DB33浙江省市場監(jiān)督管理局發(fā)布I II 1 1 1 24.1護理級別 24.2分級方法 24.3分級依據(jù) 3 4 4 5 5 5 5 6 6 6 7 9 10 11 121養(yǎng)老機構護理分級與服務規(guī)范本標準規(guī)定了養(yǎng)老機構護理分級的方法、標準和服凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）GB38600－2019養(yǎng)老機構服務安全基本GB/T35796-2017養(yǎng)老機構服務質量基MZ/TMZ/TWS/TDB33/T926-2014養(yǎng)老機構服務與管理2感知覺與溝通能力sensoryandcommun老年人與周圍人群和環(huán)境聯(lián)系與交流的能力，包括生活能力、工作能力、時間/空間定向、人物定老年人能力評估abilityassessmentforolder護理分級elderlycareclassif4護理分級4.1護理級別4.2.1老年人入住養(yǎng)老機構后對老年人進行全面的入住評估來確定自理能力、精神狀態(tài)、感知覺和溝評估自理能力、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與能力、壓瘡風險4.2.3根據(jù)老年人自理能力、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與能力、壓瘡風險及其他疾病情況評定，綜合其中對老年人自理能力起決定性作用的指標和照護的難易程度，確3估，根據(jù)老年人自理能力和病情的變化動態(tài)調整護理4.2.5老年人評估需由醫(yī)學、護理、康復、老年服務與管理、老年保健與管理、養(yǎng)老護理、社會工作——老年人能力完好，包括日常生活完全自理，精神狀態(tài)、感知覺和溝通、時間/空間定向、人物——表達需要和理解他人有些困難，無法單獨——記憶能力明顯下降，時間、空間定位障礙，與人交流有些困難。4——有異常行為，影響他人日常生活和睡眠，需要專門照護者；5.1.2保持老年人身體清潔，衣著整潔得體，定期理發(fā)（費用自理）。5.1.3保持床單位整潔，定期清洗床單、被套、枕套，5.1.4每天定時送開水2次，提供一周膳食食5.1.6為老年人提供文化、娛樂、體育活動及各種興趣活動等場所，定期組織老年人參與各類活動；5.1.7教育、督促、協(xié)助老人經(jīng)常戶外活動，或者于陽5.1.8每天巡視老人房間，溝通交流，發(fā)現(xiàn)身心健康問題，及時處理異常情況。5.1.9建立老年人入住評估、定期評估制度，同時對服務安全風險進行評估，包括噎食、食品藥品誤5.1.10根據(jù)老年人評估結果，制訂合適的照護計劃并定期總結、調整。務時，與老年人或者監(jiān)護人簽訂服藥管理協(xié)議，準確核對5.1.12建立老年人健康檔案，定期記錄老年人情況，有變化隨時記錄。55.2三級護理規(guī)范5.3二級護理規(guī)范5.4一級護理規(guī)范——協(xié)助服藥，協(xié)助就醫(yī)，根據(jù)老人情況指導康復護理，指導助行輔具使用。），6），——送餐到床前，提供喂水、喂食服務，保證老人攝入足夠的食物和水；——做好晨間護理和晚間護理，早晚洗臉、清潔口腔，每晚洗腳、清潔會陰，洗澡、洗頭每周1~），——失智老人的照護安排于專門區(qū)域，開展針對性的認知訓練。7 Barthel指數(shù)見表A.1所示。150自己在合理的時間內（約十秒鐘吃一口）可用筷子取食眼前的食物。若需進食輔2動50350450需幫助保持姿勢平衡、整理衣物或使用衛(wèi)生紙。使用便盆者，可自行取放，但須550650雖無法行走，但可獨立操縱輪椅（包括轉彎、進門、接近桌子和床沿）并可推行750無法上下樓梯850950需別人處理8制50偶爾會尿失禁（每周不超過一次）或尿急（無法等待便盆或無法及時趕到廁所）91的意識清醒，醒后可簡短回答提問，當刺激減弱態(tài)2帶老花鏡或佩戴眼鏡的情況下評估辨認物體有困難，但眼睛能跟隨物體移動，只能3應在佩戴助聽器的情況4通1