腦梗塞病人的護(hù)理查房

2內(nèi)容腦梗塞的定義、病因1腦梗塞的臨床表現(xiàn)2腦梗塞的護(hù)理措施3健康教育45出院指導(dǎo)1.1定義

腦梗死是指因腦動(dòng)脈血管病變導(dǎo)致局部動(dòng)脈血栓形成，血管閉塞，血流中斷，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管疾病。主要有腦梗塞、腦栓塞、及腔隙性腦梗死三類31.2病因

腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化，血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄，進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成，使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病

41.2病因腦梗塞的主要因素有：高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉，許多病人有家族史。多見于45～70歲中老年人1.3腦梗塞的臨床分類腦栓塞各種栓子（血流中異常的固體，液體，氣體）沿血液循環(huán)進(jìn)入腦動(dòng)脈腦血栓顱內(nèi)外供應(yīng)腦組織的動(dòng)脈血管壁發(fā)生病理改變，血管腔變狹窄或在此基礎(chǔ)上形成血栓1.4臨床表現(xiàn)—先兆癥狀腦梗塞的病人多在安靜休息時(shí)發(fā)病，有的病人一覺醒來，發(fā)現(xiàn)口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃東西掉飯粒，舉不動(dòng)筷子，這就是發(fā)生了腦梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人發(fā)病前有肢體麻木感，說話不清，一過性眼前發(fā)黑，頭暈或眩暈，惡心，血壓波動(dòng)(可以升高或偏低)等短暫腦缺血的癥狀。這些先兆癥狀一般很輕微，持續(xù)時(shí)間短暫，常常被人忽視1.4臨床表現(xiàn)8

梗塞的部位和梗塞面積有所不同，最容易出現(xiàn)的表現(xiàn)如下：起病突然，常于安靜休息或睡眠時(shí)發(fā)病。頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂."腔隙性腦梗塞”的疾病1.5治療要點(diǎn)調(diào)整血壓腦保護(hù)治療高壓氧艙治療防止腦水腫抗血小板聚集治療

早期溶栓護(hù)理措施104.健康教育休息與活動(dòng)心理護(hù)理飲食護(hù)理4.健康教育休息與活動(dòng)心理護(hù)理飲食護(hù)理4.健康教育心理護(hù)理：多與病人接觸交流，了解其心理動(dòng)態(tài)情緒，鼓勵(lì)家屬多探視；向病人解釋所患疾病的性質(zhì)、預(yù)后、治療方案及目的，消除緊張情緒，使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心4.健康教育飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)病人低鹽、低糖、低膽固醇、適量碳水化合物，豐富維生素飲食。控制總熱量，飲食要有規(guī)律，切忌暴飲暴食或過分饑餓腦梗塞飲食禁忌肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸；充血性心力衰竭病人或鈉水潴留病人禁用生理鹽水灌腸。忌肥甘甜膩、過咸刺激助火生痰之品忌嗜煙、酗酒、咖啡忌生、冷、辛辣刺激性食物忌高脂肪、高熱量食物4.健康教育休息活動(dòng)指導(dǎo)：急性期臥床休息，應(yīng)取平臥位，注意保持癱瘓肢體功能位置并適當(dāng)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)患肢與關(guān)節(jié)。病情穩(wěn)定后，應(yīng)盡早進(jìn)行床上、床邊及下床活動(dòng)，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)患肢5.出院指導(dǎo)

指導(dǎo)患者出院后注意休息，均衡營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)出院后繼續(xù)堅(jiān)持肢體功能鍛煉及語(yǔ)言溝通堅(jiān)持按時(shí)服藥，口服阿司匹林要注意觀察有無(wú)齒齦出血，皮膚瘀斑等出血傾向注意保持皮膚清潔定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓，定期復(fù)診5.出院指導(dǎo)

指導(dǎo)患者出院后注意休息，均衡營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)出院后繼續(xù)堅(jiān)持肢體功能鍛煉及語(yǔ)言溝通堅(jiān)持按時(shí)服藥，口服阿司匹林要注意觀察有無(wú)齒齦出血，皮膚瘀斑等出血傾向注意保持皮膚清潔定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓，定期復(fù)診備用工具&資料4.健康教育休息活動(dòng)指導(dǎo)：急性期臥床休息，應(yīng)取平臥位，注意保持癱瘓肢體功能位置并適當(dāng)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)患肢與關(guān)節(jié)。病情穩(wěn)定后，應(yīng)盡早進(jìn)行床上、床邊及下床活動(dòng)，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)患肢4.健康教育飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)病人低鹽、低糖、低膽固醇、適量碳水化合物，豐富維生素飲食?？刂瓶偀崃浚嬍骋幸?guī)律，切忌暴飲暴食或過分饑餓1.1定義

腦梗死是指因腦動(dòng)脈血管病變導(dǎo)致局部動(dòng)脈血栓形成，血管閉塞，血流中斷，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管疾病。主要有腦梗塞、腦栓塞、及腔隙性腦梗死三類221.2病因腦梗塞的主要因素有：高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉，許多病人有家族史。多見于45～70歲中老年人1.4臨床表現(xiàn)—先兆癥狀腦梗塞的病人多在安靜休息時(shí)發(fā)病，有的病人一覺醒來，發(fā)現(xiàn)口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃東西掉飯粒，舉不動(dòng)筷子，這就是發(fā)生了腦梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人發(fā)病前有