在你的上臂外側(cè)，你很可能會發(fā)現(xiàn)一個微小的疤痕，這是接種預(yù)防肺結(jié)核的卡介苗所留下的印記，稱為卡疤。我國規(guī)定，新生兒在滿足條件的情況下，需在出生24h后盡快接種卡介苗。世界衛(wèi)生組織也明確建議，沒有感染艾滋病病毒的新生兒或兒童盡快接種卡介苗?？ń槊缡鞘裁?？我國我國及世界衛(wèi)生組織為什么規(guī)定新生兒要接種卡介苗？卡介苗（BCG）作為“出生第一針”，主要用于兒童結(jié)核病的預(yù)防，尤其對嬰幼兒結(jié)核性腦膜炎和粟粒性肺結(jié)核具有一定的預(yù)防作用。由于嬰兒和嬰兒對結(jié)核菌的抵抗力較差，一旦受到感染，就容易發(fā)生急性、嚴重結(jié)核病。因此，嬰兒出生后不久，需要接種卡介苗。它是人體內(nèi)的護衛(wèi)隊，日夜巡視，緊張有序。病菌、病毒，癌細胞，都將被它視為“非已”。細胞戰(zhàn)士、分子武器，讓“非已”成分銷聲遁跡！巨噬細胞正在吞噬結(jié)核分枝桿菌

第1節(jié)

免疫系統(tǒng)的組成與功能

第4章免疫調(diào)節(jié)本節(jié)聚焦免疫系統(tǒng)包括哪些組成成分？免疫系統(tǒng)的主要功能是什么？問

題

探

討

右圖所示是我們在醫(yī)院里常見的情景。1.醫(yī)生為什么要檢查患者的扁桃體？扁桃體腫大意味著什么？2.扁桃體腫大對機體的健康是有利還是有害的？

一方面，腫大后可以起到指示機體是否被病原體感染的作用，能用于判斷疾病狀況；

另一方面，扁桃體充血腫大后易形成膿腫，表現(xiàn)出吞咽食物時有疼痛感等癥狀，同時引發(fā)其他并發(fā)癥狀。扁桃體腫大意味著扁桃體有炎癥，患者可能被病原體感染了。討論：扁桃體具有免疫功能，同時它作為易被觀察的免疫器官，一、免疫系統(tǒng)的組成教材P663min快速記憶免疫系統(tǒng)的組成看看誰記得又快又準確免疫細胞免疫系統(tǒng)

免疫器官——骨髓、胸腺、脾、淋巴結(jié)、扁桃體等

樹突狀細胞、巨噬細胞等淋巴細胞（遷移到胸腺成熟）

（在骨髓中成熟）

免疫活性物質(zhì)——抗體、細胞因子、溶菌酶等

武器士兵安全保衛(wèi)部“大本營和訓(xùn)練基地”“戰(zhàn)場”（免疫細胞產(chǎn)生并發(fā)育成熟的場所）（免疫細胞集中分布的場所）一、免疫系統(tǒng)的組成由免疫細胞或其他細胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)）（位于淋巴液、血液和淋巴結(jié)中）T淋巴細胞B淋巴細胞一、免疫系統(tǒng)的組成1.免疫器官：扁桃體淋巴結(jié)胸腺脾臟骨髓主要由

構(gòu)成，借助

和

相互聯(lián)系淋巴組織血液循環(huán)淋巴循環(huán)免疫細胞產(chǎn)生并發(fā)育成熟的地方,就像部隊的大本營和訓(xùn)練基地。是免疫細胞集中分布的場所,也是它們“作戰(zhàn)”的戰(zhàn)場。分布：位于骨髓腔或骨松質(zhì)內(nèi)功能：是各種免疫細胞發(fā)生地，是B細胞分化、發(fā)育、成熟的場所，是機體重要的免疫器官。資料骨髓骨髓和胸腺是免疫細胞產(chǎn)生并發(fā)育成熟的地方,就像部隊的大本營和訓(xùn)練基地。吞噬細胞淋巴細胞其它白細胞造血干細胞（骨髓中）造血干細胞分裂T細胞B細胞（骨髓中）（胸腺中）樹突狀細胞巨噬細胞紅細胞血小板白細胞分化功能：胸腺作為免疫器官，它是T細胞分化、發(fā)育、成熟的場所；作為內(nèi)分泌腺，它能產(chǎn)生胸腺激素，以促進T細胞的發(fā)育和成熟；資料胸腺功能：內(nèi)含大量的淋巴細胞；也參與制造新的血細胞與清除衰老的血細胞等。人體最大的免疫器官資料扁桃體胸腺淋巴結(jié)脾骨髓功能：

淋巴細胞集中的地方，能阻止和消滅侵入體內(nèi)的微生物2.免疫細胞(1)起源：免疫細胞來自_______的______________。骨髓造血干細胞免疫細胞淋巴細胞樹突狀細胞巨噬細胞B淋巴細胞T淋巴細胞B淋巴細胞來源分布：位于淋巴液、血液和淋巴結(jié)中造血干細胞在骨髓中發(fā)育成熟T淋巴細胞來源造血干細胞遷移到胸腺中成熟分類：分為輔助性T細胞和細胞毒性T細胞等。（1）淋巴細胞簡稱B細胞簡稱T細胞功能：皮膚、消化道、呼吸道等很多上皮組織及淋巴器官內(nèi)。具有強大的吞噬、呈遞抗原的功能。吞噬細胞樹突狀細胞分布：幾乎分布于機體的各種組織中。具有吞噬消化、抗原處理和呈遞功能。巨噬細胞分布：功能：清除病菌吞噬方式？胞吞，需要消耗能量。結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)分別是什么？吞——細胞膜的結(jié)構(gòu)特性：具有一定的流動性噬——細胞器：發(fā)達的溶酶體（2）（3）為什么樹突狀細胞和巨噬細胞能準確的吞噬病原體呢？人體每個細胞及病毒和細菌表面都有特定的分子標識------抗原大多數(shù)抗原是蛋白質(zhì)（還有多糖、脂類等）抗原概念化學(xué)本質(zhì)作用方式“敵人”（1）天然抗原：病毒、細菌等微生物抗原、花粉、其他生物的細胞。（2）自身抗原：自身衰老或受損的細胞以及癌細胞（3）人工抗原：人工合成的減毒病毒或滅活病毒，如卡介苗種類與免疫細胞表面的受體結(jié)合，從而引發(fā)免疫反應(yīng)注意：肺炎鏈球菌的莢膜多糖就是多糖類的抗原。4、抗原新冠病毒表面所攜帶的三種蛋白質(zhì)即刺突蛋白(S)、包膜蛋白(E)、膜糖蛋白(M)都屬于抗原。病原體和抗原在數(shù)量上存在什么關(guān)系呢？說明:一種病原體可以攜帶多種抗原一般是進入機體的外來物質(zhì)，如細菌、病毒、花粉、其他動物的細胞等。自身衰老或受損的細胞以及癌細胞也會成為抗原?？乖攸c異物性特異性大分子通常抗原的相對分子質(zhì)量大于1萬，如蛋白質(zhì)。每種抗原表面都有特定的化學(xué)集團，稱之為抗原決定簇，它是免疫細胞識別抗原的重要依據(jù)。注意：抗原決定簇大多存在于抗原的表面，但也有的隱藏在抗原內(nèi)部，隱藏在抗原分子內(nèi)部的抗原決定簇暴露出來以后，才能發(fā)揮相應(yīng)的作用。拓展延伸當機體被抗原入侵時，機體會做出怎樣的反應(yīng)呢？抗原呈遞細胞（APC）攝取加工處理呈遞其他免疫細胞分類抗原

抗原，將抗原信息

在細胞表面，

給其他免疫細胞(主要是T細胞)

。功能攝取、加工處理暴露呈遞B淋巴細胞樹突狀細胞巨噬細胞說明:T細胞不能直接識別游離的抗原，只能識別APC呈遞的抗原。(主要是T細胞)抗原呈遞功能最強抗原呈遞細胞（APC）由免疫細胞或其他細胞產(chǎn)生的、并發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)。免疫活性物質(zhì)抗體溶菌酶細胞因子白細胞介素干擾素腫瘤壞死因子等3.免疫活性物質(zhì)抗體抗體概念:特性:分布:機體受抗原刺激后產(chǎn)生的，能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。特異性一種抗體只能與一種抗原特異性結(jié)合具體表現(xiàn)注意:抗體的化學(xué)本質(zhì)一定是蛋白質(zhì)組織液及外分泌液（如乳汁中，為新生兒提供抗體）血清（主要）輕鏈重鏈二硫鍵抗原結(jié)合位點新型冠狀病毒肺炎康復(fù)者的血清中含有針對新型冠狀病毒的抗體，提取這樣的血清輸給臨床病人，其中的抗體可以與新型冠狀病毒結(jié)合，使病毒失活，有助于病人康復(fù)。生活實踐①抗原一定是外來的嗎？②抗體一定是自身產(chǎn)生的嗎？③抗體一定分布在內(nèi)環(huán)境中嗎？不一定；體內(nèi)衰老，癌變的細胞也是抗原不一定；也可以通過免疫治療輸入不一定；也可以分布在外分泌液（如乳汁）中思考？歸納總結(jié)：抗原和抗體的比較比較項目抗原抗體概念特點化學(xué)本質(zhì)分布一、免疫系統(tǒng)的組成可使機體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)機體受抗原刺激后產(chǎn)生的并能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的免疫球蛋白一般具有異物性、大分子性及特異性特異性蛋白質(zhì)、多糖等蛋白質(zhì)既可以游離，也可存在于細菌、病毒等病原微生物以及細胞上主要分布于血清，也分布于組織液和外分泌液中概念：主要由淋巴細胞經(jīng)刺激而合成、分泌的一類具有調(diào)節(jié)免疫過程的小分子蛋白質(zhì)。種類：白細胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子細胞因子一種能水解細菌細胞壁肽聚糖的酶，導(dǎo)致細菌細胞壁破裂，內(nèi)容物逸出其他細胞(如唾液腺細胞、淚腺細胞等)合成分泌廣泛存在血漿、唾液、淚液、乳汁等分泌細胞作用和本質(zhì)溶菌酶

生活中很多動物都有舔舐傷口的習(xí)慣，可加速傷口愈合，結(jié)合所學(xué)知識，從免疫學(xué)的角度分析，原因是什么？動物唾液中含有溶菌酶，能殺死細菌，促進傷口愈合。小結(jié)（免疫細胞生成、成熟或集中分布的場所）（位于淋巴液、血液和淋巴結(jié)中）（在骨髓中成熟）（遷移到胸腺成熟）（由免疫細胞或其他細胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)）免疫系統(tǒng)免疫器官——骨髓、胸腺、脾、淋巴結(jié)、扁桃體等免疫細胞（發(fā)揮免疫作用的細胞）樹突狀細胞、巨噬細胞等淋巴細胞T淋巴細胞B淋巴細胞免疫活性物質(zhì)——抗體、細胞因子、溶菌酶等造血干細胞不產(chǎn)生免疫細胞既是免疫器官，又是內(nèi)分泌腺能水解細菌細胞壁肽聚糖的堿性酶一、免疫系統(tǒng)的組成

實際上，我們時刻處在被病原體包圍的環(huán)境中，但機體并不會經(jīng)常感到不適或生病，這是為什么？任務(wù)：閱讀課本69頁第二段，說說你對三道防線的理解。各防線包括哪些結(jié)構(gòu)？各結(jié)構(gòu)有哪些功能？二、免疫系統(tǒng)的功能1人體的三道防線一、免疫系統(tǒng)的組成第一道防線皮膚、黏膜（消化、呼吸、泌尿等管道處）及其分泌物；皮膚的保護作用呼吸道黏膜上纖毛的清掃異物皮膚分泌物的殺菌作用皮膚的表面有一層死細胞（角質(zhì)細胞），皮膚皮脂腺分泌的油脂也能抑制真菌和某些細菌。非特異性免疫1人體的三道防線一、免疫系統(tǒng)的組成第二道防線體液中的殺菌物質(zhì)（如溶菌酶）和吞噬細胞（如巨噬細胞和樹突狀細胞）吞噬細胞消滅病原體非特異性免疫1人體的三道防線一、免疫系統(tǒng)的組成第三道防線是機體在個體發(fā)育過程中與病原體接觸之后獲得，主要針對特定的抗原起作用，具有特異性。B淋巴細胞T淋巴細胞特異性免疫1人體的三道防線一、免疫系統(tǒng)的組成非特異性免疫特異性免疫來源對象防線來源：起主導(dǎo)作用的特異性免疫是在非特異性免疫的基礎(chǔ)上形成的，兩者共同擔(dān)負著機體的防御功能人人生來就有，遺傳而來對多種病原體有防御作用第一道防線、第二道防線接觸病原體后獲得對特定的病原體起作用第三道防線一、免疫系統(tǒng)的組成人體感染白喉桿菌（白喉桿菌侵入易感者上呼吸道，通過常在咽部黏膜生長繁殖）后，將啟動一系列的免疫反應(yīng)，下列屬于哪道防線？①鼻腔黏膜分泌殺菌物質(zhì)抑制白喉桿菌的繁殖________②體液中的溶菌酶消滅白喉桿菌________③唾液中的溶菌酶消滅白喉桿菌________④體液中的抗體與白喉桿菌反應(yīng)________⑤吞噬細胞將白喉桿菌吞噬消化_

_______⑥胃液中的鹽酸可以破壞細菌的結(jié)構(gòu)_________⑦被白喉桿菌入侵的細胞被清除_________第一道防線第二道防線第一道防線第三道防線第二道防線第一道防線第三道防線皮膚、黏膜體液中的殺菌物質(zhì)（如溶菌酶）和吞噬細胞（如巨噬細胞和樹突狀細胞）特異性免疫閱讀教材P69，分析免疫系統(tǒng)的功能。問題1：機體通過免疫系統(tǒng)的三道防線排除外來抗原性異物，這體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)具有什么功能？若該功能異常，可能發(fā)生什么疾??？問題2：機體清除自身衰老或損傷的細胞來維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)，這體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)具有什么功能？若該功能過強，可能發(fā)生什么疾??？

問題3：機體識別和清除突變的細胞，防止腫瘤的發(fā)生。這體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)具有什么功能？若該功能低下，可能發(fā)生什么疾??？免疫防御免疫自穩(wěn)免疫監(jiān)視自身免疫病思考：機體清除自身衰老、損傷、突變、并病毒感染的細胞，屬于細胞凋亡還是細胞壞死？細胞凋亡腫瘤發(fā)生組織損傷或易被病原體感染二、免疫系統(tǒng)的功能免疫系統(tǒng)最基本的功能是免疫防御一、免疫系統(tǒng)的組成2免疫系統(tǒng)三大基本功能是機體排除外源的抗原性異物的一種免疫防護作用正常：異常：機體抵抗病原體的入侵導(dǎo)致組織損傷或易被病原體感染正常：異常：正常：異常：機體清除衰老或損傷的細胞對自身的抗原物質(zhì)不產(chǎn)生免疫反應(yīng)容易發(fā)生自身免疫病機體識別和清除突變的細胞，防止腫瘤可識別這些突變的腫瘤細胞并消除會有腫瘤發(fā)生或持續(xù)的病毒感染免疫防御免疫自穩(wěn)免疫監(jiān)視

練習(xí)1：下面兩幅圖表示人體在進化過程中形成的對病原體的防御功能，請分析圖片并回答下列問題。(1)環(huán)境中眾多