如何治療和護理患兒男6歲疲乏無力伴心前區(qū)不適2天患兒1周前曾有上感史體檢發(fā)現(xiàn)心臟擴大心率快140次_第1頁
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文檔簡介

患兒，男，6歲，疲乏無力伴心前區(qū)不適2天?；純?周前曾有上感史。體檢發(fā)現(xiàn)心臟擴大，心率快，140次/分，有期前收縮，第一心音低鈍。心肌酶測定：血清肌酸激酶及其同工酶、心肌肌鈣蛋白T增高；心電圖顯示：多導(dǎo)聯(lián)T波低平。診斷為：病毒性心肌炎

如何治療和護理？循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護理病毒性心肌炎患兒

的治療和護理學(xué)習(xí)內(nèi)容休息

清除自由基

保護心肌

激素

丙種球蛋白

活動無耐力

潛在并發(fā)癥

焦慮

治

療護理診斷休息

嚴密觀察病情變化

心理護理護理措施學(xué)習(xí)內(nèi)容治

療自限性疾病，無特效治療，綜合治療減輕心臟負擔(dān)，改善心肌代謝和心功能，促進心肌修復(fù)休息：減輕心臟負擔(dān)

保護心肌和清除氧自由基的藥物治療：大劑量維生素C和能量合劑：清除自由基、改善心肌代謝，加強心肌營養(yǎng)，改善心肌功能輔酶Q10：保護心肌、清除氧自由基1,6-二磷酸果糖（FDP）：改善心肌細胞代謝學(xué)習(xí)內(nèi)容治

療腎上腺皮質(zhì)激素：改善心功能、減輕心肌炎癥反應(yīng)、抗休克

用于急重病例

丙種球蛋白：通過免疫調(diào)節(jié)，減輕心肌細胞損害用于重癥病例控制心力衰竭、救治心源性休克預(yù)后：多數(shù)患兒預(yù)后良好，數(shù)周或數(shù)月后痊愈，少數(shù)重癥爆發(fā)病例，可在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)死亡學(xué)習(xí)內(nèi)容護理診斷010302活動無耐力潛在并發(fā)癥焦慮學(xué)習(xí)內(nèi)容護理措施010203休

息嚴密觀察病情心理護理學(xué)習(xí)內(nèi)容

護理措施01休

息休息，減輕心臟負擔(dān)急性期：臥床休息至體溫穩(wěn)定后3～4周，基本恢復(fù)正常時逐漸增加活動量恢復(fù)期：繼續(xù)限制活動量，總休息時間不少于6個月重癥：心臟擴大、心衰，延長臥床時間，好轉(zhuǎn)后逐漸活動學(xué)習(xí)內(nèi)容

護理措施02嚴密觀察病情嚴密觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥觀察：精神狀態(tài)、面色、心率、心律、呼吸、體溫和血壓變化明顯心律失常：心電監(jiān)護，嚴重心律失常及時處理心力衰竭：半臥位，保持安靜，靜滴速度宜慢，洋地黃劑量偏小心源性休克：準(zhǔn)確控制血管活性藥物、擴張血管藥物滴速學(xué)習(xí)內(nèi)容03心理護理關(guān)心、

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