醫(yī)院感染管理培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診病人B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院病人2.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院中由于治療措施而激活的感染3.有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的概念錯誤的是（）A.外源性感染是可以預(yù)防的B.洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施C.做好消毒隔離就可以杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生D.內(nèi)源性醫(yī)院感染是難以預(yù)防的4.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人5.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm26.用G-1型消毒劑濃度試紙測試使用中的過氧乙酸或含氯消毒劑濃度應(yīng)（）A.每日監(jiān)測B.每周監(jiān)測一次C.每周監(jiān)測二次D.每月監(jiān)測一次7.各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為（）A.清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B.感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C.清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D.隔離傷口-感染傷口-清潔傷口8.手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆等屬于（）A.高度危險性物品B.中度危險性物品C.低度危險性物品D.無危險性物品9.下列不屬于高度危險性物品的是（）A.腹腔鏡B.導(dǎo)尿管C.體溫表D.穿刺針10.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)注射乙肝免疫高價球蛋白的劑量為（）A.200IUB.300IUC.400IUD.500IU11.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.512.對病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（）A.定時通風(fēng)換氣，必要時空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時消毒B.定時空氣消毒，必要時通風(fēng)換氣；地面干式清掃，遇污染時清潔C.定時通風(fēng)換氣，必要時空氣消毒；地面干式清掃，遇污染時清潔D.定時空氣消毒，必要時通風(fēng)換氣；地面濕式清掃，遇污染時消毒13.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.有明確潛伏期的感染，自入院時算起沒有超過其平均潛伏期的感染D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）14.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背15.治療車上物品應(yīng)排放有序，上層、下層分區(qū)為（）A.污染區(qū)，清潔區(qū)B.清潔區(qū)，污染區(qū)C.無菌區(qū)，污染區(qū)D.污染區(qū)，無菌區(qū)16.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染17.對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（）A.隨便進(jìn)行清潔和消毒B.不用使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒C.應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒D.沒必要使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒18.關(guān)于洗手不正確的描述是（）A.要有充足的水洗手不必考慮是否為流動的B.取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫C.按“六步洗手法”認(rèn)真揉搓雙手至少15秒D.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫19.醫(yī)院感染的傳播途徑不包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.母嬰傳播20.醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者2.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手（）A.接觸病人前后B.進(jìn)行無菌操作前后C.進(jìn)行介入治療前后D.進(jìn)人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門E.戴口罩和穿脫隔離衣前后3.醫(yī)院感染的形式包括（）A.散發(fā)B.流行C.暴發(fā)D.大流行E.醫(yī)院感染聚集4.醫(yī)院感染的感染源包括（）A.已感染的患者B.帶菌者C.患者自身正常菌群D.動物感染源E.醫(yī)院環(huán)境中細(xì)菌5.屬于高度危險性物品的有（）A.手術(shù)器械B.心導(dǎo)管C.聽診器D.體溫表E.壓舌板6.醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.后勤保障部門E.護(hù)理部7.關(guān)于醫(yī)院感染的監(jiān)測下列哪些正確（）A.包括全院綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測B.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)每年至少開展一次C.100張病床以下、100-500張病床、500張病床以上的醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)分別低于7%、8%、10%D.漏報率應(yīng)低于20%E.100張病床以下、100-500張病床、500張病床以上的醫(yī)院一類切口手術(shù)部位感染率應(yīng)分別低于1%、0.8%、0.5%8.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)對其進(jìn)行隨訪，隨訪的時間為職業(yè)暴露后（）A.第4周B.第8周C.第12周D.6個月E.1年9.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物10.醫(yī)院感染管理的內(nèi)容包括（）A.建立三級監(jiān)控體系B.健全各項規(guī)章制度C.認(rèn)真落實醫(yī)院感染管理措施D.加強(qiáng)醫(yī)院感染知識的教育和培訓(xùn)E.做好醫(yī)院感染的監(jiān)測三、判斷題（每題2分，共10分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）2.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括致病和非致病微生物，也包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。（）3.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。（）4.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。（）5.醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員在哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手或使用速干手消毒劑？2.簡述醫(yī)療廢物的分類及處理方法。醫(yī)院感染管理培訓(xùn)試題答案一、單項選擇題1.D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院病人，因為住院病人在醫(yī)院停留時間長，機(jī)體抵抗力可能下降，且接觸醫(yī)院各種診療操作和環(huán)境，更容易發(fā)生感染。門診、急診病人停留時間短，探視者一般不涉及醫(yī)院內(nèi)的診療操作等高危因素，醫(yī)務(wù)人員雖有感染風(fēng)險，但不是主要的感染人群。2.D。住院中由于治療措施而激活的感染屬于醫(yī)院感染。皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不是感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。3.C。做好消毒隔離可以降低醫(yī)院感染的發(fā)生，但不能杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生，因為內(nèi)源性感染等難以完全避免。外源性感染通過采取有效的防控措施是可以預(yù)防的；洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施；內(nèi)源性醫(yī)院感染由于是自身菌群失調(diào)等原因引起，難以預(yù)防。4.C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。環(huán)境消毒需要一定的設(shè)備和消毒劑，成本相對較高；合理使用抗菌素主要是針對感染治療和預(yù)防，不是最基礎(chǔ)的防控方法；隔離傳染病人只是針對部分感染源的措施，不能涵蓋所有感染防控。5.A。衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。6.A。用G-1型消毒劑濃度試紙測試使用中的過氧乙酸或含氯消毒劑濃度應(yīng)每日監(jiān)測，以確保消毒劑濃度有效，保證消毒效果。7.A。各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為清潔傷口-感染傷口-隔離傷口，這樣可以避免交叉感染，先處理清潔傷口，減少將感染菌帶到清潔部位的風(fēng)險，最后處理隔離傷口。8.A。手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆等屬于高度危險性物品，因為這些物品直接進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜，一旦被污染，引發(fā)感染的危險性高。9.C。體溫表屬于中度危險性物品，它與完整黏膜相接觸，而腹腔鏡、導(dǎo)尿管、穿刺針都直接進(jìn)入人體無菌組織或與破損皮膚、黏膜接觸，屬于高度危險性物品。10.B。被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)注射乙肝免疫高價球蛋白的劑量為300IU。11.B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。12.A。對病室內(nèi)的空氣應(yīng)定時通風(fēng)換氣，必要時進(jìn)行空氣消毒，以保證空氣清新，減少病原體濃度；地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時消毒，濕式清掃可以避免揚塵，減少病原體傳播，污染時消毒可以及時殺滅病原體。13.C。有明確潛伏期的感染，自入院時算起超過其平均潛伏期的感染才屬于醫(yī)院感染，沒有超過其平均潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）都屬于醫(yī)院感染。14.A。接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲，這樣可以保證全面清潔手部各個部位。15.B。治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，以避免污染清潔物品。16.C。慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染，與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染。17.C。對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒，以防止交叉感染。18.A。洗手時要有充足的流動水，以保證將手上的污垢和細(xì)菌沖走，僅充足的水但不流動不能有效清潔手部。取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫；按“六步洗手法”認(rèn)真揉搓雙手至少15秒；應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫都是正確的洗手要求。19.D。醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播、空氣傳播、水和食物傳播等，母嬰傳播一般是在分娩過程或產(chǎn)后母嬰密切接觸中發(fā)生，不屬于醫(yī)院感染的典型傳播途徑。20.B。醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過2天，以防止廢物在暫存過程中滋生細(xì)菌，造成環(huán)境污染和感染傳播。二、多項選擇題1.ABCDE。機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者、長期使用廣譜抗菌藥物者等都是醫(yī)院感染的易感人群。這些人群自身抵抗力低，容易受到病原體侵襲。2.ABCDE。接觸病人前后、進(jìn)行無菌操作前后、進(jìn)行介入治療前后、進(jìn)人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門、戴口罩和穿脫隔離衣前后醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)認(rèn)真洗手，以防止交叉感染。3.ABC。醫(yī)院感染的形式包括散發(fā)、流行、暴發(fā)。散發(fā)是指醫(yī)院感染病例在醫(yī)院內(nèi)散在發(fā)生；流行是指某醫(yī)院、某科室醫(yī)院感染發(fā)病率顯著超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平；暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。大流行一般是針對傳染病在較大范圍的傳播，醫(yī)院感染一般不涉及大流行；醫(yī)院感染聚集也可歸為暴發(fā)的一種表現(xiàn)形式。4.ABCDE。醫(yī)院感染的感染源包括已感染的患者、帶菌者、患者自身正常菌群、動物感染源、醫(yī)院環(huán)境中細(xì)菌。已感染的患者和帶菌者是明確的感染源；患者自身正常菌群在一定條件下可成為內(nèi)源性感染源；動物感染源可能通過動物將病原體傳播給人；醫(yī)院環(huán)境中細(xì)菌如空調(diào)系統(tǒng)、水龍頭等部位滋生的細(xì)菌也可能引起感染。5.AB。手術(shù)器械、心導(dǎo)管屬于高度危險性物品，聽診器屬于低度危險性物品，體溫表屬于中度危險性物品，壓舌板屬于中度危險性物品。6.ABC。醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)組織包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、臨床科室醫(yī)院感染管理小組。醫(yī)院感染管理委員會是決策機(jī)構(gòu)，醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)具體管理和監(jiān)督，臨床科室醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)本科室的感染防控工作。后勤保障部門主要負(fù)責(zé)醫(yī)院后勤支持，護(hù)理部主要負(fù)責(zé)護(hù)理管理，不屬于醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)組織。7.ABCDE。醫(yī)院感染監(jiān)測包括全院綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測；醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)每年至少開展一次；100張病床以下、100-500張病床、500張病床以上的醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)分別低于7%、8%、10%；漏報率應(yīng)低于20%；100張病床以下、100-500張病床、500張病床以上的醫(yī)院一類切口手術(shù)部位感染率應(yīng)分別低于1%、0.8%、0.5%。8.ABCD。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)對其進(jìn)行隨訪，隨訪的時間為職業(yè)暴露后第4周、第8周、第12周、6個月，以觀察是否感染艾滋病病毒。9.ABCDE。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。感染性廢物是攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物；病理性廢物是診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等；損傷性廢物是能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器；藥物性廢物是過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品；化學(xué)性廢物是具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。10.ABCDE。醫(yī)院感染管理的內(nèi)容包括建立三級監(jiān)控體系、健全各項規(guī)章制度、認(rèn)真落實醫(yī)院感染管理措施、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識的教育和培訓(xùn)、做好醫(yī)院感染的監(jiān)測，這些方面相互配合，共同做好醫(yī)院感染防控工作。三、判斷題1.錯誤。醫(yī)院感染包括外源性感染和內(nèi)源性感染，交叉感染只是外源性感染的一種，所以醫(yī)院感染不只是交叉感染。2.正確。滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括致病和非致病微生物，也包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子，以達(dá)到無菌的狀態(tài)。3.錯誤。即使手套沒有破，在操作過程中也可能有微生物通過手套的微小孔隙污染到手，而且手套使用后表面會沾染大量病原體，所以脫手套后也需要洗手。4.正確。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用，以防止藥液和溶媒被污染，保證用藥安全。5.正確。醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)