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胸腔穿刺術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥血胸、氣胸膈肌損傷、腹腔臟器損傷胸膜反應(yīng)胸腔內(nèi)感染復(fù)張性肺水腫注意事項(xiàng)1、病情觀察:穿刺及治療過程中密切觀察病人的反應(yīng),,如病人有任何不適,應(yīng)減慢或立即停止抽吸。若病人突然感覺頭暈、心悸、冷汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼,提示病人可能出現(xiàn)胸膜反應(yīng),應(yīng)立即停止操作,協(xié)助病人平臥,密切觀察血壓,防止休克,必要時皮下注射0.1%腎上腺素0.5mL。2、抽液、抽氣量:每次放液抽氣均不能過多、過快。防止抽吸過多、過快使胸腔內(nèi)壓驟然下降。發(fā)生復(fù)張后肺水腫或循環(huán)障礙、縱隔移位等意外。胸腔抽液首次不超過600mL,以后每次不超過1000mL。如胸腔穿刺是為了明確診斷,抽液50mL~100mL置入無菌試管送檢,如治療需要,抽液及抽氣后可注射藥物。注意事項(xiàng)1、記錄穿刺的時間、抽液及抽氣的量、胸腔積液的顏色以及病人在術(shù)中的狀態(tài)。2、監(jiān)測病人穿刺后的反應(yīng),觀察病人的脈搏和呼吸狀況,注意有無血胸、氣胸、肺水腫等并發(fā)癥的發(fā)生,觀察穿刺部位,如有無紅,腫、熱、痛、體溫升高、滲血、滲液等異常及時通知醫(yī)生。注意事項(xiàng)3、囑病人靜臥,24h后方可洗澡,以免穿刺部位
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