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文檔簡(jiǎn)介
病人家屬與護(hù)工的協(xié)議書甲方(病人家屬):________________
身份證號(hào):____________________
乙方(護(hù)工):__________________
身份證號(hào):____________________
鑒于甲方需要乙方為其家屬提供護(hù)理服務(wù),甲乙雙方本著平等、自愿、公平、誠(chéng)信的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議:
一、服務(wù)內(nèi)容
1.1乙方負(fù)責(zé)對(duì)甲方家屬進(jìn)行日常生活照料,包括但不限于飲食、睡眠、衛(wèi)生、排泄等。
1.2乙方負(fù)責(zé)對(duì)甲方家屬進(jìn)行病情觀察,及時(shí)向甲方及醫(yī)護(hù)人員反饋病情變化。
1.3乙方負(fù)責(zé)協(xié)助甲方家屬進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,提高其生活自理能力。
二、服務(wù)時(shí)間及地點(diǎn)
2.1乙方服務(wù)時(shí)間為____年__月__日至____年__月__日,共計(jì)____個(gè)月。
2.2乙方服務(wù)地點(diǎn)為____________________醫(yī)院(或家庭)。
三、費(fèi)用及支付方式
3.1甲方支付乙方護(hù)理費(fèi)用共計(jì)人民幣(大寫):____元整(小寫):¥____元。
3.2甲方按月支付乙方護(hù)理費(fèi)用,每月支付人民幣(大寫):____元整(小寫):¥____元。
3.3甲方支付乙方護(hù)理費(fèi)用時(shí),乙方應(yīng)提供正規(guī)發(fā)票。
四、雙方權(quán)利與義務(wù)
4.1甲方權(quán)利:
4.1.1甲方有權(quán)對(duì)乙方的工作進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。
4.1.2甲方有權(quán)要求乙方按照約定提供優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。
4.1.3甲方有權(quán)在乙方服務(wù)過程中,如發(fā)現(xiàn)乙方有違反本協(xié)議的行為,有權(quán)立即終止協(xié)議。
4.2甲方義務(wù):
4.2.1甲方應(yīng)按時(shí)支付乙方護(hù)理費(fèi)用。
4.2.2甲方應(yīng)尊重乙方的人格尊嚴(yán),不得對(duì)乙方進(jìn)行侮辱、打罵等行為。
4.3乙方權(quán)利:
4.3.1乙方有權(quán)要求甲方按照約定支付護(hù)理費(fèi)用。
4.3.2乙方有權(quán)拒絕甲方提出的違反法律法規(guī)和職業(yè)道德的要求。
4.4乙方義務(wù):
4.4.1乙方應(yīng)按照約定提供優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。
4.4.2乙方應(yīng)尊重甲方家屬的隱私和尊嚴(yán),不得泄露甲方家屬的個(gè)人信息。
4.4.3乙方應(yīng)遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,不得擅自離崗、脫崗。
五、違約責(zé)任
5.1任何一方違反本協(xié)議的約定,導(dǎo)致協(xié)議無法履行,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向守約方支付違約金,違約金為雙方約定護(hù)理費(fèi)用的____%。
5.2甲方未按時(shí)支付乙方護(hù)理費(fèi)用,乙方有權(quán)暫停服務(wù),直至甲方支付完畢。
六、爭(zhēng)議解決
6.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。
6.2如協(xié)商無果,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。
七、其他約定
7.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
7.2本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。
甲方(病人家屬):________________
簽名/蓋章:____________________
簽訂日期:____________________
乙方(護(hù)工):__________________
簽名/蓋章:____________________
簽訂日期:____________________病人家屬與護(hù)工的協(xié)議書(二)甲方(病人家屬):____________________
身份證號(hào):____________________
乙方(護(hù)工):____________________
身份證號(hào):____________________
鑒于甲方家屬因疾病需要護(hù)理,甲乙雙方本著平等、自愿、公平、誠(chéng)信的原則,就護(hù)理事項(xiàng)達(dá)成以下協(xié)議:
一、護(hù)理期限
1.乙方自____年__月__日起至____年__月__日止,為甲方家屬提供護(hù)理服務(wù)。
二、護(hù)理內(nèi)容
1.乙方負(fù)責(zé)甲方家屬的日常生活照料,包括但不限于飲食、睡眠、洗浴、如廁等。
2.乙方負(fù)責(zé)協(xié)助甲方家屬進(jìn)行康復(fù)鍛煉,根據(jù)醫(yī)囑提供適當(dāng)?shù)目祻?fù)指導(dǎo)。
3.乙方負(fù)責(zé)觀察甲方家屬的病情變化,及時(shí)與家屬溝通,必要時(shí)協(xié)助家屬聯(lián)系醫(yī)生。
4.乙方負(fù)責(zé)協(xié)助甲方家屬處理與治療相關(guān)的事務(wù),如預(yù)約掛號(hào)、取藥等。
三、護(hù)理費(fèi)用
1.甲方支付乙方護(hù)理費(fèi)用為人民幣(大寫):____元整(小寫):¥_____元/月。
2.護(hù)理費(fèi)用每月結(jié)算一次,甲方應(yīng)在每月__日前將當(dāng)月護(hù)理費(fèi)用支付給乙方。
3.如甲方家屬病情發(fā)生變化,需要增加護(hù)理項(xiàng)目或延長(zhǎng)護(hù)理期限,雙方可另行協(xié)商護(hù)理費(fèi)用。
四、雙方權(quán)利與義務(wù)
1.甲方權(quán)利:
(1)要求乙方按照約定提供護(hù)理服務(wù)。
(2)對(duì)乙方的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià)。
2.甲方義務(wù):
(1)按時(shí)支付乙方護(hù)理費(fèi)用。
(2)尊重乙方的人格尊嚴(yán)和合法權(quán)益。
3.乙方權(quán)利:
(1)按照約定獲得護(hù)理費(fèi)用。
(2)對(duì)甲方家屬的病情變化進(jìn)行觀察和報(bào)告。
4.乙方義務(wù):
(1)按照約定提供護(hù)理服務(wù),確保服務(wù)質(zhì)量。
(2)尊重甲方家屬的隱私和權(quán)益,不得泄露其個(gè)人信息。
五、違約責(zé)任
1.如甲方未按時(shí)支付護(hù)理費(fèi)用,乙方有權(quán)暫停護(hù)理服務(wù),直至甲方支付完畢。
2.如乙方未能按照約定提供護(hù)理服務(wù),甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
六、爭(zhēng)議解決
1.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。
2.如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。
七、其他約定
1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
2.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。
甲方(病人家屬):____________________
簽名/蓋章:__
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