咳氣逆，咳痰不爽，痰黏色黃，加石膏

包寒，

或黃白相兼，煩躁，發(fā)熱，惡寒，無汗，身痛，口干欲飲，大便偏干，湯或厚

熱清化

舌苔白膩罩黃，舌尖邊紅，脈弦緊。樸麻黃

哮痰

湯

熱。

祛風

喉中痰涎壅盛，聲如拽鋸，或鳴聲如吹哨笛，喘急胸滿，但坐不得臥，滌

風

咳痰黏膩難出，或為白色泡沫痰液，無明顯寒熱傾向，面色青黯，起病痰，三子養(yǎng)

痰

多急，常倏忽來去，發(fā)前自覺鼻、咽、眼、耳發(fā)癢，噴嚏，鼻塞，流涕，降氣親湯

哮

胸部憋塞，隨之迅即發(fā)作，舌苔厚濁，脈滑實。平

喘。

補肺

喉中哮鳴如鼾，聲低，氣短息促，動則喘甚，發(fā)作頻繁，甚則持續(xù)喘哮，納

虛口唇、爪甲青紫，咳痰無力，痰涎清稀或質黏起沫，面色蒼白或額紅唇腎，平喘固

哮紫，口不渴或咽干口渴，形寒肢冷或煩熱，舌質淡或偏紅，或紫黯，脈降氣本湯

沉細或細數?；?/p>

痰。

補肺

喘納

回陽救

脫哮病反復久發(fā)，喘息鼻扇，張口抬肩，氣短息促，煩躁，昏蒙，面青，腎，

急湯合

危四肢厥冷，汗出如油，脈細數不清，或浮大無根，舌質青黯，苔膩或滑。扶正

生脈飲

證固

脫。

健脾

肺

益

脾氣短聲低，喉中時有輕度哮鳴，痰多質稀，色白，自汗，怕風，常易感六君子

緩解期氣，

氣冒，倦怠無力，食少便消，舌質淡，苔白，脈細弱。湯

補土

虛

生

肺生脈地

短氣息促，動則為甚，吸氣不利，咳痰質黏起沫，腦轉耳鳴，腰酸腿軟，

腎補肺黃湯合

心慌，不耐勞累?；蛭逍臒?，飄紅，口干，舌質紅少苔，脈細數；或

兩益腎金水六

畏寒肢冷，面色蒼白，舌苔淡白，質胖，脈沉細。

虛君煎

麻黃湯

合華蓋

散/桂

枝加厚

樸杏子

湯（得

風

汗而喘

寒喘息咳逆，呼吸急促，胸部脹悶，痰多稀薄而帶泡沫，色白質黏，常有宣肺

不平）、

壅頭痛，惡寒，或有發(fā)熱，口不渴，無汗，苔薄白而滑，脈浮緊。散寒

小青龍

喘肺

湯（表

證

4實喘寒里

飲，痰

液清稀

多泡

沫）

解表

表清

喘逆上氣，胸脹或痛，息粗，鼻扇，咳而不爽，吐痰稠粘，伴形寒，身

寒里，麻杏石

熱，煩悶，身痛，有汗或無汗，口渴，苔薄白或罩黃，舌邊紅，脈浮數

肺化痰甘湯

或滑。

熱平

喘。

序病分

辯證臨床表現治法代表方

號證型

清熱

痰化

喘咳氣涌，胸部脹痛，痰多質黏色黃，或夾有血色，伴胸中煩悶，身熱，

熱痰，桑白皮

有汗，口渴而喜冷飲，面赤，咽干，小便赤澀，大便或秘，舌質紅，舌

郁宣肺湯

苔薄黃或膩，脈滑數。

肺平

喘。

喘

祛痰

證

4實喘痰降

二陳湯

濁喘而胸滿悶塞，甚則胸盈仰息，咳嗽，痰多黏膩色白，咯吐不利，兼有逆，

合三子

阻嘔惡，食少，口黏不渴，舌苔白膩，脈象滑或濡。宣肺

養(yǎng)親湯

肺平

喘。

肺每遇情志刺激而誘發(fā)，發(fā)時突然呼吸短促，息粗氣憋，胸悶胸痛，咽中開郁

五磨飲

氣如窒，但喉中痰鳴不著，或無痰聲。平素常多憂思抑郁，失眠，心悸。降氣

子

郁苔薄，脈弦。平喘

痹

生脈散

合補肺

湯/補

肺

喘促短氣，氣怯聲低，喉有鼾聲，咳聲低弱，痰吐稀薄，自汗畏風，或補肺中益氣

氣

見咳嗆，痰少質黏，煩熱而渴，咽喉不利，面額潮紅，舌質淡紅或有苔益氣湯（中

虛

剝，脈軟弱或細數。養(yǎng)陰氣虛

耗

弱，肺

脾同

?。?/p>

金匱腎

氣丸合

參蛤散

/七味

都氣丸

合生脈

虛喘腎散（腎

喘促日久，動則喘甚，呼多吸少，氣不得續(xù)，形瘦神憊，跑腫，汗出肢

虛補腎陰虛）、

冷，面青唇紫，舌淡苔白或黑而潤滑，脈微細或沉弱；或見喘咳，面紅

不納氣蘇子降

煩躁，口咽干燥，足冷，汗出如油，舌紅少津，脈細數。

納氣湯

（上實

下虛喘

咳）、

真武湯

（陽虛

水泛）

扶陽

參附湯

正固

喘逆劇甚，張口抬肩，鼻扇氣促，端坐不能平臥，稍動則咳喘欲絕，或送服黑

虛脫，

有痰鳴，心慌動悸，煩躁不安，面青唇紫，汗出如珠，肢冷，脈浮大無錫丹，

喘鎮(zhèn)攝

根，或見歇止，或模糊不清。配合蛤

脫腎

蛉粉

氣。

疏風

散

惡寒發(fā)熱，咳嗽，咯白色黏痰，痰量日益增多，胸痛，咳則痛甚，呼吸熱，

初期銀翹散

肺不利，口干鼻燥，舌苔薄黃，脈浮數而滑。清肺

癰化

5

痰。

清肺千金葦

身熱轉甚，時時振寒，繼則壯熱，汗出煩躁，咳嗽氣急，胸滿作痛，轉

解莖湯合

成癰期側不利，咳吐濁痰，呈黃綠色，自覺喉間有腥味，口干咽燥，舌苔黃膩，

毒，如金解

脈滑數。

化瘀毒散/

消犀黃丸

癰。（熱毒

瘀結，

咯膿濁

痰，腥

臭味嚴

重）

加味桔

梗湯/

桔梗白