老年人護(hù)理及技術(shù)項(xiàng)目一養(yǎng)老護(hù)理員消毒隔離知識任務(wù)二

隔離技術(shù)子任務(wù)1隔離技術(shù)概述

1傳染源2傳播途徑3易感人群一、隔離技術(shù)概述和目的傳染病的流行三環(huán)節(jié)隔離技術(shù)的目的：通過隔離技術(shù)的實(shí)施，達(dá)到控制傳染源，切斷傳播途徑，防止病原體在人群中擴(kuò)散，保護(hù)易感人群，最終達(dá)到控制和清楚傳染病的目的。子任務(wù)1隔離技術(shù)概述子任務(wù)1隔離技術(shù)概述二、隔離技術(shù)防護(hù)物品種類及應(yīng)用為防止病原菌在工作人員和患者間的傳播，切斷傳播圖，防止醫(yī)院內(nèi)感染，保護(hù)醫(yī)務(wù)、護(hù)理人員，根據(jù)情況使用帽子、口罩、手套、鞋套、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、防水圍裙、隔離衣、防護(hù)服等防護(hù)用品，并加強(qiáng)手部衛(wèi)生。子任務(wù)1隔離技術(shù)概述（一）帽子、口罩1.帽子可防止工作人員的頭屑飄落、頭發(fā)散落或被污染，分為一次性帽子和布制帽子。2.口罩能阻止對人體有害的可見或不可見的物質(zhì)吸入呼吸道，也能防止飛沫污染無菌物品或清潔物品?？谡忠话阌腥N類型：（1）紗布口罩（如圖1-5（a））：能保護(hù)呼吸道免受有害粉塵、氣溶膠、微生物及灰塵傷害。（2）外科口罩（如圖1-5（b））：醫(yī)務(wù)人員在有創(chuàng)操作過程中能阻止血液、體液和飛濺物傳播，能阻隔空氣5um顆粒超過90%,內(nèi)層可以吸濕。（3）醫(yī)用防護(hù)口罩（如圖1-5（c））：是能阻止經(jīng)空氣傳播的直徑≤5pm感染因子或近距離<1m經(jīng)飛沫傳播的疾病而發(fā)生感染的口罩。子任務(wù)1隔離技術(shù)概述（一）帽子、口罩1.帽子可防止工作人員的頭屑飄落、頭發(fā)散落或被污染，分為一次性帽子和布制帽子。2.口罩能阻止對人體有害的可見或不可見的物質(zhì)吸入呼吸道，也能防止飛沫污染無菌物品或清潔物品。子任務(wù)1隔離技術(shù)概述口罩一般有三種類型：（1）紗布口罩：能保護(hù)呼吸道免受有害粉塵、氣溶膠、微生物及灰塵傷害。（2）外科口罩：醫(yī)務(wù)人員在有創(chuàng)操作過程中能阻止血液、體液和飛濺物傳播，能阻隔空氣5um顆粒超過90%,內(nèi)層可以吸濕。（3）醫(yī)用防護(hù)口：是能阻止經(jīng)空氣傳播的直徑≤5pm感染因子或近距離<1m經(jīng)飛沫傳播的疾病而發(fā)生感染的口罩。紗布口罩外科口罩

醫(yī)用防護(hù)口罩

子任務(wù)1隔離技術(shù)概述（二）隔離衣

隔離衣：用于保護(hù)醫(yī)務(wù)、護(hù)理人員避免受到血液、體液和其他感染性物質(zhì)污染，或用于保護(hù)患者避免感染。隔離衣分為一次性隔離衣和布制隔離衣。

一次性隔離衣通常用無紡布制作，由帽子、上衣和褲子組成，可分為連身式、分身式兩種。隔離衣子任務(wù)1隔離技術(shù)概述以下情況應(yīng)穿隔離衣：1.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時；2.對患者實(shí)行保護(hù)性隔離時，如大面積燒傷、骨髓移植等患者進(jìn)行護(hù)理時；3.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時。子任務(wù)1隔離技術(shù)概述（三）護(hù)目鏡、防護(hù)面罩防護(hù)面罩：能防止老年人的血液、體液等具有感染性物質(zhì)濺到人體面部。護(hù)目鏡：能防止老年人的血液、體液等具有感染性物質(zhì)濺入人體眼部。防護(hù)面罩護(hù)目鏡子任務(wù)1隔離技術(shù)概述下列情況應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩：1.在進(jìn)行診療、護(hù)理操作，可能發(fā)生老年人血液、體液、分泌物等噴濺時；2.近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病老年人時；3.為呼吸道傳染病老年人進(jìn)行氣管切開、氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生老年人血液、體液、分泌物噴濺時，應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。子任務(wù)1隔離技術(shù)概述戴護(hù)目鏡、防護(hù)面罩佩戴注意事項(xiàng)：1.佩戴前應(yīng)檢查有無破損，佩戴裝置有無松脫；2.佩戴后應(yīng)調(diào)節(jié)舒適度；3.摘下時應(yīng)捏住靠頭或耳朵的一邊，放入醫(yī)療垃圾袋內(nèi)，如需重復(fù)使用，放入回收容器內(nèi)，以便清潔、消毒。子任務(wù)1隔離技術(shù)概述（四）防護(hù)服醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病老年人時須穿防護(hù)服。防護(hù)服應(yīng)具有良好的防水、抗靜電和過濾效能，無皮膚刺激性，穿脫方便，結(jié)合部嚴(yán)密，袖口、腳踝口應(yīng)為彈性收口。防護(hù)服屬于一次性防護(hù)用品，分連體式和分體式兩種。防護(hù)衣子任務(wù)1隔離技術(shù)概述下列情況應(yīng)穿防護(hù)服：1.臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病老年人時。2.接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病老年人。3.可能受到老年人血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時。子任務(wù)1隔離技術(shù)概述使用防護(hù)服的注意事項(xiàng)：1.防護(hù)服只能在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫，穿前檢查有無潮濕、破損，長短是否合適。2.防護(hù)服如有潮濕、破損或污染，應(yīng)立即更換。3.接觸多個同類傳染病老年人時，防護(hù)服可連續(xù)使用；接觸疑似老年人時，防護(hù)服應(yīng)每次更換。子任務(wù)1隔離技術(shù)概述（五）防水圍裙、鞋套防水圍裙圖主要用于可能受到患者的血液、體液、分泌物及其他污染物質(zhì)噴濺、進(jìn)行復(fù)用醫(yī)療器械的清洗時。主要分為兩種：1.重復(fù)使用的圍裙，每班使用后應(yīng)及時清洗與消毒；遇有破損或滲透時，應(yīng)及時更換。2.一次性使用的圍裙，應(yīng)一次性使用，受到污染時應(yīng)及時更換。子任務(wù)1隔離技術(shù)概述鞋套圖醫(yī)用鞋套為一次性使用物品，具有良好的防水性能，鞋套應(yīng)在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿鞋套，一般從潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)時和從緩沖間進(jìn)入負(fù)壓病室時應(yīng)穿鞋套，離開該區(qū)域時應(yīng)及時脫掉放入醫(yī)療垃圾袋內(nèi)；發(fā)現(xiàn)鞋套破損應(yīng)及時更換。醫(yī)用防水圍裙醫(yī)用鞋套子任務(wù)2洗手、佩戴口罩和帽子的方法一、操作目的保護(hù)醫(yī)務(wù)、護(hù)理人員和感染者，防止感染和交叉感染。二、操作方法和流程七步洗手法（一）洗手方法子任務(wù)2洗手、佩戴口罩和帽子的方法（二）佩戴口罩的方法外科口罩佩戴方法醫(yī)用防護(hù)口罩佩戴方法洗手、佩戴口罩和帽子的操作流程子任務(wù)2洗手、佩戴口罩和帽子的方法【注意事項(xiàng)】（一）使用口罩的注意事項(xiàng)1.應(yīng)根據(jù)不同的操作要求選用不同種類的口罩：一般診療活動，可佩戴紗布口罩或外科口罩；手術(shù)室工作或護(hù)理免疫功能低下老年人、進(jìn)行體腔穿刺等操作時應(yīng)戴外科口罩；接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病老年人時，應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。2.口罩應(yīng)保持清潔、干燥，若口罩潮濕或受到老年患者血液、體液污染，應(yīng)及時更換。紗布口罩應(yīng)每天更換、清潔與消毒，遇污染時及時更換；醫(yī)用外科口罩只能一次性使用。子任務(wù)2洗手、佩戴口罩和帽子的方法3.正確佩戴口罩，不應(yīng)只用一只手捏鼻夾；戴上口罩后，不可用污染的手觸摸口罩；每次進(jìn)入工作區(qū)域前，應(yīng)檢查醫(yī)用防護(hù)口罩的密合性。4.脫口罩前后應(yīng)洗手，使用后的一次性口罩應(yīng)放入醫(yī)療垃圾袋內(nèi)，以便集中處理。（二）使用帽子的注意事項(xiàng)1.帽子要大小合適，能遮住全部頭發(fā)。2.被血液、體液污染后應(yīng)及時更換。3.一次性帽子應(yīng)一次性使用，使用后放入醫(yī)療垃圾袋集中處理。4.布制帽子保持清潔干燥，每次或每天更換與清潔。子任務(wù)3穿脫隔離衣技術(shù)一、操作目的

護(hù)醫(yī)務(wù)人員避免受到血液、體液和其他感染性物質(zhì)污染，或用于保護(hù)患者避免感染。子任務(wù)3穿脫隔離衣技術(shù)二、操作方法和流程（一）穿隔離衣的方法穿隔離衣的操作流程子任務(wù)3穿脫隔離衣技術(shù)（二）脫隔離衣的方法脫隔離衣的操作流程子任務(wù)3穿脫隔離衣技術(shù)【注意事項(xiàng)】1.隔離衣只能在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫，穿前檢查有無潮濕、破損，長短須能全部遮蓋工作服。

2.隔離衣每日更換，如有潮濕或污染，應(yīng)立即更換。

3.穿脫隔離衣過程中避免污染衣領(lǐng)、面部、帽子和清潔面，始終保持衣領(lǐng)清潔。

4.穿好隔離衣后，雙臂保持在腰部以上，視線范圍內(nèi)；不得進(jìn)入清潔區(qū)，避免接觸清潔物品。

5.消毒手時不能沾濕隔離衣，隔離衣也不可觸及其他物品。

6.脫下的隔離衣如掛在半污染區(qū)，清潔面向外；掛在污染區(qū)則污染面向外。子任務(wù)4戴脫無菌手套技術(shù)操作一、操作目的無菌手套的使用可避免護(hù)理人員的雙手直接接觸老年人或者患者的血液、體液、粘膜以及暴露的傷口等，減少感染的發(fā)生，也是保護(hù)老年人或患者以及護(hù)理人員的重要措施之一。二、戴無菌手套的指征1.需要接觸老年人的傷口或者血液、體液、分泌物以及排泄物時2.為老年人清洗傷口、更換藥物時3.進(jìn)行無菌操作時子任務(wù)4戴脫無菌手套技術(shù)操作三、操作方法和流程戴無菌手套有兩種方法：方法二方法一戴、脫無菌手套技術(shù)操作流程子任務(wù)4戴脫無菌手套技術(shù)操作子任務(wù)4戴脫無菌手套技術(shù)操作【注意事項(xiàng)