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離退休干部服務(wù)管理研究的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)綜述目錄TOC\o"1-2"\h\u2766離退休干部服務(wù)管理研究的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)綜述 124010國(guó)外研究現(xiàn)狀 14467(一)關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的研究 116722(二)關(guān)于離退休干部服務(wù)和管理的研究 27956二、國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀 35087(一)關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的研究 318619(二)關(guān)于離退休干部服務(wù)和管理的研究 430749三、文獻(xiàn)研究述評(píng) 510501參考文獻(xiàn) 67759一、 7國(guó)外研究現(xiàn)狀(一)關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的研究國(guó)外關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)已經(jīng)形成較為完善的分析模式以及理論體系,國(guó)外關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的研究,理論研究和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)研究都要比國(guó)內(nèi)早,近年來(lái),主要集中在以下幾個(gè)方面。養(yǎng)老院文化變革方面:Christian等指出綠屋模式是最全面的養(yǎng)老院文化變革,此模型創(chuàng)造了模擬家庭環(huán)境提供給老年居民,并模擬家庭的組織工作方式,將護(hù)工的角色進(jìn)行了改變。護(hù)工隊(duì)伍負(fù)責(zé)許多日常照料工作,他們是直接責(zé)任人,例如:打掃衛(wèi)生、洗衣做飯、照顧起居、安排活動(dòng)等等。護(hù)理工作人員在綠屋中做著傳統(tǒng)家庭照料老人的工作,實(shí)行自我管理,重視人文關(guān)懷護(hù)理,但是對(duì)于沖突管理和時(shí)間安排等方面的工作不能很好地勝任[1]。長(zhǎng)期護(hù)理個(gè)案管理方面:Yuh等提出個(gè)案管理人員根據(jù)失能老年人身體、心理、家庭等綜合情況來(lái)評(píng)估需求,從而制定具體的護(hù)理方案和計(jì)劃。個(gè)案管理人員進(jìn)行評(píng)估工作時(shí)有專業(yè)完善的評(píng)估工具,但是他們的評(píng)估工具一般不涉及老年人的喜好和興趣,個(gè)案管理人員一般也不主動(dòng)詢問(wèn)老年人,而是在工作接觸中通過(guò)相處細(xì)節(jié)推測(cè)出老年人的喜好和興趣[2]。BrianE提出個(gè)案管理人員為失能老年人提供咨詢服務(wù)時(shí)應(yīng)該幫助他們制定符合其喜好和興趣的長(zhǎng)期服務(wù)計(jì)劃[3]。Elisabeth為了了解客戶,開發(fā)了數(shù)據(jù)評(píng)估工具來(lái)測(cè)算老年人的喜好和興趣,對(duì)于評(píng)估結(jié)果的準(zhǔn)確性進(jìn)行了研究。他們研究了老年人客戶表現(xiàn)喜好和興趣的方式、老年人客戶對(duì)某樣事物的喜愛(ài)程度、新客戶和舊客戶的內(nèi)在聯(lián)系等[4]。公營(yíng)房屋老年人的精神需求方面:Paul等提出隨著人口老齡化的不斷發(fā)展,老年人對(duì)公營(yíng)房屋的需求日益增加,因?yàn)楣珷I(yíng)房屋是大多數(shù)老年人都可以負(fù)擔(dān)得起的養(yǎng)老支出。老年人不僅對(duì)身體保健服務(wù)的需求日益增加,他們還需要精神疾病的治療幫助。因?yàn)楹芏嗬夏耆瞬辉敢庵鲃?dòng)告知自身精神上的疾病,所以入住公營(yíng)房屋的老年人如果患有精神疾病,可能沒(méi)有辦法在公營(yíng)房屋獲得相對(duì)的精神疾病治療服務(wù)[5]。Sandy等提出精神服務(wù)是大部分公營(yíng)房屋的居民因?yàn)椴辉父嬷獎(jiǎng)e人自己的精神疾病,或者因?yàn)樯眢w方面的原因,他們雖然有精神服務(wù)相關(guān)的需求,卻沒(méi)有辦法獲得公營(yíng)房屋提供的精神衛(wèi)生服務(wù)。有精神疾病的老年人如果沒(méi)有及時(shí)得到精神治療服務(wù),最壞的結(jié)果他們可能會(huì)喪失自理能力,無(wú)家可歸或者長(zhǎng)期住院。及時(shí)采取措施,清楚了解老年人對(duì)精神服務(wù)的具體需求和要求,提高老年人對(duì)精神服務(wù)這一項(xiàng)目的使用率,爭(zhēng)取在最大限度上減少最壞結(jié)果的發(fā)生[6]。EthelM等指出因?yàn)榫裥l(wèi)生保健需求沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),普遍認(rèn)為患有嚴(yán)重精神疾病的老年人有精神衛(wèi)生保健需求,但是卻沒(méi)有將那些有人際關(guān)系困擾等問(wèn)題的老年人也納入精神衛(wèi)生保健服務(wù)對(duì)象。精神衛(wèi)生保健服務(wù)的開展對(duì)服務(wù)人員和居民都有好處,居民通過(guò)接受服務(wù)減輕痛苦、改善疾病、重獲快樂(lè),而服務(wù)者則通過(guò)提供服務(wù)提高居民的生活質(zhì)量和對(duì)服務(wù)的滿意度[7]。Gwenn等提出了老年人如果存在以下四種情況將不能從心理健康服務(wù)中獲得幫助:即沒(méi)有正確認(rèn)識(shí)心理健康問(wèn)題、將正常衰老或身體健康問(wèn)題作為精神疾病癥狀出現(xiàn)的原因、居民因?yàn)榻】祮?wèn)題或者較少與人交往而沒(méi)有被服務(wù)提供者關(guān)注到,或居民認(rèn)為心理健康咨詢是沒(méi)有必要的[8]?;ブ迩f養(yǎng)老模式方面:Anne等指出社區(qū)服務(wù)和家庭供養(yǎng)的相關(guān)公共政策,與為了減輕養(yǎng)老院的負(fù)荷而提出的互助村莊養(yǎng)老模式,這兩者擁有共同的目標(biāo)?;ブ迩f的產(chǎn)生,是為了幫助沒(méi)有資格獲得家庭和社區(qū)服務(wù)(HCBS)的老年人滿足需求、解決生活問(wèn)題[9]。Glass等提出養(yǎng)老村莊的經(jīng)費(fèi)主要是依靠會(huì)員繳費(fèi)和愛(ài)心人士捐款;養(yǎng)老村莊的成員主要是照顧需求比美國(guó)老年人的整體平均水平略低的65歲以上的白人;養(yǎng)老村莊提供的服務(wù)主要有家政幫扶、親情陪伴還有出行協(xié)助等;養(yǎng)老村莊的產(chǎn)生,為中產(chǎn)階級(jí)解決養(yǎng)老服務(wù)需求提供了選擇,中產(chǎn)階級(jí)通過(guò)繳納會(huì)費(fèi),獲得養(yǎng)老村莊提供的各項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù),提高生活質(zhì)量,滿足服務(wù)需求[10]。Santrelli指出,村民在建設(shè)互助養(yǎng)老村莊時(shí)會(huì)遇到各種困難和挑戰(zhàn),包括募集資金、拓展組織、會(huì)員招聘、社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面[11]。Samal等提出村莊為了克服資金維持困難問(wèn)題,促進(jìn)村莊的可持續(xù)發(fā)展,需要就老年人就業(yè)能力對(duì)村莊的影響還有村莊的長(zhǎng)期運(yùn)行情況進(jìn)行評(píng)估,以獲得相關(guān)服務(wù)部門的財(cái)政幫扶和技術(shù)支持[12]。(二)關(guān)于離退休干部服務(wù)和管理的研究英國(guó)政府第一次確立公務(wù)員制度是在18世紀(jì)70年代,這是公務(wù)員制度第一次在西方出現(xiàn)。隨著時(shí)間的推移,西方公務(wù)員制度也逐漸形成了一套相對(duì)完善的制度,錄用各個(gè)環(huán)節(jié),包括考核,福利和退休待遇等方面都制定有詳細(xì)的規(guī)章制度。國(guó)家針對(duì)公務(wù)員而建立的社會(huì)養(yǎng)老制度被稱為公務(wù)員養(yǎng)老制度。我國(guó)學(xué)者充分研究了西方國(guó)家公務(wù)員的退休模式,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),加以借鑒,為我國(guó)的社會(huì)保障制度和養(yǎng)老保險(xiǎn)制度探索可行之路。西方國(guó)家公務(wù)員在退休養(yǎng)老制度方面具有相似的地方,主要體現(xiàn)在退休年齡還有相關(guān)養(yǎng)老待遇方面:1.保障公務(wù)員退休養(yǎng)老制度順利實(shí)施的相關(guān)法律法規(guī)比較健全。如英國(guó)當(dāng)前形成了關(guān)于社會(huì)保障、公民保險(xiǎn)、公務(wù)員管理、養(yǎng)老金規(guī)則等相關(guān)法律法規(guī)。日本現(xiàn)今人口老齡化問(wèn)題也尤為嚴(yán)重,他們關(guān)于老年人福利法律體系較為健全,可以依法保證老年人的權(quán)益不可侵犯。2.鼓勵(lì)公務(wù)員退休年齡彈性靈活實(shí)行,可根據(jù)實(shí)際情況暫緩?fù)诵莼蛘哐娱L(zhǎng)退休年齡,特別是針對(duì)在特殊環(huán)境、重要工作崗位,或者具有熟練技術(shù)技能的公務(wù)員,鼓勵(lì)暫緩?fù)诵莼蛘叻灯富貑挝弧?.政府和個(gè)人共同籌資構(gòu)成養(yǎng)老金,由專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)管理,大部分的國(guó)外國(guó)家公務(wù)員養(yǎng)老保險(xiǎn)或是由財(cái)政相關(guān)部門管理,或是委托專業(yè)機(jī)構(gòu)管理。二、國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀(一)關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的研究我國(guó)老齡化問(wèn)題日益嚴(yán)峻,社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)壓力不斷增大,學(xué)者們紛紛對(duì)養(yǎng)老服務(wù)開展了不同角度的深入研究,在研究?jī)?nèi)容上主要集中在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)、養(yǎng)老模式方面。養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)方面:唐振興提出各地政府要積極通過(guò)多種方式進(jìn)行機(jī)制的改革創(chuàng)新,促進(jìn)公私合營(yíng)[13]。肖云提出要建立多樣化的培訓(xùn)方式來(lái)培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人員,例如:開展現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)、誠(chéng)邀專家學(xué)者開展講座培訓(xùn)等。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包含心理健康基礎(chǔ)知識(shí)、規(guī)章制度學(xué)習(xí)與運(yùn)用、職業(yè)素養(yǎng)認(rèn)知等。同時(shí)也要注重采取模擬教學(xué)等方式,依據(jù)專業(yè)技能培訓(xùn)應(yīng)專業(yè)對(duì)口的原則,提高培訓(xùn)質(zhì)量,提升專業(yè)護(hù)理水平[14]。趙曉芳的文章運(yùn)用SWOT分析法,就養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療資源如何整合方能將作用發(fā)揮到最大化進(jìn)行了研究,通過(guò)層層分析,最終得到健康老齡化是中心、老人意愿和本身的健康狀況是相關(guān)依據(jù)、養(yǎng)老模式有多個(gè)模式等養(yǎng)老問(wèn)題分析結(jié)論[15]。王素英提出老年人基礎(chǔ)醫(yī)療保健需求被滿足、老年人如患重病康復(fù)需求和長(zhǎng)期護(hù)理支持可以得到滿足,社區(qū)其他醫(yī)療服務(wù)能力的擴(kuò)展和支持,這是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式應(yīng)該包含的三個(gè)方面內(nèi)容[16]。黃佳豪還提出了為促進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的更快更好地發(fā)展,政府可通過(guò)發(fā)布優(yōu)惠政策,對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請(qǐng)的項(xiàng)目加大支持力度,將銀行的積極性調(diào)動(dòng)起來(lái),對(duì)符合條件的用地給予政策優(yōu)惠還有經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼,建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)專項(xiàng)基金,將優(yōu)惠政策不斷進(jìn)行改善和落實(shí)到細(xì)節(jié)方面,吸引更多社會(huì)力量加入到“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的行列中來(lái),壯大發(fā)展規(guī)模[17]。養(yǎng)老模式方面:丁建定指出香港現(xiàn)行的納稅優(yōu)惠政策鼓勵(lì)子女和老人共同居住,子女贍養(yǎng)老人可享受稅收優(yōu)惠,這個(gè)規(guī)定不僅促使家人之間的關(guān)系更加緊密,同時(shí)也緩解了贍養(yǎng)者的照料壓力,值得我們借鑒學(xué)習(xí)。新家坡的購(gòu)房?jī)?yōu)惠政策不但滿足了青年人的購(gòu)房需求,同時(shí)滿足了老年人的養(yǎng)老需求,也可供我們借鑒學(xué)習(xí)[18]。王莉莉提出了為了讓老年人的多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求得到滿足,要提高政府部門、社會(huì)力量、和企業(yè)的主觀能動(dòng)性,建立“居家養(yǎng)老服務(wù)鏈”[19]。張文娟提出老年人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的原因有很多:和他們自身年紀(jì)、受教育程度有關(guān),也有性別、身體自理情況、子女情況、醫(yī)療服務(wù)實(shí)用性等因素影響[20]。左美云提出智慧養(yǎng)老是現(xiàn)今養(yǎng)老服務(wù)的流行趨勢(shì),融入現(xiàn)代科技,更好地使老年人生活質(zhì)量得到有力保證。實(shí)用的智慧互動(dòng),結(jié)合智能產(chǎn)品提供提醒、警報(bào)的功能,使老年人使用起來(lái)更加方便和實(shí)用[21]。胡宏偉提出目前養(yǎng)老服務(wù)政府購(gòu)買服務(wù)存在的問(wèn)題是:政府購(gòu)買服務(wù)意愿不高、服務(wù)對(duì)象購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)意識(shí)匱乏、服務(wù)供應(yīng)商運(yùn)營(yíng)情況不理想等。為加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)政府購(gòu)買服務(wù),可以采用構(gòu)建主體競(jìng)爭(zhēng)的購(gòu)買服務(wù)模式,從而提高購(gòu)買服務(wù)的執(zhí)行力、增強(qiáng)消費(fèi)者的養(yǎng)老服務(wù)購(gòu)買認(rèn)知[22]。李春承認(rèn)了第三方評(píng)估機(jī)制的必要性,認(rèn)為構(gòu)建第三方評(píng)估制度對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)的健康發(fā)展起到非常重要的作用,第三方評(píng)估組織應(yīng)該由專業(yè)組織擔(dān)當(dāng),即有能力公正合理地評(píng)估參與社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)供給的社會(huì)組織[23]。(二)關(guān)于離退休干部服務(wù)和管理的研究我國(guó)離退休干部正式建立于1982年,中發(fā)[1982]年13號(hào)文件,即中共中央下發(fā)的《關(guān)于建立老干部退休制度的決定》,對(duì)做好老干部工作的政策規(guī)定進(jìn)行了明確。通過(guò)整理文獻(xiàn)可了解到,離退休干部服務(wù)和管理各個(gè)方面的相關(guān)研究比較豐富。研究?jī)?nèi)容主要分為兩大類,一類主要研究離退休干部的服務(wù)和管理模式,主要討論在離退休干部服務(wù)和管理工作當(dāng)中存在的問(wèn)題以及解決方法建議,另一類主要研究離退休制度,討論離退休制度建立的歷程和意義。其中關(guān)于離退休干部服務(wù)和管理過(guò)程中具體問(wèn)題的研究,主要集中在以下幾個(gè)方面:落實(shí)離退休干部政治待遇方面,王寧提出運(yùn)用多種方式提高離退休干部黨建工作,其中有加強(qiáng)學(xué)習(xí)以保證離退休人員離退休但不離黨,打造學(xué)習(xí)陣地、營(yíng)造和諧氛圍,建設(shè)組織網(wǎng)絡(luò),實(shí)施建章立制等[24]。練英蓮根據(jù)實(shí)際情況,提出“三個(gè)支部、兩個(gè)方面、一個(gè)中心”的老干部工作模式,為離退休干部搭建發(fā)揮作用的平臺(tái)[25]。離退休干部生活待遇落實(shí)方面,房延期指出要做好老干部的貼心人,加強(qiáng)自身能力建設(shè),帶著耐心、細(xì)心和愛(ài)心工作[26]。劉筱森,王麗梅,陳文婷認(rèn)為老年人生存的基礎(chǔ)是物質(zhì)生活,對(duì)于離退休干部來(lái)說(shuō)就是生活待遇,老年人生存的質(zhì)量取決于精神生活,對(duì)于離退休干部來(lái)說(shuō)就是政治待遇和發(fā)揮作用方面,老干部管理者應(yīng)重視老年人精神生活,加強(qiáng)對(duì)政治待遇的落實(shí)和作用發(fā)揮方面的工作[27]。王世斌、申群喜提出可以通過(guò)向社會(huì)組織購(gòu)買服務(wù)的方式更好地為離退休干部提供家政服務(wù)、代購(gòu)陪聊等方面服務(wù)[28]。林志彬從多個(gè)方面分析了影響老干部幸福感還有心理健康的要素,研究了離退休干部心理健康狀況以及相對(duì)應(yīng)的對(duì)策研究,就老干部養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建問(wèn)題從社會(huì)、社區(qū)、家庭還有個(gè)人等方面提出建議對(duì)策[29]。部分學(xué)者認(rèn)為引入“第三部門”能更好地幫助離退休干部工作的負(fù)責(zé)部門做好離退休干部的服務(wù)和管理工作,老干部工作部門與社會(huì)養(yǎng)老保障機(jī)構(gòu)工作上職責(zé)有分工,具有互補(bǔ)性,為了更好地做好服務(wù)工作,應(yīng)發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)。三、文獻(xiàn)研究述評(píng)通過(guò)查閱國(guó)外關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的研究,可以看出,他們的養(yǎng)老服務(wù)更多地關(guān)注精神層面的服務(wù),這與他們的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較高有關(guān),他們尊重老年人的人格、關(guān)注心理健康問(wèn)題、注重人道主義、他們?yōu)轲B(yǎng)老服務(wù)賦予了新的內(nèi)涵,使養(yǎng)老服務(wù)不止停留在身體健康層面。外國(guó)提倡老年人自己根據(jù)自身情況,選擇相應(yīng)的服務(wù),這就要求相關(guān)組織要對(duì)老年人的養(yǎng)老需求有詳細(xì)的了解并進(jìn)行充分的評(píng)估,以提供更多元的養(yǎng)老服務(wù)給老年人選擇。外國(guó)為促進(jìn)老年人的溝通交流,推行多種養(yǎng)老模式,滿足老年人的差異化養(yǎng)老服務(wù)需求,甚至將老年人從被服務(wù)者變成消費(fèi)者。總體來(lái)講,外國(guó)的養(yǎng)老模式新穎、養(yǎng)老觀念先進(jìn),有許多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的地方。國(guó)外關(guān)于離退休干部服務(wù)和管理的研究中體現(xiàn),他們?cè)诠珓?wù)員退休后就落實(shí)政治待遇考慮較少,發(fā)揮作用方面也鮮有人研究,在如何保障生活待遇方面研究?jī)?nèi)容較為豐富,成果也比較多。西方國(guó)家和我們中國(guó)不太一樣,他們大多沒(méi)有為退休公務(wù)員設(shè)立專門的服務(wù)和管理機(jī)構(gòu),主要由社區(qū)或者家庭照顧老年人生活,在這方面,國(guó)外公務(wù)員退休養(yǎng)老服務(wù)具有一定的公共物品性質(zhì)。英國(guó)的社區(qū)照顧服務(wù)項(xiàng)目較為豐富,能夠?yàn)樵谏鐓^(qū)居住的老年人提供較大的服務(wù)支持。社區(qū)照顧服務(wù)的理論基礎(chǔ)為福利多元主義,通過(guò)整合社會(huì)服務(wù)資源,讓老年人在社區(qū)中滿足需求,聘請(qǐng)具有專業(yè)知識(shí)的工作人員為老年人提供養(yǎng)老服務(wù),從而減少對(duì)公共服務(wù)的依賴。國(guó)內(nèi)關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)方面的研究,涉及養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)、養(yǎng)老模式等方面,這其中又涉及到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、政府購(gòu)買、智慧養(yǎng)老、以房養(yǎng)老等多個(gè)內(nèi)容,但是研究?jī)?nèi)容比較淺顯,并且很多理論和方法晚于外國(guó),尚不構(gòu)成研究體系。國(guó)內(nèi)關(guān)于離退休干部服務(wù)和管理方面的研究,大部分研究離退休干部服務(wù)和管理問(wèn)題文章的作者,都是老干部工作部門的工作人員,都具有豐富的基層工作經(jīng)驗(yàn),對(duì)離退休干部服務(wù)和管理工作的相關(guān)政策比較熟悉,對(duì)離退休干部這一服務(wù)群體充滿感情。他們對(duì)離退休干部服務(wù)和管理中涉及到離退休干部的多個(gè)方面提出了進(jìn)一步完善措施和意見(jiàn)建議,如生活照顧照料、政治待遇落實(shí)、精神慰藉和心理健康關(guān)注、醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷等。但是他們因?yàn)檠芯繉?duì)象較為單一和局限,還存在一些不足的地方,大多數(shù)研究者主要對(duì)離退休干部的生活待遇落實(shí)方面最為重視,其次是黨建工作方面的問(wèn)題,這兩方面的問(wèn)題研究者最多,而在發(fā)揮離退休干部作用方面,研究者則較少。現(xiàn)在離退休干部現(xiàn)狀已經(jīng)發(fā)生了巨大變化,他們的新需求、新情況和新變化,針對(duì)他們各項(xiàng)待遇的具體建議,也需要與時(shí)俱進(jìn)。參考文獻(xiàn)[1]ChristianMuller,SindyLautenschlager,GabrieleMeyer,AstridStephanInterventionstosupportpeoplewithdementiaandtheircaregiversduringthetransitionfromhomecaretonursinghomecare:Asystematicreview[J].InternationalJournalofNursingStudies,2017,71.[2]Yuh-MinChenPhDRN,Yueh-PingLiPhDRN,Min-LingYenMSNRNPredictorsofregularexerciseamongolderresidentsoflong-termcareinstitutions[J]InternationalJournalofNursingPractice,2016,22(3).[3]BranEMcGarryPT,MS,HelenaTemkin-GreenerPhD,BenjaminP.ChapmanPhD,M.P.H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