醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者滿意度調(diào)查合同編號(hào)：__________甲方（委托方）：__________地址：__________聯(lián)系電話：__________聯(lián)系人：__________乙方（受托方）：__________地址：__________聯(lián)系電話：__________聯(lián)系人：__________鑒于甲方作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提升患者滿意度，需對(duì)患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查；乙方具備相關(guān)的調(diào)查能力和經(jīng)驗(yàn)，愿意為甲方提供滿意度的調(diào)查服務(wù)。雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、調(diào)查內(nèi)容1.1乙方根據(jù)甲方的要求，對(duì)甲方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度、收費(fèi)透明度等方面進(jìn)行滿意度調(diào)查。1.2調(diào)查對(duì)象為甲方就醫(yī)的患者。1.3調(diào)查時(shí)間：自雙方簽訂合同之日起至合同到期之日止。二、調(diào)查方式2.1乙方采用問卷調(diào)查的方式進(jìn)行，問卷設(shè)計(jì)需經(jīng)甲方審核同意。2.2乙方在甲方提供的場所進(jìn)行問卷發(fā)放和收集，確保調(diào)查的公正、客觀。2.3乙方對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并向甲方提供詳細(xì)的調(diào)查報(bào)告。三、調(diào)查成果的交付3.1乙方應(yīng)在調(diào)查結(jié)束后十個(gè)工作日內(nèi)，向甲方提交調(diào)查報(bào)告。3.2調(diào)查報(bào)告應(yīng)包含調(diào)查概況、具體調(diào)查結(jié)果、存在的問題及改進(jìn)建議等內(nèi)容。四、保密條款4.1雙方應(yīng)對(duì)調(diào)查過程中獲取的對(duì)方信息予以保密，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向第三方披露。4.2乙方應(yīng)對(duì)患者的個(gè)人信息保密，不得泄露給任何第三方。五、費(fèi)用及支付5.1甲方應(yīng)支付給乙方調(diào)查費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)_________元整（大寫：_______________________元整）。5.2甲方支付乙方費(fèi)用后，乙方應(yīng)及時(shí)提供調(diào)查服務(wù)，并按約定時(shí)間交付調(diào)查報(bào)告。六、違約責(zé)任6.1乙方未按約定時(shí)間完成調(diào)查的，應(yīng)向甲方支付違約金，違約金為調(diào)查費(fèi)用的__________%。6.2甲方未按約定時(shí)間支付調(diào)查費(fèi)用的，應(yīng)向乙方支付滯納金，滯納金為應(yīng)付款項(xiàng)的__________%。七、爭議解決7.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。八、其他約定8.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____個(gè)月。8.2本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________代表（簽名）：__________代表（簽名）：__________簽訂日期：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.問卷調(diào)查表2.調(diào)查報(bào)告模板3.保密協(xié)議4.費(fèi)用支付證明5.調(diào)查授權(quán)書二、違約行為及認(rèn)定：1.乙方未按約定時(shí)間完成調(diào)查，屬于違約行為。2.甲方未按約定時(shí)間支付調(diào)查費(fèi)用，屬于違約行為。3.未按要求保密信息，泄露給第三方，屬于違約行為。三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)：指依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，提供醫(yī)療服務(wù)的單位。2.患者滿意度調(diào)查：指通過問卷、訪談等方式，了解患者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)、就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量等方面的滿意程度。3.問卷調(diào)查：指通過設(shè)計(jì)問卷，收集調(diào)查對(duì)象對(duì)某一問題或現(xiàn)象的看法、意見和態(tài)度。4.保密協(xié)議：指雙方約定對(duì)特定信息予以保密，未經(jīng)對(duì)方同意不得向第三方披露的協(xié)議。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.乙方未按約定時(shí)間完成調(diào)查：及時(shí)與乙方溝通，要求其在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成調(diào)查，并明確違約金支付標(biāo)準(zhǔn)。2.甲方未按約定時(shí)間支付調(diào)查費(fèi)用：提醒甲方按時(shí)支付調(diào)查費(fèi)用，并明確滯納金支付標(biāo)準(zhǔn)。3.信息泄露：加強(qiáng)信息安全管理，簽訂保密協(xié)議，對(duì)泄露信息的行為進(jìn)行追責(zé)。4.問卷設(shè)計(jì)不符合要求：及時(shí)與乙方溝通，要求其根據(jù)甲方需求調(diào)整問卷設(shè)計(jì)。5.調(diào)查結(jié)果不客觀：要求乙方采用公正、客觀的方式進(jìn)行調(diào)查，并對(duì)調(diào)查過程進(jìn)行監(jiān)督。五、所有應(yīng)用場景：1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部評(píng)估：用于了解患者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量等方面的滿意度，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的比較：用于比較不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的患者滿意度，以便于醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間相互學(xué)習(xí)和借鑒。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間的溝通：用于了解患者需求，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)