護(hù)理會診制度第一篇：護(hù)理會診制度護(hù)理會診制度在護(hù)理工作中遇到疑難、危重病例或護(hù)理操作及護(hù)理新技術(shù)推廣等問題時(shí)，邀請相關(guān)科室會診，保障臨床疑難重癥及實(shí)施新手術(shù)、新療法患者的護(hù)理質(zhì)量。1、護(hù)理會診申請凡屬復(fù)雜、疑難或跨科室和專業(yè)的護(hù)理問題和護(hù)理操作技術(shù)，均可申請護(hù)理會診。臨床科室收治疑難病例時(shí)，應(yīng)及時(shí)提出申請，由科護(hù)士長組織護(hù)理會診。對特殊病例或典型病例，可由護(hù)理部負(fù)責(zé)組織全院性的護(hù)理會診。2、科間會診由要求會診科室的責(zé)任組長或?qū)？谱o(hù)士提出，護(hù)士長同意后填寫會診申請單，送至被邀請科室接到通知后12小時(shí)內(nèi)完成（急會診者應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完成），并書寫會診記錄。3、科內(nèi)會診由責(zé)任護(hù)士提出，護(hù)士長主持，召集有關(guān)人員參加，并進(jìn)行總結(jié)。4、院內(nèi)會診由護(hù)士長提出申請，經(jīng)護(hù)理部同意，確定會診時(shí)間，通知有關(guān)人員參加，護(hù)理部主任或副主任主持。5、會診人員主持會診人員原則上應(yīng)具備專科護(hù)士或副主任護(hù)師以上資格，或由被邀請科室護(hù)士長指派人員參加。6、會診要求（1）參加會診的人員應(yīng)根據(jù)會診需要解決的問題，進(jìn)行認(rèn)真準(zhǔn)備。由申請科室管床責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療護(hù)理等方面的問題，組長、護(hù)士長或?qū)？谱o(hù)士補(bǔ)充。參加人員對病情、護(hù)理問題、措施及成效等進(jìn)行充分的討論，并提出會診意見和建議。（2）原則上高級責(zé)任護(hù)士或副主任護(hù)師以上人員具備申請會診和參與會診資質(zhì)。申請會診需要填寫“護(hù)理會診單”。（3）進(jìn)行會診必須事先做好準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)的科室將有關(guān)材料加以整理，盡可能作出書面摘要，并事先發(fā)給參加會診的人員，預(yù)先發(fā)言準(zhǔn)備。（4）會診結(jié)束時(shí)由?？谱o(hù)士或臨床科室護(hù)士長總結(jié)，對會診過程、結(jié)果進(jìn)行記錄并組織臨床實(shí)施，觀察護(hù)理效果。對一時(shí)難以解決的問題可以立項(xiàng)專門研究。（5）會診結(jié)束后由主持會診的高級責(zé)任護(hù)士或?qū)？谱o(hù)士在“護(hù)理會診單”上填寫會診意見，并簽名。第二篇：《護(hù)理會診制度》護(hù)理會診制度一、護(hù)理會診范圍：凡在護(hù)理業(yè)務(wù)、技術(shù)方面存在疑難問題，如：高危壓瘡易患者、深度壓瘡、深靜脈穿刺、難扎靜脈穿刺、呼吸機(jī)應(yīng)用護(hù)理、疑難病例護(hù)理、特殊?？谱o(hù)理等本科室難以解決時(shí)，可請求他科或多科進(jìn)行護(hù)理會診，共同分析、研究，提出解決措施。二、護(hù)理會診要求：申請科室會診前應(yīng)做好各種資料準(zhǔn)備，會診時(shí)報(bào)告病情，做好會診記錄，會診后認(rèn)真組織實(shí)施會診意見。三、護(hù)理會診種類：1、科間會診：由申請科室主管護(hù)士填寫護(hù)理會診申請記錄單，注明病人一般資料、護(hù)理會診理由等，經(jīng)護(hù)士長簽字后送邀請科室。一般于24小時(shí)內(nèi)完成，急會診時(shí)應(yīng)在會診單上注明“急會診”字樣，被邀請人員隨請隨到。2、疑難病例會診：經(jīng)過科內(nèi)、科間仍不能解決，需進(jìn)行院內(nèi)大會診時(shí)，由申請科室護(hù)士長上報(bào)護(hù)理部，由護(hù)理部組織進(jìn)行會診。3、院外會診：由申請科室護(hù)士長填寫護(hù)理會診申請記錄單，送交護(hù)理部，護(hù)理部負(fù)責(zé)與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，安排會診。必要時(shí)科攜帶病歷或陪同病人到院外會診，也可將病歷寄發(fā)有關(guān)醫(yī)院，進(jìn)行書面會診。四、會診地點(diǎn)常規(guī)設(shè)在申請科室。五、護(hù)理會診的意見由會診人員寫在護(hù)理申請會診記錄單上。六、參加護(hù)理會診的人員由?？谱o(hù)士或由護(hù)士長選派的主管護(hù)師職稱以上人員負(fù)責(zé)。七、護(hù)理會診記錄單由留檔。護(hù)理部二〇一二年二月七日修訂—END—第三篇：護(hù)理會診制度護(hù)理會診制度1.科間會診1.1申請程序：本專科不能解決的護(hù)理問題，主管護(hù)士填寫申請單，送達(dá)會診科室。夜間值班護(hù)士不能解決的護(hù)理問題，向本科室護(hù)士長匯報(bào)，由護(hù)士長決定是否請會診。1.2會診程序及會診人員資格：平診會診由主管護(hù)士以上的護(hù)理人員執(zhí)行；夜間值班護(hù)士接到急診會診，向科室護(hù)士長匯報(bào)，由護(hù)士長安排人員會診。1.3會診時(shí)間：平診會診24小時(shí)內(nèi)完成；急診會診15分鐘內(nèi)到達(dá)。1.4會診形式：申請會診的科室護(hù)士長主持，責(zé)任護(hù)士報(bào)告病情，提出會診問題，參加會診的護(hù)理專家查看病人，提出會診意見，最后由主持人綜合會診意見，指導(dǎo)落實(shí)護(hù)理措施。1.5主管護(hù)士將會診情況記錄在護(hù)理會診記錄單上歸入病歷的護(hù)理記錄單后面，同時(shí)在科室護(hù)理會診記錄本上記錄。2.院內(nèi)會診2.1申請程序及會診人員資格：多元性的疑難護(hù)理問題，科室向護(hù)理部遞交護(hù)理會診單，由護(hù)理部組織相關(guān)科室護(hù)士長或主管以上的護(hù)理專家進(jìn)行多科聯(lián)合會診。2.2會診時(shí)間：在24小時(shí)內(nèi)完成。2.3會診形式：護(hù)理會診由護(hù)理部主任或副主任、或科護(hù)士長主持，由責(zé)任護(hù)士報(bào)告病情，提出會診問題，參加會診的護(hù)理專家查看病人，提出會診意見，最后由護(hù)理部主任（或副主任、科護(hù)士長）綜合會診意見或建議，指導(dǎo)臨床護(hù)理工作。2.4科室主管護(hù)士將會診情況記錄在護(hù)理會診記錄單上歸入病歷的護(hù)理記錄單后面，同時(shí)在科室護(hù)理會診記錄本上記錄；護(hù)理部人員主持會診人員在護(hù)理會診記錄本上做好記錄，以積累對疑難護(hù)理問題的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。3.護(hù)理院外會診制度3.1申請程序：院外疑難雜癥需會診的，可聯(lián)系我院對外關(guān)系處，由對外關(guān)系處通知護(hù)理部，也可根據(jù)需求直接與護(hù)理部聯(lián)系。3.2會診人員資格：多元性的疑難護(hù)理問題，由護(hù)理部組織相關(guān)科室護(hù)士長或相關(guān)護(hù)理專項(xiàng)小組的護(hù)理專家進(jìn)行會診。3.3會診時(shí)間：由提出會診的醫(yī)院與我院協(xié)商后安排合適時(shí)間，3.4會診形式：電話會診、網(wǎng)絡(luò)會診、現(xiàn)場會診3.5院外會診由申請醫(yī)院護(hù)理部主任或副主任、或科護(hù)士長主持，責(zé)任護(hù)士報(bào)告病情，提出會診問題，參加會診的護(hù)理專家查看病人，提出會診意見，最后由護(hù)理部主任（或副主任、科護(hù)士長）綜合會診意見或建議，指導(dǎo)臨床護(hù)理工作。3.6記錄：申請會診方需向我院提供會診邀請函。疑難危重病例討論制度為了更好的落實(shí)疑難危重病人的護(hù)理工作，保證護(hù)理措施的落實(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量，特制定疑難危重病人的護(hù)理查房、討論制度。1.護(hù)士長必須做到對疑難危重病人每日5次查房和跟隨醫(yī)生查房，掌握病人的病情及治療、護(hù)理落實(shí)情況。2.根據(jù)病人病情的需要，護(hù)士長安排護(hù)理查房討論，制定出詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃，保證疑難危重病人各項(xiàng)護(hù)理工作的落實(shí)，指導(dǎo)低年資護(hù)士對疑難危重病人的護(hù)理，積累護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。3.護(hù)理部定期組織疑難危重病例的護(hù)理討論，強(qiáng)化臨床對疑難危重病人的護(hù)理工作的重視，解決臨床復(fù)雜疑難的護(hù)理問題，提高護(hù)理質(zhì)量。4.護(hù)理病例討論程序：4.1科室護(hù)理病例討論：由主管護(hù)士向護(hù)士長提出申請，責(zé)任護(hù)士及主管護(hù)士做好討論前準(zhǔn)備，科室全體護(hù)理人員，護(hù)士長主持，責(zé)任護(hù)士報(bào)告護(hù)理病例的主要內(nèi)容及關(guān)鍵護(hù)理措施，主管護(hù)士補(bǔ)充，科室每位護(hù)理人員針對病例提出疑問及改進(jìn)意見，護(hù)士長進(jìn)一步明確護(hù)理診斷及護(hù)理措施，主管護(hù)士作好討論記錄并組織落實(shí)護(hù)理措施。每季度至少一次，若需解決病人疑難問題，隨時(shí)進(jìn)行討論。4.2醫(yī)院護(hù)理病例討論：由護(hù)士長向護(hù)理部提出申請，護(hù)理部組織相關(guān)科室護(hù)理專家參加討論；科室全體護(hù)理人員、護(hù)理部及相關(guān)科室護(hù)士長、護(hù)理骨干；護(hù)理部主持，責(zé)任護(hù)士報(bào)告護(hù)理病例的主要內(nèi)容及關(guān)鍵護(hù)理措施，主管護(hù)士及護(hù)士長補(bǔ)充。參加人員針對病例提出疑問及改進(jìn)意見，主持人進(jìn)一步明確護(hù)理診斷及護(hù)理措施，責(zé)任護(hù)士和護(hù)理部質(zhì)控人員分別作好討論記錄，科室護(hù)士長負(fù)責(zé)組織落實(shí)護(hù)理措施。每季度至少一次，若需解決病人疑難問題，隨時(shí)進(jìn)行討論。第四篇：護(hù)理會診制度護(hù)理會診制度一、在護(hù)理工作中遇到疑難、危重病例或護(hù)理操作及護(hù)理新技術(shù)推廣等本專業(yè)不能解決的護(hù)理問題時(shí)，需要其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會診的患者。二、填寫護(hù)理會診記錄單，注明患者一般資料，請求護(hù)理會診的理由等。護(hù)理會診單按照要求填好，經(jīng)護(hù)士長簽字，送至被邀請科室，然后電話通知護(hù)理部質(zhì)控組。三、會診地點(diǎn)常規(guī)設(shè)在申請科室。四、會診時(shí)，按照護(hù)理程序?qū)颊咦鋈嬖敿?xì)的評估并對已實(shí)施的護(hù)理措施加以評價(jià)，對需要解決的護(hù)理問題用科學(xué)的護(hù)理理論給予合理解釋和指導(dǎo)。護(hù)理會診的意見由會診人員寫在護(hù)理會診單上并簽全名。五、會診者必須符合會診內(nèi)容要求的資格，由?？谱o(hù)士或護(hù)士長選派的主管護(hù)師以上人員負(fù)責(zé)，以保證會診的質(zhì)量。六、一般會診在12小時(shí)內(nèi)完成，不過夜；急診會診隨叫隨到。七、會診分為：1、科內(nèi)會診：由病區(qū)責(zé)任護(hù)士或護(hù)理組長提出，也可由護(hù)士長在查房巡視過程中發(fā)現(xiàn)符合會診條件的病例召集本科相關(guān)人員參加討論并制定出相應(yīng)的護(hù)理措施；2、邀請相應(yīng)專科會診（科間會診）：同二。八、不論是科內(nèi)會診還是科間會診，會診提出的護(hù)理措施必須體現(xiàn)在護(hù)理記錄單中。九、各科室應(yīng)保存護(hù)理會診記錄，護(hù)理部每月對會診資料進(jìn)行動態(tài)評估和質(zhì)量分析。十、若科間會診未能解決患者的健康問題時(shí)，護(hù)士長應(yīng)及時(shí)向護(hù)理部提出書面申請，由護(hù)理部組織全院會診。第五篇：護(hù)理會診制度護(hù)理會診制度(1)?？谱o(hù)理會診1)高級責(zé)任護(hù)士以上人員具備申請會診和參與會診資質(zhì)。申請會診需要填寫“護(hù)理會診單”。2）病區(qū)遇有本?？撇荒芙鉀Q的護(hù)理問題時(shí)，應(yīng)由病區(qū)或科部組織跨病區(qū)、多專科的護(hù)理會診。并明確提出護(hù)理會診目的和解決的問題，必要時(shí)護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)。3）護(hù)理會診由?？谱o(hù)士或護(hù)士長主持，相關(guān)專業(yè)護(hù)士及病區(qū)相關(guān)護(hù)理人員參加，認(rèn)真進(jìn)行討論，提出解決問題的方法或進(jìn)行調(diào)查研究。4)進(jìn)行會診必須事先做好準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)的科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理，盡可能做出書面摘要，并事先發(fā)給參加會診的人員，預(yù)做發(fā)言準(zhǔn)備。5)參加會議的人員應(yīng)根據(jù)會診需要解決的問題進(jìn)行認(rèn)真準(zhǔn)備。討論時(shí)由高級責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療護(hù)理等方面的問題，參加人員對護(hù)理問題進(jìn)行充分的討論，并提出會診意見和建議。6)會診結(jié)束時(shí)由?？谱o(hù)士或病區(qū)護(hù)士長總結(jié)，對會診過程、結(jié)果進(jìn)行記錄并組織臨床實(shí)施，觀察護(hù)理效果。對一時(shí)難以解決的問題可以立項(xiàng)專門研究。7）會診結(jié)束后，由主持會診的高級責(zé)任護(hù)士