新型冠狀病毒護理要點演講人：04-10CONTENTS新型冠狀病毒概述護理基本原則發(fā)熱期患者護理要點呼吸窘迫期患者護理要點恢復(fù)期患者康復(fù)指導營養(yǎng)支持與飲食調(diào)整建議新型冠狀病毒概述01新型冠狀病毒是一種冠狀病毒的新毒株，屬于冠狀病毒科的大型病毒家族。該病毒具有包膜，其形態(tài)為圓形或橢圓形，直徑約為60-140納米，具有多種表面蛋白。新型冠狀病毒的特點包括傳染性強、人群普遍易感、潛伏期長、臨床表現(xiàn)多樣化等。新型冠狀病毒定義與特點傳播途徑與感染風險接觸傳播是指病毒附著在物體表面，通過接觸這些被污染的物體，再觸摸口、鼻、眼等部位而感染。飛沫傳播是指病毒攜帶者通過咳嗽、打噴嚏等方式將病毒傳播給周圍人群。新型冠狀病毒主要通過飛沫傳播、接觸傳播和氣溶膠傳播等途徑進行傳播。氣溶膠傳播是指在相對封閉的環(huán)境中，長時間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能。人群對新型冠狀病毒普遍易感，但老年人、有基礎(chǔ)疾病者、免疫力低下者等人群感染風險更高。危重型患者可出現(xiàn)呼吸衰竭，需要機械通氣，或出現(xiàn)休克、合并其他器官功能衰竭等需ICU監(jiān)護治療。重型患者可出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸窘迫、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙等。普通型患者具有發(fā)熱、呼吸道癥狀等，如咳嗽、氣促等，影像學可見肺炎表現(xiàn)。新型冠狀病毒感染后的臨床表現(xiàn)多樣化，包括輕型、普通型、重型和危重型等。輕型患者可表現(xiàn)為低熱、輕微乏力、嗅覺及味覺障礙等，無肺炎表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)及分型護理基本原則02確?；颊吆歪t(yī)護人員之間的有效隔離，采取必要的防護措施，如穿戴防護服、手套、口罩等。在處理患者體液、分泌物、排泄物等時，需遵循安全操作規(guī)程，防止交叉感染和醫(yī)源性感染。對患者所處環(huán)境進行定期消毒和清潔，保持空氣流通，降低病毒傳播風險。嚴格執(zhí)行隔離防護措施遵循安全操作規(guī)程加強環(huán)境消毒與清潔隔離防護與安全操作定期監(jiān)測患者的體溫、呼吸、心率、血壓等生命體征，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。密切觀察生命體征注意癥狀變化關(guān)注并發(fā)癥風險觀察患者咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀的變化，評估病情發(fā)展趨勢。警惕患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征等，及時采取干預(yù)措施。030201全面觀察病情變化

及時有效溝通協(xié)作加強醫(yī)護患溝通與患者及其家屬保持密切溝通，解釋病情和治療方案，消除恐慌和焦慮情緒。強化團隊協(xié)作醫(yī)護人員之間需保持緊密協(xié)作，共同制定和執(zhí)行護理計劃，確?；颊叩玫饺?、連續(xù)的護理服務(wù)。及時上報與處理問題對護理過程中出現(xiàn)的問題和異常情況，需及時上報并妥善處理，保障患者安全和護理質(zhì)量。發(fā)熱期患者護理要點03通常每4小時測量一次，并記錄測量結(jié)果，以了解患者的體溫變化趨勢?？谇?、腋下或直腸等，確保測量結(jié)果的準確性。當體溫過高或過低時，及時報告醫(yī)生并采取措施。定時測量體溫選擇合適的測量部位關(guān)注體溫異常體溫監(jiān)測與記錄規(guī)范使用冰袋、冰帽、退熱貼等物品進行局部降溫，注意避免凍傷。根據(jù)醫(yī)囑給予患者適當?shù)耐藷崴幬?，并觀察用藥后的反應(yīng)。鼓勵患者多飲水，以補充因發(fā)熱而丟失的水分。保持室內(nèi)安靜、通風良好，為患者提供舒適的休息環(huán)境。物理降溫藥物降溫補充水分休息與環(huán)境降溫措施選擇及實施注意事項密切觀察患者的尿量、皮膚彈性等，及時補充水分和電解質(zhì)。對于兒童患者，要特別注意預(yù)防高熱驚厥的發(fā)生。加強口腔、皮膚等基礎(chǔ)護理，減少感染的發(fā)生機會。如患者出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥或病情加重，應(yīng)及時就醫(yī)治療。預(yù)防脫水預(yù)防驚厥預(yù)防感染及時就醫(yī)并發(fā)癥預(yù)防與處理策略呼吸窘迫期患者護理要點04123通過采集動脈血樣，檢測PaO2、PaCO2等指標，評估患者的呼吸功能和酸堿平衡狀態(tài)。動脈血氣分析密切觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律和深度，以及是否出現(xiàn)呼吸困難、三凹征等異常表現(xiàn)。呼吸頻率和節(jié)律監(jiān)測通過指脈氧儀等設(shè)備持續(xù)監(jiān)測患者的血氧飽和度，及時發(fā)現(xiàn)低氧血癥并采取相應(yīng)措施。血氧飽和度監(jiān)測呼吸功能監(jiān)測方法介紹03及時調(diào)整氧療方案根據(jù)患者的病情變化，及時調(diào)整氧療方式、氧流量等參數(shù)，確保氧療效果。01根據(jù)病情選擇合適的氧療方式如鼻導管吸氧、面罩吸氧、高流量濕化氧療等。02設(shè)定合適的氧療目標根據(jù)患者的具體情況，設(shè)定合適的血氧飽和度和PaO2目標值。氧療方案制定及調(diào)整原則正確設(shè)置呼吸機參數(shù)01根據(jù)患者的病情和生理指標，正確設(shè)置呼吸機的潮氣量、呼吸頻率、吸呼比等參數(shù)。密切觀察患者反應(yīng)02在使用呼吸機過程中，密切觀察患者的生命體征、呼吸狀況等變化，及時調(diào)整呼吸機參數(shù)。預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生03注意保持呼吸道的通暢和濕化，定期更換呼吸機管路和濾芯，預(yù)防呼吸機相關(guān)性肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。同時，要關(guān)注患者的營養(yǎng)支持和心理護理，提高患者的耐受性和治療效果。呼吸機使用技巧與注意事項恢復(fù)期患者康復(fù)指導05個性化康復(fù)訓練計劃根據(jù)患者病情、體能和康復(fù)需求，制定個性化的康復(fù)訓練計劃，包括運動強度、頻率和持續(xù)時間等。執(zhí)行情況跟蹤評估定期評估患者的康復(fù)訓練執(zhí)行情況，包括訓練進度、體能改善和不良反應(yīng)等，及時調(diào)整訓練計劃。專業(yè)指導與監(jiān)督由專業(yè)康復(fù)醫(yī)師或康復(fù)治療師進行指導和監(jiān)督，確?；颊哒_執(zhí)行康復(fù)訓練計劃，避免運動損傷和不良后果?？祻?fù)訓練計劃制定和執(zhí)行情況跟蹤評估針對患者可能出現(xiàn)的心理問題，如焦慮、抑郁等，制定心理干預(yù)策略，包括心理疏導、認知行為療法等。心理干預(yù)策略制定定期評估心理干預(yù)策略的實施效果，包括患者心理狀況改善程度、生活質(zhì)量提高情況等，及時調(diào)整干預(yù)策略。實施效果評價鼓勵家屬積極參與患者的心理干預(yù)過程，提供情感支持和心理安慰，增強患者的康復(fù)信心。家屬參與與支持心理干預(yù)策略部署和實施效果評價健康狀況監(jiān)測定期監(jiān)測患者的健康狀況，包括體溫、呼吸、心率等生命體征以及新冠病毒核酸檢測結(jié)果等，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。定期隨訪安排制定出院后隨訪計劃，明確隨訪時間、內(nèi)容和方式等，確?；颊叩玫匠掷m(xù)的康復(fù)指導和支持?？祻?fù)指導與建議根據(jù)患者的康復(fù)情況和需求，提供針對性的康復(fù)指導與建議，包括飲食調(diào)整、運動鍛煉、心理調(diào)適等方面，促進患者全面康復(fù)。出院后隨訪管理建議營養(yǎng)支持與飲食調(diào)整建議06根據(jù)患者的身高、體重、體質(zhì)指數(shù)（BMI）等指標，評估其營養(yǎng)狀況。結(jié)合患者的病情嚴重程度，判斷其對營養(yǎng)支持的需求。通過詢問患者飲食情況、查看醫(yī)囑等方式，了解其日常營養(yǎng)攝入量。身體狀況評估病情嚴重程度評估營養(yǎng)攝入評估營養(yǎng)需求評估方法論述根據(jù)患者的身體狀況、病情嚴重程度和營養(yǎng)需求，計算其每日所需能量。確定能量需求結(jié)合患者的飲食習慣和偏好，為其制定個性化的膳食計劃，包括食物種類、數(shù)量、烹飪方式等。制定膳食計劃根據(jù)患者的反饋和病情變化，及時調(diào)整膳食方案，確保其營養(yǎng)攝入充足且均衡。調(diào)整膳食方案個性化膳食方案制定過程剖析避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物，以免加重胃腸道不適。注